Тасаввур кунед, ки шахси наздикатон, масалан, кӯдаки хурдсоле, ки гирифтори астма астма аст ё пиронсол аст, ногаҳон нафас кашида наметавонад, дарди шикам пайдо мешавад ва нафасгир мешавад. Дар чунин лаҳзаҳо мо чӣ қадар метарсем? Пас, имрӯз мо дар бораи табобати махсусе сӯҳбат мекунем, ки табибон метавонанд дар беморхонаҳо дар чунин ҳолатҳои фавқулодда истифода баранд. Инро Heliox меноманд. Баъзан ин метавонад табобати наҷотбахш бошад.
Ба ибораи дигар, Heliox чист?
Гелиокс омехтаи ду газ, гелий ва оксиген аст. Он аз ҷониби кормандони соҳаи тандурустӣ, яъне табибон, барои табобати беморони гирифтори мушкилоти шадиди нафаскашӣ, махсусан дар ҳолатҳои фавқулодда, истифода мешавад. Вазифаи асосии он кам кардани саъю кӯшиши бадан барои нафаскашӣ мебошад.
Акнун нигоҳ кунед, ҳавое, ки мо одатан нафас мекашем, тақрибан 21% оксиген ва тақрибан 78% нитроген аст. Ҳатто дар беморхона, оксиген ё ҳамчун оксигени холис ё бо нитроген омехта карда мешавад. Аммо дар ин ҷо, гази гелий қобилияти махсус дорад. Гелий нисбат ба нитроген гази хеле сабуктар аст.
Барои фаҳмидани ин, биёед як мисоли хурдро гирем. Тасаввур кунед, ки роҳи нафаси шумо (роҳи нафас) аз сабаби шамолхӯрӣ, астма ё ягон сабаби дигар танг шудааст. Ин мисли қубури бандшудаи об аст. Акнун, агар шумо кӯшиш кунед, ки моеъи ғафсро, ба монанди асал, аз ин қубури бандшуда тела диҳед, ин чӣ қадар душвор хоҳад буд? Шумо бояд фишори зиёдро истифода баред. Гази нитроген каме вазнин аст. Аммо агар шумо кӯшиш кунед, ки моеъи сабукро ба монанди об аз он қубур тела диҳед? Он хеле осон ҷорӣ мешавад. Гази гелий мисли об сабук аст. Аз ин рӯ, гелий барои интиқоли оксиген ба осонӣ тавассути роҳҳои нафасии бандшуда ва тангшуда ба шушҳо кӯмак мекунад.
Гелий, мисли нитроген, як "гази инертӣ" аст. Ин маънои онро дорад, ки он бо дигар чизҳо дар бадан реаксия намекунад. Бадан танҳо оксигенро аз ин омехта мегирад ва гелийро нафас мекашад. Ин маънои онро дорад, ки гелий танҳо як "восита" аст, ки оксигенро ба шуш интиқол медиҳад.
Гелиокс кай истифода мешавад?
Муҳим он аст, ки Heliox табобати беморӣ нест. Баръакс, он дастгирӣест, ки барои нигоҳ доштани ҳолати бемор то он даме, ки дигар табобатҳо (масалан, доруҳои астма) самаранок шаванд ва ҳолати бемор беҳтар шавад, дода мешавад. Ин мисли додани буй ба касе ҳангоми ғарқ шудан аст. Ин барои наҷоти ҷони онҳо кӯмак мекунад, дар ҳоле ки интизори расидани гурӯҳи наҷот аст. Ҷадвали зер баъзе аз ҳолатҳои асосиеро нишон медиҳад, ки дар онҳо Heliox истифода мешавад.
| Ҳолат | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Ҳамлаи шадиди астма (Status Asthmaticus) | Вақте ки роҳҳои нафас дар ҳолати шадиди астма, ки бо табобатҳои муқаррарӣ назорат карда намешавад ва метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад, хеле танг мешаванд. |
| Монеаи роҳи нафас | Вақте ки роҳи нафас аз сабаби часпидани варам ё чизе (масалан, як пораи хӯрок) баста мешавад. |
| шадидшавии COPD (бемории музмини обструктивии шуш) | Вақте ки беморони COPD аз сабаби сабабе ба монанди сироят душвории шадиди нафаскашӣ доранд. |
| ARDS (Синдроми шадиди норасоии роҳи нафас) | Ҳолате, ки дар он шушҳо аз сабаби сироятҳои шадид ё садамаҳо осеб мебинанд ва бо моеъ то ба дараҷае пур мешаванд, ки нафаскашӣ ғайриимкон мегардад. |
| Стридори пас аз экстубатсия | Агар найчаи нафаскашӣ, масалан, пас аз ҷарроҳӣ, хориҷ карда шавад ва ҳангоми нафаскашӣ аз сабаби варами гулӯ садои хиррӣ шунида шавад. |
| Бемории декомпрессия ("Хандҳо") | Вақте ки ғаввосони баҳр хеле зуд ба сатҳи об мебароянд, гази нитрогени ҷамъшуда дар хуни онҳо ба ҳубобчаҳо табдил меёбад. |
Ин табобат чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Якчанд роҳҳои гузаронидани терапияи Гелиокс мавҷуданд. Духтур вобаста ба ҳолати бемор қарор қабул мекунад.
- Тавассути вентилятор: Ин усул вақте истифода мешавад, ки бемор беҳуш аст ва нафаскашӣ тавассути дастгоҳ таъмин карда мешавад, агар ӯ мустақилона нафас кашида натавонад.
- Тавассути ниқоби рӯй:Он тавассути ниқоби махсусе, ки ба бинӣ ва даҳони бемор мепӯшад, ворид карда мешавад.
- Тавассути канюлаи бинӣ: Он тавассути найчаи хурде, ки дар зери бинӣ ҷойгир карда шудааст, дода мешавад.
Духтур ё терапевти роҳҳои нафас фоизи гелий ва оксигенро вобаста ба ниёзҳои бемор тағйир медиҳад. Омехтаҳои маъмулан истифодашаванда 70% гелий/30% оксиген ё 60% гелий/40% оксиген мебошанд.
Бартариҳо ва нуқсонҳои ин кадомҳоянд?
Бартариҳо
Бартарии бузургтарини ин дар он аст, ки тавре ки қаблан қайд кардам, он саъю кӯшиши баданро барои нафаскашӣ кам мекунад. Вақте ки мо нафаскашӣ душворӣ мекашем, мушакҳои сина ва шиками мо хеле сахт кор мекунанд. Ин саъю кӯшишро кам мекунад ва ба бадан истироҳат медиҳад. Он инчунин монеаи гузариши оксигенро тавассути роҳҳои тангшудаи нафаскашӣ кам мекунад.
Камбудиҳо
Камбудии асосӣ ё мушкилӣ дар он аст, ки ин табобат барои истифода таҷҳизоти махсус ва кормандони омӯзонидашударо талаб мекунад. Андозагирӣ ва танзимоти дастгоҳҳое, ки одатан барои ворид кардани оксиген истифода мешаванд, ҳангоми ворид кардани гелиокс метавонанд тағйир ёбанд. Аз ин рӯ, табибон ва кормандон бояд аз ин тағйирот пурра огоҳ бошанд.
Аммо ҳамчун бемор, шумо ҳеҷ сабабе барои тарсидан надоред. Духтурон аз ин хуб огоҳанд ва то он даме, ки ин табобат таҳти назорати онҳо анҷом дода шавад, хатар барои бемор хеле кам аст.
Ин табобат то он даме анҷом дода мешавад, ки бемор мустақилона нафас кашида тавонад ё ба терапияи муқаррарии оксиген интиқол дода шавад. Чӣ қадар зуд шифо ёфтан аз он вобаста аст, ки бемории аслӣ (масалан, астма) чӣ қадар зуд назорат карда мешавад.
Паёми бурдан ба хона
- Гелиокс омехтаи гелий ва гази оксиген аст. Он дар беморхонаҳо барои мушкилоти шадиди нафаскашӣ истифода мешавад.
- Ин бо роҳи осонтар интиқол додани оксиген тавассути роҳҳои тангшудаи нафас ба шуш кор мекунад, зеро гази гелий нисбат ба нитроген сабуктар аст.
- Ин табобати беморӣ нест, балки табобати муваққатии дастгирикунанда аст, ки ба бемор дар ҳолатҳои фавқулодда, ба монанди астмаи шадид ё басташавии роҳҳои нафас, сабукӣ мебахшад.
- Ин кор таҳти назорати духтур, аз ҷониби кормандони омӯзонидашуда бо истифода аз таҷҳизоти махсус анҷом дода мешавад.
- Агар шумо ё касе аз шиносонатон душвории шадиди нафаскаширо аз сар гузаронад, беҳтарин коре, ки бояд фавран анҷом диҳед, ин аст, ки ӯро ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона (ETU) баред, ки дар он ҷо табибон табобати заруриро таъмин мекунанд.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment