Оё шумо баъзан дарди доимии пушт ё гарданро, ки бо карахтӣ ё ларзиши дасту пойҳоятон ҳамроҳ аст, эҳсос мекунед? Дар чунин мавридҳо, шумо метавонед табиатан фикр кунед: "Бо ман чӣ шудааст?" Ин нишонаҳо аксар вақт аз сабаби ҳолате ба вуҷуд меоянд, ки мо имрӯз дар бораи он сӯҳбат мекунем: "диски герниатсионӣ" (Herniated Disk), ки онро одатан "диски лағжиш" (Slipped Disk) низ меноманд. Биёед бубинем, ки ин ҳолат дар асл чист, чаро он рух медиҳад, чӣ гуна онро пешгирӣ кардан мумкин аст ва кай шумо бояд ба машварати касбии тиббӣ муроҷиат кунед.
Диски чурра чист?
Ба таври содда, сутунмӯҳраи шумо аз як қатор устухонҳои хурди алоҳида, ки болои якдигар ҷойгир шудаанд, иборат аст, ки мо онҳоро сутунмӯҳраҳоро "(vertebrae)" меномем. Дар байни ин сутунмӯҳраҳо болишти нарм ва резинӣ мавҷуд аст, ки ҳамчун амортизатори табиӣ амал мекунад. Ин чизест, ки мо онро "диск" меномем. Мисли амортизаторҳои мошин зарбаҳои ларзишро кам мекунанд, ин дискҳо ҳангоми хам шудан, бардоридан, роҳ рафтан ё давидан сутунмӯҳраи шуморо нарм мекунанд ва тамоми сутунмӯҳраи шуморо муҳофизат мекунанд.
Диски сутунмӯҳраи худро ҳамчун як донути хурди пур аз желе тасаввур кунед. Он ҳалқаи берунии сахт ва нахдор дорад, ки маркази нарми желемонандро муҳофизат мекунад. Бо гузашти вақт, аз сабаби фарсудашавии табиӣ, ҳолати нодуруст ё осеби ногаҳонӣ, ин пӯсти сахти берунӣ метавонад суст ё канда шавад. Вақте ки ин рӯй медиҳад, желеи нарми дарунӣ ба берун тела медиҳад. Ин чизест, ки мо диски чурраро "(Чурра Диск)", диски барҷаста "(Диски барҷаста)" ё диски кафида "(Диски кафида)" меномем.
Вақте ки ин желеи дарунӣ аз он берун мебарояд, он метавонад ба "ҳароммағз"-и наздик ё ба "асаби ҳароммағз"-е, ки аз он шохаҳо мешаванд, фишор оварад. Ин фишурдани асаб дард, карахтӣ, ларзиш ё заъфиро дар дастҳо ё пойҳо ба вуҷуд меорад.
Гарчанде ки чурра метавонад дар ҳама ҷо дар баробари сутунмӯҳраи шумо ба амал ояд, он бештар дар қисми поёнии пушт (бо номи "сутунмӯҳраи камар") ва гардан ("сутунмӯҳраи гарданаки бачадон") рух медиҳад. Он дар қисматҳои болои ва миёнаи пушт (сутунмӯҳраи сина) хеле камтар маъмул аст.
Хабари хуше ҳаст: аксари одамон аз чуррашавии диски сутунмӯҳра бо истифода аз табобатҳои консервативӣ ва ғайриҷарроҳӣ шифо меёбанд. Аммо, агар нишонаҳои шумо беш аз чанд ҳафта давом кунанд, машварат бо мутахассиси соҳаи тандурустӣ муҳим аст.
Аломатҳои маъмулӣ кадомҳоянд?
Аломатҳои чурраи диск вобаста ба макони ҷойгиршавии диск ва фишор ба асаб хеле фарқ мекунанд.
Агар чурраи диск дар пушти поёни шумо (сутунмӯҳраи камар) бошад
Чурра шудани диски сутунмӯҳра дар қисми поёнии пушт аксар вақт боиси бемории ишасия (радиология) мегардад. Ин дарди тез ва тирандоз аст, ки аз думба сар мешавад ва аз як пой поён меравад ва баъзан ба пои шумо мерасад. Он метавонад ба зарбаи барқӣ ё сӯрохи тези сӯзанмонанд монанд бошад. Аломатҳои дигар инҳоянд:
- Дарди поёнии пушт.
- Карахтӣ, ларзиш ё гум шудани ҳиссиёт дар пойҳо ва/ё кафҳои шумо.
- Заифии мушакҳо дар пои зарардида.
Агар чурраи диск дар гардани шумо (сутунмӯҳраи гарданаки бачадон) бошад
Вақте ки диски гардан пайдо мешавад, шумо метавонед нишонаҳои зеринро эҳсос кунед:
- Дарди гардан, махсусан дар пушти гардан ва паҳлӯҳо.
- Карахтӣ, ларзиш ё гум шудани ҳиссиёт дар дастҳо ё кафҳо.
- Дард дар наздикии ё байни теғҳои китфи шумо.
- Дард, ки аз китф, даст ва баъзан ба ангуштони шумо паҳн мешавад.
- Ҳангоми гардиш ё хам кардани гардан дард зиёд мешавад.
Чӣ боиси пайдоиши чурра дар диск мегардад?
Тавре ки қаблан қайд карда шуд, дискҳои сутунмӯҳраи шумо қабати сахти берунӣ ва маркази нарми желемонанд доранд. Бо гузашти вақт ё аз сабаби шиддати ногаҳонӣ, ин қабати берунӣ метавонад суст ё канда шавад, ки ба маркази нарм имкон медиҳад, ки берун равад ва асабҳои шуморо фишурда кунад. Якчанд омилҳо ба ин ҳолат мусоидат мекунанд:
- Пиршавии табиӣ:Бо калон шудан, дискҳои сутунмӯҳраи мо тадриҷан миқдори оби худро гум мекунанд, ки онҳоро хушктар, камтар чандир ва бештар ба кандашавӣ моил мегардонад.
- Ҳодисаҳо ё осеби ногаҳонӣ: Афтидан, зарбаи ногаҳонӣ ё бардоштани ашёи вазнин метавонад фавран ба пушти шумо фишори аз ҳад зиёд оварад ва боиси канда шудани диск гардад.
- Қомати бад ва фишори такрорӣ: Хам шудан, печидан ё хам шудан дар тӯли муддати тӯлонӣ метавонад фишори нобаробар ба сутунмӯҳраи шумо эҷод кунад ва бо мурури замон дискҳои шуморо суст кунад.
- Усулҳои нодурусти бардоштан : Бисёри одамон барои бардоштани ашёи вазнин аз камарашон хам мешаванд. Ба ҷои ин, шумо бояд ҳамеша зонуҳоятонро хам кунед ва пушти худро рост нигоҳ доред, то пойҳоятон ин корро анҷом диҳанд.
Кӣ бештар дар хатари лағжиши диск қарор дорад?
Баъзе интихоби тарзи ҳаёт ва омилҳои биологӣ метавонанд хатари пайдоиши чурраи диски устухонро зиёд кунанд:
- Афроди аз 30 то 50 сола: Ин гурӯҳи синну солӣ аз сабаби дегенератсияи барвақти диск дар якҷоягӣ бо тарзи ҳаёти фаъол, баландтарин сатҳи чуррашавии дискҳоро аз сар мегузаронад.
- Ҷинс: Эҳтимолияти пайдоиши чурра дар диски сутунмӯҳра дар мардон нисбат ба занон қариб ду баробар зиёдтар аст.
- Таърихи оила : Генетика нақш мебозад; агар хеши наздики шумо чурра диск дошта бошад, шумо метавонед майли генетикӣ ба он дошта бошед.
- Тамокукашӣ : Никотин ҷараёни хунро ба дискҳои сутунмӯҳра маҳдуд мекунад ва хушкшавӣ ва дегенератсияи дискро суръат мебахшад.
- Тарзи ҳаёти нишаста: Вақти тӯлонӣ нишастан, бахусус ҳангоми истодани нодуруст дар ҷойҳои корӣ, ба қисми поёнии пушти шумо фишори зиёд меорад.
- Фарбеҳии аз ҳад зиёд ё афзоиши вазн : Гирифтани вазни зиёдатии бадан ба дискҳои пушти поёни шумо фишор ва фишори иловагӣ меорад.
- Диабети қанд ( Диабети қанд ): Одамони гирифтори диабет хатари бештари мушкилоти сутунмӯҳраро аз сабаби тағйироти мубодилаи моддаҳо доранд.
- Баъзе бемориҳои бофтаи пайвандкунанда (Бемории бофтаи пайвандкунанда) метавонанд якпорчагии сохтории дискҳои шуморо суст кунанд.
Чӣ тавр табибон чурраи диски устухонро ташхис медиҳанд?
Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, онҳо бо гирифтани таърихи муфассали тиббӣ ва муҳокимаи нишонаҳои шумо оғоз мекунанд. Сипас, онҳо муоинаи пурраи ҷисмониро анҷом медиҳанд. Ин одатан санҷиши рефлексҳои шумо, қувваи мушакҳо, доираи ҳаракат ва то чӣ андоза эҳсос кардани эҳсосот ба монанди ламси сабук ё сӯзанзанӣ мебошад.
Онҳо инчунин метавонанд озмоиши рост кардани пойро анҷом диҳанд. Дар ин озмоиш, шумо ба пушт хобида, духтуратон пои шуморо оҳиста рост ба боло мебардорад. Агар шумо ҳангоми ин ҳаракат дардро аз пои худ дар зери зону эҳсос кунед, ин нишонаи қавии фишор додани асаб аз чурраи диск аст.
Илова бар муоинаи муфассали неврологӣ (муоинаи неврологӣ), духтури шумо метавонад барои муайян кардани мушкилот санҷишҳои тасвирии ташхисӣ таъин кунад. Инҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
- Тасвири резонанси магнитӣ ("Тасвири резонанси магнитӣ - MRI").
- Рентген «(рентген)» барои истисно кардани дигар сабабҳои эҳтимолии дарди пушт, ба монанди шикастани устухонҳо.
- Томографияи компютерӣ (КТ) - сканкунӣ.
- Миелограмма (Myelogram)
- Электромиограмма «(Электромиограмма – ЭМГ).»
- Омӯзиши гузаронандагии асаб `(Омӯзиши гузаронандагии асаб)`.
Дар хотир доред, ки на ҳама ба ҳамаи ин санҷишҳо ниёз доранд. Духтури шумо муайян мекунад, ки кадом роҳи ташхис барои шумо беҳтар аст, дар асоси нишонаҳои мушаххас ва натиҷаҳои муоинаи ҷисмонӣ.
Усулҳои муассири хонагӣ барои идоракунии дарди чурраи диск
Дар аксари мавридҳо, дарди шадиди чурра дар диски сутунмӯҳра бо мурури замон тадриҷан бартараф мешавад. Дар ҳоле ки бадани шумо шифо меёбад, шумо метавонед ин нороҳатиро бо ин чораҳои оддии хонагӣ идора кунед:
- Фаъолияти худро тағйир диҳед: Агар дард шадид бошад, аз як то се рӯз истироҳат кунед. Аммо, аз истироҳати тӯлонии бистарӣ худдорӣ кунед. Муддати тӯлонӣ ғайрифаъол будан метавонад мушакҳои шуморо сахт кунад ва дарди шуморо ҳангоми кӯшиши ҳаракат кардан шадидтар кунад.
- Доруҳои дардкунандаро бидуни рецепт истифода баред: Доруҳои бе рецепт ба монанди ибупрофен (ибупрофен) ё ацетаминофен (ацетаминофен) метавонанд ба рафъи илтиҳоб ва рафъи дард мусоидат кунанд. Пеш аз оғози ягон дору, ҳамеша бо духтур машварат кардан оқилона аст.
- Терапияи гарм ё хунукро истифода баред: Барои рафъи дарди шадид ва кам кардани илтиҳоб аз ях истифода баред, ё барои истироҳат кардани мушакҳои танг ва ба кашишхӯрӣ майлдошта болишти гармидиҳӣ гузоред. Кадом усулеро интихоб кунед, ки ба шумо бештар сабукӣ мебахшад.
Табобатҳои тиббии касбӣ
Агар усулҳои консервативии хонагӣ кофӣ набошанд, духтури шумо метавонад табобатҳои махсуси тиббиро тавсия диҳад:
- Доруҳои бо рецепт: Духтури шумо метавонад доруҳои дардкунандаи қавитар, доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ «(зиддиилтиҳобӣ)» ё релаксантҳои мушакҳо «(релаксанти мушакҳо)»-ро барои рафъи спазмҳои шадид таъин кунад.
- Терапияи ҷисмонӣ: Як физиотерапевти касбӣ (физиотерапевт) метавонад як барномаи машқи фардиро барои кушодани асабҳои шумо, мустаҳкам кардани мағзи сар, беҳтар кардани чандирӣ ва беҳтар кардани гардиши хун барои суръат бахшидан ба шифо тарҳрезӣ кунад.
- Сӯзандоруҳои сутунмӯҳра: Маъмулан сӯзандоруҳои стероидии эпидуралӣ (эпидуралӣ) ё блокадаи асаб (блокадаи асаб) номида мешаванд, ки инҳо ворид кардани доруи кортикостероидӣ (стероид)-ро мустақиман ба фазои атрофи асабҳои сутунмӯҳра барои зуд пахш кардани дарди шадид ва илтиҳоб дар бар мегиранд.
Кай ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад?
Ҳақиқати тасаллибахш ин аст, ки тақрибан нӯҳ нафар аз даҳ нафар аз чурраи диски сутунмӯҳра бе ниёз ба ҷарроҳӣ шифо меёбанд. Аммо, агар усулҳои консервативӣ пас аз чанд ҳафта сабукӣ наоранд ва дард ба фаъолияти ҳаррӯзаи шумо халал расонад, ҷарроҳии "(ҷарроҳӣ)"-ро баррасӣ кардан мумкин аст.
Дар ҳолатҳои нодир ва фаврӣ, диски калони чурра метавонад асабҳоеро, ки масона ё рӯдаи шуморо идора мекунанд, фишор диҳад. Агар шумо аз даст додани назорати масона ё рӯдаро эҳсос кунед, ин як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст, ки барои пешгирии осеби доимӣ декомпрессияи ҷарроҳии фавриро талаб мекунад. Дар акси ҳол, ҷарроҳии нақшавӣ одатан чораи охирин барои рафъи фишори доимии асаб аст, ки раванде бо номи ҷарроҳии декомпрессияи сутунмӯҳра "(ҷарроҳии декомпрессияи сутунмӯҳра)" маълум аст.
Маъмултарин амалиёти ҷарроҳӣ микродискэктомия (микродискэктомия) мебошад. Ин як ҷарроҳии ҳадди ақали инвазивии сутунмӯҳра (ҷарроҳии ҳадди ақали инвазивии сутунмӯҳра) аст, ки дар он ҷарроҳ буриши хурд мекунад ва бо истифода аз микроскоп танҳо қисми берунаи дискро, ки ба асаб фишор меорад, хориҷ мекунад.
Дигар вариантҳои ҷарроҳӣ инҳоянд:
- Дискэктомия `(Дискэктомия)`
- Ламинотомия `(Ламинотомия)`
- Ламинэктомия `(Ламинэктомия)`
- Иваз кардани диски сунъӣ `(Ҷарроҳии диски сунъӣ)`
- Пайвастшавии сутунмӯҳра (Pinal Fusion)
Чӣ тавр шумо метавонед аз пайдоиши чурра дар диски ғафс пешгирӣ кунед?
Гарчанде ки баъзе сабабҳо (ба монанди майли генетикӣ ё пиршавии табиӣ) ногузиранд, шумо метавонед хатари худро бо андешидани чораҳои пешгирикунанда ба таври назаррас коҳиш диҳед:
- Бардоштани вазнро бехатар машқ кунед: Ҳеҷ гоҳ барои бардоштани чизҳо аз камар хам накунед. Ба ҷои ин, зонуҳоятонро хам кунед, сутунмӯҳраатонро рост нигоҳ доред ва бо истифода аз мушакҳои қавии пойҳоятон вазнро бардоред.
- Нигоҳ доштани вазни солим:Вазни зиёдатии бадан фишори сохториро ба пушти поёнии шумо зиёд мекунад ва фишорро ба дискҳои шумо зиёд мекунад.
- Қомати дурустро нигоҳ доред: Новобаста аз он ки шумо нишаста, истода, роҳ рафта ё хоб ҳастед, ба нигоҳ доштани сутунмӯҳраи худ диққат диҳед.
- Танаффусҳои машқҳои дарозкунӣ гиред: Агар шумо дар рӯи миз кор кунед, аз ҷоятон бархезед, ҳаракат кунед ва ҳадди аққал як маротиба дар як соат баданатонро дароз кунед.
- Аз пойафзоли пошнабаланд худдорӣ кунед: Пӯшидани пойафзоли пошнабаланд маркази вазнинии баданро иваз мекунад, ки метавонад ҳамоҳангии табиии сутунмӯҳраро вайрон кунад.
- Машқҳои мунтазам: Ба тақвияти мушакҳои аслӣ ва пушт диққат диҳед. Мушакҳои қавии шикам ва пушт дастгирии аълои сутунмӯҳраи шуморо таъмин мекунанд.
- Тамокукаширо тарк кунед: Азбаски тамокукашӣ ҷараёни хуни ҳаётан муҳимро ба дискҳои сутунмӯҳраи шумо маҳдуд мекунад, тарки тамокукашӣ яке аз беҳтарин корҳое аст, ки шумо метавонед барои ҳифзи онҳо анҷом диҳед.
Барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад?
Барои аксари афрод, дарди шадид дар давоми як моҳ бо истифода аз усулҳои консервативӣ, дар хона ё табобати оддии тиббӣ ба таври назаррас беҳтар мешавад. Агар шумо дар ин муддат беҳбудиро мушоҳида накунед, ба духтур муроҷиат кунед. Баъзе одамон метавонанд барои пурра шифо ёфтан ба терапияҳои пешрафта, сӯзандоруҳои махсуси сутунмӯҳра ё имконоти ҷарроҳӣ ниёз дошта бошанд.
Оё агар табобат карда нашавад, вазъият бадтар мешавад?
Бале, нодида гирифтани нишонаҳо ё идома додани одатҳое, ки боиси ҷароҳат шудаанд (масалан, бардоштани нодурусти вазн), метавонад боиси бадтар шудани ҳолат гардад. Ин метавонад ба дарди музмин "(дарди музмин)" ё осеби доимии асаб оварда расонад, ки боиси аз даст додани ҳиссиёт ва назорат дар узви зарардида мегардад. Агар нишонаҳои шумо пас аз 4 то 6 ҳафтаи табобати консервативӣ беҳтар нашаванд, зарур аст, ки ба муоинаи тиббӣ муроҷиат кунед.
Кай бояд фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кард?
Гарчанде ки шумо аксар вақт метавонед дар хона нороҳатии сабукро идора кунед, лутфан агар шумо яке аз инҳоро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:
- Дард он қадар шадид аст, ки шуморо аз иҷрои корҳои ҳаррӯза ё рафтан ба кор бозмедорад.
- Аломатҳои шумо пас аз 4 то 6 ҳафта беҳтар намешаванд.
- Аломатҳои шумо тадриҷан бадтар мешаванд.
- Шумо ногаҳон аз даст додани назорати рӯда ё масона дучор мешавед. (Ин ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст!)
- Шумо дар дастҳо, пойҳо, дастҳо ё пойҳои худ карахтӣ, заъф ё гум шудани ҳиссиётро мушоҳида мекунед.
- Шумо ҳангоми истодан ё роҳ рафтан душвории хеле калон доред.
Саволҳои муҳим барои пурсидани духтур
Ҳангоми муроҷиат ба духтур, барои беҳтар фаҳмидани нақшаи нигоҳубини худ аз пурсидани ин саволҳои калидӣ шарм надоред:
- То кай бояд фаъолият ё истироҳати худро тағир диҳам?
- Оё машқҳои мушаххас ё фаъолиятҳои ҷисмонӣ ҳастанд, ки ман бояд аз онҳо худдорӣ кунам?
- Кадом доруҳои дардкунанда барои ҳолати ман бехатартарин ва самараноктарин мебошанд?
- Оё ман бояд барои дарди худ терапияи ях ё терапияи гармиро истифода барам?
- (Агар ҷарроҳӣ мавриди баррасӣ қарор гирад) Хатарҳо ва манфиатҳои имконоти ҷарроҳии ман кадомҳоянд?
Паёми мо барои шумо - хона
Ҳангоми мубориза бо чурраи диск эҳсоси изтироб ва тарс аз ҳаракат кардан комилан табиӣ аст. Аммо, аз нишастан дар бистар худдорӣ кунед. Бефаъолиятии тӯлонӣ мушакҳои шуморо сахт мекунад ва ҳангоми кӯшиши бархостан дардатонро шадидтар мекунад. Ба ҷои ин, ҳаракатҳои сабук ва нармро мувофиқи дастури духтури худ иҷро кунед. Барои аксари одамон, якҷоя кардани доруҳои дардкунандаи бидуни рецепт ва фаъолияти нарм дар давоми чанд ҳафта сабукии бузурге меорад. Бо вуҷуди ин, ҳеҷ гоҳ дарди шадид, карахтии доимӣ ё тағирот дар назорати рӯда/масофаро нодида нагиред. Агар ин нишонаҳои огоҳкунанда пайдо шаванд, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Саломатии сутунмӯҳраи шумо комилан арзандаи ҳифз аст!
