Оё шумо хастагии ғайриоддӣ ҳис мекунед, афзоиши ногаҳонии вазн ё камшавии ногаҳонии сабабро аз сар мегузаронед ё тағйиротро дар пӯстатон мушоҳида мекунед? Агар духтури шумо "озмоиши ACTH"-ро тавсия дода бошад, эҳсоси каме нигаронӣ ё ошуфтагӣ табиӣ аст. Лутфан хавотир нашавед. Ин як ташхиси стандартии хун аст, ки барои арзёбии тарзи кори гормонҳои бадани шумо истифода мешавад. Дар Нироги Ланка, мо мехоҳем инро ба истилоҳоти оддӣ тақсим кунем, то шумо дақиқ фаҳмед, ки чӣ рӯй дода истодааст.
ACTH дар асл чист?
Бадани шумо як системаи аҷибест, ки дар он қисмҳои гуногун тавассути паёмрасонҳои кимиёвӣ бо номи "гормонҳо" муошират мекунанд. Ғадуди гипофизи андозаи нахӯдро, ки дар пояи мағзи сар ҷойгир аст, ҳамчун "Менеҷери генералӣ"-и як созмони калон тасаввур кунед.
Ин менеҷер дастури мушаххасеро бо номи ACTH (гормони адренокортикотропӣ) мефиристад. Ин сигнал мустақиман ба ғадудҳои болои гурдаҳои шумо меравад, ки мисли сарпӯшҳои хурд дар болои гурдаҳои шумо ҷойгиранд. Ин ғадудҳоро ҳамчун як корхона тасаввур кунед. Ҳамин ки ғадуди гипофиз сигнали ACTH-ро мефиристад, корхонаи болои гурда як гормони ҳаётан муҳимро бо номи кортизол истеҳсол мекунад.
Чаро кортизол барои шумо ин қадар муҳим аст?
Кортизол на танҳо як гормони оддӣ аст; он дар бадани шумо якчанд нақшҳои муҳимро иҷро мекунад:
- Он ба танзими фишори хуни шумо ( фишори хун ) мусоидат мекунад.
- Он ба бадани шумо энергия медиҳад, то бо сироятҳо самаранок мубориза барад .
- Он ба тақсим шудани қандҳо , равғанҳо ва сафедаҳо аз хӯроки шумо барои истеҳсоли энергия мусоидат мекунад.
- Ин ба бадани шумо кӯмак мекунад, ки стресси ҷисмонӣ ва эмотсионалиро идора кунад.
Шумо метавонед бубинед, ки чаро ин система ин қадар муҳим аст. Агар сигнали ACTH аз ғадуди гипофиз афзоиш ёбад, ғадудҳои adrenal кортизоли бештар истеҳсол мекунанд. Агар ACTH кам шавад, истеҳсоли кортизол суст мешавад. Духтури шумо одатан барои санҷидани он, ки оё ин тавозун вайрон шудааст, санҷиши ACTH таъин мекунад - махсусан барои дидани он, ки оё сатҳи шумо аз ҳад зиёд баланд ё аз ҳад зиёд паст аст.
Муҳимтар аз ҳама, санҷиши ACTH одатан дар баробари санҷиши кортизол ( кортизол ) гузаронида мешавад, зеро вазифаи ин ду гормон бо ҳам алоқамандии амиқ дорад.
Чаро духтури шумо метавонад ин санҷишро таъин кунад?
Аломатҳои номутавозинии ACTH мустақиман ба он алоқаманданд, ки сатҳи кортизол аз ҳад зиёд баланд ё хеле паст аст.
| Афзоиши вазн | Хусусан ҷамъшавии равған дар атрофи рӯй, қисми болоии пушт ва китфҳо. |
| Тағйироти пӯст | Пайдоиши аломатҳои гулобӣ ё арғувонӣ дар шикам, ронҳо ё синаҳо. |
| Заъф | Заъфи мушакҳо ва хастагии доимӣ ва аз ҳад зиёд. |
| Аломатҳои дигар | Кӯфтани осон, акне, афзоиши аз ҳад зиёди мӯи бадан дар занон ва фишори баланди хун. |
| Кам кардани вазн | Камшавии вазни номаълум, сарфи назар аз иштиҳои муқаррарӣ. |
| Мушкилоти ҳозима | Дилбењузурии зуд-зуд, ќайкунї, дарди шикам ё дарунравӣ. |
| Тағйироти пӯст | Тира шудани пӯст (гиперпигментатсия), махсусан дар қисматҳо ба монанди оринҷ ва зону. |
| Аломатҳои дигар | Хастагии шадид, чарх задани сар ва хоҳиши сахт ба хӯрокҳои шӯр. |
Бо арзёбии ин нишонаҳо, духтури шумо метавонад бемориҳоро ба монанди синдроми Кушинг (кортизоли баланд), бемории Аддисон (кортизоли паст) ё мушкилоти эҳтимолии гипофиз тафтиш кунад. Санҷиши ACTH як воситаи муҳими ташхисӣ дар равшан кардани ин имконот мебошад.
Чӣ тавр барои имтиҳон омодагӣ дидан мумкин аст
Азбаски ин санҷиши хун аст, он омодагии ҳадди ақалро талаб мекунад. Аммо, азбаски омилҳои гуногун метавонанд ба натиҷаҳо таъсир расонанд, риояи дастурҳои духтур муҳим аст.
- Доруҳои стероидӣ: Агар шумо ягон доруи стероидӣ истифода баред, духтуратон метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки онҳоро тақрибан 48 соат пеш аз санҷиш қатъ кунед, зеро онҳо метавонанд натиҷаҳоро ба таври назаррас тағйир диҳанд.
- Парҳез: Аз шумо шояд аз нисфи шаб пеш аз санҷиш рӯзадорӣ (чизе нахӯред ва нӯшед) талаб карда шавад. Ба шумо инчунин тавсия дода мешавад, ки истеъмоли карбогидратҳоро ( карбогидратҳо ) ( тағйироти парҳезӣ ) назорат кунед.
- Машқ ва стресс: Дар давоми 12 соати пеш аз санҷиш аз машқҳои шадид ё стресси нолозим худдорӣ кунед, зеро инҳо метавонанд ба сатҳи гормонҳо таъсир расонанд.
- Истироҳати хуб: Пеш аз санҷиш хоби хубе кунед, зеро норасоии хоб метавонад ба гормонҳои шумо таъсир расонад.
- Ҳамаи доруҳоро ошкор кунед: Боварӣ ҳосил кунед, ки ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое (дорухатҳо, гиёҳҳои шифобахш, иловаҳо ё витаминҳо), ки ҳоло истеъмол мекунед, хабар медиҳед.
Тартиб ва бехатарӣ
Тартиб муқаррарӣ ва содда аст; ҳамшира намунаи хунро аз раги дасти шумо мегирад.
Лутфан, дар хотир доред, ки сатҳи ACTH ва кортизол дар давоми рӯз тағйир меёбад. Одатан, сатҳи ACTH тақрибан соати 8:00-и субҳ баландтарин аст ва шабона ба пасттарин мерасад. Барои гирифтани тасвири пурра, духтури шумо метавонад намунаҳои хунро субҳ ва шояд шом боз як намуна талаб кунад.
Пас аз ҷамъоварӣ, намунаҳо зуд дар ях хунук карда мешаванд, зеро ACTH гормонест, ки метавонад зуд таҷзия шавад.
Дар мавриди хатарҳо, ин санҷиш хатарҳои стандартии якхела ба монанди ҳама гуна дигар санҷишҳои хунро дар бар мегирад: дарди ночиз ё кӯфтӣ дар ҷои сӯзан ва хеле кам, сироятёбии ночиз. Ҳеҷ сабабе барои нигаронии ҷиддӣ вуҷуд надорад.
Тафсири натиҷаҳо
Диапазонҳои истинодӣ метавонанд дар лабораторияҳо каме фарқ кунанд. Умуман, барои як калонсоли солим, сатҳи ACTH соати 8:00-и субҳ бояд аз 10 то 50 пикограмм дар як миллилитр (pg/mL) бошад.
Аммо, лутфан, кӯшиш накунед, ки дар асоси гузориши худ худшиносӣ кунед . Омилҳои зиёде ба ин рақамҳо таъсир мерасонанд:
- Шумо шаби пеш хуб хоб кардед?
- Оё шумо стресси назаррасро аз сар гузаронидаед?
- Шумо боз кадом доруҳоро истеъмол мекунед (масалан, инсулин, ҳабҳои гормоналӣ)?
- Агар дахл дошта бошад, шумо дар кадом марҳилаи давраи ҳайзи худ қарор доред?
- Оё шумо ба наздикӣ ҷароҳат ё осеби равонӣ аз сар гузаронидаед?
- Оё намуна дуруст коркард ва дар ях нигоҳ дошта шуд?
Духтури шумо натиҷаҳои ACTH ва кортизоли шуморо якҷоя баррасӣ мекунад. Онҳо ташхисро бар асоси як рақам намегузоранд. ACTH-и баланд бо кортизоли баланд нисбат ба ACTH-и баланд бо кортизоли паст достони дигареро нақл мекунад.
Пас аз гирифтани натиҷаҳо, лутфан бо духтур вохӯрӣ таъин кунед. Онҳо беҳтарин муҷаҳҳазанд, ки ин натиҷаҳоро дар заминаи саломатии умумии шумо шарҳ диҳанд ва дар бораи ҳама гуна қадамҳои минбаъдаи зарурӣ, аз ҷумла санҷишҳои минбаъдаи ташхисӣ, маслиҳат диҳанд.
Паёми бурдан ба хона
- Санҷиши ACTH як санҷиши хун аст, ки гормонеро, ки аз ҷониби ғадуди гипофиз ҷудо мешавад, чен мекунад ва ба арзёбии фаъолияти ғадуди адреналӣ кӯмак мекунад.
- Ин санҷиш одатан якҷоя бо санҷиши гормони кортизол анҷом дода мешавад.
- Агар шумо нишонаҳо ба монанди тағирёбии вазни номаълум, хастагии музмин ё тағирёбии пӯст дошта бошед, духтуратон метавонад ин санҷишро тавсия диҳад.
- Барои натиҷаҳои дақиқ пеш аз санҷиш риояи қатъии дастурҳои духтур (дар мавриди парҳез, доруворӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ) муҳим аст.
- Кӯшиш накунед, ки натиҷаҳои ташхиси худро мустақилона шарҳ диҳед. Ҳамеша барои гирифтани шарҳи касбӣ ва роҳнамоии инфиродӣ ба духтур муроҷиат кунед.
