Вақте ки мо калимаи "саратон"-ро мешунавем, ҳамаи мо каме нороҳат мешавем. Ин калимаи хеле ҷиддӣ аст. Аммо илми тиб нисбат ба пештара хеле пешрафт кардааст. Қариб ҳар рӯз табобатҳои нав барои табобат ва назорати саратон кашф карда мешаванд. Имрӯз мо дар бораи табобате сӯҳбат мекунем, ки ҷаҳони табобати саратонро инқилоб кардааст ва ба бисёриҳо умеди нав овардааст. Ин иммунотерапия аст.
Пас, ба таври оддӣ, иммунотерапия чист?
Тасаввур кунед, ки бадани мо ба як кишвар монанд аст. Як артиши хеле қобилиятнок ва қавӣ барои ҳифзи ин кишвар вуҷуд дорад. Мо ин артишро системаи масуният меномем. Сарбозони ин артиш (яъне ҳуҷайраҳои масуният) тамоми рӯз бадани моро посбонӣ мекунанд. Вазифаи онҳо ёфтан ва нобуд кардани душманон аз берун (ба монанди вирусҳо ва бактерияҳо) ва хиёнаткорон аз дохил (ба монанди ҳуҷайраҳои саратон) мебошад.
Одатан, ин артиш дар муайян ва нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон хеле хуб аст. Аммо баъзан ин ҳуҷайраҳои саратон хеле маккоранд. Онҳо худро пинҳон мекунанд ва аз сарбозони мо пинҳон мешаванд. Ё онҳо сигналҳоеро мефиристанд, ки аз фаъолияти сарбозони мо бозмедоранд.
Ин ҷо иммунотерапия ба кор меояд. Ба таври оддӣ, иммунотерапия раванди додани омӯзиши махсус ва қудрати иловагӣ ба системаи иммунии (артиши) бадани мо барои кӯмак дар ёфтан ва нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратони пинҳоншуда мебошад.
Ин табобат чӣ гуна кор мекунад?
Иммунотерапия ба системаи иммунии мо бо ду роҳи асосӣ кӯмак мекунад:
1. Омӯзонидани системаи масуният: Мо ба ҳуҷайраҳои масунияти худ меомӯзем, ки ҳуҷайраҳои саратони пинҳоншударо дақиқ муайян кунанд. Яъне, онҳо ниқобҳои ҳуҷайраҳои саратонро мекашанд ва онҳоро ба артиш нишон медиҳанд ва мегӯянд: "Инҷо душман аст".
2. Афзоиши истеҳсоли ҳуҷайраҳои мекушандаи саратон: Он ба бадан кӯмак мекунад, ки шумораи зиёди ҳуҷайраҳои масуният (сарбозон)-ро, ки бо саратон мубориза мебаранд, тавлид кунад. Пас, пирӯзии артиши калон нисбат ба артиши хурд осонтар аст.
Ин табобат ҳоло ҳамчун табобати аввалия барои бисёр намудҳои саратон, бахусус барои саратонҳое, ки ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудаанд (метастатикӣ), истифода мешавад. Баъзан он дар якҷоягӣ бо дигар табобатҳо, ба монанди химиотерапия, дода мешавад.
Намудҳои асосии иммунотерапия кадомҳоянд?
Намудҳои гуногуни иммунотерапия мавҷуданд, ки ҳар яки онҳо қисмҳои гуногуни системаи иммунии моро барои ҳамла ба саратон истифода мебаранд.
1. Ингибиторҳои нуқтаи назоратӣ
Системаи масунияти мо як чизи хеле пурқувват аст. Агар он аз ҳад зиёд шавад, ҳатто метавонад ба ҳуҷайраҳои солимамон зарар расонад. Аз ин рӯ, бадани мо табиатан системаи "нуқтаҳои назоратӣ" ё системаҳои "тормоз" дорад. Вақте ки ҳуҷайраи масуният (масалан, ҳуҷайраи Т) ба ҳуҷайраи саратон ҳамла карданӣ мешавад, ҳуҷайраи маккори саратон ба ин "тормоз" қадам мегузорад ва ҳуҷайраи масуниятро ғайрифаъол мекунад.
Он чизе ки доруе бо номи "Checkpoint Inhibitor" мекунад, ин "тормозе"-ро, ки ҳуҷайраҳои саратон ба он қадам гузоштаанд, раҳо мекунад. Сипас ҳуҷайраҳои иммунии мо метавонанд дубора ба кор шурӯъ кунанд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо метавонанд ҳуҷайраҳои саратонро нобуд кунанд.
Ин усули табобат барои ҳолатҳои хеле пешрафтаи саратон истифода мешавад.
| Намудҳои саратон, ки маъмулан барои ингибиторҳои нуқтаи назоратӣ истифода мешаванд | |
|---|---|
| Саратони масона | Саратони гурда |
| Саратони гарданаки бачадон | Саратони пӯст (меланома) |
| Саратони сурхрӯда | Саратони шуш (саратони шуши ғайриҳуҷайравии хурд) |
| Саратони сар ва гардан | Саратони сина (саратони синаи сегона-манфӣ) |
2. Терапияи ҳуҷайраҳои фарзандхондӣ
Ин мисли он аст, ки сарбозони моро аз артиш берун кунем, онҳоро ба урдугоҳи махсуси тамринӣ фиристем, ба онҳо қудратҳои фавқуттабиӣ диҳем ва онҳоро ба ҷанг баргардонем. Дар ин ҷо, табибон баъзе аз ҳуҷайраҳои иммунии шуморо (ҳуҷайраҳои Т) аз бадани шумо гирифта, дар озмоишгоҳ парвариш мекунанд.
- Терапияи ҳуҷайраҳои Т-и CAR: Дар ин ҷо, ҳуҷайраҳои Т дар лаборатория аз ҷиҳати генетикӣ тағйир дода мешаванд, то "чашмон"-и махсус (ретсепторҳо) дошта бошанд, ки метавонанд ҳуҷайраҳои саратонро бишносанд. Сипас ин ҳуҷайраҳои Т-и пурқувват бо миқдори зиёд истеҳсол карда мешаванд ва дубора ба бадан ворид карда мешаванд. Ин ҳуҷайраҳо мустақиман ба ҳуҷайраҳои саратон мераванд ва онҳоро нобуд мекунанд.
- Терапияи лимфоситҳои ба варам воридшаванда (TIL):Бо гирифтани баъзе аз ҳуҷайраҳои масуният (TIL), ки дар дохил ё атрофи варам ҷойгиранд, парвариши онҳо ба миқдори зиёд дар лаборатория ва сипас баргардонидани онҳо ба бадан, он ҳуҷайраҳо метавонанд бомуваффақият бо саратон мубориза баранд.
3. Антителоҳои моноклоналӣ
Антителаҳо қисми муҳими дигари системаи иммунии мо мебошанд. Онҳо ба ҳуҷайраҳои бегона пайваст мешаванд ва онҳоро ҳамчун "ин душман аст" барои дигар ҳуҷайраҳои иммунӣ қайд мекунанд. Антителаҳои моноклоналӣ антителаҳои сунъӣ мебошанд, ки дар лаборатория истеҳсол мешаванд ва махсусан ҳуҷайраҳои саратонро ҳадаф қарор медиҳанд. Онҳо ба мушакҳои бо GPS идорашаванда монанданд. Онҳо метавонанд:
- Протеинҳои заруриро барои афзоиши ҳуҷайраҳои саратонӣ блок кунед.
- Онҳо ба ҳуҷайраҳои саратонӣ пайваст мешаванд ва ба системаи масуният сигнал медиҳанд, ки онҳоро нобуд кунанд.
- Моддаҳои заҳролуд ё радиоактивиро мустақиман ба ҳуҷайраҳои саратон интиқол диҳед (Интиқоли мақсаднок).
4. Ваксинаҳои саратон
Ин ба ваксинаҳое монанд нест, ки мо одатан барои муҳофизат аз бемориҳои вирусӣ мегирем. Ин ваксинаҳо пас аз пайдоиши саратон дода мешаванд. Он чизе ки ин ваксина мекунад, истифодаи қисмҳои ҳуҷайраҳои саратон барои омӯзонидани системаи иммунии мо барои шинохтани саратон аст.
5. Модуляторҳои системаи масуният
Инҳо доруҳое мебошанд, ки умуман фаъолияти системаи масунияти моро афзоиш медиҳанд. Масалан, сафедаҳо ба монанди "Цитокинҳо", "Интерферонҳо" ва "Интерлейкинҳо" ба таври сунъӣ истеҳсол ва ҳамчун табобат дода мешаванд. Доруҳо ба монанди "Талидомид" ва "Леналидомид" низ ба ин гурӯҳ тааллуқ доранд.
Оё ягон таъсири манфии ин табобат вуҷуд дорад?
Бале. Албатта. Мисли ҳама гуна табобати саратон, иммунотерапия таъсири манфӣ дорад. Он чизе ки дар ин ҷо рух медиҳад, ин аст, ки системаи иммунии мо, ки аз ҳад зиёд фаъол шудааст, баъзан ҳуҷайраҳои саратонро бо ҳуҷайраҳои солими худамон хато мекунад ва ба онҳо низ ҳамла мекунад. Инро "таъсири манфии марбут ба масуният (irAE)" меноманд.
Ин мисли ҳамла ба душман ва тирпарронӣ ба мардуми худ аст.
Таъсири манфии маъмултарин инҳоянд:
- Эҳсоси хеле хастагӣ (хастагӣ)
- Доғи хоришкунанда
- Дарунравӣ
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
- Мушкилоти гормоналӣ, ба монанди сатҳи пасти гормонҳои сипаршакл.
Ин таъсири манфӣ аксар вақт сабук аст, аммо баъзан метавонад ҷиддӣ бошад. Аз ин рӯ, агар шумо ягон нишонаҳои ғайриоддиро эҳсос кунед, фавран ба духтур хабар додан муҳим аст.
Саволҳои муҳим барои пурсидани духтур
Агар ба шумо ё касе аз оилаатон иммунотерапия тавсия дода шавад, муҳим аст, ки возеҳ бошед, ки бо чӣ машғул ҳастед. Аз пурсидани ҳама гуна саволҳои худ ба духтур натарсед. Инҳоянд чанд мисол:
- Кадом намуди иммунотерапия барои ман тавсия дода мешавад?
- Оё дар баробари ин табобат ба ман дигар табобатҳо (ба монанди химиотерапия) дода мешаванд?
- Чӣ тавр ман ин табобатро гирифтам? Ин чӣ қадар вақт мегирад? Чӣ қадар зуд-зуд бояд онро истеъмол кунам?
- Таъсири манфии кӯтоҳмуддат ва дарозмуддати ин кадомҳоянд? Чӣ гуна онҳоро идора кардан мумкин аст?
- Агар онҳо ба амал оянд, ман бояд фавран ба шумо дар бораи кадом таъсири манфӣ хабар диҳам?
- Ин табобат ба ҳаёти ҳаррӯзаи ман чӣ гуна таъсир мерасонад? Оё ман метавонам ба кор равам ва машқ кунам?
- Чӣ тавр мо медонем, ки оё ин табобат муваффақ аст?
Паёми бурдан ба хона
- Иммунотерапия як табобати хеле пешрафта ва муваффақ аст, ки системаи масунияти бадани моро барои мубориза бо саратон истифода мебарад.
- Ин ба системаи масуният имкон медиҳад, ки ҳуҷайраҳои саратонро шинохта, онҳоро нобуд созад.
- Намудҳои гуногуни табобатҳои иммунотерапия мавҷуданд, ба монанди ингибиторҳои нуқтаҳои назоратӣ ва терапияи ҳуҷайраҳои T-и CAR. Духтури шумо мувофиқтарин табобатро вобаста ба намуд ва марҳилаи саратони шумо муайян мекунад.
- Мисли ҳама гуна табобатҳо, таъсири манфии эҳтимолӣ мавҷуданд, аз ин рӯ муҳим аст, ки ба духтур дар бораи ҳама гуна нишонаҳои ғайриоддӣ хабар диҳед.
- Гарчанде ки иммунотерапия барои ҳар як саратон ё ҳар як бемор яксон самаранок нест, ин як кашфиётест, ки умедҳои бузургеро дар соҳаи табобати саратон ба вуҷуд овардааст.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед