සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම් වල වෙනස්කම් නිසා විවිධ සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පිරිමි පාර්ශවයේ නිරෝගී පැවැත්මට අත්යවශ්ය වෙන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) කියන හෝමෝනය ශරීරයේ අඩු වුණාම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ හෝමෝන මට්ටම නැවත යථා තත්ත්වයට ගන්න ඔයාටත් මේ පෙති වර්ගය නියම කරන්න ඇති. මේ බෙහෙතේ නම ඇහුවම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් බය හිතෙන්නත් ඇති. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි අද කතා කරමු මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් පෙති කියන්නේ මොනවද, ඒවා හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සහ මේ බෙහෙත ගන්නකොට අපි විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) පෙති?
මේක හරිම සරලයි. ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කියන්නේ ස්වභාවිකවම, විශේෂයෙන්ම පිරිමින්ගේ ශරීරයේ නිපදවෙන ප්රධාන හෝමෝනයක්. මේකට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ ඇන්ඩ්රොජන් (androgen) හෝමෝනයක් කියලා. පිරිමියෙකුගේ පෙනුම, කටහඬ, මාංශ පේශි වර්ධනය, ලිංගික ක්රියාකාරීත්වය වගේ ගොඩක් දේවල් වලට මේ හෝමෝනය තමයි වගකියන්නේ.
ඉතින්, යම්කිසි හේතුවක් නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය නිපදවීම අඩු වුණොත්, ඒකෙන් විවිධ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ශරීරයට දැනෙන අධික මහන්සිය, මානසිකව වැටීම, ලිංගික උනන්දුව අඩුවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාගේ රුධිර පරීක්ෂණ වාර්තා බලලා, අවශ්ය නම් මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් පෙති නිර්දේශ කරන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, මේ පෙති වලින් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ අඩු වෙලා තියෙන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම නැවත නිරෝගී මට්ටමකට ගේන එකයි.
මේ බෙහෙත වෙනත් වෛද්යමය අවශ්යතා සඳහාත් පාවිච්චි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොකක්හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා පැහැදිලි කරගන්න.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට වෙනත් ලෙඩ රෝග තියෙනවනම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට අත්යවශ්යයි. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන වගුව බලන්නකෝ, එතකොට ඔයාට මේ ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| පිළිකා තත්ත්වයක් (විශේෂයෙන් පුරස්ථි ග්රන්ථියේ හෝ පියයුරු පිළිකා) | ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සමහර පිළිකා වර්ග වර්ධනය වීමට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වීම අනිවාර්යයි. |
| හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ රුධිරයේ රතු සෛල ප්රමාණය වැඩිවීම | මේ බෙහෙත රුධිර පීඩනයට සහ හෘදයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. |
| අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට මේ අවයව සම්බන්ධ වෙන නිසා, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| මානසික අවපීඩනය (Depression) හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි | මේ බෙහෙත සමහර අයගේ මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඔයාට හෝ පවුලේ කාටහරි මීට කලින් මෙවැනි තත්ත්වයන් තිබිලා තියෙනවනම් ඒ ගැන කතා කිරීම ඉතාම වැදගත්. |
| ඔබට හෝ ඔබේ සහකාරියට ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් තිබීම හෝ ගැබ්ගෙන සිටීම/කිරිදීම | මේ බෙහෙත කලලයට හානිකර වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කිරි දෙන මවකටත් සුදුසු නැහැ. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වලට හෝ මේ පෙත්තේ අඩංගු වෙනත් දෙයකට ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවනම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයා දැනගත යුතුමයි. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන හරිම විදිහ
මේකත් හරිම සරලයි. හැබැයි හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න: මේ පෙත්ත කටින් බොන්න තියෙන්නේ. හැමවිටම වතුර වීදුරුවක් එක්කම බොන්න.
- කෑමත් එක්ක ගන්න: මේ බෙහෙත හැමවිටම කෑමත් එක්ක ගන්න කියලා තමයි උපදෙස් දෙන්නේ. හිස් බඩට ගන්න එපා.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න උත්සහ කරන්න. මේකෙන් ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම එක විදිහට පවත්වාගන්න උදව් වෙනවා.
- මාත්රාව වෙනස් කරන්න එපා: ඔයාට නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත්, නියමිත වාර ගණනට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත් එපා.
- නවතින්න එපා: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා.
සමහරවිට ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් (MedGuide) ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒක ලැබුණොත්, හැම බෙහෙත් ගන්න වාරයකදීම ඒක හොඳින් කියවන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
අපිට ඉතින් සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම වුණොත් කලබල වෙන්න එපා.
- ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම අමතක වුණු වේල බීලා දාන්න.
- හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න.
- කිසිම වෙලාවක එකපාර වේල් දෙකක බෙහෙත් බොන්න එපා (Do not take double doses). එහෙම කළොත් බෙහෙත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ ගැන හිතාගන්න බැරිනම්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එක.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
වැරදීමකින් හරි ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU – Emergency Treatment Unit) යන්න. මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
හොඳටම මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙනවා කිව්වත්, කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒකෙන් ඒ කෙනාට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මොකද, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, ගැටලු ඇතිකරන්න පුළුවන්.
- සෙම්ප්රතිශ්යාවට සහ හෙම්බිරිස්සාවට ගන්න සමහර බෙහෙත්: උදාහරණයක් විදිහට එෆෙඩ්රීන් (ephedrine), ෆීනයිල්එෆ්රීන් (phenylephrine), හෝ සූඩෝඑෆෙඩ්රීන් (pseudoephedrine) අඩංගු බෙහෙත්.
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත්: උදාහරණයක් විදිහට වෝෆරින් (warfarin) වගේ බෙහෙත්.
- දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත්: මේ ගැන අපි කලිනුත් කතා කළානේ.
- ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයේ බෙහෙත්: උදාහරණයක් විදිහට ප්රෙඩ්නිසොලෝන් (prednisone) හෝ කෝටිසෝන් (cortisone).
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (supplements), ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම් ඒ හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂාව: මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිතරම බලන්න ඕන. ඔයාගේ ශරීරයේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම, රුධිර පීඩනය වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරන්න රුධිර පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්නත් නියම කරයි. ඒ පරීක්ෂණ මඟහරින්න එපා.
- හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන සමහර අයට හෘදයාබාධ (heart attacks) සහ ආඝාත (strokes) ඇතිවීමේ යම් අවදානමක් වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා පපුවේ වේදනාවක් හෝ තද ගතියක්, උරහිස්, අත් හෝ හකු ප්රදේශයට යන වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීමක්, කතා කිරීමේ අපහසුවක් වගේ ලක්ෂණයක් ආවොත්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර සඳහා යොමු වෙන්න.
- දියවැඩියාව ඇති අයට: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවනම්, ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිතරම පරීක්ෂා කරගන්න. යම් වෙනසක් තේරුණොත්, ඔයාගේ දියවැඩියා බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ක්රීඩකයන්ට විශේෂ දැනුම්දීමක්: බොහෝ ක්රීඩා සංවිධාන මඟින් ක්රීඩකයන්ට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කිරීම තහනම් කරලා තියෙනවා. ඔයා ක්රීඩකයෙක් නම්, මේ ගැන දැනුවත් වෙන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් පෙති වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම වෙන්නේ නෑ. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉඳලා, යම් ගැටලුවක් ආවොත් ඉක්මනට ක්රියාත්මක වෙන එක.
| අතුරු ආබාධය / රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| රුධිර කැටියක ලක්ෂණ (Blood clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම් බව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart attack) | පපුවේ, උරහිස් වල, අත් වල හෝ හනුවේ වේදනාව හෝ තද ගතිය, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ සීතල වීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| අක්මාවට සිදුවන හානි (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මලපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| ආඝාතයක ලක්ෂණ (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමට අපහසු වීම, ව්යාකූල බව, ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම, අධික හිසරදය. |
| මානසික වෙනස්කම් | හිතේ හැඟීම් ඉක්මනින් වෙනස් වීම, කේන්ති යාම, මානසිකව වැටීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම, ලිංගය දිගු වේලාවක් වේදනාකාරී ලෙස ප්රාණවත්ව පැවතීම, නින්දේදී හුස්ම හිරවීම (Sleep Apnea) – (හයියෙන් ගොරවීම, නින්දෙන් ගැස්සී ඇහැරීම). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කුරුලෑ (Acne) | මුහුණේ හෝ ශරීරයේ කුරුලෑ ඇතිවීම හෝ වැඩිවීම. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | බඩේ අමාරුව, බඩඑළිය යාම, ගුඩුස් යාම. |
| වෙනත් වෙනස්කම් | ලිංගික ආශාව හෝ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්, පියයුරු පටක වර්ධනය වීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක තියන්න.
- සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර (15-30°C) උෂ්ණත්වයක, තෙතමනය නැති වියළි තැනක ගබඩා කරන්න. නාන කාමරයේ වගේ තෙතමනය වැඩි තැන් වල බෙහෙත් තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් පෙති කියන්නේ දොස්තර මහත්තයෙකුගේ නිර්දේශය මත පමණක්ම ගත යුතු බෙහෙතක්. කිසිවිටෙකත් තමන්ට අවශ්ය විදිහට පාවිච්චි කරන්න එපා.
- බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩ රෝගයක් ගැනම සහ ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත නියමිත මාත්රාවට, නියමිත වෙලාවට, කෑමත් එක්කම ගන්න. වේලක් මඟහැරුණොත්, කවදාවත් වේල් දෙකක බෙහෙත් එකපාර බොන්න එපා.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුලක් ඉදිමීම වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරන පරීක්ෂණ සහ සායන වලට අනිවාර්යයෙන්ම සහභාගී වෙන්න. ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, Testosterone, හෝමෝන, පිරිමි හෝමෝන, androgen, අතුරු ආබාධ, side effects, බෙහෙත්, පිරිමි සෞඛ්යය
