Дар бораи камхунии аутоиммунии гемолитикӣ, як бемории хун, ки хунро дар дохили бадани шумо нобуд мекунад, маълумот гиред.

Оё шумо низ ҳамеша хастагӣ ҳис мекунед? Оё ҳатто пас аз муддате роҳ рафтан чарх мезанед? Оё баъзан ранги пӯстатон тағйир меёбад ва зардтоб ба назар мерасад? Инҳо метавонанд нишонаҳои камхунии маъмулӣ бошанд. Аммо баъзан дар паси он як достони мураккабтаре ҳаст. Ин як ҳолати нодир аст, ки дар он системаи дифоии худи бадани шумо бар зидди ҳуҷайраҳои хуни худи шумо ҷангро оғоз мекунад. Имрӯз мо дар бораи ҳамин гап мезанем.

Камхунии гемолитикии аутоиммунӣ (AIHA) чист?

Ба таври оддӣ, камхунии гемолитикии аутоиммунӣ (AIHA) ҳолатест, ки дар он системаи масунияти бадани мо хато ба ҳуҷайраҳои сурхи хуни солим ҳамла карда, онҳоро нобуд мекунад.

Дар ин бора фикр кунед, ҳуҷайраҳои сурхи хуни мо воситаҳои хурде ҳастанд, ки оксигенро дар тамоми бадан интиқол медиҳанд. Онҳо дар корхонае бо номи мағзи устухон дар дохили устухонҳои мо истеҳсол мешаванд. Ба ҳисоби миёна, як ҳуҷайраи сурхи хун тақрибан 120 рӯз умр мебинад.

Аммо дар шахсе, ки гирифтори AIHA аст, системаи масуният, ки ба системаи дифоъии бадан монанд аст, ин ҳуҷайраҳои сурхи хунро ҳамчун ҳуҷайраҳои душман мебинад. Сипас, ин системаҳои дифоъӣ, яъне антителоҳо, ин ҳуҷайраҳои сурхи хунро дастгир ва нобуд мекунанд. Суръати ин нобудшавӣ нисбат ба он ки мағзи устухон метавонад ҳуҷайраҳои сурхи нави хунро эҷод кунад, хеле тезтар аст. Баъзан, ҳуҷайрае, ки бояд 120 рӯз зиндагӣ кунад, дар тӯли чанд рӯз нобуд мешавад. Ҳамин тариқ, бадан миқдори зарурии оксигенро намегирад ва нишонаҳо ба монанди хастагӣ ва заъф пайдо мешаванд.

Намудҳои асосии AIHA кадомҳоянд?

AIHA асосан ба ду намуд тақсим мешавад, вобаста ба он ки бадан ба ҳарорат чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад.

• Камхунии аутоиммунии гемолитикии гарм: Ин навъи маъмултарин аст. Дар ин ҳолат, системаи масуният ҳуҷайраҳои сурхи хунро дар ҳарорати муқаррарии бадан ё аз он болотар нобуд мекунад. Ин аз ҷониби як навъи мушаххаси антитело бо номи IgG ба вуҷуд меояд.
• Камхунии аутоиммунии гемолитикии хунукӣ (бемории агглютинини хунукӣ - CAD): Ин як навъи хеле нодир аст. Дар ин ҳолат, ҳуҷайраҳои сурхи хун ҳангоми дучор шудан ба бадан ба хунукӣ нобуд мешаванд. Одатан дар ҳарорати то 3-4 дараҷа гармӣ. Ин аз сабаби як навъи антитело бо номи IgM ба вуҷуд меояд.

Аломатҳои ин беморӣ кадомҳоянд?

Бисёре аз нишонаҳои AIHA ба нишонаҳои камхунии маъмулӣ монанданд. Баъзе одамон шояд умуман ягон нишона надошта бошанд.

Чӣ боиси AIHA мегардад?

Баъзан сабаби мушаххасе пайдо намешавад. Мо инро AIHA-и ибтидоӣ меномем. Аммо аксар вақт он метавонад аз сабаби як ҳолати дигари тиббӣ ё доруворӣ (AIHA-и дуюмдараҷа) ба вуҷуд ояд.

Якчанд сабабҳои асосӣ вуҷуд доранд:

• Дигар бемориҳои аутоиммунӣ: Одамоне, ки гирифтори дигар бемориҳои аутоиммунӣ, ба монанди лупус ҳастанд, дар хатари пайдоиши AIHA қарор доранд.
• Намудҳои муайяни саратон: махсусан саратонҳои марбут ба хун, ба монанди (лейкемияи лимфоситӣ) ва (лимфомаи ғайриҳоджкин) .
• Сироятҳои вирусӣ ва бактериявӣ: Сироятҳо ба монанди вируси Эпштейн-Барр (вирусе, ки мононуклеозро ба вуҷуд меорад, ки ба шамолхӯрӣ монанд аст), ситомегаловирус , ВИЧ ва Mycoplasma pneumoniae .
• Баъзе доруҳо: Баъзе антибиотикҳо (масалан, пенициллин) ва дигар доруҳо низ метавонанд ин ҳолатро ба вуҷуд оранд. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки ба духтур дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед.

Чӣ тавр шумо медонед, ки оё шумо AIHA доред?

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед . Ӯ аз шумо дар бораи нишонаҳо, доруҳое, ки истеъмол мекунед, мепурсад ва шуморо муоина мекунад. Дар ҳолати зарурӣ, онҳо шуморо ба гематолог равон мекунанд.

Барои тасдиқи AIHA, якчанд санҷишҳои хун асосан анҷом дода мешаванд.

• Шумораи умумии хун (CBC): Ин санҷиш шумораи ҳуҷайраҳои сурх, сафед ва тромбоситҳои шуморо нишон медиҳад. Шумораи ками ҳуҷайраҳои сурхи хун нишонаи камхунӣ аст.
• Ташхиси периферӣ: Намунаи хун таҳти микроскоп тафтиш карда мешавад, то шакли ҳуҷайраҳои сурхи хун ва осеб дидани онҳоро бубинад.
• Шумораи ретикулоситҳо: Ин рақам шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хуни нопухтаро, ки аз ҷониби мағзи устухон истеҳсол мешаванд, чен мекунад. Агар ин рақам баланд бошад, ин маънои онро дорад, ки мағзи устухон барои истеҳсоли ҳуҷайраҳои нав барои иваз кардани ҳуҷайраҳои нобудшуда аз ҳад зиёд кор мекунад.
• Санҷиши Кумбс: Ин муҳимтарин санҷиш барои ташхиси AIHA мебошад. Он метавонад муайян кунад, ки оё бадани шумо антителоҳоро бар зидди ҳуҷайраҳои сурхи хун истеҳсол мекунад ё не.
• Санҷишҳои дигар: Илова бар ин, санҷишҳо ба монанди билирубин ва гаптоглобинро метавон анҷом дод.

Табобатҳои AIHA кадомҳоянд?

Агар ҳолати шумо вазнин набошад, шояд ба шумо табобат лозим набошад. Аммо, шумо бояд таҳти назорати доимии духтур бошед. Агар нишонаҳо пайдо шаванд ё камхунӣ шадид бошад, табобат оғоз карда мешавад.

• Стероидҳо: Стероидҳо, ба монанди преднизолон, аввалин хати табобат мебошанд. Инҳо системаи масунияти аз ҳад зиёдро пахш мекунанд ва нобудшавии ҳуҷайраҳои сурхи хунро бозмедоранд.
• Дигар доруҳое, ки системаи масуниятро назорат мекунанд (Иммуносупрессантҳо): Агар беморӣ ба стероидҳо посух надиҳад, доруҳо ба монанди Ритуксимаб ва Азатиоприн истифода мешаванд.
• Спленэктомия: Дар ҳолатҳое, ки доруворӣ самаранок нест, хусусан дар AIHA-и гарм, испурч, ки макони аксари нобудшавии ҳуҷайраҳои сурхи хун аст, бо роҳи ҷарроҳӣ хориҷ карда мешавад.
• Гузаронидани хун: Агар камхунӣ хеле шадид ва барои ҳаёт хатарнок бошад, хунгузаронӣ зарур буда метавонад.
• Витаминҳо ва иловаҳои ғизоӣ: Духтури шумо метавонад чизҳоеро ба монанди кислотаи фолий, ки барои истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хун зарур аст, тавсия диҳад. Ҳеҷ гоҳ ягон витаминро бе машварати духтур истеъмол накунед.

Маслиҳатҳои махсус барои онҳое, ки гирифтори шамолхӯрии AIHA мебошанд

Агар шумо намуди ба хунук ҳассос дошта бошед, муҳофизат кардани худ аз сармо хеле муҳим аст.

• Ҳангоми берун овардани чизҳо аз яхдон ё яхдон дастпӯшак пӯшед.
• Ҳангоми баромадан дар рӯзҳои сард, либоси хуб пӯшед, кулоҳ ва гӯшмонак пӯшед.
• Дар хона ҳарорати кондитсионерро хеле паст накунед.
• Пеш аз савор шудан ба мошин дар рӯзи сард, онро муддате фаъол созед ва бигзор дохили мошин гарм шавад.

Агар табобат карда нашавад, кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?

Агар AIHA назорат карда нашавад, мушкилоти ҷиддӣ метавонанд ба миён оянд.

• Лахташавии хун: Хатари баланди лахташавии хун, махсусан дар пойҳо ва шушҳо, вуҷуд дорад. Лахташавии хун дар шуш (Эмболияи шуш) метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад.
• Бемории дил: Камхунии дарозмуддат метавонад дилро суст кунад, зеро дил бояд бештар кор кунад.
• Осеби гурда: Нобудшавии аз ҳад зиёди ҳуҷайраҳои сурхи хун метавонад боиси осеби гурда гардад.