Оё баъзан шумо эҳсос мекунед, ки синаатон хеле тез мезанад, аммо бо ҳамон ритм? Ин мисли тез мезанад, аммо бо ритми муқаррарӣ аст. Ин баъзан метавонад ҳангоми изтироб ё тарс рух диҳад. Аммо, агар ин зуд-зуд рух диҳад ё бо дигар нишонаҳо ҳамроҳ бошад, ин метавонад нишонаи бемории дил бо номи "(Тарсиши атриалӣ)" бошад. Биёед бубинем, ки ин чист, чаро рух медиҳад ва шумо дар ин бора чӣ кор карда метавонед.

«(Тарсиши атриалӣ)» чист? Ба таври содда баён карда гӯем...

Ба таври оддӣ, "(Тарқиши атриалӣ)" ҳолатест, ки дар он ду камераи болоии дили мо, "атриа", хеле зуд, вале ба ҳамин тарз, бо як тартиби мушаххас, мезананд. Духтурон инро ритми ғайримуқаррарии дил ("аритмияи суправентрикулярӣ") меноманд, ки дар қисмҳои болоии дил оғоз мешавад.

Дар ин бора фикр кунед, вақте ки мо танҳо дар ҳолати оромӣ нишаста, ором мешавем, дилҳои мо дар як дақиқа аз 60 то 100 маротиба мезананд. Ин суръати дили солим аст. Аммо дар шахсе, ки "флуттери атриалӣ" дорад, қисмҳои болоии дил, яъне атриа, метавонанд то 250 то 350 маротиба дар як дақиқа зананд! Оё шумо метавонед ин суръатро тасаввур кунед? Вақте ки атриа ин қадар тез мезанад, ду камераи поёнии дил, "меъдачаҳо", низ бояд дар посух тезтар зананд. Баъзан 150 маротиба дар як дақиқа ё ҳатто тезтар.

Сабаби асосии ин нокомӣ дар сигналҳои электрикии дил аст. Дили мо бо истифода аз системаи сигналҳое мезанад, ки мисли паёмҳои электрикӣ амал мекунанд. Ин вақте рух медиҳад, ки дар ин сигналҳо мушкилот ё нокомӣ вуҷуд дошта бошад.

Оё намудҳои "(ларзиши атриалӣ)" вуҷуд доранд?

Бале, якчанд намудҳои асосии «(флуттери атриалӣ)» мавҷуданд. Духтур метавонад бо дидани «(ЭКГ)»-и шумо, яъне графики санҷише, ки фаъолияти дилро чен мекунад, дақиқ муайян кунад, ки он кадом намуд аст.

• «Тарсиши маъмулии атриалӣ» (ин навъи маъмултарин аст): Дар ин ҳолат, сигналҳои электрикии ғайримуқаррарӣ дар дохили атриуми рости дил ба таври муқобили ақрабаки соат (баръакси ақрабаки соат, мисли ақрабаки соат) ҳаракат мекунанд.
• «Таркиши баръакси атриалӣ»: Дар ин ҳолат, сигналҳои электрикӣ дар дохили атриуми рост бо самти ақрабаки соат (бо самти ақрабаки соат) ҳаракат мекунанд.
• Лаппиши атриалии атриалӣ (ин каме камтар маъмул аст, хусусан агар шумо қаблан ҷарроҳии дил ё аблятсия накарда бошед, ки баъзе аз бофтаҳои дилро вайрон мекунад): Дар ин ҳолат, сигналҳои ғайримуқаррарии электрикӣ метавонанд дар атриуми чап ё рост пайдо шаванд. Баъзан, ин сигналҳо метавонанд дар атрофи бофтаи шрам, ки дар натиҷаи ҷарроҳии дил ба вуҷуд омадааст, ҳаракат кунанд.

Аломатҳои «(Флуттери атриалӣ)» кадомҳоянд?

Аҷиб аст, ки чӣ тавр баъзе одамоне, ки ларзиши атриалӣ доранд , ягон нишонаеро нишон намедиҳанд . Аммо, бисёриҳо метавонанд яке аз инҳоро аз сар гузаронанд:

• Нафаскашӣ: Эҳсоси нафаскашӣ ё душвории нафаскашӣ.
• Чархзанӣ: Эҳсоси чарх задани сар ва душворӣ дар истодан.
• Хастагии ҷисмонӣ: Эҳсоси хеле хастагӣ ва қодир набудан ба коре.
• Зарбаи дил: Эҳсоси тез ва баланд задани дил аз даруни сина. Баъзе одамон инчунин метавонанд инро дар гардан ё гулӯи худ эҳсос кунанд.
• Набзи тез: Агар шумо набзи худро ҳис кунед, он хеле тез хоҳад буд.
• Дарди қафаси сина ё тангӣ: Шояд эҳсос шавад, ки қафаси синаатон танг шудааст ё метавонад дарднок бошад.
• Эҳсоси беҳушӣ (беҳушӣ): Ногаҳон чашмонатон кабуд мешаванд ва шумо эҳсос мекунед, ки беҳуш мешавед.
• Саргардонӣ : Эҳсоси саргардонӣ ва надоштани қобилияти нигоҳ доштани пойҳо дар замин.

Ин нишонаҳо метавонанд аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунанд. Барои баъзе одамон онҳо пайдо ва нопадид мешаванд, дар ҳоле ки барои дигарон онҳо метавонанд доимӣ бошанд.

Чаро ин «(ларзиши атриалӣ)» ба амал меояд? Сабабҳо кадомҳоянд?

Тавре ки қаблан қайд кардем, сабаби асосии ин дар он аст, ки сигналҳои электрикӣ дар даҳлезҳои дил хеле зуд ва зуд-зуд тавлид мешаванд. Аз ин рӯ, даҳлезҳо аз ҳад зиёд кашиш мехӯранд. Якчанд сабабҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба ин мусоидат кунанд:

• Ихтилоли клапанҳои дил: Вақте ки клапанҳо дар дил дуруст пӯшида ё кушода намешаванд.
• Бемориҳои модарзодии дил: Баъзе одамон бо нуқсонҳои муайяни дил таваллуд мешаванд.
• Бемории рагҳои ишемиявӣ: Тангшавӣ ё басташавии рагҳое, ки хунро ба дил таъмин мекунанд.
• Норасоии дил: Ҳолате, ки дар он дил наметавонад хуни кофӣ ба бадан интиқол диҳад.
• Фишори баланди хун: Баланд шудани фишори хун.
• Фаъолияти аз ҳад зиёди ғадуди сипаршакл (гипертиреоз): Ихроҷи аз ҳад зиёди гормонҳои сипаршакл.
• Бемориҳои шуш: Масалан, COPD.
• Ҷарроҳии ахири дил.

Кӣ хатари бештари пайдоиши "флуттери атриалӣ"-ро дорад?

Хатари пайдоиши «флуттери атриалӣ» бо синну сол меафзояд. Инчунин муайян карда шудааст, ки мардон нисбат ба занон бештар ба ин беморӣ гирифтор мешаванд .

Илова бар ин, баъзе бемориҳо ва одатҳои дигари тиббӣ низ метавонанд ин хатарро афзоиш диҳанд:

• Агар шумо дигар бемориҳои дил дошта бошед (масалан, норасоии дил, бемории клапанҳо).
• Фишори баланди хун.
• Норасоии ғадуди сипаршакл (махсусан гипертиреоз).
• Диабет (Диабети қанд).
• Бемориҳои шуш (масалан, бемории музмини обструктивии шуш - "COPD", "Эмболияи шуш").
• Истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот ("Бемории истеъмоли машрубот").
• Апноэи хоби обструктивӣ.
• Фарбеҳӣ.

Кадом мушкилот метавонанд дар натиҷаи «(флуттери атриалӣ)» ба вуҷуд оянд?

Вақте ки шумо "(Тарқиши атриалӣ)" доред, дили шумо он қадар самаранок кор намекунад. Онро мисли хати васлкунӣ дар корхона тасаввур кунед. Хун пеш аз тарк кардани дил аз як камера ба камераи дигар мегузарад.

Аммо вақте ки шумо "(Тарқиши атриалӣ)"-ро доред, гӯё аввалин истгоҳи корӣ дар ин "хати васлкунӣ" хеле тез кор мекунад. Азбаски атриаи дил хеле тез мезанад, онҳо вақт надоранд, ки бо хун пурра пур шаванд. Ғайр аз ин, тамоми хун дар атриа вақт надорад, ки ба камераҳои поёнӣ ("меъдачаҳо") ҳаракат кунад. Дар натиҷа , бадан хуни кофӣ намегирад.

Ин метавонад боиси ду мушкилоти асосӣ гардад:

1. Хатари лахташавии хун ва сактаи мағзӣ ё сактаи қалб: Азбаски вақти кофӣ барои ҷорӣ шудани тамоми хун аз даҳлезҳо вуҷуд надорад, як қисми хун дар даҳлезҳо боқӣ мемонад. Ин хуне, ки дар як ҷо мемонад , метавонад ба лахтаҳои хун табдил ёбад. Агар ин лахтаҳои хун ба мағзи сар раванд, онҳо метавонанд фалаҷ шаванд ва агар онҳо дар рагҳои дил дармонанд, метавонанд сактаи қалбро ба вуҷуд оранд. Ин хатарноктарин мушкилии "(Тарқиши даҳлезҳо)" аст.

2. Кардиомиопатия ва нокомии дил: Вақте ки дил аз ҳад зиёд тез мезанад, мушакҳои дил метавонанд хаста ва заиф шаванд. Ғайр аз ин, камераҳои поёнии дил вақт надоранд, ки дуруст пур шаванд, аз ин рӯ миқдори хуне, ки дил мегузаронад, кам мешавад. Агар ин идома ёбад, дил метавонад ба ҳолати нокомии дил дучор шавад.

Муҳимтар аз ҳама: ларзиши атриалӣ чизе нест, ки сабукфикрона қабул карда шавад. Агар дуруст табобат карда нашавад, он метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ оварда расонад.

Чӣ тавр шумо ларзиши атриалиро ташхис медиҳед?

Агар шумо нишонаҳои дар боло зикршударо дошта бошед, духтур метавонад шуморо муоина кунад ва дар ҳолати зарурӣ баъзе аз санҷишҳои зеринро анҷом диҳад:

• Электрокардиограмма (ЭКГ ё ЭКГ): Ин муҳимтарин санҷиш аст. Он фаъолияти электрикии дили шуморо сабт мекунад. Агар шумо ларзиши атриалӣ дошта бошед, хатҳо дар график бо як намунаи мушаххас , ба монанди намунаи арра ё намунаи девори чӯбӣ, пайдо мешаванд.
• «Эхокардиограмма» (Эхо): Ин ба монанди сканкунии дил аст. Он метавонад лахтаҳои хунро дар атрияи дил тафтиш кунад. Он инчунин метавонад ҳолати клапанҳои дил ва фаъолияти мушакҳои дилро дар баробари дигар чизҳо тафтиш кунад.
• Санҷишҳои хун: Ин санҷишҳо метавонанд барои муайян кардани он, ки оё ғадуди сипаршакл аз ҳад зиёд фаъол аст, номутавозинии электролитҳо дар хун ё мушкилоти дигар вуҷуд дорад, кӯмак расонанд.
• Санҷишҳои фаъолияти шуш: Ин санҷишҳо барои дидани он ки шуш то чӣ андоза хуб кор мекунад, анҷом дода мешаванд, зеро баъзе бемориҳои шуш низ метавонанд ба ритми дил таъсир расонанд.
• «Мониторинги Холтер» ё «Мониторинги рӯйдод»:Баъзан ҳангоми ба назди духтур рафтан, тапиши тези дил метавонад аз байн равад. Агар ин тавр шавад, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки дастгоҳи хурдеро пӯшед, ки тапиши дили шуморо чанд рӯз сабт мекунад.

Табобатҳои "(Флуттери атриалӣ)" кадомҳоянд?

Ҳангоми табобати ларзиши атриалӣ, аввалин коре, ки бояд анҷом дода шавад, табобати бемории аслӣ аст, ки онро ба вуҷуд меорад. Масалан, агар мушкили ғадуди сипаршакл вуҷуд дошта бошад, он табобат карда мешавад. Илова бар ин, табобатҳои махсус барои ларзиши атриалӣ мавҷуданд. Инҳо метавонанд доруҳо ва тартибҳоро дар бар гиранд.

Бисёриҳо метавонанд ин ҳолатро бо доруворӣ табобат кунанд. Мисли ҳама гуна доруворӣ, таъсири манфии эҳтимолӣ вуҷуд дорад, аммо хатарҳо одатан дар муқоиса бо фоидаҳо каманд. Агар доруворӣ кор накунад, духтури шумо метавонад тартиби дигареро тавсия диҳад.

Доруҳо

Намудҳои асосии доруҳое, ки барои "(Flutter Atrial)" дода мешаванд, инҳоянд:

• Доруҳое, ки суръати дилро паст мекунанд: Инҳо доруҳоеро дар бар мегиранд, ки "блокаторҳои каналҳои калсий" ва "бета-блокаторҳо" номида мешаванд. Ин доруҳо тавассути назорат кардани суръати тапиши дил кор мекунанд.
• Доруҳои зиддиаритмикӣ: Ин доруҳо кӯшиш мекунанд, ки ритми босуръат ва номунтазами дилро боздоранд ва онро ба ритми муқаррарӣ баргардонанд.
• Антикоагулянтҳо ё доруҳои лоғаркунандаи хун: Ин хеле муҳим аст. Ин доруҳо барои пешгирӣ аз пайдоиши лахтаҳои хун, ки дар боло зикр шуданд ва боиси чизҳое ба монанди фалаҷ мешаванд, дода мешаванд.

Тартиботи тиббӣ

Агар танҳо доруворӣ кофӣ набошад, шумо инчунин метавонед амалҳои зеринро иҷро кунед:

• Кардиоверсия: Ин амал ногаҳон барқарор кардани суръати дилро ба ҳолати муқаррарӣ дар бар мегирад, хоҳ бо доруворӣ бошад, хоҳ бо зарбаи барқии хурд ба қафаси сина. Ин амал таҳти наркоз анҷом дода мешавад, аз ин рӯ шумо ягон дард ҳис намекунед.
• Аблятсияи катетер: Ин як табобати каме мураккабтар аст. Дар ин ҳолат, найчаи тунук (катетер) тавассути раги хунгузаре, ки ба дил мебарад, ворид карда мешавад, минтақаи хурди бофтаи дилро, ки боиси сигналҳои ғайримуқаррарии электрикӣ мегардад, муайян мекунад ва онро бо истифода аз басомади радиоӣ ё криоаблятсия нобуд мекунад. Ин сигналҳои ғайримуқаррариро бозмедорад.
• Танзими дефибрилятори кардиовертери имплантатсияшаванда (ICD) ё ​​стимулятор: Агар шумо аллакай чунин дастгоҳро дар дили худ насб карда бошед, шумо метавонед кӯшиш кунед, ки ларзиши атриалиро бо тағир додани танзимоти он назорат кунед.

Оё дар табобат ягон мушкилот вуҷуд дорад?

Хеле кам, дар натиҷаи табобатҳо ба монанди «(Аблятсияи катетер)» мушкилоти ночиз ба вуҷуд омада метавонанд. Масалан:

• Сироят
• Хунравӣ
• Зарар ба раги хун
• Лахташавии хун
• Инсулт (хеле нодир)

Аммо, ин хатарҳо одатан хеле каманд. Духтури шумо инро ба шумо муфассал шарҳ медиҳад.

Ин табобат то чӣ андоза самаранок аст?

• «Кардиоверсия»: Сатҳи муваффақияти ин амалиёт аз 70% то 90% аст. Ин маънои онро дорад, ки тапиши дили 70-90 нафар аз 100 нафар ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.
• Аблятсияи катетерӣ: Барои баъзе одамон, хатари такрори ларзиши атриалӣ пас аз аблятсияи катетер камтар аз 5% аст. Аммо, ин сатҳи муваффақият вобаста ба намуди ларзиши атриалӣ ва ҳолати бемор метавонад фарқ кунад. Дар ҳолатҳои мураккаб ба монанди ларзиши атриалии атриалӣ, сатҳи муваффақият метавонад то 70% бошад.

Пас аз табобат барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад?

Пас аз аблятсия, одатан дар ҳафтаи аввал шумо бояд каме эҳтиёткор бошед. Ба шумо мегӯянд, ки тақрибан як ҳафта коре ба монанди бардоштани вазн ё ронандагӣ накунед. Пас аз ин, шумо метавонед тадриҷан ба фаъолиятҳои муқаррарӣ баргардед.

Оё ларзиши атриалиро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Баъзе омилҳои хавф, ба монанди синну сол, назорат карда намешаванд. Аммо, чизҳое ба монанди маҳдуд кардани истеъмоли машрубот метавонанд ба коҳиш додани ин хатар мусоидат кунанд. Инчунин, гирифтани табобати дурусти тиббӣ барои дигар бемориҳои тиббӣ, ки метавонанд боиси ларзиши атриалӣ шаванд (ба монанди фишори баланди хун, диабет ва мушкилоти ғадуди сипаршакл), муҳим аст.

Агар ман "(Тарқи атриалӣ)" дошта бошам, бояд чӣ интизор шавам?

Лапшиши атриалӣ бемориест, ки одатан пурра табобат карданаш душвор аст ва хатари баланди пайдоиши мушкилот, ба монанди сактаи мағзӣ, дорад, аз ин рӯ, шумо бояд барои таъиноти минбаъда дар тӯли тамоми ҳаётатон ба духтур муроҷиат кунед. Муҳим аст, ки ин таъинотро аз даст надиҳед, зеро эҳтимоли такрор шудани лапшиши атриалӣ бештар аст. Ин метавонад боиси бистарӣ шудани зуд-зуди баъзе одамон гардад.

Чӣ тавр ман бояд ба худам ғамхорӣ кунам?

• Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки шумо мунтазам бо духтур муроҷиат кунед. Ҳар сол духтур хатари сактаи мағзӣ ва дигар бемориҳои шуморо ба назар мегирад. Агар хатари шумо баланд бошад, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки истеъмоли антикоагулянтҳоро идома диҳед.
• Доруҳои таъиншударо сари вақт истеъмол кунед.
• Тағйироти тарзи ҳаёти солим ворид кунед (масалан, тамокукаширо бас кунед, истеъмоли машруботро маҳдуд кунед, парҳези солимро риоя кунед, машқ кунед).

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Шумо бояд мунтазам ба духтур муроҷиат кунед. Дар айни замон, агар шумо ба ягон доруе, ки ба шумо дода мешавад, аксуламали аллергия дошта бошед, ё агар нишонаҳои шумо тағир ёбанд, бадтар шаванд ё агар шумо нишонаҳои нав пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Кай бояд ба утоқи ёрии таъҷилӣ (ER) равам?

Агар суръати дили шумо дар ҳолати оромӣ аз 150 зарба дар як дақиқа зиёдтар бошад (ки шумо метавонед онро бо нигоҳ ба набзатон эҳсос кунед), шумо бояд фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунед ва дар ҳолати зарурӣ ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед. Инчунин, агар шумо дарди шадиди қафаси сина, душвории шадиди нафаскашӣ ё гум шудани ҳушро эҳсос кунед, шумо бояд фавран ба беморхона муроҷиат кунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Ҳангоми мулоқот бо духтур, шумо метавонед саволҳои зеринро пурсед:

• Оё ман "(Тарқиши атриалӣ)" ё навъи дигари ихтилоли ритми дил дорам?
• Кадом табобат барои ман беҳтарин аст? Ҷиҳатҳои мусбат ва манфии он кадомҳоянд?
• Хатари сактаи мағзӣ чист? Барои кам кардани он чӣ кор карда метавонам?
• Кадом нишонаҳо бояд маро махсусан ба ташвиш оранд?
• Ман бояд дар тарзи зиндагии худ чӣ гуна тағйирот ворид кунам?

Оё "(Тарпиши атриалӣ)" хатарнок аст?

Флуттери атриалӣ як ҳолати хатарнок барои ҳаёт нест, аммо он як ҳолати ҷиддӣ аст. Тавре ки мо қаблан муҳокима кардем, агар табобат карда нашавад, он метавонад ба мушкилоти хатарнок барои ҳаёт, ба монанди сактаи мағзӣ, сактаи дил ё нокомии дил оварда расонад.

Вақте ки суръати дил хеле тез аст, эҳсоси нороҳатӣ як чизи муқаррарӣ аст. Аммо хавотир нашавед, духтури шумо метавонад табобати хуберо барои "(флуттери атриалӣ)" пешниҳод кунад. Ин табобатҳо метавонанд хатари пайдоиши ин мушкилоти хатарнокро коҳиш диҳанд. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки бо духтур вохӯриҳои худро давом диҳед ва дастурҳои ӯро риоя кунед. Духтури шумо ба шумо дар интихоби беҳтарин табобат барои ҳолати худ кӯмак мекунад.

Пас, мо аз ин ҳикоя чиро бояд дар хотир дошта бошем?

• Лаппиши атриалӣ ҳолатест, ки дар он камераҳои болоии дил хеле зуд, вале бо як тартиби мушаххас, мезананд.
• Аломатҳо метавонанд душвории нафаскашӣ, чарх задани сар ва тангии қафаси синаро дар бар гиранд. Баъзе одамон шояд умуман ягон нишона надошта бошанд.
• Чизи аз ҳама хатарнок хатари пайдоиши лахтаҳои хун ва ба вуҷуд омадани чизҳое ба монанди сактаи мағзӣ мебошад.
• Инро бо ёрии ЭКГ ба осонӣ муайян кардан мумкин аст.
• Табобатҳо ба монанди доруҳо ва "(Аблятсия)" мавҷуданд.
• Ҳатто пас аз табобат, барои мушоҳидаи минбаъда дар тӯли тамоми ҳаёт ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.
• Агар суръати дили шумо дар ҳолати оромӣ аз 150 зарба дар як дақиқа зиёд бошад, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Агар шумо дар ин бора саволҳои дигаре дошта бошед, аз сӯҳбат бо духтур натарсед. Ӯ ҳама чизро ба шумо муфассал шарҳ медиҳад.

` Тарсиши атриалӣ, тапиши дил, бемории дил, ЭКГ, атриум, ҳуҷайраҳо, фалаҷ, тапиши дил, норасоии дил, аблятсияи катетер