Оё шумо ягон бор дар бораи "Ҷигари фарбеҳ" шунидаед? Шояд ин дар гузориши шумо буд ва шумо тарсида бошед. Бисёриҳо фикр мекунанд, ки ин як бемории хеле хатарнок аст. Аммо ин ҷамъшавии равған дар ҷигар дар асл чист? Оё аз ин бояд тарсид? Биёед дар бораи ҳама чиз аз аввал, хеле содда, сӯҳбат кунем.
Бемории стеатозии ҷигар чист?
Ба таври оддӣ, ин ҷамъшавии чарб ё равған дар дохили ҷигари шумост. Духтурон инро "стеатоз" меноманд. Ҳатто ҷигари солим ва хуб фаъолияткунанда миқдори ками чарб дорад. Ин муқаррарӣ аст. Аммо агар ин ҷамъшавии чарб аз 5% вазни ҷигар зиёд бошад, мушкилот аз он ҷо сар мешавад.
Инро мисли қубури раковинаи ошхонаамон тасаввур кунед. Агар каме об ба он дохил шавад, мушкиле нест. Аммо агар равған ҷамъ шавад ва дар қубур часпида монад, ин мушкил аст, дуруст аст? Ҳамин тавр равғани зиёдатӣ дар ҷигар ҷамъ мешавад.
Чаро номи "Бемории ҷигари чарбӣ" ба "Бемории стеатозии ҷигар" иваз карда шуд?
Дар гузашта ҳамаи мо ин ҳолатро "Ҷигари фарбеҳ" меномидем. Аммо дар соли 2023 коршиносони тиббӣ ҷамъ омаданд ва тасмим гирифтанд, ки ин номро иваз кунанд. Ду сабаби асосӣ барои ин вуҷуд дошт.
1. Сабабро шарҳ диҳед: Вақте ки одамон калимаи "Ҷигари фарбеҳ"-ро мешунаванд, бисёриҳо фикр мекунанд, ки ин танҳо бо одамони фарбеҳ рух медиҳад. Аммо ин ҳақиқат нест. Равған инчунин метавонад дар ҷигар бо сабабҳои зиёди дигаре, ки ба вазни бадан ҳеҷ иртиботе надоранд, ҷамъ шавад. Номи нав тасаввуроти дақиқтареро дар бораи омилҳои гуногуне, ки метавонанд боиси ин шаванд, медиҳад.
2. Аз байн бурдани стигма ва шарм: Калимаи "фарбеҳ" метавонад барои одамони гирифтори фарбеҳӣ каме стигма ва шарм бошад. Беҳтар аст, ки ҳангоми сӯҳбат дар бораи ягон ҳолати тиббӣ калимаҳоеро истифода набаред, ки чунин эҳсосро ба вуҷуд меоранд, дуруст аст? Барои ҳамин ном иваз карда шуд.
Намудҳои асосии ҷигари равғанӣ кадомҳоянд?
Духтурон вобаста ба сабаб ҷигари чарбиро ба якчанд намудҳои асосӣ тақсим мекунанд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд. Барои осонтар фаҳмидани ин, ман барои шумо як ҷадвали хурд тартиб медиҳам.
| Навъи беморӣ (Навъи SLD) | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Бемории ҷигари аз машрубот ба вуҷудомада (ALD) | Сабаби асосии ин дар он аст, киИстеъмоли аз ҳад зиёди машрубот. Ҳангоми коркарди машрубот аз ҷониби ҷигар, он ба ҳуҷайраҳои ҷигар зарар мерасонад. Бо истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот, ҷигар наметавонад ин зарарро барқарор кунад ва чарбро ҷамъ кунад. |
| Синдроми мубодилаи моддаҳо (MASLD) | Қаблан инро бемории ҷигари чарбии ғайриалкоголӣ меномиданд. Дар ин ҷо, равған дар ҷигар на аз сабаби машрубот, балки аз сабаби омилҳои хавфи кардиометаболикӣ, ба монанди диабет, фарбеҳӣ, фишори баланди хун ва холестирини баланд ба вуҷуд меояд . |
| Синдроми мубодилаи моддаҳо (MASH) | Ин як шакли ҷиддитари ҳолати MASLD аст, ки дар боло зикр гардид. Он чизе ки дар ин ҷо рух медиҳад, ин аст, ки дар ҷигар равған ҷамъ мешавад, ки боиси варам ва илтиҳоби ҷигар мегардад. Сипас бофтаи ҷигар ба осеб дидан ва доғдор шудан шурӯъ мекунад. |
| MASLD ва истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот (MetALD) | Ин вақте рух медиҳад, ки шахс омилҳои хавфи мубодилаи моддаҳои дар боло зикршударо (масалан, диабет) дошта бошад ва инчунин машруботи аз ҳад зиёд истеъмол кунад. Дар ин ҷо, ҳарду омил якҷоя шуда , ба ҷигар зарар мерасонанд. |
| Дигар шаклҳои SLD | Баъзе доруҳо ва дигар бемориҳо низ метавонанд боиси ҷамъшавии чарб дар ҷигар шаванд. Баъзан сабаби равшане пайдо намешавад . Инро "SLD-и криптогенӣ" меноманд. |
Оё ин дар ҳақиқат мушкили ҷиддӣ аст?
Дар аксари мавридҳо, бемории ҷигари равғании барвақт ягон мушкилоти ҷиддиро ба вуҷуд намеорад ва ба фаъолияти муқаррарии ҷигар халал намерасонад.
Аммо ин чизест, ки бояд ба назар гирифта шавад, ба монанди "чароғи огоҳкунанда" . Ин мисли чароғи зард дар чароғи роҳ аст. Агар мо дар он лаҳза амал кунем, мо метавонем инро пеш аз фурӯзон шудани чароғи сурх, яъне пеш аз ба миён омадани вазъияти ҷиддӣ, назорат кунем.
Агар ин ҳолат табобат карда нашавад, он метавонад дар баъзе одамон тадриҷан ҷиддӣтар гардад. Он дар якчанд марҳила рух медиҳад:
1. Гепатит: Ҷигар, ки пур аз равған аст, варам мекунад, сурх мешавад ва илтиҳоб меёбад. Инро "стеатогепатит" меноманд. Ҳамин тавр MASLD ба MASH табдил меёбад.
2. Фиброз: Илтиҳоб ба бофтаи ҷигар зарар мерасонад. Дар ҷойҳои осебдида бофтаи шрам ба ташаккул меёбад. Мисли он ки ҳангоми осеб дидани пӯсти мо шрам пайдо мешавад. Ин шрам боиси каме сахт ва ноҳамвор шудани ҷигар мегардад.
3. Сирроз: Ин бофтаи шрамӣ афзоиш меёбад ва бофтаи солимро бо бофтаи шрамӣ иваз мекунад. Ин як ҳолати ҷиддиест, ки сирроз номида мешавад. Агар сирроз табобат карда нашавад, он метавонад ба нокомии ҷигар ва ҳатто ҳолатҳои марговар ба монанди саратони ҷигар оварда расонад.
Аз ин рӯ, муайян кардани ин ҳолат дар марҳилаи аввал, муайян кардани сабаби он ва андешидани чораҳои зарурӣ хеле муҳим аст.
Аломатҳои ин беморӣ кадомҳоянд?
Мушкили бузургтарин дар он аст , ки он аксар вақт дар марҳилаҳои аввал ягон нишонаеро нишон намедиҳад . Шумо шояд ягон фарқиятро эҳсос накунед. Аммо баъзе одамон метавонанд аломатҳои ба монанди инҳоро эҳсос кунанд:
- Эҳсоси нороҳатӣ ё вазнинӣ дар қисми болоии шикам дар тарафи рост.
- Хастагӣ хастагии аз ҳад зиёд ва бесабаб аст , ки бе ягон сабаб ба вуҷуд меояд.
Танҳо вақте ки беморӣ то ба сирроз мубаддал мешавад, нишонаҳои возеҳ аксар вақт пайдо мешаванд. Дар чунин вақт, шумо метавонед чизҳои ба ин монандро мушоҳида кунед:
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ.
- Хӯрок бемазза аст.
- Кам шудани вазн бе ягон сабаб.
- Зардшавии сафедии чашм ва пӯст (зардпарвин).
- Варами шикам, нигоҳдории моеъ (асцит).
- Варами пойҳо, буҷулакҳо ва дастҳо (варам).
Сабабҳо ва омилҳои асосии хавфи ҷигари равғанӣ кадомҳоянд?
Барои ин якчанд сабабҳои имконпазир мавҷуданд. Аммо сабабҳои асосии онҳо омилҳои хавфи мубодилаи моддаҳо мебошанд, ки мо қаблан дар бораи онҳо сӯҳбат кардем ва истеъмоли машрубот. Эҳтимоли пайдоиши ин беморӣ дар сурати мавҷуд будани яке ё якчандтои инҳо бештар аст:
- Нашъамандӣ ба машрубот ё нӯшидани машруботи спиртӣ зуд-зуд ва аз ҳад зиёд.
- Синдроми метаболикӣ: Ин омезиши якчанд омилҳои хавф аст. Яъне, муқовимати инсулин, фишори баланди хун, сатҳи баланди холестирин ва триглисеридҳо.
- Диабети навъи 2 .
- Вазни зиёдатӣ (BMI аз 25 то 29.9) ё фарбеҳӣ (BMI аз 30 зиёд).
- Барои занонСиндроми тухмдони поликистикӣ (PCOS).
- Апноэи хоби обструктивӣ .
- Кам шудани гормонҳои сипаршакл (гипотиреоз) .
- Гипотиреоз (сатҳи пасти гормонҳои ғадуди гипофиз) .
- Сатҳи пасти гормонҳои ҷинсӣ (гипогонадизм) .
- Инчунин, он метавонад ҳамчун таъсири иловагии баъзе доруҳо (масалан, Амиодарон, Дилтиазем, Тамоксифен, стероидҳо) ба амал ояд.
Чӣ тавр инро ташхис кардан мумкин аст?
Аксар вақт, ин тасодуфан кашф карда мешавад. Вақте ки шумо барои бемории дигар ташхиси хун мегузаронед, духтуратон метавонад мушоҳида кунад, ки ферментҳои ҷигари шумо баланд шудаанд. Ин аввалин нишона аст.
Пас аз ин, барои тасдиқи беморӣ, шумо метавонед санҷишҳои зеринро гузаронед:
- Таърихи тиббӣ ва муоинаи шумо: Духтури шумо аз шумо дар бораи вазъи саломатии шумо, истеъмоли машрубот ва доруҳое, ки истеъмол мекунед, мепурсад. Ӯ инчунин муоинаи тиббиро барои муайян кардани нишонаҳои илтиҳоби ҷигар ва сиррози ҷигар анҷом медиҳад.
- Сканкунӣ: УЗИ, томографияи компютерӣ ё MRI метавонанд барои муайян кардани ҷамъшавии чарбҳо, варам ва доғҳо дар ҷигар истифода шаванд. Сканкунии махсуси ултрасадо бо номи FibroScan инчунин метавонад миқдори чарб ва сахтӣ (доғҳо)-ро дар ҷигар чен кунад.
- Биопсияи ҷигар: Дар баъзе ҳолатҳо, як пораи хеле хурди бофтаи ҷигар гирифта шуда, зери микроскоп тафтиш карда мешавад, то шиддати беморӣ муайян карда шавад. Ин беҳтарин роҳи фарқгузории дақиқи MASLD ва MASH мебошад.
Чӣ тавр табобат карда мешавад? Оё ин метавонад табобат карда шавад?
Ҳанӯз ягон табобати мушаххас барои ин вуҷуд надорад. Аммо хавотир нашавед. Ҳамчун табобат, табибон ба назорати омилҳои хавфе, ки онро ба вуҷуд овардаанд, тамаркуз мекунанд. Ин маънои ворид кардани тағйироти солим дар тарзи ҳаёти моро дорад.
Духтури шумо метавонад ба шумо маслиҳат диҳад, ки корҳоеро ба монанди:
- Истеъмоли машруботро пурра қатъ кунед: Ҳатто агар равғани ҷигари шумо аз машрубот ба вуҷуд наояд ҳам, қатъ кардани истеъмоли машрубот барои ҷигари шумо хеле муфид аст.
- Кам кардани вазн: Машқҳои ҷисмонӣ, тағирот дар парҳез, ки аз ҷониби мутахассиси ғизо тавсия дода шудаанд ва баъзе доруҳо (масалан, GLP-1RA) метавонанд ба шумо дар кам кардани вазн кумак кунанд. Шумо инчунин метавонед ҷарроҳии бариатрикиро баррасӣ кунед.
- Дигар ҳолатҳои тиббиро идора кунед: Доруҳои худро барои ҳолатҳое ба монанди диабет, холестирини баланд ва фишори хун мувофиқи таъинот истеъмол кунед. Дар баъзе ҳолатҳо, иловаҳои ғизоӣ ба монанди витамини Е низ метавонанд тавсия дода шаванд.
- Эмкунӣ бар зидди гепатити А ва В гиред:Ин сирояти вирусӣ метавонад барои шахсе, ки аллакай ҷигараш осеб дидааст, хеле хатарнок бошад. Аз ин рӯ, гирифтани ин ваксина чораи эҳтиётӣ аст.
Ҷигари мо як узви аҷиб аст. Он қобилияти аҷиби барқарор кардани худ то андозае дорад. Агар шумо дастурҳои духтури худро дақиқ риоя кунед, шумо метавонед равған ва илтиҳоби ҷигари худро кам кунед, осеби минбаъдаро боздоред ва баъзан ҳатто осеберо, ки дар аввал рух дода буд, баргардонед.
Чӣ тавр худро аз ин вазъият муҳофизат кардан мумкин аст?
Роҳи беҳтарини пешгирии пайдоиши ин беморӣ нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим дар маҷмӯъ мебошад.
- Машқҳои мунтазам анҷом диҳед: Анҷом додани машқҳои машқӣ, ки ҳар рӯз ҳадди аққал 30 дақиқа арақро ба вуҷуд меоранд, хеле хуб аст.
- Истифодаи машруботро маҳдуд кунед ё комилан қатъ кунед .
- Вазни солимро барои қади худ нигоҳ доред .
- Парҳези мутавозинро риоя кунед: Сабзавот, мева, лӯбиёгиҳо, чормағзҳо ва ғалладонагиҳои пурраро бештар истеъмол кунед. Равған, шакар, орд, хӯроки фаврӣ ва гӯшти сурх (гӯшти гов, хук)-ро маҳдуд кунед. Ба ҷои нӯшокиҳои қандӣ оби тоза бинӯшед.
- Агар шумо бемориҳо ба монанди диабет ё фишори баланди хун дошта бошед, доруҳои таъиншударо дақиқ истифода баред .
Беҳтар аст, ки бо духтур маслиҳат кунед ва дар бораи он ки кадом тарзи ҳаёти солим барои шумо мувофиқ аст, маслиҳат гиред.
Паёми бурдан ба хона
- Ҷигари стеатозӣ/равғанӣ ин ҳолатест, ки дар он ҷигар аз 5% равған зиёд аст. Ин як ҳолати хеле маъмул аст.
- Омилҳо ба монанди истеъмоли машрубот, диабет, фарбеҳӣ ва холестирини баланд сабабҳои асосии ин мебошанд.
- Аксар вақт, дар марҳилаҳои аввал ягон нишона вуҷуд надорад, аз ин рӯ, он метавонад як "бемории хомӯш" бошад.
- Агар ин ҳолат нодида гирифта шавад, бо мурури замон он метавонад ба бемориҳои ҷиддӣ, ба монанди сиррози ҷигар ва саратони ҷигар оварда расонад.
- Аммо хавотир нашавед! Ин ҳолатро бо тағир додани тарзи ҳаёти солим (кам кардани вазн, машқ, кам кардани истеъмоли машрубот ва парҳези мутавозин) назорат кардан ва шояд ҳатто пурра табобат кардан мумкин аст.
- Агар шумо дар ин бора шубҳа дошта бошед, ҳатман барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед