Оё фарзанди шумо ногаҳон нишонаҳои ғайриоддӣ пайдо кардааст? Биёед дар бораи ADEM (Энсефаломиелити шадиди паҳншуда) сӯҳбат кунем.

Тасаввур кунед, ки фарзанди шумо ду ё се рӯз шамолхӯрии сабук дошт ва ҳоло худро каме беҳтар ҳис мекунад. Аммо ногаҳон, дар баробари табларза, рафтори кӯдак тағйир меёбад, ӯ дар роҳ рафтан душворӣ мекашад ва ҳангоми сухан гуфтан суханонаш норавшан мешаванд. Барои ҳар як модар ё падар хеле муқаррарӣ аст, ки ҳангоми дидани чунин чизе тарсад. ADEM, ки як ҳолати нодир, вале ҷиддӣ аст ва метавонад боиси чунин аломатҳо гардад, имрӯз дар бораи он сӯҳбат мекунем.

ADEM дар асл чист?

Ба таври оддӣ, ADEM (Энсефаломиелити шадиди паҳншуда) як бемории нодири илтиҳобӣ аст, ки ба мағзи сар ва ҳароммағз таъсир мерасонад. Дар синҳала онро энсефаломиелити шадиди паҳншуда номидан мумкин аст, аммо азбаски ин калимаҳо каме мураккабанд, мо номи ADEM-ро истифода хоҳем бурд. Ин ҳолат бештар дар байни кӯдакон дида мешавад.

Асабҳои мо ба симҳои барқӣ монанданд. Ин нахҳои асаб дар атрофи худ пӯшиши муҳофизатӣ доранд. Мо инро миелин меномем. Он мисли ғилофи пластикии сими барқӣ аст. Ин ғилофи миелин чизест, ки ба паёмҳои асаб имкон медиҳад, ки зуд ва дақиқ интиқол ёбанд. Дар ADEM, системаи иммунии худи бадани мо хато ба ин ғилофи миелин ҳамла карда, онро вайрон мекунад. Ин интиқоли паёмҳои асабро дар мағзи сар ва ҳароммағз халалдор мекунад.

Гарчанде ки нишонаҳо метавонанд шадид бошанд, беҳтарин чиз ин аст, ки барои он табобат вуҷуд дорад ва аксари одамон пурра шифо меёбанд .

Аломатҳои ADEM кадомҳоянд?

Аломатҳои ADEM метавонанд ногаҳон пайдо шаванд ва зуд бадтар шаванд. Кӯдак метавонад яке аз ин нишонаҳоро аз сар гузаронад.

Сабабҳо ва омилҳои хавф барои рушди ADEM

Духтурон бар он ақидаанд, ки ADEM як бемории аутоиммунӣ аст. Ин маънои онро дорад, ки системаи иммунии худи бадани мо хато ба ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои солимамон ҳамла мекунад. Ин мисли ҳамла ба кишвари худи мост.

Сабаби дақиқи ин бемории системаи масуният ҳанӯз маълум нест, аммо он аксар вақт пас аз шифо ёфтани кӯдак аз сироятҳои маъмулии вирусӣ, ба монанди шамолхӯрӣ, зуком ё дарди меъда , рух медиҳад.

Хеле кам, пас аз гирифтани баъзе ваксинаҳо, ADEM гузориш шудааст. Аммо, таҳқиқот то ҳол робитаи мустақимро байни ваксинаҳо ва ADEM исбот накардаанд. Баъзан, ин нишонаҳо метавонанд бе ягон сабаби возеҳ пайдо шаванд.

Омилҳои хавф кадомҳоянд?

• Синну сол: Зиёда аз 80% беморони гирифтори ADEM кӯдакони то 10-сола мебошанд . Боқимонда кӯдакони калонсолтаранд.
• Ҷинс: Эҳтимоли инкишофи ин беморӣ дар писарон нисбат ба духтарон каме бештар аст.
• Обу ҳаво: Дар баъзе кишварҳо, ҳолатҳо дар фасли зимистон ва баҳор бештар рух медиҳанд.

Фарқи байни ADEM ва MS (склерози сершумор) чист?

Бемории дигаре, ки нишонаҳои монанд ба ADEM дорад, ин астСклерози сершумор (MS). Ҳарду беморӣ ба ғилофи миелин зарар мерасонанд. Дар натиҷа, дар ҳарду нишонаҳо ба монанди заъфи мушакҳо, карахтӣ ва мушкилоти биноӣ мушоҳида мешаванд. Аммо байни ин ду фарқиятҳои возеҳ вуҷуд доранд.

Чӣ тавр ADEM ташхис карда мешавад?

Барои ташхиси ADEM ягон санҷиши ягона вуҷуд надорад. Духтури шумо нишонаҳои шуморо бодиққат тафтиш мекунад ва кӯшиш мекунад, ки дигар бемориҳоеро, ки нишонаҳои монанд доранд, истисно кунад. Барои ин ду санҷиши асосӣ истифода мешаванд.

1. Сканкунии MRI:Санҷише, ки аз майдонҳои магнитӣ ва мавҷҳои радиоӣ барои тавлиди тасвирҳои муфассали мағзи сар ва ҳароммағз истифода мебарад. Осеби мағзи сар, ки дар ADEM дида мешавад, аз осебе, ки дар MS дида мешавад, фарқ мекунад. Дар ADEM, осеб метавонад васеътар бошад.

2. Пунктураи камар: Ин бо истифода аз сӯзани хеле хурд миқдори ками моеъи мағзи сар аз сутунмӯҳра гирифта ва санҷидани онро дар бар мегирад. Дар ADEM, моеъ метавонад шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хуни зиёд дошта бошад. Баъзе аз сафедаҳое, ки дар MS дида мешаванд, дар ADEM дида намешаванд.

Ин санҷишҳо инчунин метавонанд сироятҳои мағзи сар, ба монанди менингитро, истисно кунанд.

Кадом табобатҳо барои ADEM мебошанд?

Ҳадафи асосии табобат зуд назорат кардани илтиҳоб дар мағзи сар ва ҳароммағз ва боздоштани ҳамлаи хатои системаи масуният мебошад. Ин талаб мекунад, ки кӯдак як ё ду ҳафта дар беморхона бистарӣ шавад.

• Кортикостероидҳо: Аксари одамон табобатро бо стероидҳои вояи баланд, ки ба таври рагӣ (IV) ворид карда мешаванд, оғоз мекунанд. Ин метавонад ба фарзанди шумо кӯмак кунад, ки дар давоми чанд соат худро беҳтар ҳис кунад. Пас аз чанд рӯз, миқдори дору тадриҷан ба ҳаб ё шарбат дар тӯли якчанд ҳафта кам карда мешавад.
• Дигар табобатҳо: Агар доруҳои стероидӣ барои кӯдак мувофиқ набошанд ё бесамар бошанд, табобатҳои дигаре низ мавҷуданд, ки системаи масуниятро ором мекунанд.
• Плазмаферез: Дар ин ҳолат, дастгоҳ хуни кӯдакро мегирад, антителоҳои зарароварро филтр мекунад ва хуни тозашударо ба бадан бармегардонад.
• Иммуноглобулини дохиливаридӣ (IVIG): Антителоҳое, ки аз одамони солим гирифта шудаанд, тавассути раг ба кӯдак дода мешаванд, ки фаъолияти системаи масунияти кӯдакро назорат мекунад.

Пас аз тарк кардани беморхона, кӯдак метавонад ба физиотерапия, терапияи касбӣ ё терапияи нутқ ниёз дошта бошад.

Дурнамо чӣ гуна аст?

Ин муҳимтарин чиз аст. Аксари кӯдакони гирифтори ADEM пурра шифо меёбанд. Аммо, ин раванди барқароршавӣ метавонад суст бошад. Барои пурра шифо ёфтан 4-6 ҳафта ё ҳатто як сол лозим аст.

Баъзан кӯдакон метавонанд аз ҳама нишонаҳо шифо наёбанд. Онҳо метавонанд минбаъд низ бо мушкилот ба монанди мушкилоти биноӣ ё заъфи мушакҳо рӯбарӯ шаванд. Таҳсил низ метавонад таъсир расонад.

Аксари вақт (аз 10 ҳолат 8 маротиба) ADEM танҳо як маротиба рух медиҳад. Аммо хеле кам, он метавонад дар давоми чанд моҳ дубора рух диҳад. Дар ҳолатҳои хеле кам, кӯдаке, ки ADEM дорад, метавонад баъдтар MS-ро инкишоф диҳад. Дар камтар аз 2% ҳолатҳо, ADEM метавонад марговар бошад. Аз ин рӯ, ба маҳзи пайдо шудани нишонаҳо фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.