Skip to main content

మీ గుండె యొక్క విద్యుత్ సంకేతాలు సరిగ్గా పనిచేయడం లేదా? ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీ గుండె యొక్క విద్యుత్ సంకేతాలు సరిగ్గా పనిచేయడం లేదా? ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీ గుండె ఎంత అద్భుతంగా పనిచేస్తుందో మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచించారా? అది ఒక చిన్న విద్యుత్ వ్యవస్థ లాంటిది, గుండె సరిగ్గా కొట్టుకోవడానికి దానిలోని వివిధ భాగాలకు విద్యుత్ సంకేతాలను పంపుతుంది. కానీ కొన్నిసార్లు, ఈ విద్యుత్ సంకేతాల ప్రసార మార్గాలలో చిన్న అంతరాయాలు ఏర్పడవచ్చు. అప్పుడే మనం "హార్ట్ బ్లాక్" గురించి మాట్లాడుతాము. ఈ రోజు మనం ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ అని పిలువబడే ఒక నిర్దిష్ట రకమైన హార్ట్ బ్లాక్ గురించి మాట్లాడబోతున్నాము.

గుండెలోని ఈ కండరబంధాలు ఏమిటి? అవి ఎక్కడ ఉన్నాయి?

సరే, ఇప్పుడు ఈ "ఫాసికిల్స్" అంటే ఏమిటో చూద్దాం. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇవి గుండె లోపల విద్యుత్ సందేశాలను మోసుకెళ్లే కండర తంతువుల ప్రత్యేక కట్టలు. వీటిని "బండిల్ బ్రాంచెస్" అని కూడా అంటారు. ఇవి గుండెలోని రెండు దిగువ గదులైన "జఠరికలు"లో ఉంటాయి. ఈ ఫాసికిల్స్ విద్యుత్ సంకేతాలను చాలా వేగంగా పంపి, గుండె గదులు సరిగ్గా సంకోచించి రక్తాన్ని పంప్ చేసేలా చేస్తాయి.

మీకు తెలిసినట్లుగా, మన గుండె రక్తప్రసరణ వ్యవస్థలో ప్రధాన అవయవం. దీనికి నాలుగు ప్రధాన గదులు ఉన్నాయి:

  • ఆట్రియా: పై రెండు గదులు.
  • జఠరికలు: శరీరంలోని రెండు దిగువ గదులు. ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ ఈ రెండు దిగువ గదులను ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఇప్పుడు ఈ రెండు దిగువ గదులలోని కట్టలను పరిశీలిద్దాం:

  • కుడి జఠరిక: ఇది గుండె యొక్క కుడి వైపున ఉండే క్రింది గది. ఇక్కడ నుండి, ఆక్సిజన్‌ను స్వీకరించడానికి రక్తం పుపుస ధమనుల ద్వారా ఊపిరితిత్తులకు పంపబడుతుంది. కుడి జఠరికలో ఒకే ఒక ఫాసికిల్ ఉంటుంది. దీనిని రైట్ బండిల్ బ్రాంచ్ అని పిలుస్తారు.
  • ఎడమ జఠరిక: ఇది గుండెకు ఎడమ వైపున ఉండే కింది గది. ఇది ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తాన్ని బృహద్ధమని ద్వారా శరీరంలోని మిగతా భాగాలకు పంపుతుంది. ఎడమ జఠరిక గుండెలో అతిపెద్ద మరియు అత్యంత శక్తివంతమైన పంపింగ్ గది. దీనికి రెండు ఫాసికిల్స్ ఉంటాయి, అవి ఎడమ పూర్వ ఫాసికిల్ మరియు ఎడమ పృష్ఠ ఫాసికిల్ . ఈ రెండూ కలిసి ఎడమ బండిల్ బ్రాంచ్‌ను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ ఫాసికిల్స్ మరింతగా విభజించబడి పర్కింజే ఫైబర్స్ అని పిలువబడే లక్షలాది చిన్న ఫైబర్‌లుగా మారతాయి.

దీన్ని ఈ విధంగా ఆలోచించండి, ఈ ఫాసికిల్స్ ఒక ఇంట్లోని విద్యుత్ వైరింగ్ లాంటివి. మీరు స్విచ్ ఆన్ చేసినప్పుడు (అంటే, సిగ్నల్ గుండెకు చేరినప్పుడు), విద్యుత్ ఈ వైర్ల వెంట ప్రవహించి లైట్ బల్బును వెలిగిస్తుంది (అంటే, గుండె కండరం సంకోచిస్తుంది). అయితే ఈ వైర్లలో ఎక్కడైనా అంతరాయం ఏర్పడితే ఏమవుతుంది? హార్ట్ బ్లాక్‌లో జరిగేది అదే.

హార్ట్ బ్లాక్‌లను ఎలా వర్గీకరిస్తారు?

వైద్యులు ఈ హార్ట్ బ్లాక్‌లను, లేదా "AV బ్లాక్‌లను", వాటి తీవ్రత ఆధారంగా మూడు ప్రధాన రకాలుగా వర్గీకరిస్తారు:

1. మొదటి-స్థాయి అవరోధం: ఇది కర్ణికల నుండి జఠరికలకు విద్యుత్ సంకేతాలు చేరడంలో కలిగే స్వల్ప ఆలస్యం. దీనిని ``అసంపూర్ణ అవరోధం`` అంటారు.అందువల్ల, చాలా వరకు ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండవు మరియు చికిత్స కూడా అవసరం ఉండదు.

2. రెండవ-స్థాయి బ్లాక్: ఈ సందర్భంలో, కొన్ని విద్యుత్ సంకేతాలు కణాలకు వెళ్తాయి, కానీ కొన్ని వెళ్లవు. ఇది కూడా ఒక అసంపూర్ణ బ్లాక్. దీనివల్ల హృదయ స్పందన రేటు నెమ్మదిస్తుంది, దీనిని "బ్రాడీకార్డియా" అంటారు. లేదా హృదయ స్పందన రేటు క్రమరహితంగా మారవచ్చు, దీనిని "అరిథ్మియా" అంటారు. ఈ రెండవ-స్థాయి బ్లాక్ మూడవ-స్థాయికి పెరిగితే, చికిత్స అవసరం కావచ్చు.

3. మూడవ-స్థాయి అవరోధం: ఇది ఒక సంపూర్ణ అవరోధం . కర్ణికల నుండి జఠరికలకు ఎటువంటి విద్యుత్ సంకేతాలు పంపబడవు. గుండె యొక్క లయను ఏవీ నోడ్, బండిల్ ఆఫ్ హిస్, లేదా జఠరికలే స్వయంగా నియంత్రిస్తాయి. దీనివల్ల గుండె కొట్టుకునే వేగం గణనీయంగా తగ్గుతుంది. ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు, కాబట్టి వెంటనే చికిత్స అవసరం.

అయితే ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

'ట్రై' అనే పదానికి మూడు అని అర్థం. కాబట్టి, ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్‌లో, గుండె యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థలో 'AV నోడ్' క్రింద మూడు చోట్ల అవరోధం ఉంటుంది.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ అంటే కుడి బండిల్ బ్రాంచ్ మరియు ఎడమ బండిల్ బ్రాంచ్ (అంటే, ఎడమ ముందు మరియు ఎడమ వెనుక ఫాసికిల్స్ రెండింటిలోనూ) విద్యుత్ సంకేతాలలో సమస్య ఏర్పడటం. దీనిని పూర్తి హార్ట్ బ్లాక్ అని కూడా అంటారు. ( ఒకవేళ కుడి బండిల్ బ్రాంచ్ మరియు ఎడమ ఫాసికిల్‌లో ఒకదానిలో మాత్రమే అడ్డంకి ఏర్పడితే, దానిని "బైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్" అని అంటారు.)

అంటే, ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ ఉన్న వ్యక్తికి ఈ రెండు పరిస్థితులు ఉంటాయి:

  • రైట్ బండిల్ బ్రాంచ్ బ్లాక్: దీనిలో, కుడి ఫాసికిల్ నుండి ఎడమ బండిల్ బ్రాంచ్‌కు వెళ్లే విద్యుత్ సంకేతం నెమ్మదిగా ఉంటుంది.
  • లెఫ్ట్ బండిల్ బ్రాంచ్ బ్లాక్: విద్యుత్ సంకేతం ఎడమ జఠరిక గుండా చాలా నెమ్మదిగా ప్రయాణించినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్‌లో, అడ్డంకి ఎడమ పూర్వ మరియు ఎడమ పశ్చాత్తర ఫాసికిల్స్ రెండింటినీ ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఒకేసారి మూడు ప్రధాన రహదారులను మూసివేస్తే ట్రాఫిక్‌కు ఏమవుతుందో ఊహించండి. హృదయంలోని సందేశాలకు కూడా అదే జరుగుతుంది.

ఈ హార్ట్ బ్లాక్‌లు ఎంత సాధారణం?

గుండె జబ్బుల చరిత్ర ఉన్న 70 ఏళ్లు పైబడిన ప్రతి 10 మందిలో ఒకరికి వారి జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో థర్డ్-డిగ్రీ హార్ట్ బ్లాక్ వస్తుందని నిపుణులు చెబుతున్నారు.

ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్‌కు కారణాలు ఏమిటి?

వయసు పెరిగే కొద్దీ ఏ రకమైన హార్ట్ బ్లాక్ అయినా వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు ఈ బ్లాక్‌లు ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా కూడా సంభవించవచ్చు. పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల వల్ల కూడా ఇవి సంభవించవచ్చు.

అయితే, చాలా తరచుగా, గుండె దెబ్బతినడం వల్ల ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ ఏర్పడుతుంది. ఈ నష్టం ఈ క్రింది వాటి వల్ల కలగవచ్చు:

  • కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి
  • గుండె విస్తరణ (హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి)
  • గుండెపోటు
  • ఇతర గుండె జబ్బులు
  • గుండె కవాట వ్యాధి
  • రక్తంలో పొటాషియం స్థాయిలు పెరగడం (హైపర్‌కలేమియా)
  • మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ హార్ట్ సర్జరీ లేదా ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ
  • వాగస్ నాడి అతి చురుకుదనం
  • రుమాటిక్ జ్వరం
  • సార్కోయిడోసిస్ (శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో చిన్న వాపు కణాలు పేరుకుపోయే వ్యాధి)

ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

తేలికపాటి (మొదటి లేదా రెండవ డిగ్రీ) హార్ట్ బ్లాక్ సాధారణంగా ఎలాంటి లక్షణాలను కలిగించదు. అయితే, ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్‌లో, మూడు బండిల్ బ్రాంచ్‌లు ప్రభావితమవుతాయి, కాబట్టి లక్షణాలు కనిపించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీరు ఈ క్రింది వాటిని అనుభవించవచ్చు:

  • ఛాతీ నొప్పి లేదా బిగుతుగా ఉండటం (ఆంజినా)
  • తల తిరగడం మరియు స్పృహ కోల్పోవడం (సైనోకోప్)
  • అలసట
  • గుండె దడ (మీ గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు లేదా ఒక లయ తప్పినట్లు అనిపించడం)
  • వికారం
  • శ్వాస ఆడకపోవడం

మీకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. సలహా కోసం వైద్యుడిని సంప్రదించడం ముఖ్యం.

ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

హార్ట్ బ్లాక్ వల్ల గుండె శరీరమంతటా రక్తాన్ని పంప్ చేయడం కష్టమవుతుంది. ఇది ఈ క్రింది ప్రాణాంతక సమస్యలకు దారితీయవచ్చు:

  • క్రమరహిత హృదయ స్పందన (అరిథ్మియా)
  • గుండెపోటు
  • గుండె వైఫల్యం
  • ఆకస్మిక గుండెపోటు మరణం (ఆకస్మిక గుండెపోటు కారణంగా సంభవించే మరణం) `(ఆకస్మిక గుండెపోటు మరణం / ఆకస్మిక గుండెపోటు ఆగిపోవడం)`

ఇవి తీవ్రమైన పరిస్థితులు కాబట్టి, ఇలాంటి గుండె సమస్యలకు త్వరగా చికిత్స తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం అని మేము చెబుతాము.

ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

గుండె యొక్క విద్యుత్ వ్యవస్థలో మార్పులను గుర్తించడానికి వైద్యులు "ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్" అనే పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు. దీనిని సంక్షిప్తంగా ECG (E.C.G.) అని కూడా అంటారు. కొంతమంది దీనిని EKG (E.K.G.) అని కూడా పిలుస్తారు.

ఈ ECG పరీక్ష గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను కొలుస్తుంది. అలాగే, విద్యుత్ సంకేతాలు గుండె గుండా ప్రయాణించడానికి ఎంత సమయం పడుతుందో కూడా ఇది కొలుస్తుంది. గుండెలోని నాలుగు గదులు పనిచేయడానికి పట్టే సమయాన్ని ఇది చూపిస్తుంది.

ECG అనేది నొప్పి లేని, శస్త్రచికిత్స అవసరం లేని పరీక్ష.దీనికి సుమారు 15 నిమిషాలు పడుతుంది. ఇందులో, చిన్న ప్యాచ్ లాంటి 'ఎలక్ట్రోడ్‌లను' మీ ఛాతీ, చేతులు మరియు కాళ్లకు అతికిస్తారు. ఈ ఎలక్ట్రోడ్‌లు వైర్ల ద్వారా ECG యంత్రానికి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. ఈ యంత్రం మీ గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను ఒక గ్రాఫ్ రూపంలో నమోదు చేస్తుంది. (ECG మీ శరీరానికి విద్యుత్తును పంపదు, కాబట్టి దాని గురించి చింతించకండి.)

ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్‌కు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ ఉన్న చాలా మందికి, వారి గుండె లయను నియంత్రించడానికి గుండెలో ఒక పరికరాన్ని అమర్చేందుకు శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది.

  • పేస్‌మేకర్: ఇది గుండెకు విద్యుత్ సంకేతాలను పంపి, గుండె గదులు ఒక లయలో కొట్టుకునేలా చేస్తుంది. ఇది బయటి నుండి గుండెకు ఒక చిన్న 'తోపుడు' ఇవ్వడం లాంటిది.
  • "ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియోవర్టర్ డీఫిబ్రిలేటర్స్ (ICDలు)" అని పిలువబడే కొన్ని పరికరాలు పేస్‌మేకర్ లాగా కూడా పనిచేస్తాయి. అంతేకాకుండా, ఆకస్మిక గుండెపోటు ప్రమాదం ఉన్నప్పుడు, ఈ ICDలు గుండెకు విద్యుత్ షాక్ ఇచ్చి, అది మళ్లీ సాధారణంగా కొట్టుకునేలా చేస్తాయి.

డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షించి, మీకు ఏ రకమైన చికిత్స సరైనదో నిర్ణయిస్తారు.

ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్‌ను నివారించవచ్చా?

కొన్ని కారణాలను మనం నియంత్రించలేకపోయినప్పటికీ, మన గుండె ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి మనం చేయగలిగినవి కొన్ని ఉన్నాయి. ఇవి ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ వంటి సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి:

  • గుండెకు మేలు చేసే ఆహారం తీసుకోండి మరియు క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయండి.
  • మద్యపానాన్ని పరిమితం చేసుకోండి.
  • ఒత్తిడిని నిర్వహించుకోవడానికి ఆరోగ్యకరమైన మార్గాలను కనుగొనండి.
  • (అవసరమైతే) బరువు తగ్గండి మరియు ఆరోగ్యకరమైన బరువును కొనసాగించండి.
  • అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం మరియు అధిక కొలెస్ట్రాల్ వంటి గుండెపై భారం మోపే పరిస్థితులను నిర్వహించండి.
  • ధూమపానం మానేయడానికి మరియు పరోక్ష ధూమపానాన్ని నివారించడానికి సహాయం అడగండి .

మొదట్లో ఈ విషయాలను మీ జీవనశైలిలో చేర్చుకోవడం కొంచెం కష్టంగా అనిపించినప్పటికీ, దీర్ఘకాలంలో ఇది మీ గుండెకు మేలు చేస్తుంది.

ట్రైఫాసిక్యులర్ హార్ట్ బ్లాక్స్ ఉన్నవారి పరిస్థితి ఏమిటి?

సరైన చికిత్సతో, ట్రైఫాసిక్యులర్ హార్ట్ బ్లాక్ ఉన్న చాలా మందిలో ఇది పూర్తి హార్ట్ బ్లాక్‌గా మారదు. ట్రైఫాసిక్యులర్ హార్ట్ బ్లాక్‌కు చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఆ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఇది క్రమరహిత హృదయ స్పందనకు (అరిథ్మియా) దారితీయవచ్చు, దీనివల్ల హార్ట్ బ్లాక్ కంటే ఎక్కువగా మరణం సంభవించే అవకాశం ఉంది. సరైన చికిత్స – సాధారణంగా పేస్‌మేకర్ వంటి పరికరంతో – ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.

నేను ఏ సమయంలో డాక్టర్‌ను కలవాలి?

మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

  • మీకు చాలా అలసటగా అనిపిస్తే.
  • మీ గుండె కొట్టుకోవడం క్రమరహితంగా ఉందని మీకు అనిపిస్తే.
  • మీకు తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి ఉంటే.
  • మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంటే.
  • మీకు గుండెపోటు లక్షణాలు ఉంటే (ఉదాహరణకు, మీ చేయి కిందికి వ్యాపించే తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి, దవడ నొప్పి, చెమటలు పట్టడం).
  • వివరించలేని వికారం ఉంటే.

మీకు వీటిలో ఏవైనా ఉంటే, "ఇది కేవలం యాదృచ్ఛికంగా జరిగింది" అని భావించవద్దు. వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏమి అడగాలి?

మీకు ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, మీరు మీ వైద్యుడిని ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

  • నాకు ఈ ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్ రావడానికి కారణం ఏమిటి?
  • గుండెపోటు లేదా ఇతర గుండె జబ్బులు వచ్చే ప్రమాదాన్ని నేను ఎలా తగ్గించుకోవాలి?
  • నాకు పేస్‌మేకర్ లేదా ఐసిడి అవసరమా?
  • పేస్‌మేకర్ లేదా ICD అమర్చుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రమాదాలు ఏమిటి?
  • సమస్యల లక్షణాల గురించి నేను ఆందోళన చెందాలా?

ఈ ప్రశ్నలు అడగడం వలన మీ పరిస్థితిని మీరు మరింత బాగా అర్థం చేసుకొని, చికిత్సలో పాల్గొనడానికి వీలవుతుంది.

గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

ట్రైఫాసిక్యులర్ హార్ట్ బ్లాక్ అంటే గుండె ద్వారా విద్యుత్ సంకేతాలను తీసుకువెళ్లే మూడు ప్రధాన మార్గాలలో ఏర్పడే అవరోధం. దీనివల్ల గుండె సంకోచించి రక్తాన్ని పంప్ చేయదు. థర్డ్-డిగ్రీ, లేదా సంపూర్ణ, హార్ట్ బ్లాక్ ప్రాణాంతకమైన క్రమరహిత గుండెచప్పుడులకు (అరిథ్మియాస్) లేదా ఆకస్మిక గుండెపోటు మరణానికి కూడా కారణం కావచ్చు.

70 ఏళ్లు పైబడిన వారు మరియు గుండె జబ్బులు ఉన్నవారికి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈసీజీ (ECG) గుండె యొక్క విద్యుత్ వ్యవస్థలోని సమస్యలను గుర్తించగలదు. మీ డాక్టర్ పేస్‌మేకర్ లేదా ఐసీడీ (ICD) వంటి పరికరాన్ని సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఈ పరికరాలు గుండె గదులు ఒక లయలో కొట్టుకునేలా చేయడానికి వాటికి విద్యుత్ సంకేతాలను పంపుతాయి.

మీ గుండెను జాగ్రత్తగా చూసుకోండి. మీకు ఏదైనా అసాధారణంగా అనిపిస్తే, దాన్ని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవడం మీ ప్రాణాన్ని కాపాడగలదు.


ట్రైఫాసిక్యులర్ బ్లాక్, హార్ట్ బ్లాక్, గుండె యొక్క విద్యుత్ వ్యవస్థ, ECG, పేస్‌మేకర్, గుండె జబ్బు, గుండె కొట్టుకోవడం

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 8 =