Оё дили шумо низ аз ин мушкилот азият мекашад? Биёед дар бораи миокардит маълумот гирем!

Оё шумо баъзан худро танҳо хастагӣ, каме нафастангӣ ҳис мекунед? Ё шумо эҳсос мекунед, ки қафаси синаатон каме дард мекунад ё дилатон нисбат ба маъмулӣ тезтар мезанад? Инҳо метавонанд чизҳои муқаррарӣ бошанд, аммо баъзан ин нишонаҳо инчунин метавонанд аз сабаби мушкилоти дил ба вуҷуд оянд. Имрӯз мо дар бораи илтиҳоб, яъне варами мушакҳои дил сӯҳбат хоҳем кард. Дар истилоҳоти тиббӣ, мо инро миокардит меномем.

Миокардит чист?

Ба таври оддӣ, миокардит илтиҳоб ё варами мушакҳои дили шумо, яъне миокард аст. Инро чунин тасаввур кунед: вақте ки мо дар пӯстамон буриш мегирем, он ҷой варам мекунад, сурх мешавад ва дарднок мешавад. Вақте ки ин дар мушакҳои дил рух медиҳад, мо онро миокардит меномем.

Вақте ки мушакҳои дил бо ин роҳ илтиҳоб меёбанд, фаъолияти дил метавонад халалдор шавад. Ин боиси душвор шудани ҷараёни хун барои дил мегардад. Ин як ҳолати нодир аст, яъне хеле нодир аст. Баъзе одамон метавонанд онро ногаҳон инкишоф диҳанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд бо мурури замон аломатҳоро тадриҷан пайдо кунанд.

Миокардит аз дигар бемориҳои илтиҳобии дил фарқ мекунад. Масалан:

• Перикардит илтиҳоби халтаест, ки дилро иҳота мекунад.
• Эндокардит як сироят ё илтиҳоби клапанҳои дил аст.

Инчунин якчанд намудҳои нодири миокардит мавҷуданд:

• Миокардити лимфоситӣ
• Миокардити ҳуҷайраҳои азимҷусса
• Миокардити шадид
• Миокардити эозинофилӣ

Миокардит чӣ гуна эҳсос мекунад?

Бисёре аз одамоне, ки миокардит доранд , метавонанд хастагӣ, кӯтоҳ будани нафас, дарди қафаси сина ё тез задани дилро аз сар гузаронанд. Баъзе одамон метавонанд ин нишонаҳоро бо мурури замон тадриҷан инкишоф диҳанд. Дигарон метавонанд ҳамлаи ногаҳонӣ ва шадид дошта бошанд. Вақте ки миокардит шадидтар мешавад, нишонаҳои норасоии дил метавонанд пайдо шаванд. Ин вақте аст, ки дил кори дурустро қатъ мекунад.

Аломатҳои миокардит кадомҳоянд?

Шумо шояд умуман ягон нишона надошта бошед. Ё шумо метавонед як ё якчанд нишона дошта бошед. Шиддати ин нишонаҳо метавонад аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунад. Санҷед, ки оё шумо ягонтои ин нишонаҳоро доред ё не:

• Душвории нафаскашӣ (хусусан ҳангоми машқ ё хобидан)
• Хастагии шадид, хастагӣ
• Табларза (агар бо сироятҳои вирусӣ алоқаманд бошад)
• Дарди қафаси сина (ки метавонад тез, зарбазананда ё ба фишор дар қафаси сина монанд бошад)
• Эҳсос кунед, ки дилатон тез мезанадтапиши дил ё тапиши номунтазами дил
• Дарди меъда
• Вертиго (эҳсоси чарх задан)
• Ритми ғайримуқаррарии дил
• беҳушӣ
• Иштиҳо
• Бадани беҷон
• Варами пойҳо ё буҷулакҳо
• Қобилияти машқ кардан надоштан

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Муҳаққиқон тахмин мезананд, ки ҳар сол дар саросари ҷаҳон тақрибан 1,5 миллион ҳолати миокардит ба қайд гирифта мешавад. Ин маънои онро дорад, ки ин ҳолат метавонад аз 10 то 20 нафар аз ҳар 100,000 нафарро фаро гирад. Аз ин рӯ, гарчанде ки ба назар чунин мерасад, ки ин чандон маъмул нест, муҳим аст, ки дар хотир дошта бошед, ки ҳар кас метавонад онро инкишоф диҳад.

Чаро миокардит пайдо мешавад?

Дар аксари мавридҳо, ёфтани сабаби мушаххаси миокардит душвор аст. Аммо, сабаби маъмултарин сироятёбии вирусӣ мебошад. Баъзе аз вирусҳое, ки боиси миокардит мешаванд, инҳоянд:

• Эпидемияи вирус
• Вируси герпеси шашум
• Аденовирус
• Вируси Коксаки
• Парвовирус B19
• Вируси SARS-CoV-2 (COVID-19)

Сабабҳои дигар кадомҳоянд?

Миокардит метавонад бо сабабҳои дигар ба ғайр аз вирусҳо ба вуҷуд ояд:

• Сироятҳои бактериявӣ
• Сироятҳои замбӯруғӣ (ин хеле камёб аст)
• Бемории Чагас
• Таби ревматикӣ
• Бемориҳои аутоиммунӣ - Масалан, артрити ревматоидӣ ё лупус. Ин бемориҳоест, ки дар онҳо системаи масунияти бадан ба ҳуҷайраҳои худ ҳамла мекунад.
• Таъсири баъзе чизҳо - масалан, радиатсия ё металлҳои вазнин.

Шояд ин аз сабаби баъзе доруҳо бошад?

Бале, миокардит метавонад ҳамчун таъсири иловагии баъзе доруҳо ба вуҷуд ояд. Баъзе аз ин доруҳо инҳоянд:

• Баъзе доруҳо барои бемориҳои дил
• Доруҳо барои депрессия (антидепрессантҳо)
• Доруҳо барои дарди сар
• Антибиотикҳо
• Баъзе доруҳо барои аз даст додани вазн
• Диуретикҳо (доруҳое, ки моеъро аз бадан хориҷ мекунанд)
• Бензодиазепинҳо (навъи доруе, ки хоболудиро ба вуҷуд меорад ва изтиробро коҳиш медиҳад)
• Баъзе доруҳо барои мушкилоти солимии равонӣ

Оё робитае байни миокардит ва ваксинаи Covid-19 вуҷуд дорад?

Бале, ин низ муҳим аст. Дар одамоне, ки ваксинаи Pfizer-BioNTech® ё Moderna® COVID-19 гирифтаанд, махсусан дар байни ҷавонон, ҳолатҳои хеле ками миокардит гузориш дода шудаанд. Аломатҳо метавонанд дар давоми ҳафтаи аввали гирифтани ваксина пайдо шаванд.

Аммо дар хотир доред, ки ин як ҳодисаи хеле нодир аст.Бисёре аз одамоне, ки аз ин ваксина гирифтори миокардит шудаанд, пас аз табобат зуд шифо ёфта, ба ҳаёти муқаррарӣ баргаштанд. Аммо, агар шумо миокардит пайдо карда бошед, пеш аз оғози машқҳои нав, шумо бояд ҳатман бо кардиолог машварат кунед.

Марказҳои назорат ва пешгирии бемориҳо (CDC) мегӯянд, ки хатари гирифторӣ ба COVID-19 аз хатари ин таъсири манфии нодир хеле зиёдтар аст, аз ин рӯ онҳо то ҳол гирифтани ваксинаро тавсия медиҳанд.

Кӣ хатари бештари пайдоиши миокардит дорад?

Баъзе омилҳои хавфе, ки мо наметавонем тағйир диҳем. Эҳтимоли пайдоиши миокардит дар сурати мавҷуд будани инҳо зиёдтар аст:

• Агар шумо ҷавон бошед. Аммо, ин метавонад бо ҳар каси ҳар синну сол рӯй диҳад.
• Агар шумо мард бошед. Аммо занон низ метавонанд онро инкишоф диҳанд.
• Вокуниши бадани шумо ба илтиҳоб суст аст. Миокардит бемории ирсӣ нест. Аммо, генҳои шумо метавонанд ба тарзи вокуниши бадани шумо ба илтиҳоб ва хатари пайдоиши миокардит таъсир расонанд.
• Агар шумо аз миқдори муқарраркардаи духтур зиёдтар машрубот истеъмол кунед.

Баъзе табобатҳои тиббӣ инчунин метавонанд хатари миокардитро зиёд кунанд. Инҳо иборатанд аз:

• Диализ (диализ - филтратсияи хун ҳангоми нокомии гурдаҳо)
• Дастгоҳҳои дили имплантатсияшуда
• Терапияи радиатсионӣ
• Баъзе табобатҳо барои бемориҳои дил
• Доштани хати венаи марказӣ ба венаи хун

Хатари пайдоиши миокардит дар сурати мавҷуд будани чунин бемориҳо баландтар аст:

• Диабет (Диабети қанд)
• ВИЧ/СПИД
• Ҷароҳатҳои пӯст ё сироятҳо
• Саратон бо доруҳои муайян табобат карда мешавад
• Ихтилоли хӯрокхӯрӣ
• Бемории гурда дар марҳилаи ниҳоӣ
• Садама ба сина

Дар натиҷаи миокардит боз кадом мушкилиҳо ба вуҷуд омада метавонанд?

Баъзе одамон метавонанд аз сабаби миокардит мушкилоти дигари саломатиро ба вуҷуд оранд. Баъзе аз онҳо инҳоянд:

• Кардиомиопатия - Заиф ё васеъшавии мушакҳои дил.
• Мушкилоти шуш
• Аритмия - ритми номунтазами дил
• Аз даст додани ҳуш
• Норасоии дил - норасоии дил
• Шоки кардиогенӣ - ҳолати хатарнок барои ҳаёт, ки аз нотавонии дил барои насос кардани хуни кофӣ ба вуҷуд меояд
• Марги ногаҳонии дил

Чӣ тавр духтур миокардитро ташхис медиҳад?

Духтури шумо ин чизҳоро барои муайян кардани он, ки оё шумо миокардит доред, истифода мебарад:

• Муоинаи ҷисмонӣ: Духтур корҳоеро ба монанди гӯш кардани дил ва санҷиши набзи шумо анҷом медиҳад.
• Таърихи тиббӣ: Аз шумо дар бораи ҳама гуна бемориҳои қаблие, ки доштед, оё касе дар оилаатон бемории дил дорад ва кадом доруҳоро истеъмол мекунед, пурсида мешаванд.
• Санҷишҳои махсус: Барои тасдиқи беморӣ санҷишҳои гуногунро анҷом додан мумкин аст.

Кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Барои муайян кардани он, ки ин миокардит ё мушкили дигар аст, духтур метавонад санҷишҳоро ба монанди:

• Тасвири резонанси магнитӣ (MRI): Он метавонад тасвирҳои муфассали дилро ба даст орад.
• Биопсияи дил: Гирифтани як пораи хурди бофтаи дил ва муоинаи он дар зери микроскоп беҳтарин роҳи тасдиқи беморӣ аст.
• ПЭТ (томографияи эмиссионии позитронӣ): Барои ёфтани минтақаҳои илтиҳоб дар дил кӯмак мекунад.
• Рентгени қафаси сина: Барои санҷидани андозаи дил ва мавҷуд будани ҷамъшавии моеъ дар шуш.
• Катетеризатсияи дил: Барои чен кардани фишор дар камераҳои дил ва ҷустуҷӯи бандшавӣ дар рагҳои коронарӣ.
• ЭКГ/ЭКГ (Электрокардиограмма): Фаъолияти электрикии дилро сабт мекунад. Метавонад номунтазамиро дар тапиши дил муайян кунад.
• Эхокардиограмма: Ташхиси ултрасадои дил. Он метавонад андоза, шакл ва тарзи кори дилро, ки хунро чӣ гуна мекашад, бубинад.
• Санҷишҳои хун: Барои муайян кардани сатҳи ферментҳое, ки ҳангоми осеб дидани мушакҳои дил дар хун ҷамъ мешаванд ва нишонаҳои илтиҳобӣ, санҷиш кунед.

Миокардитро табобат кардан мумкин аст? Кадом табобатҳо мавҷуданд?

Агар шумо миокардит сабук дошта бошед, он метавонад худ аз худ ҳал шавад. Дар акси ҳол, духтур метавонад дору таъин кунад.

Оё онро бо дору табобат кардан мумкин аст?

Бале, духтур метавонад доруҳои зеринро барои табобати миокардит таъин кунад:

• Доруҳои норасоии дил: Инҳо барои беҳтар кардани кори дил ва коҳиш додани нишонаҳо мусоидат мекунанд. Масалан, ингибиторҳои ACE, бета-блокаторҳо, диуретикҳо.
• Кортикостероидҳо: Инҳо як намуди доруе мебошанд, ки илтиҳобро коҳиш медиҳанд.
• Иммуноглобулини дохиливаридӣ (IV) (IVIG): Ин инчунин табобатест, ки фаъолияти системаи масуниятро тағйир медиҳад ва илтиҳобро коҳиш медиҳад.

Оё ҷарроҳӣ лозим хоҳад буд?

Агар миокардит боиси норасоии дил ё ритми ғайримуқаррарии дил гардад ва ҳолат вазнин бошад, ҷарроҳии имплантатсияи дастгоҳе ба монанди ин метавонад зарур бошад:

• LVAD (Дастгоҳи ёрирасони меъдачаи чап): Дастгоҳе, ки ба меъдачаи чапи дил барои гардиши хун кӯмак мекунад.
• Стимулятор: Дастгоҳе, ки барои ислоҳи ритми номунтазами дил насб карда мешавад.
• Трансплантатсияи дил (дили донорӣ): Ҳамчун чораи охирин, дили солим аз каси дигар метавонад ба трансплантатсия ниёз дошта бошад.

Барои кам кардани хатари пайдоиши миокардит чӣ кор карда метавонем?

Мутаассифона, пешгирии бисёре аз сабабҳои миокардит (хусусан сироятҳои вирусӣ) душвор аст. Беҳтарин коре, ки бояд кард, ин шустани дастҳо ва нигоҳ доштани саломатии худ аст. Ин ба шумо кӯмак мекунад, ки аз сироятҳое, ки метавонанд боиси миокардит шаванд, пешгирӣ кунед.

Инчунин муҳим аст, ки сари вақт эмгузаронии зидди зукомро анҷом диҳед. Маҳдуд кардани истеъмоли машрубот ва истеъмол накардани маводи мухаддири ғайриқонунӣ низ омилҳои хавфе мебошанд, ки шумо метавонед онҳоро назорат кунед.

Агар ман миокардит инкишоф диҳам, оянда чӣ мешавад?

Пешгӯии шумо бо миокардит аз он вобаста аст, ки нишонаҳои шумо то чӣ андоза шадиданд ва дар дили шумо чӣ қадар илтиҳоб мавҷуд аст. Бисёриҳо пас аз табобат солҳо бе ягон мушкилот зиндагӣ мекунанд. Дигарон метавонанд ба истеъмоли доруҳо ниёз дошта бошанд. Ғайр аз ин, шумо хатари ками дубора пайдо шудани миокардит доред.

Барои баъзе одамон, миокардит метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ, ба монанди кардиомиопатияи васеъшуда, оварда расонад. Ин вақте рух медиҳад, ки дил калон ва заиф мешавад. Бо мурури замон, ин метавонад ба нокомии дил оварда расонад, ки метавонад трансплантатсияи дилро талаб кунад. Гуфта мешавад, ки миокардит инчунин сабаби тақрибан 20% маргҳои ногаҳонии ҷавонон аст. Гарчанде ки аксари одамон шифо меёбанд, ин метавонад як ҳолати хатарнок барои ҳаёт бошад.

Одатан, аз 50% то 80% одамони гирифтори миокардити вирусӣ пас аз ташхис панҷ сол ё бештар аз он зиндагӣ мекунанд. Бисёре аз одамон, бахусус ҷавонон, пурра шифо меёбанд ва ҳаёти солим ва фаъолона доранд.

Чӣ тавр мо бояд аз миокардит табобат кунем?

Агар шумо як маротиба миокардит дошта бошед, он метавонад пас аз солҳо дубора рух диҳад. Аз ин рӯ, агар шумо ягон нишонаро дубора эҳсос кунед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Барои нигоҳ доштани саломатӣ, ин корҳоро иҷро кунед:

• Боварӣ ҳосил кунед, ки дар санаҳои муқарраршуда ба духтур муроҷиат кунед.
• Доруҳои таъиншударо дақиқ ва сари вақт истеъмол кунед.
• То он даме, ки духтур ба шумо нагӯяд, машқ накунед.
• Дар парҳези худ намакро кам кунед.
• Истифодаи маҳсулоти тамокуро қатъ кунед.
• Нӯшокиҳои спиртӣ нанӯшед.

Ғайр аз ин, ба духтур лозим меояд, ки баъзе аз санҷишҳоеро, ки барои ташхис истифода мешаванд (масалан, эхокардиограмма, MRI скан), такрор кунад.

Саволҳои муҳим барои пурсидани духтур

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, шумо метавонед саволҳои зеринро пурсед:

• Чаро ман миокардит инкишоф ёфтам?
• Оё ба ман табобати миокардит лозим аст?
• Барои солим мондан ман чӣ кор карда метавонам?

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Миокардит як бемории нодир аст, ки метавонад мушакҳои дилро суст кунад. Мутаассифона, пешгирии бисёре аз чизҳое, ки боиси он мешаванд, душвор аст. Дар ҳоле ки баъзе одамон метавонанд нишонаҳои шадид дошта бошанд, бисёриҳо пас аз табобат солҳо бе ягон мушкилот зиндагӣ мекунанд.

Беҳтарин коре, ки шумо карда метавонед, ин аст, ки сари вақт ба духтур муроҷиат кунед, доруҳои таъиншударо айнан мувофиқи таъинот истеъмол кунед ва агар нишонаҳои беморӣ дубора пайдо шаванд, ба духтур хабар диҳед. Воҳима накунед, аммо аз ин огоҳ бошед.

миокардит , илтиҳоби дил, мушакҳои дил, дарди қафаси сина, кӯтоҳ будани нафас, бемориҳои дил, сироятҳои вирусӣ