Агар ритми дили шумо халалдор шуда бошад, яъне фибриллятсияи атриалӣ (Афиб), як бемории ритми дил, сарфи назар аз истеъмоли дору ва дигар табобатҳо идома ёбад, шумо инчунин метавонед эҳсос кунед, ки роҳи ҳалли доимии ин масъала вуҷуд надорад? Баъзан ин ҳолат метавонад шуморо хеле нигарон кунад. Аммо хавотир нашавед, бо пешрафти илми тиб, ҳоло табобатҳои хеле муассир барои чунин ҳолатҳо мавҷуданд. Имрӯз мо маҳз барои чунин одамон дар бораи ин усули нави табобат сӯҳбат мекунем.
Ин тартиби конвергентӣ чист?
Ба таври оддӣ, ин якҷояшавии ду табобат аст. Яъне, ҷарроҳии буриши хурд ва табобате бо номи аблятсияи катетер . Мо инро инчунин табобати гибридӣ меномем.
Дар ин бора фикр кунед, дили мо системаи сигнали электрикӣ дорад. Ин чизест, ки дилро дуруст мезанад. Дар Afib, ин сигналҳо халалдор мешаванд ва камераҳои болоии (атрия) дил сигналҳои номунтазам ва зудро мефиристанд. Дар тартиби конвергентӣ, ҷарроҳон ва кардиологҳо якҷоя кор мекунанд, то дар дохил ва беруни дили шумо буришҳои хеле хурде кунанд, ки ин сигналҳои номунтазам аз он ҷо меоянд. Ин буришҳо сигналҳои номунтазами электрикиро аз ҳаракат бозмедоранд. Ин мисли бастани роҳи нодуруст ва баргардонидани мошинҳо ба роҳи дуруст аст.
Ин табобат барои кӣ бештар мувофиқ аст?
Ин табобат барои ҳама мувофиқ нест. Он махсусан барои:
- Барои онҳое, ки Афибои доимӣ доранд.
- Барои онҳое, ки новобаста аз истеъмоли дору ва табобати стандартии аблятсияи катетер, эпизодҳои такрории Афиб доранд .
Агар шумо бемории монанд дошта бошед, шумо метавонед бо духтуратон сӯҳбат кунед, то муайян кунед, ки оё ин табобат барои шумо мувофиқ аст ё не.
Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ мебинед?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, каме омодагӣ лозим аст.
- Доруҳои хунро рақиқкунанда (антикоагулянтҳо): Агар шумо ин доруҳоро истеъмол кунед, шумо бояд онҳоро чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ қатъ кунед. Духтури шумо ба шумо дақиқ мегӯяд, ки чанд рӯз пештар ва кадом доруҳоро бояд қатъ кунед. Ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруҳои худро бе маслиҳати духтур қатъ накунед.
- Рӯзадорӣ: Пеш аз ҷарроҳӣ, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки барои муддати муайян (рӯзадорӣ) аз хӯрокхӯрӣ ва нӯшидан даст кашед. Духтури шумо инчунин шуморо дар ин давра огоҳ мекунад.
Баъзан ҳарду қисми ин табобат дар як рӯз анҷом дода мешаванд. Баъзан онҳо бо фосилаи тақрибан чор ҳафта анҷом дода мешаванд. Гурӯҳи тиббии шумо инро ба шумо шарҳ медиҳад.
Ҷарроҳӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Ин табобат аз ду қисми асосӣ иборат аст. Биёед дида бароем, ки дар ҳар як қисм чӣ рӯй медиҳад.
| Қисми табобат | Он чизе ки рӯй медиҳад, оддӣ аст. |
|---|---|
| Қисми якум: Ҷарроҳӣ (Табобати дил аз берун) | Пас аз он ки шумо пурра наркоз карда мешавед, ҷарроҳи дил буриши хеле хурдеро анҷом медиҳад, ки тақрибан 3-4 сантиметр поёнтар аз устухони сина (стернум) аст. Сипас, пардаи тунуки атрофи дил (перикард) бурида мешавад ва камера (эндоскоп) гузошта мешавад. Сипас, барои табобат (аблятсия)-и минтақаҳои берунии дил , ки сигналҳои ғайримуқаррарии электрикиро тавлид мекунанд, найчаи махсуси энергиягузарон (катетер) истифода мешавад. Ин қисм тақрибан як соату ним вақтро мегирад. |
| Қисми дуюм: Аблятсияи катетерӣ (табобат аз даруни дил) | Ин қисм одатан дар рӯзи дигар, чанд ҳафта пас, анҷом дода мешавад. Дар ин ҷо, кардиолог (электрофизиолог) тавассути раги дар ковоки шумо катетерро ба дили шумо ворид мекунад. Сипас, ӯ қисмати дохилии дили шуморо , дар минтақаҳое, ки ҳангоми ҷарроҳии қаблӣ ба онҳо дастрасӣ душвор буд, табобат мекунад. Дар ин амалиёт ба шумо наркози сабук ё умумӣ дода мешавад. |
Convergent Plus чист?
Баъзан, ҳамзамон бо ин ҷарроҳӣ, табибон барои кам кардани хатари сактаи мағзӣ коре мекунанд. Яъне, онҳо қисми хурди даҳлези чапи дилро (замимаи даҳлези чап) мебанданд. Вақте ки ин қадамҳои иловагӣ илова карда мешаванд, мо онро амалиёти "Конвергент Плюс" меномем.
Манфиатҳои ин табобат кадомҳоянд?
Ин усули табобат якчанд бартариҳои мушаххас дорад:
- Сатҳи баланди муваффақият: Ин нисбат ба табобати маъмулии аблятсияи катетер муваффақтар аст, зеро он ҳам дарун ва ҳам беруни дилро табобат мекунад.
- Хатари кам:Ҳангоми ин ҷарроҳӣ, табибон метавонанд сурхрӯдаро, ки дар паси дил ҷойгир аст, ба таври возеҳ бубинанд, аз ин рӯ хатари осеб дидани он хеле кам аст.
- Ҷарроҳии дили кушод нест: Ин қатъ кардани дил ва пайваст кардани онро ба дастгоҳи дил-шуш (шунткунии кардиопулмоналӣ) талаб намекунад.
Оё ягон хатар ё мушкилот вуҷуд дорад?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, баъзе хатарҳо ва мушкилоте мавҷуданд, ки метавонанд ба миён оянд. Аммо, дар аксари мавридҳо инҳо кам ба назар мерасанд. Онҳо инҳоро дар бар мегиранд:
- Сулфа
- Хастагӣ
- Душвории нафаскашӣ
- Инсулт
- Хунравӣ
- Ҷамъшавии моеъ дар атрофи дил (эффузияи перикардӣ)
- осеби асаб
- Ҳамлаи ишемикии муваққатӣ (TIA)
Дар ин бора хавотир шудан лозим нест. Духтур пеш аз ҷарроҳӣ ҳама чизро ба шумо муфассал шарҳ медиҳад.
Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?
Пас аз қисми аввали ҷарроҳӣ, шумо бояд як ё ду рӯз дар беморхона бимонед. Агар қисми дуюм анҷом дода шавад, эҳтимол дорад, ки он тақрибан дар давоми се моҳ анҷом дода шавад.
Шумо дар давраи барқароршавӣ бори дигар ба духтур муроҷиат мекунед. Ин одатан пас аз 3 ҳафта ва сипас дар 3, 6 ва 12 моҳ рух медиҳад. Дар он вақт, ба шумо дастгоҳи хурде (монитори Холтер) дода мешавад, ки барои назорат кардани ритми дилатон ба муддати чанд рӯз дар синаатон пӯшида мешавад.
Кай боз мехоҳед ба духтур муроҷиат кунед?
Агар шумо нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Агар нишонаҳои Афиб (эҳсоси тез задани дил, танг шудани қафаси сина, хастагӣ) такрор шаванд.
- Агар дар ҷои буриши ҷарроҳӣ хунравӣ ё сироят (варам, сурхӣ, чирк) вуҷуд дошта бошад.
Паёми бурдан ба хона
- Тартиби конвергентӣ як табобати хеле муассир ва муосир барои фибриллятсияи атриалии дарозмуддат (Afib) мебошад, ки бо доруҳо ё табобатҳои анъанавӣ назорат карда намешавад.
- Ин як омезиши ҷарроҳӣ ва терапияи катетерӣ мебошад, аз ин рӯ, он метавонад мушкилотро ҳам дар дохил ва ҳам берун аз дил ҳал кунад.
- Сатҳи муваффақияти ин табобат хеле баланд аст ва давраи барқароршавӣ нисбатан кӯтоҳ аст.
- Беҳтарин шахсе, ки медонад, ки оё ин табобат барои шумо мувофиқ аст, ин кардиологи шумост. Дар ин бора бо ӯ ошкоро ва бе тарс сӯҳбат кунед ва қарор қабул кунед.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment