Оё рушди ҷинсии фарзанди шумо фарқ мекунад? (Ихтилоли рушди ҷинсӣ - DSDs) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Баъзан, вақте ки шумо ба кӯдаки навзод нигоҳ мекунед ё ҳангоми калон шуданатон кӯдак метавонад баъзе тағйиротҳоро дар бадани онҳо мушоҳида кунад, ки шуморо каме нигарон ё нигарон мекунад. Хусусан, агар дар бораи узвҳои таносул чизе норавшан бошад, фикр кардан муқаррарӣ аст, ки "Чӣ гап аст?" Дар чунин вақтҳо, як чизе, ки бояд дар хотир дошт, ин мушкилоти рушди ҷинсӣ ё тавре ки мо онҳоро меномем , ихтилоли рушди ҷинсӣ (DSDs) аст .

Ин ихтилоли рушди ҷинсӣ (DSDs) кадомҳоянд?

Ба таври оддӣ, DSDs истилоҳи умумӣ барои як қатор бемориҳоест, ки тағйирот дар хусусиятҳои ҷинсии шахс, яъне хромосомаҳо , ғадудҳои ҷинсӣ (масалан, тухмдонҳо ё тестисҳо) ё узвҳои таносулро дар бар мегиранд. Ин тағйирот метавонанд ҳангоми таваллуд намоён бошанд, баъзан ҳангоми балоғат ё ҳатто дертар пайдо шаванд, ки баъзе нишонаҳо дар калонсолӣ пайдо мешаванд.

Якчанд мисолро дида бароед:

• Ҳатто агар кӯдак бо хромосомаҳои мард (XY) таваллуд шавад ҳам, узвҳои берунии ӯ (вульва) метавонанд ба зан монанд бошанд.
• Интихобан, ҳатто агар кӯдаки духтар бо хромосомаҳои (XX) таваллуд шавад ҳам, узвҳои берунии ҷинсӣ метавонанд ба узви мардона ё клитори калоншуда монанд бошанд.
• Дигарон метавонанд дар баданашон ҳам бофтаи тухмдон ва ҳам бофтаи тестикулярӣ дошта бошанд, ки ин метавонад узвҳои таносули онҳоро ба мардона, занона ё омехтаи ҳарду монанд кунад.
• Баъзан, ҳатто агар узвҳои таносул муқаррарӣ бошанд ҳам, як норасоии сохтори хромосома метавонад ба рушд ва инкишофе, ки дар давраи балоғат ба амал меояд, халал расонад.

Дар гузашта, ин ҳолатҳоро "интерсекс" низ меномиданд, яъне одамоне, ки хромосомаҳо, узвҳои таносул ё системаҳои репродуктивӣ доранд ва ба тақсимоти анъанавии ҷинсии зан/мард комилан мувофиқат намекунанд.

Муҳим он аст, ки доштани бемории (DSD) маънои онро надорад, ки бо шумо чизе "нодуруст" аст. Ин танҳо маънои онро дорад, ки шумо нисбат ба дигарон каме фарқ кардаед. Вақте ки дуруст ташхис ва табобат карда мешавад, аксари одамони гирифтори (DSD) ҳаёти муқаррарӣ доранд.

Баъзе одамон ҳангоми ишора ба DSD калимаи "тафриқа"-ро ба ҷои "беморӣ" истифода бурданро афзалтар медонанд. Ин нишон медиҳад, ки ин як аномалияи рушд аст, на беморӣ.

Намудҳои асосии DSD кадомҳоянд?

Дар зери ин истилоҳи умумӣ (ихтилоли рушди ҷинсӣ) қариб 60 ҳолати гуногун мавҷуданд. Баъзе аз маъмултаринҳо инҳоянд:

• Синдроми ҳассосияти андрогенҳо (СҲҲ)
• Гиперплазияи модарзодии ғадуди adrenal(Гиперплазияи модарзодии ғадуди адреналӣ - CAH)
• Синдроми Каллман
• Синдроми Клайнфелтер
• Синдроми МакКюн-Олбрайт
• Синдроми Прадер-Вилли (PWS)
• Синдроми Свайер
• Синдроми Тернер

Ҳар яке аз ин бемориҳо нишонаҳои худро дорад, аз ин рӯ, барои муайян кардани сабаби беморӣ, ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Аломатҳои DSD кадомҳоянд?

Шахсе, ки гирифтори DSD аст, метавонад аломатҳои гуногунро аз сар гузаронад. Баъзе аз инҳо инҳоянд:

• Набудани узвҳои таносул ҳангоми таваллуд. Мисолҳо инҳоянд : (Афаллия) - ки маънои таваллуд шудан бе узви мардонаро дорад ва (агенези мањбал) - ки маънои пурра инкишоф наёфтани мањбалро дорад.
• Узвҳои таносул, ки аз узвҳои мард ё зан фарқ карда намешаванд. Масалан, узви таносулии нокифоя ё клитори калоншуда.
• Баъзе ҳолатҳои ғадудҳои adrenal.
• Номутавозинии гормоналӣ.
• Номутавозинии электролитҳо дар бадан.
• Оғози ҳайз дар синни ғайриоддӣ ё тамоман сар нашудан.
• Тухмҳои нофуромада.
• Гипоспадия - ин вақте аст, ки роҳи пешоб, сӯрохие, ки пешоб аз он аз узви мардона берун мешавад, дар ҷои дигар, на дар нӯги он, ҷойгир аст.

Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дар фарзандатон мушоҳида кунед, беҳтар аст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Сабабҳои ихтилоли рушди ҷинсӣ кадомҳоянд?

Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро шахс метавонад бо DSD таваллуд шавад. Баъзан он метавонад аз якчанд сабаб ба вуҷуд ояд. Инҳоянд баъзе аз сабабҳои асосӣ:

• Мутатсияҳои генетикӣ: Инҳо тағйирот дар генҳо мебошанд. Баъзеҳо мутатсияҳои ирсӣ мебошанд. Дигарон метавонанд мутатсияҳои худсарона бошанд, ки бе ягон сабаби возеҳ ба вуҷуд меоянд.
• Мушкилоти рушд ҳангоми инкишофи ҷанин: Ин ҳолатҳо метавонанд дар сурате рух диҳанд, ки баъзе узвҳо ҳангоми афзоиши кӯдак дар батни модар дуруст инкишоф наёбанд.
• Норасоии гормонҳо: Ин вақте рух медиҳад, ки бадани кӯдак гормонҳои кофӣ истеҳсол намекунад ё вақте ки бадан ба гормонҳое, ки истеҳсол мекунад, дуруст вокуниш нишон намедиҳад. Инчунин метавонад вақте рух диҳад, ки истеҳсоли гормонҳо бо сабабҳои дигар, ба монанди кам шудани ҷараёни хун ба тухмдонҳо, халалдор мешавад.
• Таъсири доруҳо ё гормонҳои муайян ҳангоми ҳомиладорӣ:Масалан, доруҳо ба монанди блокаторҳои тестостерон метавонанд инро ба вуҷуд оранд.

Ин сабабҳо хеле мураккабанд, аз ин рӯ табибон инро амиқ таҳқиқ мекунанд.

Мушкилоти эҳтимолии DSD кадомҳоянд?

На ҳама гирифторони DSD мушкилоти саломатиро аз сар мегузаронанд. Аммо, баъзе одамон метавонанд хатари бештари пайдоиши баъзе бемориҳо дошта бошанд. Инҳоянд чанд мисол:

• Бемориҳои аутоиммунӣ - Ин бемориҳоест, ки дар онҳо системаи масуният ба ҳуҷайраҳои худи бадан ҳамла мекунад.
• Бемории модарзодии дил - бемории дил, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад.
• Фишори баланди хун (гипертония) ё фишори пасти хун (гипертония).
• Бефарзандӣ.
• Бемориҳои гурда.
• Синдроми мубодилаи моддаҳо.
• Остеопороз - Ин маънои онро дорад, ки устухонҳо заиф мешаванд ва ба осонӣ мешикананд.
• Диабети навъи 2.

Аммо дар хотир доред, ки инҳо танҳо "хатарҳо"-е ҳастанд, ки метавонанд ба миён оянд. На ҳама онҳоро инкишоф медиҳанд. Ин хатарҳоро метавон тавассути назорати дурусти тиббӣ назорат кард.

Чӣ тавр DSDs ташхис карда мешаванд? (Ташхис)

Баъзан, табибон метавонанд DSD-ро ҳангоми таваллуд муайян кунанд. Аммо, баъзе намудҳои DSD мавҷуданд, ки нишонаҳои онҳо ҳангоми ба балоғат расидани кӯдак ё ҳатто дар синни баъдӣ бештар аён мешаванд.

Аввал духтур муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Баъд аз ин, онҳо метавонанд барои равшантар кардани вазъият санҷишҳои иловагӣ гузаронанд, ба монанди:

• Санҷиши ултрасадои узвҳои коси хурд ё MRI (томографияи резонанси магнитӣ) .
• Санҷиши кариотип як санҷишест, ки норасоиҳои хромосомаро тафтиш мекунад.
• Санҷишҳои генетикӣ , ки мутатсияҳои генро муайян мекунанд.
• Санҷишҳои гормонӣ сатҳи гормонҳоро дар бадани инсон чен мекунанд.

Дар асоси маълумоти дар ин санҷишҳо бадастомада, духтур ташхиси мушаххас мегузорад.

DSDs чӣ гуна табобат карда мешаванд?

Вобаста аз вазнинии нишонаҳо, шахсе, ки DSD дорад, метавонад ба табобате ба монанди зерин ниёз дошта бошад:

• Терапияи ивазкунандаи гормон: Ин барои ба вуҷуд овардани балоғат ва кам кардани хатари пайдоиши мушкилоти саломатӣ, ки бо DSD алоқаманданд, ба монанди остеопороз , анҷом дода мешавад.
• Ҷарроҳии барқарорсозӣ: Ин ҷарроҳӣ барои тағир додани намуди зоҳирии узвҳои таносул анҷом дода мешавад. Аммо,Агар зарурати тиббӣ вуҷуд надошта бошад, духтурон одатан амалиётҳои бебозгашти ба монанди инҳоро то он даме, ки кӯдакон ба қадри кофӣ калон шаванд, ки мустақилона қарор қабул кунанд, ба таъхир меандозанд. Ин як чизи хеле муҳим аст.

Барои баъзе одамон, нишонаҳои DSD хеле сабуканд ва шояд ягон табобатро талаб накунанд.

Кӣ ихтилоли рушди ҷинсиро табобат мекунад?

Агар фарзанди шумо беморие бо номи DSD дошта бошад, ӯро бояд гурӯҳи бисёрсоҳавии табибон табобат кунанд. Ин гурӯҳ метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Педиатрҳо.
• Табибони тибби наврасон.
• Эндокринологҳои кӯдакона - яъне мутахассисони гормонҳо.
• Урологҳои кӯдакона.
• Гинекологҳои кӯдакона.
• Генетикҳо.
• Психологҳои кӯдакон.

Маҳз бо дастгирии ҳамаи ин одамон ба кӯдак беҳтарин табобат дода мешавад.

Ояндаи одамони гирифтори DSD чӣ гуна аст?

Одамони гирифтори (DSD) хатари пайдоиши баъзе бемориҳои саломатиро бештар доранд. Аммо, бо ташхис ва табобати дуруст, онҳо метавонанд мисли одамони бе (DSD) умри дароз ва муқаррарӣ гузаронанд. Пас, умедро аз даст надиҳед.

Фарзанди ман бемории DSD дорад. Чӣ тавр ман метавонам аз ӯ нигоҳубин кунам?

Давраи балоғат барои ҳеҷ кас осон нест. Барои кӯдакони гирифтори DSD, ин метавонад бори аввал дарк кунанд, ки баданашон аз бадани ҳамсолонашон фарқ мекунад. Ин метавонад барои онҳо як таҷрибаи хеле мураккаб бошад.

Беҳтарин коре, ки шумо метавонед барои фарзандатон анҷом диҳед, ин дӯст доштан ва дастгирии бечунучарои ӯ аст. Инҳоянд чанд коре, ки шумо метавонед барои рӯҳбаланд кардани ӯ анҷом диҳед:

• Дар бораи ҳолати ӯ (DSD) ошкоро сӯҳбат кунед, ҳамон тавре ки шумо дар бораи дигар бемориҳо гап мезанед. Онро сирри калон нигоҳ надоред.
• Ба ӯ пешакӣ хабар диҳед, ки дар ҳар як муоинаи духтур чӣ рӯй медиҳад ва чӣ интизор шудан лозим аст.
• Ӯро барои иштирок дар машғулиятҳо ва машғулиятҳои дӯстдоштааш ташвиқ кунед.
• Як мушовири ботаҷрибаро пайдо кунед, то ба фарзандатон дар мубориза бо эҳсосоти мураккабе, ки онҳо аз сар мегузаронанд, кӯмак расонад.

Дар хотир доред, ки муҳаббат, фаҳмиш ва дастгирии шумо бузургтарин қувватест, ки фарзандатон метавонад дар ин сафар гузарад.

Оё DSD-ро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Не, DSD-ро пешгирӣ кардан мумкин нест. Ҳеҷ роҳе барои пешакӣ донистани он ки оё мушкилоте вуҷуд дорад, ки боиси DSD мегардад, вуҷуд надорад. Ғайр аз ин, шумо наметавонед назорат кунед, ки фарзандатон кадом нуқсонҳои генетикиро мерос мегирад. Ин танҳо чизест, ки баъзан рух медиҳад.Дар ин бора худро гунаҳкор ҳис накунед.

Кай бояд кӯдакамро ба духтур нишон диҳам?

Аксар вақт, духтурон DSD-ро ҳангоми таваллуд муайян мекунанд. Аммо баъзан нишонаҳо дар синни балоғат ё калонсолӣ зоҳир мешаванд. Агар шумо гумон кунед, ки дар фарзандатон чизе ғайриоддӣ аст, барои дидани духтур вақт таъин кунед. Духтур метавонад муоинаи ҷисмонӣ гузаронад ва дар ҳолати зарурӣ, барои муайян кардани сабаби нишонаҳои фарзандатон санҷишҳои дигарро таъин кунад.

Кадом саволҳоро бояд ба духтури фарзандам диҳам?

Агар фарзанди шумо бо беморӣ (DSD) таваллуд шуда бошад, шумо метавонед аз духтур саволҳои зеринро пурсед:

• "Ҳолати фарзанди ман дар асл чӣ гуна аст?"
• «Аз куҷо ман метавонам дар бораи ин вазъият маълумоти бештар гирам?»
• "Ӯ ба чӣ гуна табобат ниёз дорад?"
• "Оё гурӯҳҳои дастгирӣ вуҷуд доранд, ки ба кӯдакон ва волидон дар чунин ҳолат кӯмак мерасонанд?"

Вақте ки шумо ташхиси (DSD)-ро мегиред, эҳсосоти омехтае пайдо кардан муқаррарӣ аст. Аз як тараф, шумо метавонед аз он ки ба нишонаҳои шумо (ё фарзандатон) номгузорӣ шудааст, сабукӣ ҳис кунед. Аммо инчунин муқаррарӣ аст, ки шумо дар ҳайрат ва номуайянӣ қарор гиред ва фикр кунед, ки "Акнун ман чӣ кор кунам?" Духтури шумо беҳтарин шахсест, ки шумо метавонед бо ӯ дар бораи эҳсосоти худ сӯҳбат кунед. Онҳо метавонанд ба шумо дар бораи захираҳо ва оё ба шумо табобат лозим аст ё не, нақл кунанд.

Ниҳоят, паёми хонагӣ

Ихтилоли рушди ҷинсӣ (DSDs) мавзӯи мураккаб аст, аммо муҳим аст, ки ин чизҳоро дар хотир нигоҳ доред:

• (DSD) «айб» нест, ин «фарқ» аст. Кӯдакон ва калонсолоне, ки бо ин ҳолат зиндагӣ мекунанд, ба муҳаббат, фаҳмиш ва дастгирӣ ниёз доранд.
• Ташхиси барвақтӣ ва машварати дурусти тиббӣ хеле муҳим аст. Ин метавонад аз бисёр мушкилот пешгирӣ кунад ва онҳоро бомуваффақият идора кунад.
• Ҳангоми қабули қарорҳои бебозгашт ба монанди ҷарроҳӣ, муҳим аст, ки то он даме, ки кӯдак ба қадри кофӣ калон шавад, ки чизеро дарк кунад (агар ин аз ҷиҳати тиббӣ зарур набошад), сабр кунед.
• Шумо танҳо нестед. Духтурон, мушовирон ва гурӯҳҳои дастгирӣ мавҷуданд, ки метавонанд ба одамоне, ки дар ин ҳолатҳо ҳастанд, кӯмак расонанд.
• Бо идоракунии дуруст ва дастгирӣ, бисёре аз одамони гирифтори (DSDs) ҳаёти хушбахтона, муваффақ ва муқаррарӣ доранд.

Умедворам, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд. Агар шумо ё касе аз шиносҳоятон хоҳед, ки дар бораи ин ҳолат маълумоти бештар гиред, аз сӯҳбат бо духтур шарм надоред.

Ихтилоли рушди ҷинсӣ, DSDs, узвҳои таносул, хромосомаҳо, гормонҳо, мутатсияҳои генетикӣ, саломатии кӯдак