ECMO чист? Биёед дар бораи ин мошини наҷотбахш бо ибораҳои содда (ECMO) маълумот гирем.

Шумо эҳтимол шунидаед, ки касе дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) мегӯяд: "Онҳо ба дастгоҳ пайваст карда шудаанд". Аксар вақт ин ба вентиляторҳо дахл дорад, аммо дастгоҳи махсусе вуҷуд дорад, ки дар ҳолатҳои боз ҳам мураккабтар ва хеле ҷиддӣ истифода мешавад. Ин ECMO номида мешавад. Хуб, биёед имрӯз дар бораи ин сӯҳбат кунем, он чӣ гуна аст, чӣ гуна кор мекунад ва кӣ барои он мувофиқ аст.

ЭКМО чист? Он чӣ гуна кор мекунад?

Ба таври оддӣ, ECMO (оксигенатсияи мембранаи экстракорпоралӣ) як системаи сунъии дастгирии ҳаёт дар беруни бадан аст, ки ба дил ва шушҳои инсон дар истироҳат ва барқароршавӣ дар сурати дуруст кор накардани ҳарду кӯмак мекунад.

Дар ин бора фикр кунед, шушҳои мо ба хун оксиген илова мекунанд ва гази карбонии номатлубро хориҷ мекунанд. Дили мо ин хуни оксигендорро дар тамоми бадан мекашад. Акнун, агар ҳардуи инҳо дуруст кор накунанд, ҳаёти мо зери хатари калон қарор дорад.

Ин аст он чизе ки дастгоҳи ECMO мекунад:

1. Найча (канюла) ба раги калони хунгузар дар гардан, сина ё чоқи шумо ворид карда мешавад ва хун тадриҷан аз бадани шумо тавассути он хориҷ карда мешавад.

2. Ин хун тавассути насос ба дастгоҳи махсус фиристода мешавад. Ин дастгоҳ мисли шуши сунъӣ аст. Он ба хун оксиген илова мекунад ва гази карбонро хориҷ мекунад.

3. Сипас хуни тоза ва оксигендор тавассути найчаи дигар ба бадани шумо бармегардад.

Бо ин роҳ, дастгоҳи ЭКМО муваққатан кори дил ва шушро ба ӯҳда мегирад. Ин маънои онро дорад, ки ба дил ва шушҳои бемор ва хаста вақт дода мешавад, то бе ягон бори гарон истироҳат кунанд ва шифо ёбанд. Ин мисли гузоштани гипс ба пои шикаста ва додани истироҳат ба он аст.

Табобати ЭКМО кай зарур аст?

ЭКМО чораи охирин аст, ки танҳо барои беморони хеле ҷиддӣ ва барои ҳаёт хатарнок истифода мешавад. Духтурон одатан дар чунин ҳолатҳо ЭКМО-ро баррасӣ мекунанд.

Фоидаҳо ва хатарҳои табобати ЭКМО кадомҳоянд?

Гарчанде ки ECMO як дастгоҳи аҷиби наҷотбахши ҳаёт аст, он инчунин баъзе хатарҳо ва мушкилот дорад. Огоҳ будан аз ҳарду муҳим аст.

Афзалиятҳои асосии ECMO

• Истироҳат барои узвҳо: Он ба дил ва шушҳои бемор истироҳат ва вақти лозимиро барои шифо ёфтан медиҳад.
• Дастгирии ҳаёт: Барои нигоҳ доштани зинда мондани бемор то анҷом додани коре ба монанди трансплантатсияи узвҳо кӯмак мекунад.
• Кӯмаки навзодон: Ба кӯдакони гирифтори мушкилоти модарзодии дил ё шуш имкони шифо ёфтан дода мешавад.

Хатарҳо ва мушкилоти ЭКМО

Бемороне, ки табобати ЭКМО мегиранд, дар шӯъбаи эҳёгарӣ таҳти назорати доимии табибони мутахассис ва кормандони ҳамширагӣ қарор доранд, зеро хатарҳои эҳтимолӣ ба миён меоянд.

• Хунравӣ: Хунравӣ метавонад аз сабаби ворид кардани найчаҳо ба рагҳои калони хун ба вуҷуд ояд. Инчунин, хатари хунравӣ аз сабаби доруҳое, ки барои пешгирии лахташавии хун дода мешаванд, зиёд мешавад.
• Лағжиши хун (лахташавӣ):Лахтаҳои хун метавонанд дар дохили найчаи дастгоҳи ECMO пайдо шаванд. Агар ин лахта ба мағзи сар равад, он метавонад боиси бемории ҷиддӣ ба монанди сактаи мағзӣ гардад.
• Сироят: Азбаски найча тавассути сӯрохи пӯст ворид карда мешавад, микробҳо метавонанд ба бадан ворид шаванд ва боиси сироятҳои ҷиддӣ шаванд.
• Норасоии дастгоҳ: Дастгоҳи ECMO як дастгоҳи мураккаб аст. Агар норасоии техникӣ ба амал ояд, он метавонад барои бемор хатарнок бошад.
• Инсулт: Хатари инсулт аз сабаби тағирёбии ҷараёни хун дар мағзи сар ё лахташавии хун вуҷуд дорад.

Шумо чанд вақт боз бо ECMO пайваст ҳастед?

Давомнокии пайвастшавии шахс ба дастгоҳи ЭКМО аз бемор ба бемор фарқ мекунад. Ин аз ҳолати тиббӣ вобаста аст, ки боиси ниёз ба ЭКМО шудааст. Баъзе одамон метавонанд барои чанд рӯз дар ЭКМО бошанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд барои ҳафтаҳо дар ЭКМО бошанд.

Духтурон мунтазам фаъолияти дил ва шуши беморро тафтиш мекунанд. Вақте ки узвҳо нишонаҳои шифоёбиро нишон медиҳанд, онҳо оҳиста-оҳиста беморро аз дастгоҳи ЭКМО ҷудо мекунанд. Ин раванд одатан аз ду то панҷ рӯзро дар бар мегирад.

Оё ҳолатҳое ҳастанд, ки истифодаи ECMO ғайриимкон аст?

Бале. Табобати ЭКМО барои ҳама мувофиқ нест. Дар баъзе ҳолатҳо, хатарҳо метавонанд аз манфиатҳои ЭКМО зиёдтар бошанд. ЭКМО одатан дар чунин ҳолатҳо истифода намешавад.

• Барои онҳое, ки бемориҳои дил ё шуш доранд ва онҳоро табобат ё трансплантатсия кардан мумкин нест.
• Агар ба мағзи сар ё дигар узвҳои муҳим, ба монанди ҷигар, осеби ҷуброннопазир расад.
• Агар шумо саратони метастатикӣ дошта бошед, ки дар тамоми бадан паҳн шудааст.
• Агар хунравии беназорат дар дохили бадан, бахусус хунравии даруни сар, вуҷуд дошта бошад.

Ин гуна қарор аз ҷониби гурӯҳи табибони мутахассис пас аз омӯзиши бодиққати ҳолати бемор қабул карда мешавад. Агар шахси наздикатон чунин ҳолат дошта бошад, беҳтар аст, ки аз духтури табобаткунанда ё духтури табобаткунанда маълумоти муфассал пурсед.