Оё шумо низ аз рафтан ба баъзе ҷойҳо метарсед? Оё ин метавонад (агорафобия) бошад? Биёед дар ин бора муфассал сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор чунин таҷрибаҳоро аз сар гузаронидаед? Тасаввур кунед, вақте ки шумо дар бозори серодам ҳастед, дар як маркази савдои калон танҳо сайругашт мекунед ё дар автобус дармондаед, ногаҳон тарс ва воҳимаро эҳсос мекунед. Шумо эҳсос мекунед, ки нафаскашӣ душвор аст, синаатон сахт мезанад, арақ мекунед ва мехоҳед гурезед. Агар шумо мунтазам чунин таҷрибаҳоро аз сар гузаронед, ин метавонад муқаррарӣ набошад. Шумо метавонед аз беморӣ бо номи агорафобия ранҷ кашед.

Ин чист (Агорафобия)?

Ба таври оддӣ, агорафобия як бемории шадиди изтироб, ҳолати тарси шадид аст. Шумо метавонед дар вазъияте худро нотавон ҳис кунед, қодир ба гурехтан набошед, қодир ба кӯмак набошед ё дар назди дигарон аз сабаби ҳамлаи ваҳм хиҷолат кашед. Аз сабаби ин тарси шадид, шумо метавонед аз баъзе ҷойҳо ва вазъиятҳо канорагирӣ кунед.

Тасаввур кунед, дӯстатон Надеша. Вай аз рафтан ба марказҳои савдо хеле метарсад. Вай мегӯяд, ки азбаски онҳо хеле серодам ва калон ҳастанд, эҳсос мекунад, ки гум мешавад, чарх мезанад ва касе барои кӯмакаш намеояд. Аз ин рӯ, ҳоло вай бо дӯстонаш ба харид намеравад ва дар наздикии мағозаҳои калон танҳо намеравад. Ин чизҳоест, ки шахси гирифтори агорафобия аз сар мегузаронад.

Инҳо ҷойҳо ва вазъиятҳое мебошанд, ки одамони гирифтори агорафобия аксар вақт аз онҳо канорагирӣ мекунанд:

• Фазоҳои калон ва кушода (масалан, майдонҳои калон, пулҳо) ё фазоҳои хурд ва пурра пӯшида (масалан, кинотеатрҳо, лифтҳо/лифтҳо).
• Ҷойҳои серодам (масалан, бозорҳо, истгоҳҳои автобус, фестивалҳо).
• Ҷойҳои берун аз хона, бахусус вақте ки онҳо танҳо ҳастанд.
• Хизматрасониҳои нақлиёти ҷамъиятӣ (масалан, автобусҳо, қатораҳо).

Аломатҳои агорафобия кадомҳоянд?

Барои ҳама гоҳ-гоҳ эҳсоси тарс ва изтироб муқаррарӣ аст. Аммо барои шахсе, ки аз агорафобия азият мекашад, тарс он қадар шадид аст, ки ба фаъолиятҳои ҳаррӯза халал мерасонад. Агар шумо ин ҳолатро дошта бошед, ҳангоми рафтан ба ҷое, ки шуморо метарсонад, ё вақте ки дар бораи рафтан ба он ҷо фикр мекунед, шумо метавонед нишонаҳои ҳамлаҳои ваҳм (ба монанди ҳамлаи ваҳм)-ро эҳсос кунед.

Ин нишонаҳо метавонанд ногаҳон оғоз шаванд ва дар давоми чанд дақиқа ба авҷи худ расанд. Дар ин вақт, шумо метавонед чунин эҳсос кунед:

• Дарди қафаси сина ё эҳсоси тез задани дил (ба монанди эҳсоси сӯзиш дар қафаси сина).
• Эҳсоси ларзиш, гӯё бадан меларзад, ки бо тарс ҳамроҳ аст.
• Маҷбур шудан ба нафаскашии тез, гӯё нафасгир мешавед ("Гипервентилятсия").
• Эҳсоси чарх задани сар ё сар.
• Зукоми ногаҳонӣ ё шӯршавии пӯст.
• Арақкунии аз ҳад зиёд (гипергидроз).
• Дарди меъда, эҳсоси дилбеҳузурӣ, гӯё меъдаатон чарх мезанад.
• Эҳсоси ҷудо будан аз воқеият, дур будан аз худ.
• Тарс аз аз даст додани назорат ё марг.

Мо медонем, ки вақте шумо чунин нишонаҳоро эҳсос мекунед, ин метавонад як таҷрибаи даҳшатнок бошад. Аммо дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед ва барои ин вазъият кӯмак дастрас аст.

Сабабҳо ва омилҳои хавф барои агорафобия кадомҳоянд?

Муҳаққиқон ҳанӯз сабаби дақиқи агорафобияро кашф накардаанд. Аммо, чунин мешуморанд, ки ин ҳолат аксар вақт бо ихтилоли ваҳми қаблан вуҷуддошта алоқаманд аст, ки ин як тарси ногаҳонӣ ва шадид аст, ки ногаҳон бе ягон сабаб пайдо мешавад. Тақрибан як сеяки одамони гирифтори ихтилоли ваҳм низ агорафобияро аз сар мегузаронанд. Аммо, он баъзан метавонад бидуни агорафобия ё танҳо ба амал ояд.

Якчанд омилҳое ҳастанд, ки хатари пайдоиши агорафобияро зиёд мекунанд:

• Ҳамлаҳои зуд-зуди ваҳм, хусусан агар онҳо бо тарс ва изтироби аз ҳад зиёд ҳамроҳ бошанд.
• Доштани тарсҳои дигар ("фобияҳо") (масалан, тарс аз баландӣ, тарс аз ҳайвонот).
• Аз сар гузаронидани рӯйдодҳои стресси зиндагӣ, бахусус аз даст додани кӯдакӣ, ҳамла ё сӯиистифода.
• Ҳассосияти бештар ба изтироб ё доштани дигар ихтилоли изтироб дар оила.
• Аъзои наздики оила аз агорафобия азият мекашад (шояд таъсири генетикӣ дошта бошад).
• Аз табиат каме шармгин ва шармгин будан.

Чӣ тавр шумо медонед, ки оё шумо агорафобия доред?

Агар шумо фикр кунед, ки шумо аз агорафобия азоб мекашед ва агар ин изтироб ба ҳаёти ҳаррӯзаи шумо, муносибатҳо ё кори шумо таъсир расонад, шумо бояд ҳатман ба духтури оилавӣ (духтури ёрии аввалия) ё мутахассиси солимии равонӣ (масалан, равонпизишк ё равоншинос) муроҷиат кунед.

Шояд шумо аз рафтан ба духтур метарсед. Ин метавонад қисми беморӣ бошад. Агар ин тавр бошад, бо технологияе, ки имрӯз дастрас аст, шумо метавонед бо духтуратон тавассути телефон ё тавассути вохӯрии видеоӣ сӯҳбат кунед. Дар ин бора пурсед.

Духтур аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо, рӯйдодҳои ҳаётатон ва таърихи тиббии оилаатон саволҳо медиҳад. Масалан:

• "Оё шумо ҳангоми фикр кардан дар бораи тарк кардани хона фишор ва тарси зиёдро эҳсос мекунед?"
• "Оё ҷойҳо ё вазъиятҳое ҳастанд, ки шумо аз тарс аз онҳо канорагирӣ мекунед? Чаро аз онҳо метарсед?"
• «Оё шумо барои иҷрои кор дар коргоҳатон ба дигарон такя мекунед?»

Духтур метавонад муайян кунад, ки оё шумо агорафобия доред ё не, вобаста ба нишонаҳои шумо, басомади пайдоиши онҳо ва шиддати онҳо. Муҳим аст, ки бо духтуратон дар ҳама чиз ошкоро ва ростқавл бошед. Якчанд меъёрҳо мавҷуданд, ки аз ҷониби иттиҳодияҳои тиббии эътирофшуда, ба монанди Ассотсиатсияи равонпизишкии Амрико пешниҳод шудаанд. Мувофиқан, барои ташхиси агорафобия, шахс бояд ҳадди аққал дар ду ҳолати зерин тарс ё воҳимаи шадидро аз сар гузаронад:

• Ҳангоми истифодаи нақлиёти ҷамъиятӣ (масалан, автобусҳо, қатораҳо).
• Вақте ки шумо дар фазои кушод ва калон ҳастед (масалан, майдони калон, таваққуфгоҳ).
• Вақте ки шумо дар фазои пӯшида ва маҳдуд (масалан, кинотеатр, толори вохӯрӣ, мағозаи хурд) ҳастед.
• Новобаста аз он ки шумо дар навбат ҳастед ё дар байни издиҳом.
• Вақте ки шумо танҳо аз хона мебароед.

Ҳамчунин, агар шумо аз сабаби ин тарс аз он ҷойҳо канорагирӣ кунед, ё агар шумо танҳо бо касе ба он ҷойҳо равед, ин метавонад нишонаи агорафобия бошад.

Кадом табобатҳо барои агорафобия истифода мешаванд?

Хабари хуш ин аст, ки агорафобия ҳолатест, ки онро бо табобат хуб идора кардан мумкин аст. Аксар вақт, якҷоя кардани табобатҳо истифода мешавад:

• Психотерапия - яъне табобат тавассути сӯҳбат.
• Доруворӣ.
• Тағйирот дар тарзи зиндагӣ.

Психотерапия чӣ гуна кӯмак мекунад?

Ин табобати асосӣ ва муассиртарин барои агорафобия аст. Дар ин кор, як терапевти ботаҷриба ба шумо кӯмак мекунад, ки тарси худро бартараф кунед ва бо он рӯ ба рӯ шавед.

Хусусан , як навъи терапия бо номи Терапияи рафтории маърифатӣ (CBT) вуҷуд дорад. Он ба шумо кӯмак мекунад, ки андешаҳои манфӣ ва ғайримантиқиро, ки боиси изтироби шумо мешаванд, муайян кунед. Сипас, шумо меомӯзед, ки ин андешаҳоро бо андешаҳои воқеӣ ва мусбат иваз кунед ва тарзи мубориза бо ин тарсҳоро тағйир диҳед.

Усулҳои истироҳат ( масалан, машқҳои нафаскашии амиқ) ва терапияи экспозитсионӣ (ё усулҳои десенсибилизатсия) низ истифода мешаванд. Дар ин ҳолат, терапевт аввал аз шумо хоҳиш мекунад, ки вазъиятеро тасаввур кунед, ки шуморо метарсонад ва ба шумо дар назорат кардани эҳсосоти худ кӯмак мекунад. Сипас, тадриҷан ва бодиққат, шуморо ташвиқ мекунанд, ки ба ҷойҳое равед, ки аз онҳо воқеан метарсед (аввал бо терапевт, баъд танҳо). Вақте ки шумо тадриҷан бо тарсҳои худ дучор мешавед, мағзи шумо мефаҳмад, ки ин ҷойҳо хатарнок нестанд. Бо гузашти вақт, ин табобатҳо ба мағзи шумо тарзи фикрронӣ ва вокуниши дигарро меомӯзонанд.

Кӯмак аз доруворӣ

Дар баъзе ҳолатҳо, духтури шумо метавонад доруҳоро дар баробари психотерапия тавсия диҳад. Ин доруҳо метавонанд ба коҳиш додани нишонаҳои изтироб мусоидат кунанд.

• Антидепрессантҳо аксар вақт ҳамчун Ингибиторҳои Интихобии Бозгашти Серотонин (SSRIs) ё Ингибиторҳои Бозгашти Серотонин-Норэпинефрин (SNRIs) таъин карда мешаванд. Ин доруҳое мебошанд, ки ба мувозинат кардани сатҳи баъзе моддаҳои кимиёвии табиӣ дар мағзи сар (инчунин нейротрансмиттерҳо номида мешаванд, ки ба кайфият ва эҳсосоти мо таъсир мерасонанд) мусоидат мекунанд. Ин доруҳо метавонанд депрессия ва ихтилоли изтиробро табобат кунанд. Шумо шояд натиҷаҳоро фавран ҳангоми оғози истеъмоли онҳо набинед ва эҳсос кардани таъсир метавонад чанд ҳафта вақт гирад.
• Баъзан, доруҳо ба монанди "Бензодиазепинҳо"-ро метавон барои муддати кӯтоҳ барои коҳиш додани изтироб дод. Аммо, истифодаи онҳо барои муддати тӯлонӣ тавсия дода намешавад, зеро хатари вобастагӣ ба онҳо вуҷуд дорад.

Муҳим: Ҳамаи ин доруҳо бояд танҳо таҳти назорати духтур истифода шаванд. Оғоз кардан, қатъ кардан ё тағир додани миқдори ягон дору мустақилона ҳеҷ гоҳ фикри хуб нест.

Тағйироти тарзи зиндагӣ

Дар баробари табобат, ворид кардани тағирот дар тарзи ҳаёти шумо инчунин метавонад ба шумо дар идоракунии агорафобия кумак кунад:

• Аз машрубот, кофеин (ки дар чой, қаҳва ва баъзе нӯшокиҳои газдор мавҷуданд) ва дигар моддаҳои зараровар худдорӣ кунед. Инҳо метавонанд изтиробро афзоиш диҳанд.
• Парҳези солим ва мутавозинро риоя кунед. Мева, сабзавот ва ғалладонагиҳои пурраро бештар истеъмол кунед.
• Машқҳои мунтазам кунед. Агар шумо метавонед корҳоеро ба монанди пиёдагардӣ, давидан ё шиноварӣ ҳадди аққал 30 дақиқа дар як рӯз анҷом диҳед, ин хеле хуб аст. Машқ ақлро ором мекунад.
• Машқҳои нафаскашӣ ва мулоҳизаи огоҳонаро машқ кунед. Инҳо метавонанд ба ором кардани ақл ва назорати изтироб мусоидат кунанд.
• Кофӣ хоб кунед. Кӯшиш кунед, ки дар як рӯз ҳадди аққал 7-8 соат хоб кунед.

Чӣ тавр бо агорафобия муваффақона зиндагӣ кардан мумкин аст?

Зиндагӣ бо агорафобия метавонад душвор бошад, аммо бо табобат ва дастгирии дуруст, шумо метавонед ин ҳолатро идора кунед ва ҳаёти хушбахтона ва пурмазмун дошта бошед.

• Шумо худатонро хуб нигоҳубин мекунед.
• Доруро маҳз ҳамон тавре ки духтур таъин кардааст, истеъмол кунед.
• Он чизеро, ки аз терапевт омӯхтаед, дар амал татбиқ кунед.
• Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки кӯшиш кунед, ки бо ҷойҳо ва вазъиятҳое, ки шуморо метарсонанд, оҳиста-оҳиста рӯ ба рӯ шавед. Якбора ба корҳои калон наравед. Қадамҳои хурд гузоред. Канорагирӣ аз онҳо танҳо тарси шуморо афзоиш медиҳад.
• Дар ин бора бо оила ва дӯстонатон сӯҳбат кунед. Дастгирии онҳо барои шумо манбаи бузурги қувват хоҳад буд.
• Агар шумо метавонед ба гурӯҳи дастгирӣ бо одамоне, ки таҷрибаҳои монанд доранд, ҳамроҳ шавед, ин низ хеле муфид хоҳад буд.

Агорафобия метавонад шуморо тарс, танҳоӣ ва нотавонӣ ҳис кунад. Аммо дар хотир доред, ки бо табобат шумо метавонед ин нишонаҳоро назорат кунед ва корҳоеро, ки дӯст медоред, бо камтар тарс анҷом диҳед. Агар агорафобия ё ягон бемории дигари изтироб ба ҳаёти шумо таъсир расонад, ҳатман бо духтур муроҷиат кунед. Сӯҳбати ошкоро ва самимӣ метавонад ба шумо дар гирифтани кӯмаки зарурӣ кӯмак кунад.

Ниҳоят, инро дар хотир доред.

Пас, агар шумо гумон кунед, ки шумо ё касе аз шиносҳоятон гирифтори беморие ҳастед, ки мо дар борааш сӯҳбат кардем (Агорафобия), воҳима накунед. Ин чизест, ки бо табобат хеле хуб назорат кардан мумкин аст. Муҳимтар аз ҳама гирифтани маслиҳати дурусти тиббӣ ва риояи дақиқи он маслиҳат аст. Танҳо азоб накашед.

Шумо танҳо нестед ва аз пурсидани кӯмак натарсед. Дар хотир доред, ки саломатии равонӣ ба мисли саломатии ҷисмонӣ муҳим аст! Шумо бешубҳа метавонед аз ин вазъият берун шавед ва озодона зиндагӣ кунед.

Агорафобия , изтироб, тарс, ҳамлаи ваҳм, солимии равонӣ, табобат, психотерапия