Оё дар гузориши синаатон "(BI-RADS)" гуфта шудааст? Медонед, ки ин чист? Биёед дар бораи тафсилот сӯҳбат кунем!

Вақте ки шумо ултрасадо, маммограмма ё MRI-и синаатонро гузаронидаед, шумо шояд дар гузориш чизеро бо номи BI-RADS дида бошед. Ё шояд духтуратон ба шумо дар ин бора гуфта бошад. Аз ин рӯ, барои бисёриҳо ин каме ношинос аст, аз ин рӯ онҳо метавонанд каме ошуфта шаванд ва бипурсанд: "Ин BI-RADS чист?". Хавотир нашавед, биёед дар ин бора содда ва возеҳ сӯҳбат кунем.

'BI-RADS' чист? Чаро он истифода мешавад?

Ба таври оддӣ, "BI-RADS" ихтисораи калимаҳои англисии "Breast Imaging-Reporting and Data System" аст. Дар синҳала ин маънои "Breast Imaging Reporting and Data System"-ро дорад. Ин як системаи хеле муҳим аст. Зеро на танҳо дар Шри-Ланка, балки дар тамоми ҷаҳон, радиологҳо (яъне табибоне, ки сканҳоро ба монанди "(Ultrasound)", "(Mammogram)" анҷом медиҳанд ва натиҷаҳои онҳоро таҳлил мекунанд) аз ин система барои сабти маълумот дар гузоришҳои ташхиси синаи шумо истифода мебаранд.

Тасаввур кунед, ки шумо дар як ҷо маммограмма анҷом додед ва каси дигар онро дар ҷои дигар анҷом дод. Агар ҳама дар бораи ин натиҷаҳо ба як тарз ва бо як забон сӯҳбат накунанд, ин то чӣ андоза печида хоҳад буд? Ин системаи BI-RADS ҳамчун роҳи ҳалли ин мушкилот муаррифӣ шудааст.

Ду сабаби асосии ҷорӣ намудани ин низом вуҷуд дошт:

1. Гузоришдиҳиро стандартӣ кунед: Роҳи стандартии гузориш додани натиҷаҳои муоинаи синаро барои радиологҳо муқаррар кунед. Ин кафолат медиҳад, ки ҳама, новобаста аз он ки дар куҷои ҷаҳон ҳастанд, маълумотро ба таври якхела мефаҳманд. Ин хатари нофаҳмиҳоро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

2. Хатари саратони синаро ба осонӣ фаҳмед: Хатари гирифтор шудан ба саратони синаро ба тарзе пешниҳод кунед, ки барои шумо ва дигар табибоне, ки шуморо табобат мекунанд, осон фаҳмо бошад.

Шумо шояд рамзи "(BI-RADS)"-ро мустақиман дар сабти тиббии электронии худ ("(Сабти тиббии электронӣ)") набинед. Аммо, он бешубҳа дар сабти духтури шумо мавҷуд аст. Шумо метавонед аз духтуратон пурсед, ки рамзи "(BI-RADS)"-и шумо чист ва маънояш чист. Ин ҳаққи шумост.

Категорияҳои "BI-RADS" кадомҳоянд? Холҳои шумо чӣ мегӯянд?

Гурӯҳҳои BI-RADS одатан аз сифр (0) то шаш (6) рақамгузорӣ карда мешаванд. Ин ҳамон системаест, ки новобаста аз он ки шумо кадом муоинаи синаро анҷом медиҳед (маммограмма, ултрасадо, MRI) истифода мешавад. Аммо, вобаста ба холҳои BI-RADS, ки шумо мегиред, нигоҳубини минбаъдаи шумо метавонад фарқ кунад. Масалан, агар шумо маммограмма дошта бошед ва холҳои BI-RADS гиред, духтури шумо метавонад маммограммаи дигар, ултрасадо, MRI ё биопсияро тавсия диҳад (намунаи хурди бофта барои санҷиш гирифта мешавад).

Биёед бубинем, ки ҳар яке аз ин категорияҳо чӣ маъно дорад:

• `BI-RADS 0`: Нопурра
• Ин маънои онро дорад, ки санҷиш наметавонад ба хулосаи пурра бирасад ва ба маълумоти бештар ниёз дорад. Шояд муқоисаи гузоришҳои қаблии "(маммограмма)" зарур бошад, ё аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки ташхисҳои мушаххастари "(маммограмма)" ё "(ултрасадо)"-ро анҷом диҳед. Ин маънои онро надорад, ки чизе нодуруст аст, ин танҳо маънои онро дорад, ки маълумоти кофӣ нест.

• `BI-RADS 1`: Манфӣ
• Ин беҳтарин натиҷа аст! Ин маънои онро дорад, ки дар синаҳои шумо ягон гиреҳ ё тағйироти шубҳанок пайдо нашудааст. Ҳама чиз муқаррарӣ аст. Тавсия дода мешавад, ки шумо дар вақти муайяншуда мунтазам муоинаи сина (`(Скрининги муқаррарӣ)`) кунед.

• `BI-RADS 2`: Ёфтани безарар
• Ин низ натиҷаи хуб аст. Ин маънои онро дорад, ки ҳатто агар дар сина чизе пайдо шавад (масалан, кистаи пур аз моеъ, варами ғайрисаратонӣ, ба монанди фиброаденома), он саратон нест ва безарар нест . Ҳатто агар чунин чизҳо вуҷуд дошта бошанд ҳам, дар бораи он хавотир шудан лозим нест. Дар ин ҳолат, инчунин тавсия дода мешавад, ки синаҳоро дар вақти муқаррарӣ тафтиш кунед.

• `BI-RADS 3`: Эҳтимолан безарар ва пайгирии кӯтоҳмуддат тавсия дода мешавад
• Ин маънои онро дорад, ки эҳтимоли саратон буданаш 98% кам аст, яъне эҳтимол дорад, ки он безарар бошад . Аммо, барои 100% боварӣ ҳосил кардан, тавсия дода мешавад, ки тақрибан пас аз 6 моҳ як ташхиси дигар (маммограмма ё ултрасадо) гузаронед. Ин барои муайян кардани он аст, ки оё натиҷа бо мурури замон тағир меёбад ё калонтар мешавад. Аксари вақт, ин чизҳо бетағйир мемонанд ё аз байн мераванд. Пас, хавотир нашавед.

• `BI-RADS 4`: Норасоии шубҳанок, биопсия бояд ба назар гирифта шавад
• Ин нишонаест, ки бисёриҳоро асабонӣ мекунад. Ин маънои онро дорад, ки эҳтимоли саратон будани он чизе, ки ҳангоми санҷиш ёфт шудааст, вуҷуд дорад, бинобар ин шубҳанок аст . Аммо "BI-RADS 4" маънои онро надорад, ки саратон вуҷуд дорад. Хатари саратон метавонад аз 2% то 95% бошад. Аз ин рӯ, духтур метавонад "(Биопсия)"-ро тавсия диҳад, ки маънои гирифтани як пораи хурди бофта ва муоинаи онро дорад, то дақиқ муайян кунад, ки ин ёфта чист.
• Категорияи "BI-RADS 4" минбаъд ба се зергурӯҳ (4A, 4B, 4C) тақсим мешавад, ки хатари паст, миёна ва каме афзудаи саратонро нишон медиҳад. Духтури шумо дар ин бора ба шумо маълумоти бештар медиҳад. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки аз оқибатҳои "(Биопсия)" натарсед, балки ин корро кунед ва боварӣ ҳосил кунед.

• `BI-RADS 5`: Ба таври назаррас ба саратони мағзӣ ишора мекунад, биопсия тавсия дода мешавад
• Ин маънои онро дорад, ки он чизе ёфт шудааст.Эҳтимолияти саратон ("(бадсифатӣ)") хеле баланд аст (зиёда аз 95%). Аз ин рӯ, барои тасдиқи ин, ҳатман анҷом додани "(биопсия)" тавсия дода мешавад. Гирифтани ин натиҷа ғамангез аст, аммо муҳим аст, ки ташхиси дақиқ гузошта шавад ва табобат ҳарчи зудтар оғоз карда шавад.

• `BI-RADS 6`: Рахи маълуми бо биопсия исботшуда
• Ин категория барои санҷишҳое истифода мешавад, ки шумо аллакай биопсия кардаед, то тасдиқ кунед, ки саратони сина доред ва табобат мегиред . Масалан, ин рамз дар санҷишҳое истифода мешавад, ки пеш аз ҷарроҳӣ барои дидани андозаи саратон ва чӣ гуна вокуниш нишон додани он ба табобат анҷом дода мешаванд.

Системаи BI-RADS бори аввал соли 1993 аз ҷониби Коллеҷи радиологияи Амрико (ACR) барои стандартикунонии гузоришҳои маммография муаррифӣ карда шуд. Баъдтар он барои MRI ва ултрасадо мутобиқ карда шуд. Аз ин рӯ, радиологҳо дар саросари ҷаҳон ҳангоми суханронӣ дар бораи муоинаи сина аз ҳамон истилоҳот истифода мебаранд.

Бартариҳои системаи BI-RADS кадомҳоянд?

Ин усул якчанд бартариҳои асосӣ дорад:

• Стандартизатсия: Тавре ки қаблан қайд кардем, радиологҳо ҳама натиҷаҳоро бо як тарз ва бо истифода аз як калима гузориш медиҳанд. Ин мувофиқат сифати гузоришҳоро беҳтар мекунад ва нофаҳмиҳоро коҳиш медиҳад. Ҳатто агар шумо аз як духтур ба духтури дигар равед ҳам, гузориш ба осонӣ фаҳмида мешавад.
• Арзёбии хатар: Усули "(BI-RADS)" тахмини тахминии хатари гирифтор шудан ба саратони синаро медиҳад. Ин ба шумо кӯмак мекунад, ки банақшагирии он ки санҷишҳои навбатӣ чӣ қадар зуд ("таъҷилӣ") бояд анҷом дода шаванд, кӯмак расонад.
• Самаранокӣ: Бо тасниф кардани натиҷаҳои санҷиш ба ин тариқ, радиологҳо маҷбур нестанд, ки ҳар дафъа натиҷаҳои худро бо роҳҳои гуногун шарҳ диҳанд. Ин вақтро сарфа мекунад ва корро самараноктар мегардонад.

Тасаввур кунед, ки агар дар гузориши шумо "BI-RADS 2" навишта шуда бошад, шумо, духтури оилавии шумо ва онкологи шумо ( агар лозим бошад ) ногаҳон маънои онро мефаҳмед. Ин бузургтарин қулайии ин аст.

Оё ягон камбудиҳои системаи 'BI-RADS' вуҷуд доранд?

Гарчанде ки ин усул арзишманд аст, он баъзе маҳдудиятҳо ва нуқсонҳо дорад:

• Субъективӣ: Ҳангоми муайян кардани категория дар асоси он чизе, ки дар скан пайдо шудааст, барои доварии шахсӣ ва таҷрибаи радиолог ҷой мавҷуд аст. Агар ду нафар ба як скан назар кунанд, фарқияти хеле кам метавонад бошад.
• Натиҷаҳои бардурӯғ: Гарчанде ки хеле камёбанд, натиҷаҳои мусбати бардурӯғ метавонанд ба амал оянд.- Яъне, чунин ба назар мерасад, ки саратон вуҷуд надорад - ё он метавонад натиҷаҳои манфии бардурӯғ дошта бошад - яъне, он метавонад саратонро ҳатто агар вуҷуд дошта бошад ҳам, аз даст диҳад. Агар ин рӯй диҳад, он метавонад изтироби нолозимро ба вуҷуд орад ё ташхиси саратонро ба таъхир андозад. Аммо, дар хотир доред, ки инҳо хеле камёбанд.
• Номуайян: Гарчанде ки ин усули гурӯҳбандии натиҷаҳои санҷиш ёфтаи шубҳанокро тавсиф мекунад, тафсилоти иловагӣ дар бораи ёфтаи шубҳанок (масалан, андоза, шакл, макони он) танҳо аз ҷониби тамғаи "(BI-RADS)" пешниҳод карда намешаванд. Ин тафсилот дар гузориш алоҳида номбар шудаанд.

Оё 'BI-RADS' метавонад дақиқ муайян кунад, ки оё саратон вуҷуд дорад? Оё 'BI-RADS 4' маънои саратонро дорад?

Ин низ барои бисёриҳо мушкил аст. Системаи "BI-RADS" саратонро тасниф намекунад ("Тасниф") ё марҳилаи саратонро нишон намедиҳад ("Марҳилабандӣ"). Ягона истисно категорияи "BI-RADS 6" аст. Зеро ин маънои онро дорад, ки мавҷудияти саратон аллакай тавассути "биопсия" тасдиқ шудааст.

Гурӯҳҳои дигари "BI-RADS" (хусусан 3, 4 ва 5) танҳо эҳтимолияти саратонро нишон медиҳанд. Масалан, "BI-RADS 3" маънои онро дорад, ки ин натиҷа шубҳанок нест, аммо шумо бояд пас аз 6-12 моҳ аз нав муоина карда шавед.

Акнун саволи муҳимтарин: Оё "BI-RADS 4" маънои саратонро дорад?

Не. `BI-RADS 4` маънои онро надорад, ки шумо саратон доред. Ин маънои онро дорад, ки дар натиҷаҳои санҷиши шумо чизе ғайриоддӣ ё шубҳанок вуҷуд дорад, аз ин рӯ, барои муайян кардани дақиқи он, `(Биопсия)` тавсия дода мешавад. Тавре ки мо қаблан гуфта будем, хатари пайдоиши саратони сина дар категорияи `BI-RADS 4` метавонад аз 2% то 95% фарқ кунад. Ин маънои онро дорад, ки ҳангоми `(Биопсия)` тасдиқ мешавад, ки он дар аксари одамон саратон нест. Аз ин рӯ, ҳангоми дидани `BI-RADS 4` рӯҳафтода ё воҳима накунед.

Вақте ки шумо натиҷаи ғайримуқаррарии санҷишро мебинед, эҳсоси ошуфтагӣ ва саволҳои зиёд кардан муқаррарӣ аст. Хусусан вақте ки фаҳмидани он чизе, ки дар гузориши санҷиш мавҷуд аст, душвор аст. Дар ин ҷо системаи "(BI-RADS)" ба кор меояд. Он ба калимаҳо ва ибораҳое, ки дар гузориши муоинаи синаи шумо пайдо мешаванд, стандарт овардааст. Ин ба шумо фаҳмиши равшан медиҳад, ки радиолог дар бораи натиҷаҳои санҷиши шумо чӣ фикр мекунад.

Муҳимтарин чизе, ки мо бояд аз ин биомӯзем (Паёми хонагӣ)

Хуб, аз рӯи он чизе ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, инҳо чизҳои муҳимтарине ҳастанд, ки шумо бояд дар хотир доред:

• «(BI-RADS)» усулест барои пешниҳоди натиҷаҳои гузоришҳои ташхиси сина («(маммограмма)», «(ултрасадо)», «(MRI)»») ба таври стандартишуда.
• Ин ба шумо тасаввуроти ночизеро дар бораи хатари гирифторӣ ба саратон медиҳад.
• `(BI-RADS)` дорои холҳои аз 0 то 6 мебошад . На ҳар хол маънои мавҷудияти саратонро дорад.
• `BI-RADS 1` ва `2` натиҷаҳои хуб мебошанд, чизе барои нигаронӣ нест.
• `BI-RADS 0` маънои онро дорад, ки маълумоти бештар лозим аст.
• "BI-RADS 3" маънои онро дорад, ки он эҳтимолан хуб аст, аммо шумо бояд пас аз муддате дубора санҷед.
• `BI-RADS 4` ё `5` маънои онро дорад, ки он шубҳанок аст, аз ин рӯ `(Биопсия)` бояд анҷом дода шавад. `BI-RADS 4` маънои онро надорад, ки он ҳатман саратон аст.
• 'BI-RADS 6' аломатест, ки барои шахсе истифода мешавад, ки аллакай медонад, ки гирифтори саратон аст.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки бо духтуратон дар бораи аломати "BI-RADS" ва маънои он барои ҳолати шумо, новобаста аз он ки шумо кадом муоинаи синаро анҷом медиҳед, ошкоро сӯҳбат кунед. Онҳо метавонанд ба ҳама саволҳо ё нигарониҳои шумо ҷавоб диҳанд.

Изтироб ва асабоният дар бораи ҳама гуна натиҷаҳои санҷише, ки мегиред, як чизи муқаррарӣ аст. Аммо, донистани маълумоти дуруст ва риояи маслиҳати духтур ба шумо дар қабули қарорҳои беҳтарин дар бораи саломатии худ кӯмак мекунад.

Саратони сина, BI-RADS, маммограмма, ултрасадо, MRI, сканкунии сина, хатари саратон