Оё шумо низ мехоҳед дар бораи ин саратони хун маълумот гиред? Биёед дар бораи лейкемияи шадиди моноситӣ (AMoL) сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор дар бораи лейкемияи шадиди моноситӣ ё AMoL шунидаед? Шояд номаш каме аҷиб садо диҳад, аммо ин як навъи саратон аст, ки ба хун таъсир мерасонад. Тасаввур кунед, ки агар дар системаи хунташакли бадани мо чизе хато кунад ва ба ҷои ҳуҷайраҳои солим, ҳуҷайраҳои саратон ташаккул ёбанд? Ин маҳз ҳамон чизест, ки рӯй медиҳад. Гарчанде ки ин як ҳикояи ҷиддӣ аст, биёед дар ин бора ба таври оддӣ, ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед фаҳмед.

Ин лейкемияи шадиди моноцитӣ чист?

Ба таври оддӣ, лейкемияи шадиди моноситӣ (AMoL) як навъи саратон аст, ки ба гурӯҳи лейкемия бо номи лейкемияи шадиди миелоидӣ (AML) тааллуқ дорад. Шумо медонед, ки лейкемия як саратони хун аст. Пас, ин AMoL инчунин як саратони хун аст. Он вақте рух медиҳад, ки дар раванди ташаккули ҳуҷайраҳои хун дар бадани мо нуқсоне ба вуҷуд меояд. Аниқтараш, ҳуҷайраҳои нопухта, ки бояд ба ҳуҷайраҳои солими хун табдил ёбанд, яъне ҳуҷайраҳое, ки бластҳо номида мешаванд, мутатсия мешаванд ва ба ҳуҷайраҳои саратонӣ табдил меёбанд.

Дар AMoL, ин ҳуҷайраҳои нопухта ё бластҳо ҳангоми табдил ёфтан ба як навъи ҳуҷайраҳои сафеди хун, ки моноцитҳо номида мешаванд, дар роҳи худ бозмедоранд. Аммо, ба ҷои он ки моноцитҳои солим шаванд, онҳо дар марҳилаи нопухта ё бласт дармонда, ба ҳуҷайраҳои саратонӣ табдил меёбанд.

Лейкемияи шадиди моноситӣ як саратони хеле ҷиддӣ ва зуд паҳншаванда аст. Духтури шумо ба шумо дар ёфтани беҳтарин табобат барои ҳолати шумо кӯмак мекунад. Хавотир нашавед, мо дар ин бора муфассалтар сӯҳбат хоҳем кард.

Оё намудҳои ин вуҷуд доранд?

Бале, Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт (СҶТ) AMoL-ро вобаста ба намуди ҳуҷайрае, ки ба саратон табдил меёбад (яъне моноцитҳо) тасниф мекунад. Он инчунин мувофиқи системаи кӯҳнаи таснифоти Фаронса-Амрико-Бритониё (FAB) номида мешавад. Тибқи ин система, AML- M5 минбаъд ба ду категория тақсим мешавад:

Лейкемияи шадиди монобластӣ (AML-M5a)

Дар ин намуд, ҳадди ақал 80% ҳуҷайраҳо пеш аз он ки пурра инкишоф ёбанд, ба саратон табдил меёбанд. Ин намуд бештар дар кӯдакони хурдсол ва калонсолон дида мешавад .

Лейкемияи шадиди моноситӣ (AML-M5b)

Дар ин ҳолат, ҳуҷайраҳои хеле ғайримуқаррарӣ дар марҳилаи каме пешрафтаи афзоиши ҳуҷайра ба саратон табдил меёбанд. Ин намуд ба гурӯҳи синну солии мушаххас таъсир намерасонад .

Ин таснифот ба духтурон дар ташхиси беморӣ кӯмак мекунанд. Аммо, як намуд аз дигаре ҷиддитар нест. Ҳарду ҳолате ҳастанд, ки сатҳи якхелаи таваҷҷӯҳро талаб мекунанд.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Аломатҳои AMoL аксар вақт пайдо мешаванд ва зуд пеш мераванд . Инҳоянд баъзе аз нишонаҳо:

• Кӯфтагӣ ва хунравии осонҲодиса (хунравии милки дандон, хунравии зуд-зуд аз бинӣ ва ғайра). Тасаввур кунед, ки ҳатто агар шумо танҳо дар ягон ҷо бархӯред, кӯфтии калон пайдо мекунед, ё ҳангоми шустани дандонҳоятон милки дандонатон сахт хун мешавад.
• Нуқтаҳои хурд, арғувонӣ, сурх ё қаҳваранг дар зери пӯст ( петехияҳо ). Инҳо метавонанд ба доначаҳои хурд монанд бошанд, аммо дар асл онҳо доғҳои хуни аз зери пӯст ҷорӣшуда мебошанд.
• Варами милки дандон ё афзоиши аз ҳад зиёди бофтаи милки дандон.
• Заъф ва хастагии шадид . Танҳо эҳсоси беқувватӣ. Ҳатто вақте ки субҳ бедор мешавед, хастагӣ эҳсос мешавад.
• Душвории нафаскашӣ.
• Хӯрок бемазза аст.
• Кам кардани вазн бе ягон сабаб . Агар шумо бе парҳез вазн кам кунед, ин чизест, ки бояд ба он диққат дод.
• Пӯсти саманд.
• Чарх задани сар.
• Табларза.

Баъзан, лейкемияи шадиди моноситӣ метавонад ба мағзи сар ва системаи марказии асаби шумо таъсир расонад. Агар ин рӯй диҳад, шумо метавонед нишонаҳоеро ба монанди душвории дар хотир нигоҳ доштан ва тамаркуз кардан эҳсос кунед.

Чаро ин гуна беморӣ пайдо мешавад?

Коршиносони тиббӣ то ҳол дақиқ намедонанд, ки чӣ боиси AMoL мегардад. Аммо гумон меравад, ки он аз мутатсияҳои генетикӣ ё тағйирот дар ДНК- и ҳуҷайраҳо ба вуҷуд омадааст. Ин тағйиротҳо боиси ба саратон табдил ёфтани ҳуҷайраи солим мегарданд.

Муҳаққиқон муайян карданд, ки дар баъзе одамоне, ки AMoL доранд, як бемории генетикӣ бо номи тағйироти хромосомӣ вуҷуд дорад. Ин маънои онро дорад, ки як пораи як хромосома канда мешавад ва ба хромосомаи дигар пайваст мешавад. Инро транслокатсияи хромосомӣ меноманд. Ин беморӣ метавонад боиси қатъ шудани инкишофи ҳуҷайра ҳамчун моноцит ва табдил ёфтан ба ҳуҷайраи саратон гардад. Онро мисли чизе тасаввур кунед, ки хато рафтааст.

Таҳқиқот дар бораи ин тағйироти генетикӣ то ҳол идома дорад. Фаҳмидани генетикаи саратон ба коршиносон кӯмак мекунад, ки табобатҳои беҳтареро барои мубориза бо он таҳия кунанд.

Омилҳои хавф барои рушди ин беморӣ кадомҳоянд?

Якчанд омилҳое мавҷуданд, ки метавонанд хатари пайдоиши лейкемияи шадиди моноситиро зиёд кунанд. Инҳоянд баъзе аз онҳо:

• Тамокукашӣ ва дучор шудан ба дуди тамоку . Ҳатто агар шумо тамоку накашед ҳам, дар атрофи одамоне, ки тамоку мекашанд, будан низ хатарнок аст.
• Агар шумо қаблан табобати саратонро гирифта бошед, масалан, химиотерапия ва радиотерапия.
• Таъсири дарозмуддати канцерогенҳо , ба монанди кимиёвӣ ба монанди бензол ва формальдегид (ки дар баъзе корхонаҳо ва рангҳо мавҷуданд).
• Таъсири радиатсия пас аз садамаи реактори ҳастаӣ ё бомбаи атомӣ.
• Агар шумо бемории генетикӣ дошта бошед, ки аз насл ба насл мегузарад, масалан , синдроми Ли-Фраумени .
• Агар шумо бемориҳои марбут ба мағзи устухон, ба монанди неоплазмаҳои миелопролиферативӣ дошта бошед.

Аммо муҳим аст, ки дар хотир дошта бошед , ки доштани омили хавф маънои онро надорад, ки шумо бешубҳа ба саратон гирифтор мешавед . Аммо, аз хатарҳое, ки шумо метавонед назорат кунед, ба монанди тамокукашӣ, канорагирӣ кардан хеле беҳтар аст.

Мушкилоти эҳтимолии ин беморӣ кадомҳоянд?

Вақте ки шумо AMoL доред, ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ метавонанд дар мағзи устухон ҷамъ шаванд. Тавре ки шумо медонед, мағзи устухон ҷоест, ки ҳуҷайраҳои хун сохта мешаванд. Пас, вақте ки ин ҳуҷайраҳои саратонӣ мерӯянд, онҳо ҳуҷайраҳои солимро аз байн мебаранд. Ин метавонад ба коҳиши ҳуҷайраҳои сурхи хун, ҳуҷайраҳои сафеди хун ва тромбоситҳо оварда расонад, ки метавонад ба мушкилоти гуногун оварда расонад. Масалан:

• Камхунӣ : Ҳолате, ки дар натиҷаи кам шудани ҳуҷайраҳои сурхи хун ба вуҷуд меояд. Ин метавонад боиси хастагӣ ва рангпаридагӣ гардад.
• Нейтропения : Кам шудани шумораи нейтрофилҳо, як навъи ҳуҷайраҳои сафеди хун, ки хатари сироятро зиёд мекунад.
• Тромбоцитопения : Кам шудани тромбоситҳо, ки ба лахташавии хун мусоидат мекунанд. Ин метавонад ҳатто аз осеби сабук боиси зиёд шудани хунравӣ гардад.

Чӣ тавр шумо ин бемориро шинохта метавонед?

Духтурон барои ташхиси AML як қатор санҷишҳоро истифода мебаранд. Тибқи маълумоти Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт, шахсе, ки 20% ё бештар аз ҳуҷайраҳои хуни ӯ ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ ва нопухта бошанд, гирифтори AML ҳисобида мешавад. Ғайр аз ин, беш аз 80% ин ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ бояд моноцитҳо ё пешгузаштагони моноцитҳо бошанд.

Духтури шумо намунаи хун ё намунаи бофта, моеъ ё мағзи устухон мегирад. Инҳо дар асл дар лаборатория санҷида мешаванд.

Инҳо санҷишҳое мебошанд, ки барои ташхиси AMoL истифода мешаванд:

• Ташхиси хун : Ташхиси пурраи хун (CBC ) метавонад нишонаҳои AMoL-ро, ба монанди афзоиши шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хун, ошкор кунад. Ташхиси хуни периферӣ метавонад ҳуҷайраҳои ғайримуқаррариро тафтиш кунад.
• Биопсияи мағзи устухон : Барои ин санҷиш, духтури шумо намунаи бофта ё моеъро аз устухони шумо (одатан устухони хуч) мегирад. Сипас, намуна зери микроскоп барои санҷидани ҳуҷайраҳои саратон тафтиш карда мешавад. Ин метавонад каме дардовар бошад, аммо барои ташхис муҳим аст.
• Санҷиши сутунмӯҳра : Барои муайян кардани он, ки оё ҳуҷайраҳои саратон ба мағзи сар ё системаи марказии асаб паҳн шудаанд, духтур намунаи моеъи сутунмӯҳраи шуморо гирифта, онро месанҷад.
• ИммунофенотипсозӣИн санҷиш сафедаҳои мушаххасро дар сатҳи ҳуҷайраҳо меҷӯяд. Ин сафедаҳо ба муайян кардани ҳуҷайраҳо ҳамчун ҳуҷайраҳои AMoL кӯмак мекунанд.
• Таҳлили ситогенӣ : Ин намуди таҳлил транслокатсияҳо ё аз нав тартиб додани хромосомаҳоро дар дохили ҳуҷайраҳое, ки бо AMoL алоқаманданд, тафтиш мекунад.

Табобати ин чист?

Ҳадафи асосии табобат ин аст, ки саратон ба ремиссия гузарад. Яъне, то ба нуқтае, ки дигар ҳуҷайраҳои саратон дар мағзи устухон ё хуни шумо набошанд. Аммо инро набояд бо табобат омехта кард. Табобат ҳолатест, ки дар он саратон комилан аз байн рафтааст ва дубора пайдо нашудааст.

Химиотерапия

Табобати асосии лейкемияи шадиди моноситӣ химиотерапия мебошад . Ин метавонад марҳилаҳои зеринро дар бар гирад:

• Терапияи индуксионӣ : Ин табобат барои ба ремиссия овардани AMoL аз маҷмӯи доруҳои химиотерапия истифода мебарад. Табобат одатан аз сеансҳои сершумор иборат аст, ки чанд рӯз давом мекунанд ва боздидҳои такрорӣ талаб карда мешаванд.
• Терапияи муттаҳидсозӣ : Дар ин табобат, шумо барои куштани ҳама гуна ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон, миқдори зиёди химиотерапияро қабул мекунед. Ин эҳтимолияти бозгашти ҳуҷайраҳои саратонро кам мекунад. Табобат одатан аз се то чор моҳ, дар тӯли чанд рӯз давом мекунад.
• Терапияи нигоҳдорӣ : Пас аз терапияи устуворкунӣ, ба шумо шояд барои якчанд моҳ ё ҳатто солҳо химиотерапияи кам лозим шавад.

Терапияи мақсаднок

Ин табобат мутатсияҳо ё тағйироти мушаххасро дар ҳуҷайраҳои саратон ҳадаф қарор медиҳад. Агар химиотерапия кор накунад, ба шумо шояд терапияи мақсаднок лозим шавад. Ё, агар дар ҳуҷайраҳои саратон мутацияи генетикии мушаххас мавҷуд бошад, ба шумо метавонад доруи терапияи мақсаднок дода шавад, ки бар зидди он мутация кор мекунад.

Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ

Ягона роҳи табобати пурраи лейкемияи шадиди моноситӣ трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдии аллогенӣ мебошад . Ин метавонад пас аз ремиссия лозим шавад. Ё, агар саратон пас аз ремиссия дубора пайдо шавад, ин трансплантатсияро метавон анҷом дод. Дар ин тартиб, духтур ҳуҷайраҳои бунёдии шуморо бо ҳуҷайраҳои бунёдии донор иваз мекунад. Одатан, донор як шахси наздики хун аст. Ё он метавонад донори бо ҳам алоқаманд дар феҳристи миллӣ ё байналмилалӣ бошад.

Аммо на ҳама метавонанд трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдиро анҷом диҳанд. Он инчунин метавонад таъсири манфии ҷиддиро ба бор орад. Агар духтури шумо онро тавсия диҳад, онҳо ба шумо ҷиҳатҳои мусбат ва манфии онро шарҳ медиҳанд.

озмоишҳои клиникӣ

Озмоиши клиникӣ як таҳқиқотест, ки бехатарӣ ва самаранокии табобатҳои навро месанҷад. Вобаста аз ташхиси шумо, ин метавонад беҳтарин табобат барои шумо бошад. Аз духтуратон пурсед, ки оё шумо бояд дар озмоиши клиникӣ иштирок кунед.

Шумо бо ин ҳолат чӣ гуна зиндагӣ мекунед? / Имконияти шифо ёфтан чӣ гуна аст?

Дурнамои шахсе, ки гирифтори лейкемияи шадиди моноситӣ (AMoL) аст, одатан бо шахсе, ки гирифтори лейкемияи шадиди миелоидӣ (AML) аст, якхела аст. Тақрибан 3 нафар аз 10 нафаре, ки гирифтори AMoL ҳастанд, панҷ сол пас аз ташхис зинда мемонанд .

Аммо, муҳим аст, ки дар хотир дошта бошед, ки ин рақамҳо табобатҳои навро инъикос намекунанд. Табобатҳои нав ба одамон имкон медиҳанд, ки бо AMoL умри дарозтар бинанд. Ғайр аз ин, пешгӯии шумо ё имконияти шифоёбӣ аз якчанд омил вобаста аст. Масалан:

• Синну сол : Афроди то 65-сола эҳтимолияти бештари шифо ёфтан аз AMoL доранд.
• Шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хун : Онҳое, ки шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хуни кам доранд, эҳтимолияти бештари шифоёбӣ доранд.
• Вокуниш ба табобат : Агар пас аз химиотерапияи ибтидоӣ (химиотерапияи индуксионӣ) ремиссия ба амал ояд, эҳтимолияти шифоёбӣ баланд аст.

Чӣ тавр шумо аз худатон нигоҳубин мекунед?

Зиндагӣ бо лейкемия метавонад стресс бошад . Ҳатто пас аз ремиссия, шумо шояд бо тарси он ки саратон дубора пайдо мешавад, мубориза баред. Шумо инчунин метавонед бо таъсири манфии дарозмуддати табобати саратон мубориза баред. Роҳи беҳтарини нигоҳубини худ ин истифода аз тамоми захираҳои дастрас аст. Инҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Барномаҳои наҷот аз саратон : Пайвастшавӣ бо дигар одамони гирифтори саратон метавонад ба шумо дастгирии лозимаро фароҳам оварад ва ба шумо кӯмак кунад, ки эҳсос кунед, ки танҳо нестед.
• Нигоҳубини паллиативӣ : Нигоҳубини паллиативӣ ба шумо дар идоракунии нишонаҳои саратон ва таъсири манфии табобати саратон кӯмак мекунад. Новобаста аз пешгӯии шумо, ин як манбаи арзишманд аст.
• Терапия : Бисёре аз одамони гирифтори саратон изтироб ва депрессияро аз сар мегузаронанд. Шумо метавонед бо мулоқот бо як мушовири солимии равонӣ , ки бо наҷотёфтагони саратон кор мекунад, кӯмак гиред. Як мушовир метавонад ба шумо дар идоракунии стрессҳои ҳаррӯза, ки бо ташхиси саратон ба вуҷуд меоянд, кӯмак расонад.

Кай ба шумо лозим аст, ки ба духтур муроҷиат кунед?

Барои назорат кардани вокуниши худ ба табобат, шумо бояд мунтазам ба духтур муроҷиат кунед. Онҳо ба шумо хабар медиҳанд, ки оё дар бадани шумо ягон тағйироте вуҷуд дорад, ки метавонад нишон диҳад, ки саратон дубора пайдо мешавад. Бе он ки чизеро пинҳон доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед .

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳед?

Инҳоянд чанд саволе, ки шумо метавонед аз духтуратон пурсед:

• Ба ман чӣ гуна табобат лозим аст?
• Кадом таъсири манфиро бояд интизор шавам ва чӣ гуна ман метавонам онҳоро идора кунам?
• Оё ман бояд дар озмоиши клиникӣ иштирок кунам?
• Ман бояд чанд маротиба барои вохӯриҳои такрорӣ биёям?
• Кадом захираҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба ман кӯмак расонанд?

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Фаҳмидани он ки шумо ё фарзандатон лейкемияи шадиди моноситӣ (AMoL) дорад, метавонад як зарбаи сахт бошад. Саратони хун бемориҳои ҷиддӣ мебошанд ва табобат метавонад душвор бошад. Эҳтимол шумо дар тӯли рӯзҳо, ҳафтаҳо ва моҳҳои оянда бо якчанд даври табобат рӯбарӯ хоҳед шуд.

Аммо муҳим аст, ки инро дар хотир дошта бошед: Ин табобатҳо ба одамон кӯмак мекунанд, ки нисбат ба пештара умри дарозтар бинанд . Барои баъзеҳо, ин табобатҳо ҳатто метавонанд саратонро пурра аз байн баранд. Аз духтуратон пурсед, ки чӣ натиҷаҳоро интизор шуда метавонед. Бо онҳо дар бораи ҷиҳатҳои мусбат ва манфии ҳар як варианти табобат сӯҳбат кунед. Онҳо метавонанд ба шумо дар мубориза бо он чизе, ки дар оянда рӯй медиҳад, кӯмак расонанд.

Дар хотир доред: Шумо дар ин сафар танҳо нестед. Духтурон, оила ва дӯстон ҳама барои кӯмак ба шумо омодаанд. Қодир бошед!

Лейкемияи шадиди моноситӣ, AMoL, саратони хун, нишонаҳои лейкемия, химиотерапия, трансплантатсияи мағзи устухон, табобати саратон