Оё кӯдаки шумо кабуд мешавад? Оё ин бемории дили сианозӣ аст? Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Оё лабҳо, забон ва нӯги ангуштони кӯдаки шумо баъзан кабуд мешаванд? Ё шумо эҳсос мекунед, ки нафаскашии онҳо душвор аст ё зуд беҳуш мешавад? Инҳо баъзан метавонанд аз сабаби мушкилоти ночизи дил ба вуҷуд оянд. Имрӯз мо дар бораи бемории диле сӯҳбат хоҳем кард, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад. Духтурон инро бемории модарзодии дили сианотикӣ (CCHD) меноманд. Ба таври оддӣ, ин бемории дилест, ки баданро кабуд мекунад.

Пас, ин бемории дили сианотикӣ чист?

Ба таври оддӣ, "бемории модарзодии дил" ба як ё якчанд нуқсонҳо ё нуқсонҳои дил, ки ҳангоми таваллуд мавҷуданд, ишора мекунад. Ду намуди асосии инҳо мавҷуданд:

1. Бемории модарзодии дили сианозӣ (БМДҚ): Ин ҳолатест, ки дил наметавонад оксигени кофӣ ба дигар қисмҳои бадан интиқол диҳад. Баъзан инро бемории модарзодии дили ҷиддӣ меноманд. Вақте ки кӯдак бо ин ҳолат таваллуд мешавад, пӯсти ӯ метавонад кабуд ба назар расад, ки ин ҳолатро сианоз меноманд. Ин ранги кабуд аз сабаби нагирифтани оксигени кофӣ ба бадан ба вуҷуд меояд.

2. Бемории модарзодии дили акианотикӣ: Дар ин намуди нуқсони дил, миқдори оксиген, ки ба дигар қисмҳои бадан мерасад, ба таври назаррас тағйир намеёбад. Ин маънои онро дорад, ки кӯдак кабуд намешавад.

Имрӯз мо асосан дар бораи навъи аввал, ки бемории сианотикии дил (CCHD) аст, сӯҳбат мекунем.

Ин бемории дили сианотикӣ ба бадан чӣ гуна таъсир мерасонад?

Медонед, бадани мо барои фаъолияти дурусти худ ба оксиген ниёз дорад. Ҳамон тавре ки мошин барои кор кардан ба бензин ниёз дорад. Дар бемории дили сианозӣ, бадан оксигени лозимиро намегирад. Ин нуқсонҳои сохторӣ ё нуқсонҳо дар дил метавонанд боиси мушкилоти ҷиддӣ ва баъзан ҳатто марг шаванд.

Дар ин бора фикр кунед, хуни мо оксигенро дар тамоми бадани мо интиқол медиҳад. Дил ин хунро дар тамоми бадан мекашад. Акнун, агар хуни камкислород аз сабаби мушкилоти дил ба бадан ворид шавад, чӣ мешавад? Дар ин ҳолат ҳамин тавр мешавад.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Дар саросари ҷаҳон, тақрибан 8 ё 9 нафар аз ҳар 1000 кӯдаки зинда таваллудшуда гирифтори бемории модарзодии дил мебошанд. Аз ин шумора , тақрибан 25% ё тақрибан чоряки онҳо гирифтори ин беморӣ (CCHD) мебошанд . Аз ин рӯ, гарчанде ки ин чандон маъмул нест, муҳим аст, ки мо аз ин огоҳ бошем.

Ҳангоми истифодаи "CCHD" кадом хатогиҳо метавонанд ба амал оянд?

Бемории дили сианозӣ ба се навъи асосӣ тақсим мешавад. Гарчанде ки инҳо каме истилоҳоти тиббӣ ҳастанд, ман онҳоро ба таври оддӣ шарҳ медиҳам.

1. Осебҳои обструктивии дили чап (Осебҳои обструктивии дили чап)

Ин нуқсонҳои модарзодии дил миқдори хунеро, ки аз дил ба дигар қисмҳои бадан ҷорӣ мешавад, кам мекунанд (ки онро "ҷараёни хуни системавӣ" меноманд). Мисолҳои инҳо инҳоянд:

• Синдроми гипопластикии дили чап (HLHS):Ин вақте рух медиҳад, ки тарафи чапи дил дуруст инкишоф намеёбад. Тасаввур кунед, ки тарафи чапи дил, қисми асосии он, ки хунро ба бадан интиқол медиҳад, хеле хурд аст. Пас он наметавонад хуни кофӣ ба бадан интиқол диҳад.
• Қатъ шудани камони аорта: Ин вақте аст, ки аорта, раги асосии хунгузар, ки хунро аз дил ба бадан интиқол медиҳад, нопурра кор мекунад. Ин мисли шикастани қубури об дар миёна аст.

2. Осебҳои обструктивии дили рост

Ин нуқсони модарзодии дил миқдори хунеро, ки аз дил ба шуш ҷорӣ мешавад, кам мекунад (ки онро "ҷараёни шуш" меноманд). Хун барои гирифтани оксиген ба шуш меравад. Пас, кам кардани он як мушкил аст. Мисолҳои ин:

• Атрезияи шуш (ПШ): Клапани шуш, ки хунро аз тарафи рости дил ба шуш интиқол медиҳад, ба дар монанд аст. Дар ин ҳолат, клапан дуруст ташаккул намеёбад ё баста мешавад.
• Атрезияи сеқабата: Клапани сеқабата клапанест, ки байни ду камера (атриум ва меъдача) дар тарафи рости дил ҷойгир аст. Дар ин ҳолат, клапан дуруст кор намекунад. Як пардаи ғафси бофта ҷараёни хунро аз атриуми рост ба меъдачаи рост бозмедорад.
• Тетралогияи Фаллот (TOF): Ин навъи маъмултарини бемории модарзодии дил (CCHD) мебошад. Он бо мавҷудияти чор нуқсони дил тавсиф мешавад.

3. Омезиши захмҳо

Ин навъи сеюми «(CCHD)» аст. Ин нуқсони дил боиси омехта шудани хуни ба шуш (хуне, ки оксигени кам дорад) ва хуни ба бадан (хуне, ки оксигени зиёд дорад) меравад, мегардад. Мисолҳои инҳо инҳоянд:

• Ҷойивазкунии рагҳои бузург (TGA): Дар ин ҳолат, ду рагҳои асосии хун, ки аз дил мебароянд (раги асосии шуш ва аорта), иваз мешаванд. Ин маънои онро дорад, ки хун дар ҷое, ки бояд бошад, ҷорӣ намешавад. Ин дуввумин ҳолати маъмултарин пас аз CCHD аст.
• Бозгашти пурраи аномалии шуш ба венозӣ (TAPVR): Дар кӯдаки гирифтори TAPVR, хуни бой аз оксиген аз шуш ба тарафи чапи дил, тавре ки бояд бошад, ҷорӣ намешавад. Ба ҷои ин, хун ба тарафи рости дил ҷорӣ мешавад.
• Truncus Arteriosus: Дар ин ҳолат, ба ҷои ду рагҳои хунгузари алоҳида, ки хунро ба бадан ва шушҳо интиқол медиҳанд, танҳо як рагҳои хунгузари асосӣ мавҷуд аст.

Гарчанде ки инҳо каме мураккаб ба назар мерасанд, духтурон онҳоро муайян ва табобат мекунанд. Барои шумо муҳим аст, ки аз он огоҳ бошед, ки шумо метавонед ин ҳолатро дошта бошед.

Сабабҳои бемории модарзодии дили сианозӣ кадомҳоянд?

Олимон то ҳол дақиқ намедонанд, ки сабаби CCHD чист, аммо баъзе ҳолатҳо бо инҳо алоқаманданд:

• Хромосомаҳои ғайримуқаррарӣ.
• Генетика.
• Баъзе бемориҳои модар ҳангоми ҳомиладорӣ метавонанд дошта бошанд: Масалан, диабет, фенилкетонурия (бемории хун), истеъмоли маводи мухаддир ё сироятҳои вирусӣ.

Аломатҳои "CCHD" кадомҳоянд?

Аломатҳои CCHD одатан дар чанд ҳафтаи аввали ҳаёт пайдо мешаванд, аммо метавонанд то кӯдакӣ зоҳир нашаванд. Аломатҳо инҳоянд:

• Пӯсти кабуд ё арғувонӣ (сианоз): махсусан лабҳо, забон ва нӯги ангуштон.
• Нафаскашии тез (тахипноэ).
• Тахикардия (зарбаи тези дил).
• Омоси шуш.
• Садои ғайримуқаррарии дил (садои дил): Ин садо ҳангоми гӯш кардани духтур бо стетоскоп шунида мешавад.
• Беқарорӣ ё хоболудии аз ҳад зиёд, набудани таваҷҷӯҳ ба кор «(Асабоният ё сустӣ)».
• Кам шудани сатҳи оксиген дар бадан.
• Афзоиши вазн оҳиста-оҳиста рух медиҳад.
• Арақ кардан ё гиря кардан ҳангоми синамаконӣ.
• Кӯдакони калонсол метавонанд ҳангоми машқ нафаскашӣ душворӣ кашанд.
• Набзи заиф.

Агар кӯдаки шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошад, хеле муҳим аст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед .

Бемории дили сианозӣ чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Баъзан, CCHD-ро пеш аз таваллуди кӯдак муайян кардан мумкин аст. Агар муоинаи муқаррарӣ ҳангоми ҳомиладорӣ (УЗИ ҷанин) мушкили дили кӯдакро нишон диҳад, духтур метавонад эхокардиограммаи ҷанинро таъин кунад. Ин аз гузаронидани дастгоҳи махсус тавассути шикам ё маҳбали модар барои гирифтани аксҳои муфассали дили кӯдак иборат аст.

Пас аз таваллуди кӯдак, қадами аввал дар ташхиси CCHD ин скрининги пульсоксиметрӣ мебошад. Ин як санҷиши оддӣ ва бедард аст, ки барои чен кардани сатҳи оксиген дар бадан аз сенсорҳо истифода мебарад. Ин яке аз санҷишҳои стандартӣ аст, ки пеш аз ҷавоб додани кӯдак аз беморхона ба хона анҷом дода мешавад.

Илова бар ин, санҷишҳои бештарро метавон анҷом дод:

• Рентгени қафаси сина: Ин аксҳои дохили қафаси синаро барои тафтиши нуқсонҳои сохторӣ мегирад. Ин метавонад барои муайян кардани он, ки оё кӯдак мушкилоти дил ё шуш дорад, кӯмак кунад.
• Санҷиши гипероксия (озмоиши оксиген): Ин санҷиш ба духтурон кӯмак мекунад, ки муайян кунанд, ки оё кӯдак CCHD ё мушкилоти шуш дорад. Сатҳи оксигени хуни кӯдак ҳангоми нафаскашии ҳавои муқаррарии хона ва сипас пас аз 10 дақиқаи оксигени 100% чен карда мешавад.
• Электрокардиограмма (ЭКГ ё ЭКГ): Ин фаъолияти электрикии дилро чен мекунад.
• Эхокардиограмма (Эхо): Ин санҷишест, ки аз технологияи ултрасадо барои аксбардории клапанҳо ва камераҳои дил истифода мебарад.

CCHD чӣ гуна табобат карда мешавад?

Бисёре аз кӯдакони гирифтори CCHD барои зинда мондан ба табобат ниёз доранд. Инҳо дар бар мегиранд:

• Оксигенотерапия: Оксигени бештар аз ҳавои муқаррарии хонаро таъмин мекунад.
• Простагландин E1: Ин мушакҳои ҳамвори дилро ором мекунад ва канали артериозиро (раки махсуси хун) мекушояд. Ин ба ҷараёни хун мусоидат мекунад.
• Ҷарроҳӣ: Ҷарроҳӣ барои ислоҳи нуқсонҳо дар дил ё тағир додани тарзи ҷараёни хун анҷом дода мешавад.

Духтурон ин табобатро вобаста ба ҳолати кӯдак ва хусусияти нуқсони дил интихоб мекунанд.

Оё CCHD-ро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Олимон то ҳол дақиқ намедонанд, ки чӣ боиси бемории дили сианозӣ мегардад, аз ин рӯ роҳҳои исботшудаи пешгирии он вуҷуд надоранд. Аммо умуман барои модар муҳим аст, ки ҳангоми ҳомиладорӣ солим бошад, бемориҳо ба монанди диабетро назорат кунад ва аз истеъмоли маводи мухаддир худдорӣ кунад.

Ояндаи кӯдакони гирифтори бемории қалби сианотикӣ чӣ гуна аст?

Кӯдакони гирифтори бемории дили сианозӣ барои зинда мондан ба ҷарроҳӣ ниёз доранд. Бо вуҷуди ин, сатҳи фавт каме баландтар аст. Тақрибан 75% кӯдакони гирифтори CCHD як сол ва тақрибан 69% 18 сол зинда мемонанд .

Аз сабаби сатҳи пасти оксиген дар бадан ва нуқсонҳои модарзодии дил, кӯдакони гирифтори CCHD метавонанд дар хатари зерин бошанд:

• Таъхирҳои рушд.
• Ихтилоли ритми дил (аритмия).
• Норасоии дил.
• Қатъи ногаҳонии дил.
• Инсулт.

Аммо, ин хатарҳоро асосан бо табобати дурусти тиббӣ ва пайгирӣ идора кардан мумкин аст .

Ҳангоми зиндагӣ бо бемории қалби сианотикӣ кадом чизҳоро бояд донед?

Агар шумо ё фарзанди шумо CCHD дошта бошед, духтуратон аксар вақт инҳоро тавсия медиҳад:

• Ҳамаи эмгузарониҳои худро гиред: Ин метавонад ба шумо дар муҳофизат аз дигар бемориҳо кумак кунад.
• Мувофиқи тавсияи кардиологи худ, мунтазам аз муоина ва ташхис гузаред.
• Худро аз сироятҳо ба монанди вируси респираторӣ-синцитиалӣ (RSV) муҳофизат кунед: Гигиенаи хубро риоя кунед ва аз одамони бемор дурӣ ҷӯед.
• Пеш аз амалиёти дандонпизишкӣ антибиотикҳо истеъмол кунед (ин бояд мувофиқи дастури духтур анҷом дода шавад).

Муҳимтар аз ҳама натарсидан ва воҳима накардан ва дастурҳои духтурро дақиқ риоя кардан аст. Тибби муосир барои чунин ҳолатҳо табобатҳои хеле муассир дорад.

Муҳимтарин чизе, ки шумо бояд дар хотир доред (Паёми хонагӣ)

Бемории модарзодии дили сианотикӣ (БМДҚ) ҳолатест, ки дар он пӯсти кӯдак аз сабаби нуқсони модарзодии дил кабуд мешавад, ки миқдори оксигенеро, ки дар тамоми бадан гардиш мекунад, кам мекунад.

• Муайян кардани нишонаҳои аввалия муҳим аст. Агар кӯдаки шумо кабуд шавад, нафаскашӣ душворӣ кашад ё зуд беҳуш шавад, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Санҷишҳое мавҷуданд , ки метавонанд ин ҳолатро пеш аз таваллуд ё фавран пас аз он муайян кунанд .
• Бисёре аз кӯдакони гирифтори CCHD барои зинда мондан ба терапияи оксиген ва ҷарроҳӣ ниёз доранд.
• Бо табобати дуруст ва назорати дарозмуддати тиббӣ, ин кӯдакон инчунин имкон доранд, ки то ҳадди имкон ҳаёти муқаррарӣ дошта бошанд.
• Шумо танҳо нестед. Ҳамчун волидайн, шумо ҳангоми рӯ ба рӯ шудан бо чунин вазъият шояд аз ҷиҳати эмотсионалӣ душворӣ кашед. Аз духтурон, оила ва дар ҳолати зарурӣ, аз хидматҳои машваратӣ кӯмак пурсед.

Умедворам, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд. Ба кӯдаки шумо зуд шифо ёфтанро орзумандам!

Бемории дили сианозӣ, нуқсонҳои модарзодии дил, CCHD, блюзи кӯдакона, ҷарроҳии дил, норасоии оксиген, бемории дили кӯдакона