Оё шумо он қадар хашмгин мешавед, ки ҳатто чизҳои хурдтаринро низ идора карда наметавонед? Оё ин бемории таркиши фосилавӣ (IED) аст?

Оё баъзан шумо он қадар хашмгин мешавед, ки ҳатто аз як ҳодисаи хурд ҳам худро идора карда наметавонед? Шумо дод мезанед, дарҳоро мебандед, чизҳоро ба замин мепартоед ва баъзан ҳатто касеро мезанед. Пас аз анҷоми ҳама чиз, оё шумо ғамгинӣ ва шармандагии зиёдеро эҳсос мекунед ва фикр мекунед: "Оҳ, чаро ман ин корро кардам?" Агар шумо ин таҷрибаро аз сар гузаронида бошед, шумо танҳо нестед. Имрӯз мо дар бораи як ҳолати солимии равонӣ сӯҳбат мекунем, ки метавонад ин гуна хашми беназоратро ба вуҷуд орад. Ин бемории таркиши фосилавӣ ё мухтасар IED аст.

Ба таври оддӣ, бемории таркиши фосилавӣ (IED) чист?

Ба таври оддӣ, бемории таркиши фосилавӣ (IED) як ҳолати солимии равонӣ аст, ки бо пайдоиши зуд-зуд, ғайринақшагирифта ва ногаҳонии хашми беназорат ё рафтори хашмгинона тавсиф мешавад. Муҳимтар аз ҳама, хашм аз ҳодисае, ки онро ба вуҷуд овардааст, комилан номутаносиб аст . Ин маънои онро дорад, ки ҳатто як мушкили хеле ночиз метавонад боиси изтироби зиёд гардад.

Тасаввур кунед, ки касе дар навбат пеши шумо ҷаҳида меояд. Одами муқаррарӣ каме хафа мешавад ва эҳтимол чизе намегӯяд. Аммо шахсе, ки дорои IED аст, метавонад чунон хашмгин шавад, ки худро идора карда наметавонад, метавонад ба он шахс дод занад ва ҷанҷоли сахте барангезад.

Вақте ки ин гуна хашмгинӣ рух намедиҳад, ин одамон рафтори муқаррарӣ ва хуб доранд. Аммо вақте ки онҳо ин корро мекунанд, онҳо наметавонанд хашми худро идора кунанд. Ин танҳо хашм нест, балки як бемории рӯҳӣ аст. Тақрибан 80% одамоне, ки ин ҳолат доранд, метавонанд як ё якчанд бемориҳои дигари рӯҳӣ, ба монанди изтироб ё ихтилоли дуқутба дошта бошанд.

Аз ин вазъият кӣ бештар таъсир мебинад?

IED метавонад ба кӯдакони аз 6-сола боло ва калонсолон таъсир расонад. Аммо, калонсолоне, ки ин беморӣ ташхис шудаанд, одатан аз 40-сола хурдтаранд. Ғайр аз ин, ин беморӣ дар мардон нисбат ба занон бештар маъмул аст.

Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки аз 1,4% то 7% аҳолии ҷаҳон метавонанд IED дошта бошанд, яъне ин як ҳолати нодир нест.

Аломатҳои IED кадомҳоянд? Чӣ тавр мо онро муайян мекунем?

Аломати асосӣ ин хуруҷи ногаҳонии хашм аст, ки барои вазъият номувофиқ аст. Одамоне, ки ин беморӣ доранд, медонанд, ки хашми онҳо нодуруст аст, аммо дар он вақт онҳо эҳсос мекунанд, ки наметавонанд онро идора кунанд.

Якчанд хусусиятҳои умумии ин хашмгинӣ мавҷуданд:

• Қасданӣ набудан: Инҳо чизҳое нестанд, ки пешакӣ ба нақша гирифта шудаанд, ба монанди "Ман имрӯз бо Арут меҷангам." Онҳо чизҳое ҳастанд, ки ногаҳон рӯй медиҳанд.
• Зуд рух медиҳад: Вақте ки чизе шуморо дард медиҳад ё хашмгин мекунад, ин таркиш дар давоми чанд сония рух медиҳад.
• Давомнокии кӯтоҳ: Авҷи ин хашм одатан аз 30 дақиқа зиёд давом намекунад.
• Стресси пас аз осеб: Пас аз фурӯ рафтани хашм, стресс, шарм ва ғамгинии зиёд вуҷуд дорад.
• Таъсир ба муносибатҳо: Ин рафтор дар мактаб, дар кор ва дар хона мушкилот эҷод мекунад.

Ҷадвали зер нишон медиҳад, ки чӣ гуна ин хашм пайдо мешавад ва эҳсосоте, ки пеш аз он ба вуҷуд меоянд.

Ин авҷгирии хашм баъзан метавонад ночиз бошад, аммо он қадар шадид низ буда метавонад, ки метавонанд боиси ҷароҳати ҷиддӣ ё ҳатто марг шаванд. Пас аз фурӯ рафтани хашм, дар аввал эҳсоси сабукӣ пайдо мешавад, аммо баъд аз он пушаймонии бузург ва шарм аз коре, ки карда шудааст, эҳсос мешавад.

Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳои пайдоиши IED-ҳо кадомҳоянд?

Муҳаққиқон то ҳол кӯшиш мекунанд, ки сабаби дақиқро муайян кунанд, аммо бар асоси он чизе, ки то ҳол пайдо кардаанд, онҳо боварӣ доранд, ки се омили асосӣ нақш доранд.

1. Омилҳои генетикӣ: Ин ҳолат метавонад дар оилаҳо рух диҳад. Ин маънои онро дорад, ки агар волидайн ё хешовандони наздик чунин рафтори импулсивӣ дошта бошанд, эҳтимоли он вуҷуд дорад, ки фарзандони онҳо низ онро дошта бошанд. Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки аз 44% то 72% мавридҳо генҳо дар рушди ин намуди рафтор нақш мебозанд.

2. Омилҳои биологӣ: Тағйирот дар сохтор ва фаъолияти мағзи сар метавонад омил бошад. Масалан, сканҳои MRI- и мағзи сар нишон доданд, ки дар одамони гирифтори IED , амигдала, қисмате аз мағзи сар, ки дар танзими эҳсосот иштирок мекунад, тағйирот ба амал меоянд. Онҳо инчунин муайян карданд, ки одамони гирифтори IED сатҳи пасти нейротрансмиттери серотонинро доранд, ки кайфияти моро идора мекунад.

3. Омилҳои муҳити зист: Таҷрибаҳои сахте, ки дар давраи кӯдакӣ аз сар гузаронидаанд, ба ин таъсири калон мерасонанд.

• Дар кӯдакӣ мавриди сӯиистифодаи ҷисмонӣ ё рӯҳӣ қарор гирифтан.
• Дидани сӯиистифода аз ҷониби дигарон дар хонавода.
• Дар кӯдакӣ як ё якчанд ҳодисаҳои фоҷиабори ҷонӣ аз сар гузаронидаанд.

Чунин таҷрибаҳо метавонанд ба рушди мағзи сар ва тарзи назорати эҳсосот таъсир расонанд, ки баъдтар метавонад ба IED оварда расонад.

Чӣ тавр шумо метавонед аниқ донед, ки ин IED аст? (Ташхис)

Агар шумо ҳатто камтарин гумон дошта бошед, ки шумо ё фарзандатон ин ҳолатро дорад, беҳтарин коре, ки бояд кард, ин аст, ки бо духтур муроҷиат кунед. Эҳтимол, ӯ шуморо ба як мушовири солимии равонӣ (психиатр, равоншинос), ки дар ин соҳа таҷриба дорад, равона мекунад.

Мушовири солимии равонӣ ин ҳолатро бо сӯҳбати бодиққат бо шумо ва баррасии муфассали нишонаҳои шумо ташхис мекунад. Онҳо аз шумо саволҳое ба монанди ин мепурсанд:

• Таърихи тиббии шумо ва оилаатон (хусусан бемории рӯҳӣ).
• Дар бораи муносибатҳои шахсии шумо.
• Таърихи мактаб ё кор.
• Қобилияти назорат кардани импулсҳои худ.

Барои ташхиси IED, бояд ҳадди аққал яке аз меъёрҳои зерин риоя карда шавад:

Муҳимтар аз ҳама он аст, ки сатҳи хашм бо ҳодиса комилан номутаносиб бошад. Инчунин, ин қасдан нест. Духтур инчунин боварӣ ҳосил мекунад, ки ин нишонаҳо аз сабаби бемории дигари рӯҳӣ, бемории ҷисмонӣ ё сӯиистифода аз маводи мухаддир ба вуҷуд наомадаанд.

Оё табобати ин ҳолат вуҷуд дорад?

Бале, бешубҳа. IED ҳолатест, ки онро бомуваффақият идора кардан мумкин аст. Ҳадафи асосии табобат ин аст, ки пурра аз байн бурдани нишонаҳо (афрӯхтани хашм) ё кам кардани шиддат ва басомади онҳо то сатҳе, ки шахс ва дигарон метавонанд бехатар зиндагӣ кунанд, бошад.

Усулҳои табобат асосан ба ду қисм тақсим мешаванд:

1. Психотерапия

Ин усули асосии табобат аст. Терапияи рафтории маърифатӣ (CBT) махсусан хеле муваффақ аст.

Дар CBT, терапевт ба шумо кӯмак мекунад, ки ба андеша ва эҳсосоти худ амиқ назар кунед. Шумо метавонед бифаҳмед, ки чӣ гуна андешаҳои шумо ба амалҳои шумо таъсир мерасонанд. Тавассути ин, шумо меомӯзед, ки тарзҳои нодурусти фикррониро, ки хашмро ба вуҷуд меоранд, тағир диҳед ва ба таври солимтар фикр ва рафтор кунед.

Баъзе усулҳои мушаххасе, ки дар CBT истифода мешаванд:

• Бозсозии маърифатӣ: Тағйир додани тарзи фикрронии шумо дар бораи ҳолатҳое, ки хашмро ба вуҷуд меоранд.
• Машқҳои истироҳат: Машқ кардани вокуниши оромона ба вазъиятҳое, ки хашмро ба вуҷуд меоранд, тавассути усулҳо ба монанди нафаскашии амиқ ва истироҳати мушакҳо.
• Омӯзиши малакаҳои мубориза бо мушкилот: Вазъиятҳои нақшбозӣ, ки метавонанд боиси хашм шаванд ва машқ кардани тарзи мубориза бо он бо роҳи солим (масалан, тарк кардани вазъият).
• Пешгирии такроршавӣ: Агар ин намуди рафтор пас аз табобат дубора рух диҳад, он шикаст ҳисобида намешавад, балки дарси омӯхташуда ва таълимдодашуда барои пешрафт ҳисобида мешавад.

2. Доруворӣ

Баъзан табибон истифодаи доруҳоро дар баробари психотерапия тавсия медиҳанд. Ин доруҳо бо баланд бардоштани остонаи хашми шумо кор мекунанд. Ин маънои онро дорад, ки шумо дигар аз чизҳои ночизе, ки қаблан шуморо хашмгин мекарданд, хашмгин намешавед.

Флуоксетин доруи аз ҳама бештар омӯхташуда барои ин мақсад аст. Илова бар ин, вобаста ба синну сол ва нишонаҳо, духтур метавонад антидепрессантҳо, антипсихотикҳо ва танзимкунандагони рӯҳро низ таъин кунад.

Оё ин вазъият идома хоҳад ёфт? Кадом хатарҳои дигар метавонанд ба миён оянд?

Одамони гирифтори IED метавонанд қаноатмандии аз ҳаёт ва паст шудани сифати зиндагӣро эҳсос кунанд. Ин метавонад ба саломатӣ ва муносибатҳои шахсии шумо таъсири хеле манфӣ расонад.

Гарчанде ки онро бо табобат бомуваффақият идора кардан мумкин аст, таҳқиқот нишон медиҳанд, ки IED одатан як ҳолати дарозмуддат буда, шояд аз 12 то 20 сол ё ҳатто тамоми умр давом кунад.

Илова бар ин, одамоне, ки IED доранд, хатари пайдоиши бемориҳои зеринро доранд:

• депрессия
• Изтироб
• Бемории истеъмоли машрубот ва моддаҳо

Агар шумо ё касе аз шиносҳоятон фикрҳои зарар расонидан ба худ дошта бошанд, лутфан фавран ба хати ёрии миллии солимии равонии Шри-Ланка бо рақами 1926 занг занед.

Чизҳое, ки шумо метавонед барои нигоҳубини худ анҷом диҳед

Агар шумо IED дошта бошед, барои муроҷиат ба табобати касбии тиббӣ муҳим аст. Илова бар ин, муҳим аст, ки чизҳоеро, ки аз табобат меомӯзед, ба ҳаёти худ ворид кунед.

• Усулҳои оромкуниро машқ кунед: Ҳар рӯз машқҳои нафаскашии амиқро машқ кунед.
• Тарзи фикрронии худро тағйир диҳед: Вақте ки хашм пайдо мешавад, аз худ бипурсед: «Чаро ин бо ман рӯй медиҳад?» ва кӯшиш кунед, ки ин фикрро тағйир диҳед.
• Малакаҳои муоширатро инкишоф диҳед: Эҳсосоти худро бо оромӣ ва бе хашм тавассути суханон баён кунед.
• Худро аз вазъиятҳои стрессӣ дур кунед: Агар шумо эҳсос кунед, ки хашмгин мешавед, агар имкон бошад, худро барои муддате аз ин вазъият дур кунед.

Аз машрубот ва маводи мухаддир комилан худдорӣ кунед. Инҳо метавонанд рафтори импулсивии шуморо бадтар кунанд.

Агар касе аз оила ё наздикони шумо IED дошта бошад, ин метавонад барои шумо низ аз ҷиҳати равонӣ нороҳаткунанда бошад. Пас, ба саломатии равонии худ низ ғамхорӣ кунед. Дар ҳолати зарурӣ ба машварат муроҷиат кунед. Инчунин андешидани чораҳо барои ҳифзи худ ва фарзандонатон хеле муҳим аст.