Оё мо бояд дар бораи блокаторҳои H2 барои сӯзиши дил ва гастрит маълумот гирем?

Оё шумо баъзан пас аз хӯрокхӯрӣ афзоиши кислотаи меъда, сӯзиши дил ё нороҳатии меъдаро эҳсос мекунед? Ё шумо беморие ба монанди гастрит доред? Пас, шумо эҳтимол дар бораи як навъи доруе бо номи блокаторҳои H2 шунидаед. Имрӯз, биёед дар бораи он сӯҳбат кунем, ки ин блокаторҳои H2 чистанд, чӣ гуна кор мекунанд ва дар кадом ҳолатҳо истифода мешаванд.

Блокаторҳои H2 (антагонистҳои H2) кадомҳоянд?

Ба таври оддӣ, блокаторҳои H2 як навъи доруе мебошанд, ки миқдори кислотаи тавлидшударо дар меъдаи шумо кам мекунанд. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки кислотаи меъда барои чӣ аст. Кислотаи меъда барои ҳазми хӯроке, ки мо мехӯрем, муҳим аст. Аммо, мушкилот вақте сар мешаванд, ки ин кислота аз ҳад зиёд шавад. Сипас, бофтаҳои нозуки системаи ҳозимаи мо (GI - роҳи меъдаву рӯда) метавонанд осеб бинанд. Аз ин рӯ, нишонаҳо ба монанди дарди меъда ва сӯзиши дил ба амал меоянд. Баъзан, хӯрдани хӯроки тунд метавонад он қадар душвор бошад, ки шумо фикр кунед: "Оҳ, чаро ман инро хӯрдам?"

Пас, агар шумо аз нишонаҳои аз сабаби зиёд шудани кислотаи меъда азият мекашед, шумо метавонед истифодаи блокатори H2-ро баррасӣ кунед.

Кадом бемориҳо бо блокаторҳои H2 табобат карда мешаванд?

Блокаторҳои H2 асосан барои табобати бемориҳо вобаста ба истеҳсоли аз ҳад зиёди кислотаи меъда истифода мешаванд. Аммо як чизро бояд дар хотир дошт: Бо истифодаи минбаъдаи ин доруҳо, самаранокии онҳо метавонад бо мурури замон тадриҷан коҳиш ёбад.

Агар шумо бемории музмин ва дарозмуддат дошта бошед, ки кислотаи аз ҳад зиёди меъдаро дар бар мегирад, шумо метавонед як навъи доруеро бо номи ингибитори насоси протон (PPI) баррасӣ кунед. Гарчанде ки PPI-ҳо ба мисли блокаторҳои H2 зуд таъсир намерасонанд, онҳо инчунин истеҳсоли кислотаи меъдаро кам мекунанд ва метавонанд нисбат ба блокаторҳои H2 муддати тӯлонӣ истифода шаванд. PPI-ҳо як навъи доруе мебошанд, ки дар назорати кислота нисбат ба блокаторҳои H2 пурқувваттаранд.

Биёед ба баъзе аз бемориҳои асосие, ки бо блокаторҳои H2 табобат карда мешаванд, назар андозем:

Захми меъда ва захми дувоздаҳ рӯда

Вақте ки кислотаи меъда аз ҳад зиёд мешавад, он метавонад пардаи меъдаро вайрон кунад ва захмҳоро ба вуҷуд орад. Блокаторҳои H2 истеҳсоли кислотаи меъдаро кам мекунанд ва ба ин захмҳо вақт медиҳанд, ки шифо ёбанд.

Ғайр аз ин, кислотаи меъда баъзан метавонад ба қисми аввали рӯдаи борик (дувоздаҳдуҷабҳа) боло равад ва дар он ҷо захмҳо ба вуҷуд орад. Мо инҳоро захми дувоздаҳдуҷабҳа меномем. Гарчанде ки PPI дар асл самараноктарин табобат барои ин мебошанд, блокаторҳои H2 низ метавонанд ин ҳолатро табобат кунанд. Идораи озуқаворӣ ва дорувори ИМА (FDA) блокаторҳои H2-ро барои табобати кӯтоҳмуддати нигоҳдорӣ барои пешгирии пайдоиши захмҳои нав тасдиқ кардааст. Духтури шумо метавонад бо шумо дар бораи тартиби дурусти табобат ва нигоҳдорӣ барои шумо сӯҳбат кунад.

Рефлюкси кислота ва GERD

Ин мушкилотест, ки бисёриҳо аз он азият мекашанд .Ин маънои онро дорад, ки кислота дар меъда дубора боло меравад, яъне боло меравад ва тавассути сурхрӯдаи мо (найчаи ғизо) ба гулӯ ворид мешавад. Ин сабаби сӯзиши дил аст. Агар ин ҳолат идома ёбад, илтиҳоби сурхрӯда (эзофагит) низ метавонад ба амал ояд. Блокатори H2 метавонад барои рефлюкси кислотаи тасодуфӣ сабукӣ бахшад. Аммо агар шумо бемории дарозмуддати рефлюкси кислота, яъне GERD (бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ) дошта бошед, шояд истифодаи PPI беҳтар бошад.

Синдроми Золлингер-Эллисон

Ин як ҳолати хеле нодир аст. Он вақте рух медиҳад, ки баъзе варамҳо дар бадани мо боиси истеҳсоли аз ҳад зиёди кислота аз ҷониби меъда мешаванд. Блокаторҳои H2 метавонанд бо роҳи боздоштани истеҳсоли кислотаи меъда кӯмак кунанд. Аммо, дар ин ҳолат, духтур эҳтимол дорад, ки PPI таъин кунад.

Аломатҳо бо блокаторҳои H2 сабук карда мешаванд

Ин доруҳо метавонанд нишонаҳои зеринро рафъ кунанд:

• Варамкунӣ, нороҳатии ҳозима
• Дарди меъда
• Сӯзиши дил ва рефлюкс
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
• Меъдаи турш, таъми турш дар гулӯ

Блокаторҳои H2 чӣ гуна кор мекунанд?

Номи дигари блокаторҳои H2 антагонистҳои гистамин-2 (H2) мебошанд. Ин ном ба мо тасаввуроти каме дар бораи тарзи кори ин доруҳо медиҳад. Шумо шояд дар бораи нақши "антагонист" дар дарси забони англисӣ ҳангоми дар мактаб буданатон маълумот гирифта бошед. Дар як ҷумла, антагонист чизест, ки боиси монеа мегардад. Ба ҳамин монанд, антагонистҳои H2 истеҳсоли кислотаи меъдаро бозмедоранд.

Инро чунин тасаввур кунед. Пас аз хӯрдани хӯрок, бадани шумо як моддаи кимиёвӣ бо номи H2 хориҷ мекунад. Ин H2 рафта, ба ҷойҳои мушаххас (ретсепторҳои H2) дар ҳуҷайраҳои деворҳои меъдаи шумо пайваст мешавад. Ин пайвастшавӣ боис мешавад, ки меъдаи шумо кислота ҷудо кунад.

Вақте ки шумо антагонисти H2 ё блокатори H2-ро истеъмол мекунед, дору пеш аз он ки H2 ба онҳо пайваст шавад, ба он ретсепторҳои H2 меравад. Ба таври оддӣ, блокаторҳои H2 H2-ро аз пайвастшавӣ ба ин ретсепторҳо "маҳдуд" мекунанд. Ин истеҳсоли кислотаро дар меъда кам мекунад.

Ин ба раванди ҳозимаи шумо халал намерасонад. Аммо миқдори кислотаи иловагиро, ки боиси ин нишонаҳои дарднок мегардад, кам мекунад. Фаҳмидед?

Намудҳои блокаторҳои H2 кадомҳоянд? (Доруҳое, ки дар бозор дастрасанд)

Якчанд намуди блокаторҳои H2 мавҷуданд. Баъзеи онҳоро шумо метавонед бидуни рецепт (Rx) дар дорухона харидорӣ кунед. Баъзеи онҳо дорухати духтурро талаб мекунанд. Ин вобаста ба намуди дору ва миқдор фарқ мекунад.

Намудҳои блокаторҳои H2, ки айни замон дастрасанд, инҳоянд:

• Циметидин ( номи брендӣ, масалан, Tagamet®) - Ин дору ҳам бо рецепт ва ҳам бо дорухат дастрас аст.
• Фамотидин(Номи бренд, масалан, Pepcid®) - Ин инчунин ҳам бо дорухат ва ҳам бо дорухат дастрас аст.
• Низатидин (масалан, номи тиҷоратии Axid®) - Инро танҳо бо дорухат дастрас кардан мумкин аст.

Шояд шумо дар бораи Ранитидин ( бо номи брендии Zantac® маъруф аст) шунида бошед. Ин аввалин блокатори H2 буд, ки аз ҷониби FDA дар соли 1983 тасдиқ шуда буд. Аммо, дар моҳи апрели соли 2020, FDA ба истеҳсолкунандагон амр дод, ки Ранитидинро аз бозор хориҷ кунанд. Сабаби ин дар он буд, ки санҷишҳои FDA нишон доданд, ки ҳангоми нигоҳдории муддати тӯлонӣ, сатҳи канцерогени эҳтимолӣ (нитрозодиметиламин ё NDMA) то сатҳи ноамн афзоиш ёфтааст. Муҳаққиқон инчунин муайян карданд, ки сатҳи NDMA ҳангоми нигоҳдории Ранитидин дар ҳарорати баланд афзоиш ёфтааст.

Чӣ тавр ин доруро истифода бурдан мумкин аст?

Аксари блокаторҳои H2 дар шакли ҳабҳо ё капсулаҳо мавҷуданд, ки шумо онҳоро тавассути даҳон истеъмол мекунед. Баъзан онҳо инчунин дар шакли хокае меоянд, ки шумо метавонед онро бо моеъ омехта кунед ва барои одамоне, ки дар фурӯ бурдани ҳабҳо душворӣ мекашанд, нӯшед.

Баъзе блокаторҳои H2-ро инчунин метавон ба таври рагӣ (IV) таъин кард, хусусан агар шумо дар беморхона бистарӣ бошед ва натавонед доруро бо даҳон истеъмол кунед.

Беҳтарин вақт барои гирифтани блокатори H2 кай аст?

Агар шумо донед, ки чизеро, ки ба шумо маъқул нест, ба монанди хӯроки тунд, мехӯред, фикри хуб аст, ки тақрибан аз 30 то 60 дақиқа пеш аз хӯрдан блокатори H2 истеъмол кунед. Бо ин роҳ, дору вақт дорад, ки ба кор шурӯъ кунад. Пас аз хӯрокхӯрӣ онро истеъмол кардан мумкин аст, аммо то паст шудани нишонаҳо метавонад то як соат вақт гирад.

Ҳамчун табобати кӯтоҳмуддат барои ҳолате ба монанди захми меъда, духтур метавонад ба шумо тавсия диҳад, ки ин доруро чунин истеъмол кунед:

• Як маротиба дар як рӯз, пеш аз хоб рафтан дар шом.
• Ё як бор субҳ ва як бор шабона.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки агар ба шумо лозим ояд, ки барои назорат кардани нишонаҳоятон беш аз ду ҳафта аз блокатори H2 истифода баред, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Бе машварат бо духтур муддати тӯлонӣ ба блокаторҳои H2 такя кардан фикри хуб нест.

Блокаторҳои H2 чӣ қадар вақт таъсир мерасонанд? Он аз дигар доруҳо чӣ фарқ дорад?

Одатан, пас аз истеъмоли блокатори H2, рафъи нишонаҳо тақрибан як соат вақт мегирад. Таъсир одатан аз чор то даҳ соат давом мекунад. Ин амали зудтаъсир онро дар сурати ниёз ба рафъи фаврӣ ё сӯзиши дил танҳо гоҳ-гоҳе интихоб мекунад.

Агар ба шумо рафъи боз ҳам зудтар лозим бошад, шумо метавонед антацидро санҷед. Антацидҳо кислотаро дар меъдаи шумо безарар мегардонанд. Онҳо нисбат ба блокаторҳои H2 зудтар ба кор шурӯъ мекунанд, аммо таъсири онҳо ба мисли блокаторҳои H2 дер давом намекунад.

Агар нишонаҳои шумо тӯлонӣ бошанд, хусусан агар блокатори H2 сабукии кофӣ надиҳад, ба шумо лозим меояд, ки PPI истеъмол кунед. PPI метавонад барои пурра таъсир расонидан аз як то чор рӯз вақт гирад, аммо он нисбат ба блокатори H2 хеле дарозтар давом мекунад.

Оё блокаторҳои H2 таъсири манфӣ доранд?

Блокаторҳои H2 бо хатари ками таъсири манфӣ рафъ мекунанд. Аммо, мисли ҳама гуна дору, таъсири ночизи манфӣ метавонанд ба амал оянд.

Таъсири манфии маъмулӣ

• Дарди меъда
• Дарди мушакҳо
• Қабзият
• Дарунравӣ (дарунравӣ)
• Даҳони хушк
• Хастагӣ
• Дарди сар

Чизҳое, ки бояд ба онҳо диққати махсус дода шавад

Гарчанде ки хеле кам ба назар мерасанд, блокаторҳои H2 метавонанд дар баъзе гурӯҳҳои хавфи баланд нишонаҳои неврологӣ (масалан, нофаҳмӣ, норавшании нутқ)-ро ба вуҷуд оранд. Агар шумо аз 50-сола боло бошед ва фаъолияти гурда ё ҷигаратон суст бошад , эҳтимоли бештари эҳсоси ин нишонаҳо вуҷуд дорад. Аммо, ин нишонаҳо одатан дар давоми чанд рӯз пас аз қатъ кардани дору аз байн мераванд.

Оё бо дигар доруҳо мушкилот вуҷуд дошта метавонад?

Баъзе блокаторҳои H2 (масалан, симетидин) метавонанд ба кори дурусти баъзе доруҳои дигаре, ки шумо истеъмол мекунед, халал расонанд. Масалан, симетидин метавонад самаранокии баъзе SSRI-ҳо (як навъ доруе, ки барои табобати бемориҳои рӯҳӣ, ба монанди депрессия истифода мешавад) ва варфарин (доруе, ки аз лахташавии хун пешгирӣ мекунад)-ро коҳиш диҳад.

Аз ин рӯ, пеш аз оғози истеъмоли доруи нав, хеле муҳим аст, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед, то фаҳмед, ки оё ягон таъсири манфии доруҳои аллакай истеъмолкардаи шумо вуҷуд дорад ё не.

Оё истифодаи блокаторҳои H2 ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ бехатар аст?

Барои муайян кардани бехатарии истифодаи блокаторҳои H2 ҳангоми ҳомиладорӣ таҳқиқоти бештар лозим аст, аммо муҳаққиқон медонанд, ки дору ба шири сина мегузарад .

Агар шумо блокатори H2 истеъмол мекунед ва ҳомиладор бошед, ҳатман бо духтуратон машварат кунед. Аз ӯ пурсед, ки оё истеъмоли ин дору ҳангоми ҳомиладорӣ ё ҳангоми синамаконӣ бехатар аст.

Кай ба шумо лозим аст, ки ба духтур муроҷиат кунед?

Тавре ки қаблан қайд кардем, агар шумо маҷбур шавед, ки барои назорат кардани нишонаҳои худ беш аз ду ҳафта блокаторҳои H2-ро истифода баред , шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Муҳим аст, ки дақиқ муайян кунед, ки сабаби нишонаҳои шумо чист. Шояд ба шумо роҳи ҳалли дарозмуддат, ба монанди PPI, лозим шавад.

Ҳамчунин, агар шумо ягон аксуламали номатлуб ба дору дошта бошед ё ягон таъсири манфиро мушоҳида кунед, ба духтур муроҷиат кунед. Шояд миқдори доруи шумо тағир дода шавад ё ба шумо лозим ояд, ки ба доруи дигар гузаред.

Бехатартарин блокатори H2 кадом аст? Кадомаш барои GERD беҳтарин аст?

Блокаторҳои H2, ки аз ҷониби FDA тасдиқ шудаанд, аз ҷиҳати бехатарӣ ва самаранокии худ асосан ба ҳам монанданд.

Аммо, агар шумо доруҳои дигар истеъмол кунед ва истифодаи блокатори H2-ро баррасӣ кунед, беҳтар аст, ки бо духтуратон машварат кунед. Муҳим аст, ки доруеро интихоб кунед, ки ба самаранокии доруҳои аллакай истеъмолкардаатон халал нарасонад.

Барои GERD, ҳар гуна блокатори H2 метавонад ба рафъи нишонаҳои рефлюкси кислота мусоидат кунад. Аммо, агар рефлюкси кислотаи шумо музмин бошад (ба монанди GERD), беҳтар аст, ки аз истифодаи блокаторҳои H2 пурра даст кашед ва PPI-ро интихоб кунед. Дар ин бора бо духтуратон низ сӯҳбат кунед.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Хуб, имрӯз мо дар бораи блокаторҳои H2 бисёр сӯҳбат кардем, дуруст аст?

Блокаторҳои H2, антацидҳо ва PPI-ҳо ҳама барои табобати бемориҳое истифода мешаванд, ки аз кислотаи аз ҳад зиёди меъда ба вуҷуд меоянд. Баъзан, бо ин қадар имконоти гуногун, донистани интихоби кадоме аз онҳо метавонад печида бошад.

Дар ин бора чунин фикр кунед: Агар шумо дар ҷустуҷӯи сабукии кӯтоҳмуддат бошед, ки чанд соат давом мекунад, блокаторҳои H2 метавонанд беҳтарин вариант барои шумо бошанд. Хусусан, агар шумо донед, ки пас аз хӯрдани чизи тунд эҳтимоли сӯзиши дил пайдо мешавад, беҳтар аст, ки пешакӣ блокатори H2 истеъмол кунед.

Дар хотир доред, ки агар шумо дар бораи ин дору ягон саволи дигар дошта бошед, аз пурсидани духтур шарм надоред. Огоҳ будан дар бораи саломатии худ хеле муҳим аст!

Блокаторҳои H2 , гастрит, илтиҳоби меъда, кислотаи меъда, илтиҳоби қафаси сина, захми меъда, мақолаҳои тиббии сингалӣ