Шумо эҳтимолан нав аз ҷарроҳии ҷиддӣ ба хона омадаед. Шумо эҳтимол эҳсоси озодӣ ва сабукӣ доред. Аммо оё духтур ба шумо дар бораи чизе ба монанди "эндолек" гуфт? Ё ӯ ба шумо гуфт, ки ҳангоми омадан ба муоинаҳои оянда чунин чизе рух дода метавонад? Ҳангоми шунидани ин калима каме тарс ва нигаронӣ эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Аммо хавотир нашавед. Имрӯз мо дар бораи он бо суханони оддӣ, ин чист, чаро ин рӯй медиҳад ва оё шумо бояд тарсед, сӯҳбат хоҳем кард.
Ба таври оддӣ, ин эндолек чист?
Барои фаҳмидани ин, биёед аввал каме дар бораи ҷарроҳие, ки шумо анҷом додаед, ба шумо хотиррасон кунем. Бузургтарин раги хун дар бадани мо, аорта, ба монанди қубури асосии оби хонаи мост. Баъзан, нуқтае дар девори ин раги хун заиф мешавад ва мисли пуфак варам мекунад. Мо инро
аневризма меномем. Азбаски ин метавонад хатарнок бошад, табибон раги хуни сунъиро, ки
пайванди стент номида мешавад, ба варам мегузоранд. Инро мисли гузоштани найчаи нав ва қавитар тавассути қубури оби кӯҳна ва заиф тасаввур кунед. Акнун хун танҳо тавассути стенти нав гузошташуда ҷорӣ мешавад. Сипас, ба девори кӯҳна ва заиф фишор нест, аз ин рӯ хатари кафидани он вуҷуд надорад. Аммо, пас аз
муддати хеле кӯтоҳ, каме хун байни
стенти нав гузошташуда ва девори раги хуни кӯҳна ҷорӣ мешавад. Ин мисли каме об аз паҳлӯҳои найчаи нав ҷорӣ мешавад.
Ин ихроҷи хун он чизест, ки мо аз нигоҳи тиббӣ "эндолек" меномем. Агар ин эндолек дар давоми 30 рӯзи ҷарроҳӣ рух диҳад, онро "эндолеки барвақт" меноманд. Агар он пас аз 30 рӯз рух диҳад, онро "эндолеки дер" меноманд.
Оё ин бо бисёриҳо рӯй медиҳад? Оё аз ин тарсидан лозим аст?
Дар асл,
тақрибан аз ҳар чор нафаре , ки ин намуди ҷарроҳии таъмири аневризма (ба монанди EVAR ё TEVAR)-ро аз сар мегузаронанд, эҳтимолияти пайдоиши ин эндолекро доранд. Аз ин рӯ, ин он қадар нодир нест. Аммо муҳим он аст,
ки на ҳама эндолекҳо хатарноканд. Баъзе намудҳои эндолекия дар тӯли чанд моҳ бе ягон табобат худ аз худ шифо меёбанд. Духтур онро танҳо бо скан назорат мекунад. Аммо, баъзе намудҳо ҷиддитаранд. Онҳо метавонанд боиси дубора афзоиш ёфтани аневризма ва афзоиши фишор шаванд, аз ин рӯ, онҳоро зуд табобат кардан лозим аст.
Аз ин рӯ, вазнинии ин аз рӯи намуд ва макони он муайян карда мешавад.
Намудҳои асосии эндолекулаҳо кадомҳоянд?
Панҷ намуди асосии эндолек вуҷуд дорад. Ҳар яки онҳо сабаби гуногун дорад. Акнун, бо пайдоиши технологияи нави стент, пайдоиши баъзе намудҳо ба таври назаррас коҳиш ёфтааст. Биёед бубинем, ки ин намудҳо кадомҳоянд.
| Навъи Эндолек | Чӣ тавр аст? (Оддӣ) | Шиддат |
|---|
| Навъи 1 | Ихроҷи хун аз сабаби дуруст ҷойгир нашудани стент ба девори рагҳои хун дар қисми болоӣ ё поёнӣ. | Хеле ҷиддӣ. Хатари баланди кандашавии аневризма вуҷуд дорад. Табобати фаврӣ лозим аст. |
| Навъи 2 | Хунравии баргардонидашуда ба аневризма аз рагҳои хунгузари шохаҳои хурд, ки ба рагҳои хунгузари асосӣ пайваст мешаванд. | Ин навъи маъмултарин аст. Одатан хатарнок нест. Тақрибан 40% ҳолатҳо дар давоми 6 моҳ худ аз худ беҳтар мешаванд. Духтурон онҳоро назорат мекунанд. |
| Навъи 3 | Агар стент аз якчанд қисм иборат бошад, ихроҷи хун метавонад аз сабаби ҷудошавии байни ду қисм ба амал ояд. | Хеле ҷиддӣ. Мисли навъи 1, хатари кандашавӣ вуҷуд дорад. Табобати фаврӣ лозим аст. |
| Навъи 4 | Хун аз сӯрохиҳои хеле нозуки матоъе, ки аз он стент сохта шудааст, ҷорӣ мешавад. | Хеле камёб аст. Чунин ба назар мерасад, ки ин ҳолат дар стентҳои нав дида намешавад. |
| Навъи 5 | Дар сканҳо ихроҷи хун нишон дода намешавад, аммо аневризма афзоиш меёбад. Онро "эндотензия" низ меноманд. | Азбаски сабабаш номаълум аст, табибон инро бодиққат назорат мекунанд. |
Аломатҳои эндолек кадомҳоянд?
Ин аст муҳимтарин чизе, ки шумо бояд донед.
Аксари вақт, шумо ягон аломати эндолекро эҳсос нахоҳед кард. Шумо шояд ягон тағйирот, дард ё нороҳатиро эҳсос накунед. Инҳо ҳангоми сканҳое, ки ҳангоми
таъиноти минбаъдаи шумо пас аз ҷарроҳӣ анҷом дода мешаванд, муайян карда мешаванд. Аз ин рӯ, духтур ба шумо мегӯяд, ки барои ин сканҳо дар санаҳое, ки онҳо ба шумо медиҳанд, биёед. Онҳоро аз даст надиҳед.
Ёрии таъҷилӣ! Агар шумо ин нишонаҳоро эҳсос кунед, фавран ба ETU муроҷиат кунед!
Агар аневризмаи кӯҳна аз сабаби эндолек кафида бошад , ин ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Агар нишонаҳои зерин ногаҳон пайдо шаванд, вақтро беҳуда сарф накунед ва
ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU)-и беморхона муроҷиат кунед.
Чӣ тавр табибон инро муайян мекунанд?
Тавре ки қаблан қайд карда шуд, ин бо истифода аз сканҳои махсус муайян карда мешавад. Ин санҷишҳо метавонанд ҳангоми ҷарроҳӣ, пас аз анҷоми он ва моҳҳо ё солҳо пас аз он анҷом дода шаванд. Ин аз он сабаб аст, ки баъзе эндолекҳои дер метавонанд пас аз муддати муайяни ҷарроҳӣ пайдо шаванд. Санҷишҳои асосии истифодашуда инҳоянд:
- Томографияи компютерӣ (КТ ): Ин метавонад тасвирҳои сеченакаи равшани дохили баданро гирад ва ихроҷи хунро тафтиш кунад.
- УЗИ Доплер: Ин метавонад ихроҷро тавассути дидани нақш ва суръати ҷараёни хун дар рагҳои хун муайян кунад.
- Ангиография: Ин аз ворид кардани ранги махсус ба рагҳои хун ва гирифтани рентген барои муайян кардани дақиқи ҷоришавии хун иборат аст.
Эндолекро чӣ гуна табобат кардан мумкин аст?
Табобат аз намуди эндолеки шумо, макони ҷойгиршавии он ва саломатии умумии шумо вобаста аст. Табобати ягона барои ҳама вуҷуд надорад. Се варианти асосӣ мавҷуданд.
1. Мушоҳида
Ин корест, ки аксар вақт барои эндолекҳои ғайриҷиддии ба монанди навъи 2 анҷом дода мешавад. Духтури шумо аз шумо хоҳиш мекунад, ки тақрибан ҳар 6 моҳ муоина гузаронед. Ин тафтиш мекунад, ки оё ихроҷи хун худ аз худ мегузарад, оё он бетағйир мемонад ё аневризма калон мешавад. Агар аневризма калон нашавад, беҳтар аст, ки ҳеҷ кор накунед ва интизор шавед.
2. Табобати эндоваскулярӣ
Ин ҷарроҳиҳои хурде мебошанд, ки бидуни буриши калон анҷом дода мешаванд ва бо истифода аз чизе ба монанди сӯзан барои гузаштан аз раги хун анҷом дода мешаванд.
- Эмболизатсия: Банд кардани рагҳои хунгузари хурд, ки боиси хунравӣ мешаванд, бо як навъи махсуси часпак ё симҳои хурд.
- Васеъ кардани стент: Васеъ кардани стент бо ворид кардани як пораи дигари стент барои пӯшонидани ихроҷ.
- Молидани ширеш: Мӯҳр кардани аневризма бо молидани моддаи часпакмонанд ба минтақае, ки хун аз он ҷо мегузарад.
3. Ҷарроҳии кушода
Ин хеле кам анҷом дода мешавад. Танҳо дар сурате, ки усулҳои дигар эндолекро барқарор карда натавонанд ва ҳамчун чораи охирин, ҷарроҳии ҷиддиро, ки буриши меъдаро дар бар мегирад, истифода баранд.
Саволҳо барои пурсидани духтур
Доштани саволҳо дар бораи ҳолати шумо як чизи муқаррарӣ аст. Дафъаи оянда ҳангоми муроҷиат ба духтур, аз пурсидани ин саволҳо шарм надоред.
- Пас аз ин ҷарроҳӣ боз кадом мушкилиҳо метавонанд ба миён оянд?
- Хатари пайдоиши эндолеки ман чист?
- Ман бояд чанд маротиба барои муоинаи такрорӣ биёям?
- Ба ман кадом сканҳо лозиманд?
- Барои солим нигоҳ доштани дил ва рагҳои хунгузарам чӣ кор бояд кунам?
Барқарор кардани аневризма як амалиёти наҷотбахши ҳаёт аст. Аз ин рӯ, пас аз чунин ҷарроҳӣ пайдо шудани мушкилоти ночизе ба монанди ин муқаррарӣ аст. Аксари вақт, инҳоро табобат кардан лозим нест. Ҳоло табобатҳои хеле пешрафта ва соддатар мавҷуданд. Агар шумо худро хаста ё нороҳат ҳис кунед, дар ин бора бо духтур ё оилаатон сӯҳбат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Эндолек пас аз ҷарроҳии аневризма як мушкилии маъмул аст, аммо он на ҳамеша як ҳолати хатарнок аст.
- Бисёр ҳолатҳои эндометрит бе аломатҳо мебошанд, аз ин рӯ, ҳатман аз муоинаҳои такрорӣ, ки аз ҷониби духтур таъин шудаанд, гузаред.
- Эндолекҳои навъҳои 1 ва 3 ҷиддӣ буда, табобати фавриро талаб мекунанд. Эндолекҳои навъи 2, ки маъмултаранд, аксар вақт худ аз худ шифо меёбанд.
- Агар шумо нишонаҳо ба монанди дарди шадиди ногаҳонии шикам/қафаси сина, беҳушӣ ва ғайраро дошта бошед, ин метавонад нишонаи кафида шудани аневризма бошад. Фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
- Агар шумо дар бораи ҳолати худ ягон шубҳа ё савол дошта бошед, ҳеҷ гоҳ аз муҳокимаи он бо духтуратон шарм надоред.
Эндолек, аневризма, ҷарроҳӣ, трансплантатсияи стент, ихроҷи хун, аорта, EVAR, TEVAR, бемории дил
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед