Оё шумо метавонед дарди тоқатфарсоеро, ки аз сироятёбии шадид, илтиҳоб ё сангҳои заҳра дар заҳраатон ба вуҷуд меояд, тасаввур кунед? Баъзан, дар чунин ҳолат, ҳолати бемор метавонад он қадар ҷиддӣ бошад, ки ҷарроҳии пурра хориҷ кардани заҳра имконнопазир аст. Дар чунин ҳолатҳо, мо дар бораи усули махсуси табобати камтар инвазивӣ сӯҳбат хоҳем кард, ки табибон барои наҷоти ҳаёти бемор, кам кардани дард ва назорати сироят истифода мебаранд.
Холесистостомия чист?
Ба таври оддӣ, холецистостомия як амалиёти хурди тиббӣ аст, ки дар он сӯрохи хурд дар заҳрадонатон сохта мешавад ва найча (катетер) аз он ворид карда мешавад. Тавре ки аз номаш бармеояд, "холецист-" маънои заҳрадонро дорад ва "-остомия" маънои сӯрохие, ки бо роҳи ҷарроҳӣ сохта шудааст. Заҳрадон як узви хурди халтамонанд аст, ки сафроро нигоҳ медорад, ки барои системаи ҳозимаи мо зарур аст.
Ин усулро аксар вақт "холецистостомияи перкутанӣ" меноманд. "Перкутанӣ" маънои кореро дорад, ки тавассути пӯст анҷом дода мешавад. Ин маънои онро дорад, ки духтур дар пӯсти шиками шумо сӯрохи хурде мекашад ва ин найчаро ба заҳрадон мегузорад.
Ҳадафи асосии ин табобат хориҷ кардани моеъи сироятшуда (сафро ва чирк)-е мебошад, ки дар дохили заҳра ҷамъ шудааст, коҳиш додани фишори дохилӣ ва назорат кардани дард ва сироят мебошад.
Чаро ин гуна табобат зарур аст?
Ин табобат аксар вақт дар ҳолате бо номи холесистити шадид зарур аст. Ин вақте рух медиҳад, ки чизе ба монанди сангҳои заҳра роҳи сафроро банд мекунад, ки боиси ҷамъ шудани сафро ва сироят ёфтан бо бактерияҳо мегардад. Ин боиси варам кардани заҳра ва дарднок шудани он мегардад.
Одатан, беҳтарин табобат барои ин ҳолат ҷарроҳии пурра хориҷ кардани заҳрадон (холесистэктомия) мебошад. Аммо, агар бемор аз дигар бемориҳои ҷиддӣ, аз қабили бемориҳои дил, диабет, бемории гурда ранҷ кашад ё хеле пир бошад, шояд дар он вақт ҷарроҳии калонро таҳаммул карда натавонад. Дар чунин ҳолатҳо, ҳамчун алтернатива ба ҷарроҳии калон, ин табобат бо номи холецистостомия барои мӯътадил кардани ҳолати бемор анҷом дода мешавад.
Фарқи байни холецистостомия ва холецистэктомия чист?
Ин ду ном метавонанд каме монанд бошанд, аз ин рӯ шумо метавонед ошуфта шавед. Аммо ин ду табобат гуногунанд. Биёед фарқи байни ин дуро ба таври возеҳ фаҳмем.
| Хусусият | Холесистостомия (ҷойгир кардани найча) | Холесистэктомия (ҷарроҳӣ бартараф кардан) |
|---|---|---|
| Хусусияти табобат | Як роҳи ҳалли муваққатӣ. Коре барои назорат кардани нишонаҳо анҷом дода шуд. | Маҳлули доимӣ. Заҳрадон пурра хориҷ карда мешаванд. |
| Таҷовуз | Он хурд аст. Танҳо сӯрохи хурде месозад. | Аз ҳад зиёд. Ҷарроҳии ҷиддӣ (кушода ё лапароскопӣ). |
| Ҳолатҳои истифода | Барои онҳое, ки бемории ҷиддӣ доранд ва наметавонанд ҷарроҳии вазнинро таҳаммул кунанд. | Бисёре аз беморон, ки саломатии хуб доранд, метавонанд ҷарроҳӣ карда шаванд. |
| Натиҷа | Барои холӣ кардани моеъ аз заҳрадон найчаи дренажӣ гузошта мешавад. | Зудна аз бадан хориҷ карда мешавад. |
Ин табобат чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Инро одатан радиологи интервенсионӣ анҷом медиҳад, яъне мутахассисе, ки аз технологияи тасвирӣ, аз қабили ултрасадо ва томографияи компютерӣ, барои дидани узвҳои дохили бадан ва анҷом додани табобат буришҳои хеле дақиқи хурдро истифода мебарад.
Омодагӣ пеш аз табобат
- Духтур ба шумо хатарҳо ва манфиатҳои ин табобатро шарҳ медиҳад ва розигии огоҳонаи шуморо мегирад.
- Ба шумо тавсия дода мешавад , ки дар тӯли якчанд соат аз хӯрок ва нӯшидан худдорӣ кунед .
- Барои санҷидани қобилияти лахташавии хун ташхиси хун гузаронида мешавад. Дар ҳолати зарурӣ, табобат гузаронида мешавад.
- Як хати IV ба раги дастатон гузошта мешавад, то ба шумо антибиотикҳо, маҳлули шӯр ва дар ҳолати зарурӣ, оромбахшӣ дода шавад.
Ҳангоми табобат чӣ мешавад
1. Набзи дил ва фишори хуни шумо мунтазам назорат карда мешавад.
2. Ҷоеро, ки найчаи меъда гузошта мешавад, тоза кунед,Ман доруи дардкунанда истеъмол мекунам.
3. Барои муайян кардани роҳи беҳтарин ва бехатартарини ворид кардани найча (ин роҳ метавонад тавассути ҷигар (трансгепатикӣ) ё тавассути девори шикам (трансперитонеалӣ) бошад, ултрасадо ё томографияи компютерӣ истифода мешавад.
4. Сипас, таҳти роҳнамоии рентген, найча бо истифода аз сӯзани хеле борик ва сими роҳнамо ба заҳрадон ворид карда мешавад.
5. Пас аз ҷойгир кардани найча, он бо дӯзандагӣ ба пӯст маҳкам карда мешавад ва нӯги дигари найча ба халтаи дренажӣ пайваст карда мешавад.
Ин тамоми раванд одатан метавонад аз 30 дақиқа то як соатро дар бар гирад.
Пас аз табобат чӣ гуна ба найча нигоҳубин кардан лозим аст?
Ин қисми муҳимтарин аст. Ин найчаи дренажӣ одатан дар бадани шумо аз 4 то 6 ҳафта мемонад. Вақте ки ба хона меравед, шумо бояд онро хуб нигоҳубин кунед.
- Нигоҳубини захм: Бандро дар найча бояд ҳар рӯз иваз кард. Ҷои захмро тоза ва хушк нигоҳ доред. Ҳангоми оббозӣ рӯйпӯши пластикии обногузар пӯшед.
- Шустани найча: Барои пешгирӣ аз дармондан дар найча, шумо бояд найчаро бо маҳлули шӯри стерилизатсияшуда тақрибан як маротиба дар як рӯз шуста кунед. Духтур ё ҳамшираи шафқат ба шумо нишон медиҳад, ки чӣ тавр ин корро анҷом диҳед.
- Холӣ кардани халта: Халтае, ки моеъро ҷамъ мекунад, бояд ҳамин ки пур шавад, холӣ карда шавад. Духтури шумо инчунин метавонад ба шумо гӯяд, ки ҳар рӯз чӣ қадар моеъ ҷамъ мекунед. Агар моеъ ногаҳон зиёд шавад ё аз рафтан бозмонад, ин нишонаи муҳим аст.
Пеш аз хориҷ кардани найча, ташхиси махсуси рентгенӣ бо номи холангиография анҷом дода мешавад, то бубинад, ки оё ҷараёни сафро дар заҳрадон муқаррарӣ аст ва дар ҳеҷ ҷо ягон бандшавӣ вуҷуд надорад. Танҳо пас аз тасдиқи он, ки ҳама чиз хуб аст, найча хориҷ карда мешавад.
Фоидаҳо ва хатарҳои ин табобат кадомҳоянд?
Аз тарафи мусбат, ин як табобати хеле бехатар ва самаранок аст. Сатҳи муваффақият дар назорати холетсистити шадид то 95% баланд аст. Он метавонад барои беморе, ки ҷарроҳии калонро таҳаммул карда наметавонад, шифоёбии зудро бо хатари хеле кам таъмин кунад.
Хатарҳо ва мушкилот камёбанд, аммо мо бояд аз онҳо огоҳ бошем.
| Навъи мушкилӣ | Чизҳои имконпазир |
|---|---|
| Чизҳое, ки метавонанд ҳангоми табобат рух диҳанд | Хунравии аз ҳад зиёд, ихроҷи сафро ба ковокии шикам ва ҷамъшавии микробҳо дар хун (сепсисемия). |
| Баъдтар бо қубур чӣ рӯй дода метавонад? | Басташавии найча, аз ҷояш ҷудо шудани найча, сироятёбӣ дар атрофи найча. |
Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?
Агар шумо ҳангоми барқароршавӣ яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур ё беморхонае, ки табобат гирифтаед, хабар диҳед.
- Табларза: Таби зиёда аз 38.3 дараҷа Селсий (101 Фаренгейт).
- Дард: Дарди шадид ва номаълум дар шикам ё ҷое, ки найча гузошта шудааст.
- Аломатҳои сироят: сурх шудани пӯст дар атрофи найча, варам ё ихроҷи бӯи бад.
- Мушкилоти найча: нотавонӣ дар шустани найча, ҷудо шудани найча аз пӯст, хориҷ шудани сафро аз найча.
- Тағйирёбии ҳаҷми моеъ: Афзоиши ногаҳонӣ ё қатъ шудани миқдори моеъи иловашуда ба халта.
Дар чунин ҳолат, фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.
Паёми бурдан ба хона
- Холесистостомия як табобати минималӣ инвазивӣ ва бехатар барои беморони гирифтори илтиҳоби шадиди заҳра аст, ки наметавонанд ҷарроҳиро таҳаммул кунанд.
- Ин ворид кардани найча тавассути пӯст ба заҳрадон ва хориҷ кардани моеъи сироятшударо дар бар мегирад.
- Ин найча бояд дар бадан барои чанд ҳафта гузошта шавад ва нигоҳубини дурусти он дар хона хеле муҳим аст.
- Пас аз ин табобат, вақте ки ҳолати бемор беҳтар мешавад, духтур қарор мекунад, ки оё ҷарроҳии хориҷ кардани заҳра (холесистэктомия) зарур аст ё не.
- Агар шумо ҳангоми барқароршавӣ ягон нишонаҳои ғайриоддӣ пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment