Варами хурде дар дохили сар? Биёед дар бораи краниофарингиома бо суханони содда маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор дар бораи варами аҷибе шунидаед, ки дар дохили сар, ё аниқтараш дар мағзи сар, дар наздикии ғадуди хеле хурд, вале хеле муҳим - ғадуди гипофиз мерӯяд? Инро краниофарингиома меноманд. Дар асл, он каме нодир аст, яъне ин беморӣ нест, ки ба ҳама таъсир расонад. Аммо ин варами хурд метавонад ба биноии шумо ва системаи эндокринии шумо таъсири калон расонад. Пас, биёед имрӯз дар ин бора каме муфассалтар сӯҳбат кунем, хуб?

Краниофарингиома чист?

Ба таври оддӣ, краниофарингиома як варами хеле нодир ва ғайрисаратонӣ (хубсифат) аст. Он дар наздикии ғадуди гипофиз инкишоф меёбад. Варам оҳиста мерӯяд. Аммо, он метавонад ба асабҳои косахонаи сар , махсусан ба асабҳое, ки бо биноии шумо пайваст мешаванд, таъсир расонад. Он инчунин метавонад ба системаи эндокринии шумо, ки гормонҳоро дар бадани шумо назорат мекунад, таъсир расонад.

Табобатҳои асосии ин ҷарроҳӣ ва радиотерапия мебошанд. Баъзан, химиотерапия ҳатто барои як намуди мушаххаси варам, зернамуди папиллярӣ, истифода мешавад.

Хабари хуш ин аст, ки беш аз 90% одамоне, ки ин варам доранд, пас аз ташхис панҷ сол зиндагӣ мекунанд. Аммо, ин варам як ҳолати музмин ҳисобида мешавад. Зеро табобат на ҳамеша дигар бемориҳоеро, ки аз ин варам ба вуҷуд омадаанд, табобат мекунад ва эҳтимоли такроршавии ин намуди варам бештар аст.

Кӣ краниофарингиома мегирад?

Ҳар сол тақрибан ду нафар аз ҳар миллион нафар яке аз ду намуди краниофарингиомаро аз сар мегузаронанд: адамантинома ва папиллярӣ . Онҳо бештар дар ду гурӯҳи синну солӣ маъмуланд:

• Кӯдакони аз 5 то 14 сола
• Калонсолон аз 50 то 74 сола

Гарчанде ки навъи адамантинома метавонад дар одамони ҳар синну сол инкишоф ёбад, зернамуди папиллярӣ бештар дар калонсолон дида мешавад.

Ин краниофарингиома то чӣ андоза ҷиддӣ аст?

Дар асл, краниофарингиома як ҳолати ҷиддии тиббӣ аст. Он метавонад табобати якумрии тиббиро талаб кунад. Тақрибан нисфи варамҳое, ки бо ҷарроҳӣ пурра хориҷ карда мешаванд, пас аз муддате дубора пайдо мешаванд. Баъзе аз ҳолатҳои саломатӣ, ки аз ин варамҳо ба вуҷуд меоянд, ҳатто пас аз хориҷ кардани варам низ метавонанд боқӣ монанд.

Фарқи байни краниофарингиома ва аденомаи гипофиз чист?

Ҳардуи инҳо метавонанд ба фаъолияти гормонҳо таъсир расонанд.Аденомаи гипофиз як навъи варамест, ки дар ғадуди гипофиз инкишоф меёбад. Аммо, краниофарингиома дар наздикии ғадуд инкишоф меёбад. Гарчанде ки ҳарду намуди варамҳо хушсифатанд, краниофарингиома одатан нисбат ба аденомаи гипофиз хашмгинтар аст.

Аломатҳои краниофарингиома кадомҳоянд?

Аломатҳои краниофарингиома бо ҳолатҳое алоқаманданд, ки вақте чизе ба ғадуди гипофиз, ғадуди гипоталамус, асабҳои оптикӣ ва мағзи сари шумо ё фарзанди шумо таъсир мерасонад, рух медиҳанд.

• Барои кӯдакон: Ин метавонад ба рушд ва инкишофи кӯдакон таъсир расонад. Ин дар кӯдакон нисбат ба калонсолоне, ки краниофарингиома доранд, бештар зоҳир мешавад.
• Ҳам барои кӯдакон ва ҳам барои калонсолон: Биниш метавонад таъсир расонад. Аз ҷумла, биниши периферӣ метавонад коҳиш ёбад.

Аммо, азбаски ин нишонаҳо метавонанд ба нишонаҳои дигар бемориҳо монанд бошанд, барои табибон хулоса баровардан дар бораи он ки ин нишонаҳо аз сабаби ин варам ба вуҷуд омадаанд, душвор буда метавонад.

Шароите, ки аз фишор ба ғадуди гипофиз ба вуҷуд меоянд

Ғадуди гипофизи шумо ё фарзандатон бисёре аз вазифаҳои гормоналии баданро идора мекунад. Вақте ки краниофарингиома ба ин ғадуд фишор меорад, ҳолатҳои зерин метавонанд ба амал оянд:

• Норасоии гормони афзоиш (GH): Ин метавонад боиси суст шудани афзоиш дар кӯдакон гардад. Дар калонсолон, норасоии GH метавонад ба заъф, остеопороз ( лоғаршавии устухонҳо), коҳиши қувваи мушакҳо, афзоиши холестирини LDL ва бемориҳои дил оварда расонад.
• Норасоии гонадотропин: Одамони гирифтори ин ҳолат метавонанд ба балоғати нобаробар дучор шаванд. Занон метавонанд ҳайзро қатъ кунанд, ки ин ҳолатро аменорея меноманд.
• Норасоии гормони адренокортикотропӣ (ACTH): Ин метавонад боиси заъф ва хастагӣ гардад. Он инчунин метавонад боиси кам шудани вазн, гум шудани иштиҳо, заъфи мушакҳо, дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ ва паст шудани фишори хун ( гипотензия ) гардад.
• Норасоии гормонҳои ҳавасмандкунандаи сипаршакл (TSH): Одамоне, ки TSH-и паст доранд, метавонанд аломатҳо ба монанди хастагӣ, ҳайзи номунтазам ва фаромӯшхотириро аз сар гузаронанд.
• Диабети марказӣ бесипидус (CDI): Ин ҳолат бо ташнагии аз ҳад зиёд ( полидипсия ) ва пешобкунии зуд-зуд ( полиурия) тавсиф мешавад.) рух медиҳад. Одамони гирифтори CDI метавонанд аз чунин ҳолатҳо ба монанди деградатсия , номунтазамии тапиши дил, табларза, хушкии пӯст ва луобпардаҳо, ошуфтагӣ ва сактаи мағзӣ азият кашанд.

Шароите, ки аз фишор ба гипоталамус ба вуҷуд меоянд

Гипоталамуси шумо ё фарзандатон равандҳои баданро, аз қабили кайфият, гуруснагӣ ва ташнагӣ, тарзи хоб ва фаъолияти ҷинсиро назорат мекунад. Вақте ки варами краниофарингиома ба гипоталамус фишор меорад, ҳолатҳои зерин метавонанд ба амал оянд:

• Фарбеҳии гипоталамикӣ: Ин ба фарбеҳие дахл дорад, ки сарфи назар аз маҳдудияти калория, машқ ва назорати парҳезӣ ба вуҷуд меояд.
• Синдроми Фролих: Одамони гирифтори ин беморӣ новобаста аз он ки чӣ қадар хӯрок мехӯранд, гуруснагӣ эҳсос мекунанд, ки ин боиси фарбеҳӣ мегардад. Кӯдакони гирифтори синдроми Фролих метавонанд нисбат ба дигар кӯдакон сусттар инкишоф ёбанд. Баъзе кӯдакон инчунин метавонанд биноии суст ва маъюбии зеҳнӣ дошта бошанд.
• Синдроми бехобӣ ва бедории ғайри24-соата: Ин як бемории хоб аст, ки боиси он мегардад, ки одамон наметавонанд ҷадвали муқаррарии хобро риоя кунанд. Баъзе одамон метавонанд аз норасоии шадиди хоб азият кашанд.

Ин варам ба биноии шумо ё фарзандатон чӣ гуна таъсир мерасонад?

Варамҳои краниофарингиома аксар вақт дар наздикии асабҳои биноии шумо ё фарзандатон инкишоф меёбанд. Вақте ки ин асабҳо фишурда мешаванд, онҳо метавонанд биниши норавшан ё мушкилоти биниши перифериро ба вуҷуд оранд.

Чӣ боиси краниофарингиома мегардад?

Муҳаққиқон то ҳол сабаби дақиқи онро намедонанд, аммо онҳо бовар доранд, ки ин варамҳо аз ҳуҷайраҳое пайдо мешаванд, ки ба ташаккули ғадуди гипофизи шумо ё фарзанди шумо мусоидат мекунанд. Барои ягон сабаб, ин ҳуҷайраҳо ғайримуқаррарӣ мешаванд, афзоиш меёбанд ва мерӯянд.

Чӣ тавр табибон краниофарингиомаро ташхис медиҳанд?

Агар шуморо барои ин намуди варам муоина кунанд, духтуратон метавонад дар бораи таърихи тиббӣ ва рушди ҷисмонии шумо пурсад. Агар фарзанди шумо муоина карда шавад, онҳо метавонанд дар бораи рушди ҷисмонӣ, рушди зеҳнӣ, биноӣ ва оё ташнагии ғайриоддӣ ҳис мекунад ё ба пешоб кардан зуд-зуд ниёз дорад, пурсанд.

Кадом намуди санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Духтурон метавонанд чунин санҷишҳоро анҷом диҳанд:

• Санҷишҳои хун: Инҳо сатҳи муайяни гормонҳоро чен мекунанд.
• Таҳлили пешоб: Муайян кардани мушкилоти гурда.
• Томографияи компютерӣ (КТ): Як силсила рентгенҳо ва компютер барои эҷоди тасвирҳои сеченакаи (3D) бофтаҳои нарм ва устухонҳо истифода мешаванд.
• MRI скан (Тассуроти резонансии магнитӣ - MRI):Ин як озмоиши бедард аст, ки аз магнити калон, мавҷҳои радиоӣ ва компютер барои тавлиди тасвирҳои хеле равшани узвҳо ва сохторҳои бадан истифода мебарад.
• Биопсия: Духтурон биопсия (гирифтани намунаи бофта) анҷом медиҳанд ва ҳуҷайраҳо, моеъ, бофта ё афзоишҳоро зери микроскоп месанҷанд.

Оё краниофарингиомаро табобат кардан мумкин аст?

Краниофарингиома одатан бо ҷарроҳии мағзи сар табобат карда мешавад. Инро бо истифода аз камераи хурд (скоп), ки аз бинӣ ворид карда мешавад, ё бо роҳи сӯрохи хурд дар сар ( краниотомия ) анҷом додан мумкин аст. Ҳадафи ҷарроҳӣ хориҷ кардани ҳарчи бештари варам ва дар айни замон кам кардани зарар ба ғадуди гипофиз, гипоталамус ё асабҳои биноӣ мебошад. Аммо, баъзе одамон метавонанд пас аз ҷарроҳӣ доруҳои гормонӣ истеъмол кунанд. Илова бар ин, агар варамро пурра бехатар тоза кардан имконнопазир бошад, пас аз ҷарроҳӣ радиотерапия тавсия дода мешавад.

Таъсири манфии маъмулии ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Ҷарроҳии краниофарингиома хеле душвор аст. Аввалан, азбаски ин варамҳо дар наздикии асабҳои хеле нозук ва ғадуди гипофиз мерӯянд, хатари зиёди осеб дидани онҳо вуҷуд дорад. Дуюм, хориҷ кардани краниофарингиома мисли хориҷ кардани стикер аз лифофа бе осеб расонидан ба лифофа аст. Ин аз он сабаб аст, ки ин варамҳо ба ғадуди гипофиз ва асабҳое, ки ба биноӣ пайваст мешаванд, хеле сахт часпидаанд. Баъзе табибон бар он ақидаанд, ки ҷарроҳии хориҷ кардани ин варамҳо метавонад ба андозаи худи варам зарар расонад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки пешакӣ фаҳмед, ки ҳадафи ҷарроҳӣ чист ва кадом оқибатҳои манфиро интизор шудан мумкин аст.

Оё пешгирии краниофарингиома имконпазир аст?

Мутаассифона, ин варамҳоро пешгирӣ кардан мумкин нест. Онҳо аз сабаби тағйирот дар ҳуҷайраҳое, ки ҳангоми инкишофи бадани шумо ё фарзанди шумо ба амал меоянд, ба вуҷуд меоянд.

Бо краниофарингиома чӣ қадар зиндагӣ кардан мумкин аст?

Бисёри одамон пас аз табобат солҳо зиндагӣ мекунанд. Аммо ин варамҳо аксар вақт метавонанд дубора пайдо шаванд. Умуман, тақрибан 17% варамҳое, ки бо ҷарроҳӣ пурра тоза карда мешаванд, дубора пайдо мешаванд. Ин рақам барои варамҳое, ки танҳо қисман тоза карда мешаванд, то 25% то 63% меафзояд. Аксари краниофарингиомаҳое, ки дубора пайдо мешаванд, дар давоми се соли ҷарроҳӣ дубора пайдо мешаванд.

Баъзе табибон краниофарингиомаро як бемории музмин мешуморанд, ки нигоҳубини дарозмуддат ва назоратиро талаб мекунад. Барои ин якчанд сабаб вуҷуд дорад:

• Барои хориҷ кардани вараме, ки такрор мешавад, ба шумо ё фарзандатон ҷарроҳии дигар лозим шуда метавонад.
• Агар ғадуди гипофиз ё гипоталамуси шумо ё фарзанди шумо аз варам ё ҷарроҳӣ осеб дида бошад, терапияи ивазкунандаи гормон лозим шуда метавонад.
• Бисёре аз кӯдаконе, ки аз сабаби варам фарбеҳии гипоталамикӣ ба вуҷуд омадаанд, дар хатари бештари дигар мушкилоти саломатӣ қарор доранд. Агар фарзанди шумо фарбеҳии гипоталамикӣ дошта бошад, ба шумо барои кӯмак дар интихоби дурусти хӯрок ва машқҳои мунтазам ба фарзандатон дастгирӣ ва роҳнамоӣ лозим мешавад.

Кай ман/фарзандам бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Шумо ё фарзандатон эҳтимолан бояд солҳои тӯлонӣ бо краниофарингиома зиндагӣ кунед. Ин варамҳо метавонанд дубора калон шаванд ва табобат метавонад ҳамаи нишонаҳоро пурра бартараф накунад. Ҳангоми банақшагирии нигоҳубини худ/фарзанди худ ин чизҳоро ба назар гиред:

• Барои назорат кардани саломатии умумии худ ё фарзандатон, шумо бояд соле як маротиба ба духтур муроҷиат кунед .
• Духтури шумо ё фарзандатон эҳтимолан сканҳои солона, одатан сканҳои MRI , барои санҷидани такроршавии варамҳоро таъин мекунад.
• Шумо ё фарзанди шумо метавонед барои идоракунии шароитҳо ба монанди норасоии гормонҳо ё мушкилоти биноӣ, ки бо ҷарроҳӣ ислоҳ нашудаанд, ба кӯмак ниёз дошта бошед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтури фарзандам/духтури ӯ диҳам?

Гарчанде ки краниофарингиома як варами нодир ва ғайрисаратонӣ аст, он метавонад боиси якчанд бемориҳои душвори тиббӣ гардад, ки нигоҳубини дарозмуддатро талаб мекунанд. Агар шумо ё фарзанди шумо ин варам дошта бошед, шумо метавонед дар бораи идоракунии ин ҳолати якумрӣ нигарон бошед. Дар ин ҷо баъзе саволҳое оварда шудаанд, ки метавонанд ба шумо дар сӯҳбат бо духтури худ ё фарзандатон кӯмак расонанд:

• Ман ҳеҷ гоҳ дар бораи ин мева нашунидаам. Метавонед шарҳ диҳед, ки ин чист?
• Оё ин варам метавонад боиси пайдоиши мушкилоти ҷиддии дигари тиббӣ дар ман/фарзандам гардад?
• Чаро ман/фарзандам ин варамро пайдо кардам?
• Кадом имконоти табобат мавҷуданд?
• Имкониятҳои муваффақ будани табобат чӣ қадаранд?
• Оё табобат нишонаҳои ман/фарзандамро аз байн мебарад?
• Таъсири манфии кӯтоҳмуддат ва дарозмуддати табобат кадомҳоянд?
• Агар варам дубора калон шавад, чӣ мешавад?

Ҳатто агар шумо барои хориҷ кардани краниофарингиома ҷарроҳӣ карда бошед ҳам, ин варамҳои нодир ва ғайрисаратонӣ метавонанд ба шумо ё фарзандатон таъсири дарозмуддат расонанд. Илова бар ин, шумо ё фарзандатон барои ҳолатҳое, ки аз варам ба вуҷуд меоянд, ба нигоҳубини доимии тиббӣ ниёз доред. Ба таври муайян, краниофарингиома як бемории музмин аст, ки шумо ё фарзандатон бояд онро дар тӯли тамоми умратон идора кунед. Гарчанде ки табибон наметавонанд онро пурра табобат кунанд, онҳо метавонанд тамоми кори аз дасташон меомадаро кунанд, то ба шумо ва фарзандатон дар мубориза бо мушкилоти зиндагӣ бо ин варами нодир кӯмак расонанд.

Дар ниҳоят, паёми хонагӣ:

Краниофарингиома як ҳолати ҷиддӣ ва нодир аст, аммо онро бо табобати дурусти тиббӣ ва банақшагирии дарозмуддат идора кардан мумкин аст.

• Мунтазам ба духтур муроҷиат кунед: Дар тамос бо дастаи тиббии худ ва иштирок дар санҷишҳо ва таъиноти банақшагирифташуда хеле муҳим аст.
• Умедвор бошед: Гарчанде ки ин сафари душвор аст, шумо танҳо нестед. Бо дастгирии табибон, оила ва дӯстон шумо қувват хоҳед ёфт, ки аз ин мушкилот гузаред.
• Огоҳ бошед: Огоҳ будан дар бораи ин ҳолат, табобат ва мушкилоти эҳтимолии он ба шумо дар қабули қарорҳои огоҳона кӯмак мекунад.

Дар хотир доред, ки ташхиси барвақтӣ ва табобати дуруст беҳтарин роҳҳои зиндагии муваффақона бо ин ҳолат мебошанд. Агар шумо ё фарзандатон ягонтои ин нишонаҳоро дошта бошед, аз муроҷиат ба духтур шарм надоред.

Краниофарингиома , омосҳои мағзи сар, ғадуди гипофиз, гормонҳо, биноӣ, саломатии кӯдак, омосҳои ғайрисаратонӣ