Оё дили шумо заиф ва калон шудааст? Биёед дар бораи дилататсияи кардиомиопатия сӯҳбат кунем!

Дили мо воқеан як узви аҷиб аст, дуруст аст? Мо то чӣ андоза ба ин дил, ки пайваста ба тамоми бадани мо ҳаёт мебахшад, аҳамият медиҳем? Баъзан, бе он ки мо худамон инро дарк кунем, ин дил метавонад мушкилот ва бемориҳои гуногунро низ ба вуҷуд орад. Имрӯз мо дар бораи беморие сӯҳбат хоҳем кард, ки дилро заиф мекунад ва боиси калон шудани мушакҳои дил мегардад, беморие, ки номи каме даҳшатнок дорад, аммо барои ҳамаи мо хеле муҳим аст, ки аз он огоҳ бошем. Инро табибон (Кардиомиопатияи васеъшуда) меноманд.

Кардиомиопатияи дилататсияшуда чист?

Ба таври оддӣ, ин ҳолат (Кардиомиопатияи васеъшуда) вақте рух медиҳад, ки камераи асосии насосии дили шумо, меъдачаи чап ё мушакҳои асосии дил, дароз мешавад ва аз муқаррарӣ калонтар мешавад. Онро мисли кашидани тасмаи резинӣ тасаввур кунед, аммо дар ин ҳолат, ин барои дил хуб нест. Вақте ки мушакҳои дил суст мешаванд, тунук мешаванд ва калон мешаванд, қобилияти дил барои насос кардани хуни дуруст коҳиш меёбад. Пас чӣ мешавад? Ҳар дафъае, ки дил мезанад, дар дохили дил каме хун боқӣ мемонад. Дар натиҷа, боқимондаи бадан миқдори зарурии хуни бойи оксигенро намегирад. Дар ҳолатҳои вазнин, ин метавонад ба дигар қисмҳои дил низ таъсир расонад.

Муҳаққиқон тахмин мезананд, ки аз 100,000 нафар дар аҳолии умумӣ тақрибан 36 нафар аз ин беморӣ азият мекашанд. Аммо хабари хуш ин аст, ки барои ин бемории дил табобатҳо мавҷуданд. Ва корҳое ҳастанд, ки шумо метавонед барои идоракунии ин ҳолат анҷом диҳед.

Аломатҳои ин беморӣ кадомҳоянд?

Бисёри одамон, бахусус дар марҳилаҳои аввали беморӣ, шояд ягон нишона нишон надиҳанд. Ин қисми даҳшатноки ин беморӣ аст. Аммо бо бад шудани фаъолияти дил, шумо нишонаҳои бештар ва бештарро эҳсос мекунед.

Аломатҳои кардиомиопатияи дилататсияшуда метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Дарди қафаси сина ё тангӣ
• Сулфа ва бандшавии меъда
• Чарх задани сар ё бемадорӣ
• беҳушӣ
• Эҳсоси хастагии ғайриоддӣ ( хастагӣ )
• дилбеҳузурӣ ё ларзиш дар сина
• Нафаскашӣ / душвории нафаскашӣ
• Варам/варамшавии шикам , пойҳо, буҷулакҳо ва пойҳои каф
• Афзоиши ғайричашмдошти вазн аз нигоҳ доштани моеъ

Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.

Чаро ин (кардиомиопатияи васеъшуда) ба вуҷуд меояд?

«Чаро ин бо ман рӯй дод?» шумо шояд фикр кунед. Дар асл, дар бисёр мавридҳо, ҳатто коршиносон наметавонанд сабаби дақиқро муайян кунанд. Аммо, баъзе сабабҳои маълум мавҷуданд. Онҳо инҳоянд:

• Зарбаи ғайримуқаррарии дил (мушкилоти ритм) ( Аритмия )
• Бемории истеъмоли машрубот
• Баъзе доруҳои зидди саратон (инҳо метавонанд ба дил зараровар бошанд - доруҳои кардиотоксикӣ )
• Мушкилоте, ки дар охири ҳомиладорӣ ё пас аз таваллуд ба вуҷуд меоянд
• Бемории модарзодии дил
• Бемории артерияи коронарӣ
• Диабет
• Бемориҳое, ки аз волидон тавассути генҳо мерос гирифтаанд (ин кардиомиопатияи васеъшудаи оилавӣ номида мешавад. Ин метавонад зиёда аз 50% ҳолатҳоро ташкил диҳад)
• Дилзанак
• Бемории клапани дил
• Фишори баланди хун
• Сирояти ВИЧ
• Сироятҳо ба монанди илтиҳоби мушакҳои дил (масалан, миокардит )
• Истифодаи маводи мухаддир ба монанди кокаин
• Бемории сипаршакл
• Гепатити вирусӣ

Баъзан як шахс метавонад якчанд сабаб дошта бошад. Масалан, шумо метавонед кардиомиопатияи дилататсияшударо аз сабаби бемории дигари тиббӣ ба вуҷуд оред, дар ҳоле ки шумо метавонед ба ин беморӣ аз ҷиҳати генетикӣ майл дошта бошед.

Кӣ бештар дар хатари пайдоиши ин беморӣ қарор дорад?

Эҳтимоли инкишофи ин беморӣ дар баъзе одамон нисбат ба дигарон бештар аст. Онҳо инҳоянд:

• Афроди то 50-сола
• Одамони сиёҳпӯст (гарчанде ки ин барои Шри-Ланка чандон муҳим нест, аммо ин чизест, ки дар саросари ҷаҳон дида мешавад)
• Шахсони мард
• Агар касе дар оила кардиомиопатияи дилататсияшуда (таъсири генетикӣ) дошта бошад.

Мушкилоти эҳтимолии кардиомиопатияи дилататсияшуда кадомҳоянд?

Агар ин беморӣ пеш равад, яъне дар марҳилаҳои ниҳоӣ, метавонад мушкилоти гуногун ба вуҷуд ояд. Инҳо хеле ҷиддӣ мебошанд, аз ин рӯ, зарур аст, ки зуд табобат гиред.

Ин мушкилот метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Зарбаи ғайримуқаррарии дил ( аритмия )
• Дарди қафаси сина ( стенокардия )
• Лахташавии хун дар дил (ин лахтаҳои хун метавонанд ба шушҳо раванд ва боиси ҳолати хатарноке бо номи эмболияи шуш шаванд)
• Қатъи дил
• Дилзанак
• Норасоии дил - Ин маънои онро дорад, ки дил он қадар заиф аст, ки наметавонад ниёзҳои баданро қонеъ кунад.
• Бемории клапани дил
• Инсулт

Танҳо дар бораи он фикр кунед, ки ин мушкилот то чӣ андоза ҷиддӣ ҳастанд. Аз ин рӯ, агар шумо ҳатто хурдтарин нишонаро мушоҳида кунед, шумо бояд нигарон бошед.

Чӣ тавр табибон ин бемориро (кардиомиопатияи дилататсияшуда) ташхис медиҳанд?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, аввалин коре, ки ӯ мекунад, гирифтани таърихи тиббии шумост.Духтури шумо дар бораи таърихи тиббии шумо (масалан, ҳама гуна бемориҳои қаблӣ ё доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед) ва таърихи оилаи шумо (масалан, бемориҳое, ки оилаи шумо дошт) мепурсад. Сипас, онҳо муоинаи тиббӣ мегузаронанд. Дар ин муддат, духтур шушҳои шуморо гӯш мекунад, то мавҷудияти ҷамъшавии моеъро тафтиш кунад. Аҷибаш он аст, ки духтур метавонад пеш аз пайдо шудани ягон нишона дар дили шумо садои ғайримуқаррарӣ (садои дил)-ро бишнавад.

Баъд аз ин, ба шумо лозим меояд, ки барои муайян кардани шиддати дақиқи беморӣ ва банақшагирии табобати мувофиқ барои худ аз озмоишҳои гуногун гузаред.

Барои ин кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Одатан, чунин санҷишҳоро метавон анҷом дод:

• Ангиограмма: Ин санҷиш нишон медиҳад, ки оё ягон монеа дар рагҳои коронарӣ, ки ба дили шумо хун медиҳанд, вуҷуд дорад.
• Санҷишҳои хун: Ин санҷишҳо осеби дил ва дигар мушкилотро тафтиш мекунанд.
• Рентгени қафаси сина: Ин метавонад тасаввуроти тахминӣ диҳад, ки оё дили шумо аз муқаррарӣ калонтар аст ё не.
• Эхокардиограмма: Ин як санҷиши хеле муҳим аст. Он мисли "видео"-и дил аст. Он метавонад нишон диҳад, ки дил то чӣ андоза хуб кор мекунад, мушакҳо ва клапанҳо чӣ гуна кор мекунанд.
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): Ин фаъолият фаъолияти электрикии дилро тафтиш мекунад, яъне оё ягон мушкилот бо ритми тапиши дил вуҷуд дорад.
• Санҷиши стресси машқ: Ин озмоиш нишон медиҳад, ки дили шумо ҳангоми машқ чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад.
• Санҷиши генетикӣ: Ин санҷиш барои муайян кардани он, ки оё шумо майли генетикӣ ба ин беморӣ доред ё не, кӯмак мекунад.
• MRI дил: Ин инчунин метавонад тасвири равшани андоза ва вазифаи камераҳои дилро таъмин кунад.
• Биопсияи эндомиокардиалӣ: Ин амалиёт хеле кам анҷом дода мешавад. Он гирифтани намунаи хурди мушакҳои дил ва муоинаи онро дар бар мегирад.

Кардиомиопатияи дилататсияшуда чӣ гуна табобат карда мешавад?

Шояд ба шумо намудҳои гуногуни табобат лозим шаванд. Гарчанде ки ин табобатҳо аксар вақт наметавонанд бемориро пурра табобат кунанд, онҳо метавонанд ба назорат кардани нишонаҳо ва ба шумо дар зиндагии солимтар ва дарозтар кумак кунанд. Ҳар қадар табобат зудтар оғоз шавад, натиҷа ҳамон қадар беҳтар мешавад. Кардиолог ё мутахассиси норасоии дил бо шумо сӯҳбат мекунад ва беҳтарин нақшаи табобатро барои шумо муайян мекунад.

Усулҳои табобатро ба се категорияи асосӣ тақсим кардан мумкин аст: доруҳо, тағир додани тарзи ҳаёт ва ҷарроҳӣ ё дигар расмиёти тиббӣ.

Дорувори

Якчанд намуди доруҳо мавҷуданд, ки метавонанд фаъолияти дили шуморо дар ҳолатҳои дилататсияи кардиомиопатия беҳтар кунанд. Баъзе мисолҳо инҳоянд:

• Ингибиторҳои ACE
• Антагонистҳои алдостерон
• Ингибиторҳои ретсептори ангиотензин/неприлизин (ARNI)
• Антиаритмикҳо (доруҳо барои ритми номунтазами дил)
• Бета-блокаторҳо
• Доруҳои лоғаркунандаи хун/антикоагулянтҳо - махсусан барои одамоне, ки гирифтори бемориҳо ба монанди фибриллятсияи атриалӣ ҳастанд
• Доруҳое, ки миқдори моеъи нолозимро дар бадан кам мекунанд ( Диуретикҳо )

Хеле муҳим аст, ки ҳамаи ин доруҳоро мувофиқи таъиноти духтур, дар миқдори дуруст ва дар вақти муайян истеъмол кунед.

Тағйирот дар одатҳои ҳаррӯза

Бо ворид кардани тағйироти ночиз ба реҷаи ҳаррӯза, парҳез ва дигар чизҳои худ, шумо метавонед доруҳои худро беҳтар кор кунанд ва ҳатто шояд ниёз ба ҷарроҳӣ ба таъхир андозед ё аз он канорагирӣ кунед.

Ин тағйирот инҳоянд:

• Бадани худро муҳофизат кунед: Миқдори машруботи спиртиро, ки истеъмол мекунед, маҳдуд кунед. Аз маводи мухаддири ғайриқонунӣ комилан худдорӣ кунед. Худро аз сироятҳо ба монанди гепатити вирусӣ ва ВИЧ муҳофизат кунед.
• Парҳези солим барои дил истеъмол кунед: Гӯштҳои лоғар (масалан, мурғ ва моҳӣ), мева ва сабзавотро фаровон истеъмол кунед. Парҳези камнамак метавонад ба кам кардани нигоҳдории моеъ дар бадан, ки метавонад ба дил фишор оварад, мусоидат кунад.
• Фаъолияти ҷисмониро зиёд кунед: Машқҳои нарме, ки барои дил чандон вазнин нестанд, метавонанд ба беҳтар шудани фаъолияти дил мусоидат кунанд. Бо духтуратон дар бораи он ки кадом машқҳо барои шумо мувофиқанд, сӯҳбат кунед. Шумо инчунин метавонед иштирок дар барномаи барқарорсозии дилро баррасӣ кунед. Ин ҷои хубест барои оғози бехатари машқ.

Ҷарроҳӣ ва амалиётҳои ҳадди ақали инвазивӣ

Агар беморӣ пешрафтатар бошад ва фаъолияти дил ба таври назаррас коҳиш ёбад, ба шумо шояд ҷарроҳӣ ё дигар амалиётҳои тиббии махсус лозим шавад. Баъзе аз амалиётҳо барои кардиомиопатияи дилататсия инҳоянд:

• Стимулятори дувентрикулярӣ: Ин дастгоҳест, ки ба камераҳои дил барои фаъолияти якранги ритмӣ кӯмак мекунад.
• Дефибрилятори кардиовертери имплантатсияшаванда (ICD): Агар тапиши дили шумо хатарнок номунтазам шавад, ин дастгоҳ зарбаи барқии хурдро барои барқарор кардани тапиши дили шумо мерасонад.
• Ҷарроҳиҳо барои норасоии дил ё клапанҳои дил: Инҳо фаъолияти дилро беҳтар мекунанд.
• Дастгоҳи ёрирасони меъдачаи чап (LVAD): Ин дастгоҳи механикӣ аст, ки ба интиқоли хун ба мушакҳои дили хеле заиф мусоидат мекунад.
• Трансплантатсияи дил: Ин як варианти хеле нодир аст, ки вақте ба назар гирифта мешавад, ки ҳамаи дигар табобатҳо ноком шудаанд.

Оё ин бемориро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Рости гап, ин ҳолатро ҳамеша пешгирӣ кардан мумкин нест. Ин метавонад чизе бошад, ки дар оилаи шумо рух медиҳад (генетика). Ё ин метавонад аз сабаби химиотерапия барои беморӣ ба монанди саратон бошад.Инчунин, он метавонад ҳамчун таъсири иловагии табобат ба амал ояд.

Аммо, корҳое ҳастанд, ки шумо метавонед барои кам кардани хатари пайдоиши кардиомиопатияи дилататсияшуда анҷом диҳед:

• Аз маводи мухаддир ба монанди кокаин комилан худдорӣ кунед.
• Агар шумо машруботи спиртӣ истеъмол кунед, миқдори онро то ҳадди имкон кам кунед.
• Агар шумо бемориҳо ба монанди диабет ё фишори баланди хун дошта бошед, онҳоро хуб назорат кунед.
• Барои пешгирии сактаи қалб, ба дили худ хуб ғамхорӣ кунед (парҳези дуруст, машқҳои ҷисмонӣ ва худдорӣ аз тамокукашӣ).

Ҳангоми зиндагӣ бо беморие бо номи кардиомиопатияи дилататсияшуда чӣ интизор шудан мумкин аст?

Пешгӯии шумо аз сабаб ва вазнинии ҳолати шумо вобаста аст. Бо ёрии мунтазами тиббӣ, шумо метавонед ба кор баргардед ва ба фаъолиятҳои муқаррарии ҳаррӯзаи худ идома диҳед. Аммо, баъзан нишонаҳои шумо метавонанд бо мурури замон бадтар шаванд. Агар ҳолати шумо бадтар шавад ё мушкилот пайдо шавад, шумо метавонед бо душворӣ мубориза баред. Шояд ба шумо лозим ояд, ки то беҳтар шудани нишонаҳоятон дар беморхона бимонед.

Барои бисёриҳо, кардиомиопатияи васеъшуда метавонад бо мурури замон бадтар шавад ва ба норасоии дарозмуддати дил оварда расонад. Ин маънои онро дорад, ки дил чунон заиф мешавад, ки наметавонад талаботи баданро қонеъ кунад. Норасоии гурда ва норасоии шадиди дил нишонаҳоест, ки беморӣ хуб пеш намеравад. Одамоне, ки ҳатто дар ҳолати истироҳат нишонаҳо доранд ё наметавонанд ягон фаъолияти ҷисмониро анҷом диҳанд, аксар вақт оқибатҳои бадтарин доранд.

Аммо хавотир нашавед! Саломатӣ ва давомнокии умри одамони гирифтори кардиомиопатияи дилататсияшуда дар солҳои охир ба таври назаррас беҳтар шудааст. Ин аз сабаби беҳтар шудани табобат ва ташхиси барвақтӣ аст. Имрӯз, беш аз 80% одамоне, ки ин беморӣ доранд, ҳашт сол бе ниёз ба трансплантатсияи дил хуб зиндагӣ мекунанд.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Муҳимтарин коре, ки шумо ҳангоми зиндагӣ бо ин беморӣ карда метавонед, ин нигоҳубини худ аст. Дастурҳои духтурро бодиққат риоя кунед.

• Ҳар рӯз ба нишонаҳои мушкилот, ба монанди афзоиши ногаҳонии вазн, диққат диҳед.
• Тағйиротеро, ки духтуратон тавсия медиҳад, дақиқ ворид кунед (масалан, истеъмоли парҳези камнамак).
• Якчанд маротиба дар як сол барои муоинаҳои такрорӣ ба духтур муроҷиат кунед.
• Доруҳои таъиншударо дақиқ ва сари вақт истеъмол кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Азбаски ҳолати шумо метавонад бо мурури замон тағйир ёбад, беҳтар аст, ки бо духтуратон дар тамос бошед ва мунтазам муоина гузаронед. Ин коре аст, ки шумо бояд дар тӯли ҳаётатон анҷом диҳед. Агар шумо эҳсос кунед, ки нишонаҳои шумо бадтар мешаванд, фавран бо духтур муроҷиат кунед. Ӯ метавонад ба шумо дар идоракунии нишонаҳои худ кӯмак расонад.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Вақте ки шумо нав ба беморӣ гирифтор мешавед, доштани саволҳои зиёд як чизи муқаррарӣ аст. Аз додани саволҳо ба монанди ин, шарм надоред:

• Оё гирифтани санҷиши генетикӣ барои боқимондаи оилаам фикри хуб аст?
• Оё ман бояд аз корҳои душвор худдорӣ кунам?
• Оё гурӯҳи дастгирӣ ҳаст, ки ман метавонам ба он ҳамроҳ шавам, хоҳ дар Шри-Ланка ва хоҳ онлайн?
• Кадом парҳез барои ман дуруст аст?
• Кадом намуди машқро бояд анҷом диҳам ва онро чӣ қадар вақт бояд анҷом диҳам?

Ҳеҷ кас намехоҳад бидонад, ки дили ӯ дуруст кор намекунад. Аммо, табибони имрӯза метавонанд як қатор табобатҳоро барои кӯмак ба кори дурусти дили шумо дар ҳолатҳое ба монанди кардиомиопатияи дилататсия пешниҳод кунанд. Инчунин тағйироти оддӣ мавҷуданд, ки шумо метавонед барои беҳтар кардани ҳолати худ ворид кунед. Аз пурсидани саволҳо ва фаҳмидани имконоти худ натарсед. Шумо метавонед бо духтури худ ҳамкорӣ кунед, то роҳи беҳтарини ҳалли ин ҳолатро пайдо кунед.

Чизҳои муҳиме, ки бояд дар хотир дошт (Паёми бурдани хона)

Умедворам, ки шумо ҳоло бемории мушакҳои дилро, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат кардем (Кардиомиопатияи васеъшуда), беҳтар дарк мекунед. Гарчанде ки ин як ҳолати ҷиддӣ аст, агар шумо аз он огоҳ бошед ва онро дуруст идора кунед, шумо метавонед ҳаёти хубе дошта бошед.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки аз нишонаҳо огоҳ бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ва табобат ва дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед. Шумо танҳо нестед, табибон ва кормандони соҳаи тандурустӣ ҳастанд, ки ба шумо дар ин сафар кӯмак ва роҳнамоӣ мекунанд. Пас, қавӣ бошед ва бо ин вазъият рӯ ба рӯ шавед.

Бемории дил , васеъшавии дил, кардиомиопатияи васеъшуда, сустшавии мушакҳои дил, кӯтоҳ будани нафас, норасоии дил, табобати дил