Оё мо бояд на танҳо дар бораи фишори хуне, ки дар бадани худ эҳсос мекунем, балки дар бораи "фишори перфузия" низ маълумот гирем?

Шумо эҳтимол дар бораи "фишори хун" шунидаед, дуруст аст? Аммо имрӯз мо дар бораи чизе, ки ба ҳамин андоза муҳим аст, сӯҳбат хоҳем кард, аммо шояд шумо дар бораи он чизе нашунида бошед. Ин "фишори перфузия" аст. Ба таври оддӣ, ин фишорест, ки барои дуруст интиқол додани хун ба қисмҳои гуногуни бадани мо лозим аст. Танҳо вақте ки ин фишор дуруст бошад, узвҳои мо метавонанд оксиген ва маводи ғизоии лозимиро гиранд.

«Фишори перфузионӣ» чист? Биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем.

Тасаввур кунед, ки барои обёрии растаниҳо дар боғи шумо, дар қубуре, ки аз насоси об меояд, фишори хуб бояд бошад, дуруст аст? Ба ҳамин монанд, барои он ки муҳимтарин узвҳои бадани мо, яъне дил, мағзи сар, гурдаҳо ва ғайра, оксиген ва маводи ғизоиро тавассути хун қабул кунанд, ин "фишори перфузия" бояд дар ҷои худ бошад. Ба таври оддӣ, "фишори перфузия" фишори холиси зарурӣ барои таъмини хун ба бофта ё узв аст. То он даме, ки ин фишор дар сатҳи кофӣ бошад, он узв миқдори зарурии хунро мегирад. Аз ин рӯ, ин қисми хеле муҳими системаи гардиши хуни мост. Тасаввур кунед, ки агар ин фишор дар баъзе ҷойҳо коҳиш ёбад, чӣ мешавад? Дар он вақт мушкилоти калон ба миён меоянд. Ин коҳиши фишор метавонад хатарнок бошад, хусусан дар дил ва мағзи сари мо. Зеро агар ин узвҳо хунро дуруст қабул накунанд, он метавонад ба бемориҳои ҷиддӣ ва баъзан барои ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад.

Ин «фишори перфузия» чӣ гуна кор мекунад?

Дили мо мисли насос аст. Он пайваста кор мекунад, дуруст аст? Ҳар дафъае, ки дили мо мезанад, он каме хунро аз дил тела медиҳад ва онро ба рагҳои хун (артерияҳо) дар тамоми бадани мо мефиристад. Сипас, ин хун аз рагҳо ба капиллярҳо меравад. Дар он ҷо оксигени хун бо ҳуҷайраҳои бадани мо мубодила мешавад. Вақте ки ин кор анҷом дода мешавад, хун дар капиллярҳо тавассути рагҳо ба дил бармегардад. Ин давра ҳар сонияе, ки дил мезанад, рух медиҳад. Аз ин рӯ, барои дуруст кор кардани ин раванд, фишори перфузия муҳим аст.

Шумо аз куҷо медонед, ки ин "перфузия" хуб пеш меравад?

Санҷишҳои перфузия, ки узвҳои дохили баданро дар бар намегиранд, одатан бо дастгоҳе бо номи пульсоксиметр оғоз мешаванд. Шумо эҳтимол инро дидаед, баъзан шумо дастгоҳи монанд ба клипро ба ангушти худ мегузоред, то оксигенро дар хуни худ тафтиш кунед. Ҳамин тавр. Он нури сурх ва инфрасурхро тавассути пӯсти шумо мефиристад. Молекулае, ки дар хуни мо бо номи гемоглобин оксигенро интиқол медиҳад. Ин гемоглобин ҳангоми интиқоли оксиген ва вақте ки нест, нурро ба таври гуногун фурӯ мебарад. Бо истифода аз ин фарқият, пульсоксиметр метавонад миқдори оксигенро дар хуни шумо ҳисоб кунад ва оё хун ба минтақаи муайян дуруст мерасад. Баъзе аз ин пульсоксиметрҳо ба клипе монанданд, ки шумо онро ба ангушти худ мегузоред. Баъзеҳо бо сенсоре меоянд, ки шумо онро ба ангушти худ ё дар ҷои дигар мечаспонед, ба монанди стикер. Баъзан онро ба гӯш ё пешонӣ часпонидан мумкин аст.

Пас, ин «Индекси Перфузия» чист?

Индекси перфузия (PI) ченакест, ки нишон медиҳад, ки хун дар қисмати мушаххаси бадани шумо чӣ қадар хуб гардиш мекунад. Он миқдори хуни оксигендорро дар он минтақа дар муқоиса бо миқдори хуни деоксигендор чен мекунад. Ҳамин қобилияти пульсоксиметр барои чен кардани миқдори оксиген дар хун низ ба Индекси перфузия мусоидат мекунад. Бо чен кардани миқдори оксигени интиқолшаванда аз ҷониби гемоглобин, имкон дорад, ки чен карда шавад, ки чӣ қадар хуни нав (яъне хуне, ки то ҳол оксиген дорад) аз он минтақа мегузарад. Индекси перфузияи периферӣ усулест, ки ин принсипро барои кӯмак ба духтурон дар арзёбӣ ва табобати шахсе, ки бемор аст, истифода мебарад. Арзиши паст маънои онро дорад, ки ё дили шумо хуни кофӣ намекашад, ё чизе вуҷуд дорад, ки монеъи ҷараёни дурусти хун ба қисмҳои бадани шумо, ки аз дили шумо дуртаранд (масалан, дастҳо ва пойҳои шумо), мегардад.

Фарқи байни "Индекси перфузия" ва "Фишори хун" чист?

Ҳардуи инҳо ченакҳои хуб кор кардани системаи гардиши хуни мо мебошанд. Аммо усулҳо гуногунанд ва онҳо як чизро чен намекунанд.

• Индекси перфузия: Ин ченакест, ки миқдори хун аз минтақаи муайян ҷорӣ мешавад. Қимати баландтар гардиши беҳтари хунро нишон медиҳад. Қимати пасттар метавонад мушкили дил ё рагҳои хуни шуморо нишон диҳад.
• Фишори хун: Ин фишорро дар дохили рагҳои хуни шумо чен мекунад, ки бо миллиметр симоб (мм/симоб) чен карда мешавад. Арзиши болоӣ ва поёнӣ вуҷуд дорад. Арзиши болоӣ ("фишори систоликӣ") фишор ба рагҳо ҳар дафъае, ки дил мезанад, мебошад. Арзиши поёнӣ ("фишори диастоликӣ ") фишор ба рагҳо байни ду тапиши дил мебошад.

Муҳим: Азбаски ин ду чиз чизҳои гуногунро чен мекунанд, шумо наметавонед фикр кунед, ки яке хуб аст ва дигаре низ хуб. Ҳарду муҳиманд.

Чӣ тавр "фишори перфузия" дар дили шумо кор мекунад?

Дили мо мушакест, ки бояд дар тӯли тамоми умри мо пайваста кор кунад. Барои дуруст иҷро кардани кори худ, дил ба таъминоти доимии оксиген ниёз дорад. Он инро аз рагҳои махсуси хун, ки рагҳои коронарӣ номида мешаванд, мегирад. Тасаввур кунед, дил аз 70% то 80% оксигенеро, ки аз ин рагҳо мегузарад, истифода мебарад! Ҳеҷ узви дигар ин қадар оксиген истифода намекунад.Фишори перфузияи коронарӣ (CPP) он чизест, ки ҷараёни хунро тавассути ин рагҳо нигоҳ медорад. Агар ин фишор паст шавад, дил хун ва оксигени кофӣ намегирад. Ин метавонад ба мушкилоти ҳаётӣ оварда расонад.

Шумо инро чӣ тавр пайдо мекунед?

Пулсоксиметрия барои чен кардани фишори перфузияи коронарӣ (CPP) истифода намешавад. Барои чен кардани ин, табибон ду андозагирии дигарро анҷом медиҳанд ва онҳоро барои ҳисоб кардани фишори перфузияи коронарӣ истифода мебаранд. Ин андозагириҳоро метавон тавассути эхокардиография (скани дил) ё тавассути катетеризатсияи дил ( озмоише, ки дар он найчаи тунук ба дил ворид карда мешавад) анҷом дод. Ду андозагирӣ инҳоянд: 1. Фишори диастолии аорта: Ин фишор дар аорта (бузургтарин раги хун, ки хунро аз дил ба боқимондаи бадан интиқол медиҳад) байни тапишҳои дил аст. Инро бо чен кардани "фишори хун"-и муқаррарии шумо муайян кардан мумкин аст. Ин рақами поёнӣ ("фишори диастоликӣ")-и фишори хуни шумост. 2. "Фишори диастолии охири меъдачаи чап" (LVEDP): Ин фишор дар дохили меъдачаи чап, яке аз ду камераи поёнии дил, байни ду тапиши дил аст. Акнун ин «фишори перфузияи коронарӣ» (CPP) чунин аст: «Фишори диастолии аорта» - «Фишори диастолии охири меъдачаи чап» = «Фишори перфузияи коронарӣ»

Пас, ин «фишори перфузия» ба мағзи сар чӣ гуна таъсир мерасонад?

Баъд аз дил, узви муҳимтарини дигаре, ки ба оксиген ниёз дорад, мағзи сари мост. Фишори перфузияи мағзи сар (CPP) он чизест, ки ҷараёни бефосилаи хунро ба ҳамаи қисмҳои мағзи сар таъмин мекунад. Агар ба мағзи сар хуни кофӣ ворид нашавад, шумо метавонед дар тӯли чанд сония ҳушёриро аз даст диҳед. Ин хеле муҳим аст.

Шумо инро чӣ тавр пайдо мекунед?

Барои ҳисоб кардани "фишори перфузияи мағзи сар" (CPP)-и мағзи сар низ ду санҷиш лозим аст. 1. Фишори хун: Аввалан, "фишори хун" чен карда мешавад. Сипас, табибон "Фишори миёнаи артериалӣ"-ро (MAP) ҳисоб мекунанд. Ин MAP фишори миёна дар артерияҳои шумо дар давоми як давраи дил (вақти байни кашишхӯрӣ ва оромшавии дил) мебошад. Ин MAP чунин ҳисоб карда мешавад:

• Шумораи поёнии "фишори хун"-и худро ("фишори диастоликӣ") ба ду зарб кунед.
• Қимати дар боло овардашударо (фишори систоликӣ) ба ҷавоби гирифташуда илова кунед.
• Ҳамаи онҳоро ҷамъ кунед ва арзиши ҳосилшударо ба 3 тақсим кунед. (MAP = [BP систоликӣ + (2 x BP диастоликӣ)] / 3)

2. Фишори дохили косахонаи сар (ICP): Ибораи дохили косахонаи сар маънои "дар дохили косахонаи сар"-ро дорад. Байни мағзи сар ва устухони косахонаи сар моеъи мағзи сар (CSF) ҷойгир аст.Моеъе бо номи фишори дохили косахонаи сар вуҷуд дорад. Ин ICP фишори умумии дохили косахонаи сар аст, ки аз сабаби мағзи сар, хуни дар он буда ва моеъи CSF ба вуҷуд меояд. Барои чен кардани ин усулҳои махсус мавҷуданд ва баъзан шумо бояд асбоби нозукеро ба косахонаи сар ворид кунед. Акнун, "фишори перфузияи мағзи сар" (CPP) чунин ёфт мешавад: "Фишори миёнаи артериалӣ" (MAP) - "Фишори дохили косахонаи сар" (ICP) = "Фишори перфузияи мағзи сар" (CPP)

Кадом ҳолатҳои маъмулии тиббӣ аз сабаби мушкилоти марбут ба "фишори перфузия" ба вуҷуд меоянд?

Мушкилоти асосие, ки ҳангоми набудани "фишори перфузия" дар ягон ҷои бадани шумо ба вуҷуд меояд, "ишемия" номида мешавад. Ин маънои онро дорад, ки ин минтақа хуни кофӣ намегирад, аз ин рӯ оксиген ва маводи ғизоии кофӣ намегирад. Агар ин "ишемия" дар даст ё пой рух диҳад, бофтаи он минтақа метавонад мурдан гирад. Ин метавонад ба чизҳое ба монанди "гангрена" (пӯсидани бофта) ва сироятҳо оварда расонад. Агар ин ба узви асосӣ таъсир расонад, он узв метавонад тадриҷан аз кор монад, ки боиси мушкилоти ҷиддитар ва ҳатто марговар мегардад. Дар ин ҷо баъзе аз ҳолатҳое оварда шудаанд, ки метавонанд аз мушкилоти "фишори перфузия" ба вуҷуд оянд ё бо онҳо алоқаманд бошанд:

• Дилзанак
• Норасоии дил
• Бемории артерияи коронарӣ
• Инсулт
• Шоки кардиогенӣ
• гипоксияи мағзи сар (осеби мағзи сар, ки аз норасоии оксиген ба мағзи сар ба вуҷуд омадааст)
• Атеросклероз
• Захмҳои пой ва пойҳо
• Бемории Рейно (кам шудани таъминоти хун ба дасту пойҳо)

Барои нигоҳ доштани "фишори перфузия"-и худ дар сатҳи бехатар чӣ кор карда метавонам?

"Фишори перфузияи" шумо, махсусан дар дил ва мағзи сар, одатан мушкиле нест, агар шумо бемории мушаххасе надошта бошед, ки дил ва системаи гардиши хуни шуморо фаро мегирад. Аммо, шумо метавонед ин корҳоро барои пешгирӣ ё ба таъхир андохтани рушди ин бемориҳо анҷом диҳед:

• Вазни солимро нигоҳ доред. Аз ҳад зиёд калон ё аз ҳад зиёд лоғар будан хуб нест.
• Парҳези солим истеъмол кунед. Хӯрокҳоеро истеъмол кунед, ки равған, намак ва шакар кам ва меваю сабзавот зиёд бошанд.
• Истифодаи маҳсулоти тамокуро (аз ҷумла тамокуи бедуд ва вейпинг) қатъ кунед, зеро инҳо ба рагҳои хун зарари ҷиддӣ мерасонанд.

"Дар ин бора фикр кунед, тарзи ҳаёти солим мисли нигоҳдории бадани мост. Мисли он ки мошинро барои нигоҳ доштани он дар ҳолати хуб нигоҳ дорем, мо бояд аз бадани худ хуб нигоҳубин кунем."

Роҳи беҳтарини муайян кардани ҳама гуна мушкилоте, ки метавонанд ба "фишори перфузия" таъсир расонанд, ин муоинаи солонаи тиббӣ мебошад.Инро "санҷиши саломатӣ" низ меноманд. Бо истифода аз санҷишҳои оддӣ, ки ҳангоми таъини духтур анҷом дода мешаванд, шумо аксар вақт метавонед мушкилоти ҷиддиро пеш аз он ки нишонаҳо пайдо шаванд, муайян кунед. Агар шумо онҳоро барвақт муайян кунед, шумо метавонед табобат гиред ва зарари доимиро боздоред ё таъсири онҳоро кам кунед. Агар шумо аллакай беморие дошта бошед, ки ба "фишори перфузия" таъсир мерасонад, ҳатман мунтазам ба духтур муроҷиат кунед, то ҳолати худро назорат кунед ва дар ҳолати зарурӣ табобат гиред. Инчунин, дастурҳои духтури худро риоя кунед ва доруҳои худро мувофиқи таъинот истеъмол кунед. Агар шумо савол дошта бошед ё ба кӯмак ниёз дошта бошед, духтури шумо беҳтарин шахсест, ки бо шумо сӯҳбат кардан мумкин аст.

Паёми ниҳоии қабули хона

Фишори перфузия барои фаъолияти дурусти ҳар як қисми бадани мо, ҳар як узв муҳим аст. Бе ин "перфузия", хун ба ҳама ҷойҳое, ки лозим аст, намеравад. Ин набудани ҷараёни хун метавонад бо мурури замон оқибатҳои ҷиддӣ дошта бошад ё ҳатто ба мушкилоти ҷиддии ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад. Агар шумо хоҳед, ки дар бораи ин "фишори перфузия" ва таъсири он ба шумо маълумоти бештар гиред, ҳатман бо духтур сӯҳбат кунед. Онҳо беҳтарин одамоне ҳастанд, ки ба шумо дақиқ мегӯянд, ки ба шумо чӣ лозим аст ва барои нигоҳубини худ чӣ кор кардан лозим аст. Пас шумо метавонед ба саломатии худ ғамхорӣ кунед ва вақтро барои чизҳое, ки барои шумо муҳимтаранд, сарф кунед. Ҳеҷ чиз аз солим будан арзишмандтар нест, дуруст аст?

---

Фишори перфузия, фишори хун, саломатии дил, саломатии мағзи сар, гардиши хун, оксиген, саломатӣ