Оё гурдаҳои шумо сафедаи аз ҳад зиёд хориҷ мекунанд? Биёед дар бораи синдроми нефротикӣ сӯҳбат кунем!

Оё пойҳо, дастҳо ё рӯйи шумо ногаҳон варам кардаанд? Ё пешоби шумо мисли бадани кӯдак варам мекунад? Оё ҳангоми пешоб кардан он ба кафк монанд аст? Инҳо метавонанд мушкилоти ночизе бо гурдаҳои шумо бошанд, ки метавонад аз сабаби ягон ҳолати тиббӣ бошад. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин бемориҳои гурда, "Синдроми нефротикӣ" сӯҳбат хоҳем кард. Хавотир нашавед, мо дар ин бора ба таври оддӣ ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед фаҳмед.

Синдроми нефротикӣ чист?

Ба таври оддӣ, синдроми нефротикӣ ҳолатест, ки дар он гурдаҳои мо сафедаи аз ҳад зиёдро дар пешоб хориҷ мекунанд. Духтурон инро "протеинурия" меноманд. Аниқтараш, агар дар як рӯз зиёда аз 3 грамм сафеда (каме вазнинтар аз як пенни ИМА) дар пешоб хориҷ карда шавад, ин нишонаи асосии ин ҳолат аст. Ин тақрибан 20 маротиба аз миқдори хориҷшуда аз ҷониби гурдаҳои солим аст.

Акнун гурдаҳои моро ҳамчун филтр тасаввур кунед. Ин филтр рагҳои хуни хурд дорад, ки мо онҳоро "гломерули" меномем. Ин "гломерули" маҳсулоти партовро (масалан, партовҳои нитрогенӣ "(мочевина)", партовҳои мушакҳо "(креатинин)" ва кислотаҳо), инчунин оби нолозимро аз хун филтр мекунад. Сипас онҳо ҳамчун пешоб хориҷ мешаванд. Одатан, дар гурдаи солим, "гломерули" чизҳоеро, ки бадан ба онҳо ниёз дорад, ба монанди сафедаҳо, филтр мекунад ва онҳоро дар хун, махсусан сафедаи "(альбумин)" нигоҳ медорад. Аммо вақте ки ин "гломерули" осеб мебинад, онҳо дуруст кор намекунанд. Сипас, сафедаҳои арзишманд ба монанди "(альбумин)" ба осонӣ дар пешоб ҷамъ мешаванд.

Оё ин барои ҳаёт хатарнок аст?

Бале, синдроми нефротикӣ як ҳолати ҷиддӣ аст. Агар дуруст табобат карда нашавад, он метавонад ба дигар мушкилот оварда расонад ва ҳатто ба ҳаёти шумо таъсир расонад. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки аз ин огоҳ бошед ва дар сурати пайдо шудани нишонаҳо фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Кӣ гирифтори синдроми нефротикӣ мешавад?

Ҳар кас метавонад ин бемориро инкишоф диҳад . Аммо, одамоне, ки бемории гурда доранд, ки бо диабет алоқаманд аст, онҳое, ки аллергияҳои муайян доранд ва онҳое, ки таърихи оилавии ин намуди бемории гурда (бо синдроми нефротикӣ) доранд, эҳтимоли бештари пайдоиши онро доранд.

Ин бемории хеле маъмул нест.

• Он ҳар сол тақрибан ба 1 кӯдак аз 50,000 кӯдак таъсир мерасонад. Он бештар дар кӯдакони аз 2 то 5 сола ташхис карда мешавад. Эҳтимоли гирифторӣ ба он дар писарон нисбат ба духтарон ду баробар зиёдтар аст.
• Дар калонсолон , ин ҳолат дар се нафар аз ҳар сад ҳазор нафар дар як сол рух медиҳад.

Синдроми нефротикӣ ба бадан чӣ гуна таъсир мерасонад?

Вақте ки сафедаҳо, ки барои бадани мо хеле муҳиманд, тавассути пешоб хориҷ мешаванд, мушкилоти гуногун ба миён меоянд.

• Баъзе сафедаҳо барои пешгирии лахташавии хун мусоидат мекунанд. Вақте ки онҳо нестанд, лахтаҳои хун метавонанд ба вуҷуд оянд.
• Як намуди дигари муҳими протеин ин аст«(Иммуноглобулинҳо)» . Инҳо ба системаи иммунии мо дар мубориза бо бемориҳо ва сироятҳо кӯмак мекунанд. Вақте ки инҳо нестанд, мо метавонем ба осонӣ сироят гирем. Масалан:
• `(Пневмония)` (Пневмония)
• Селлюлоза (сирояти бактериявии пӯст)
• Перитонит (сироят дар қабати шикам)

Аломатҳои синдроми нефротикӣ кадомҳоянд?

Ба ин нишонаҳо диққати ҷиддӣ додан муҳим аст:

• Мавҷуд будани миқдори зиёди сафедаи «(альбумин)» дар пешоб («(альбуминурия)») : Дар як рӯз зиёда аз 3,5 грамм сафедаи «(альбумин)» хориҷ карда мешавад.
• Баланд шудани сатҳи равған ва холестерин дар хун (гиперлипидемия) .
• Варам (`(варам)`) : Аксар вақт пойҳо, буҷулакҳо ва пойҳо варам мекунанд. Баъзан дастҳо ва рӯй низ метавонанд варам кунанд. Тасаввур кунед, ки агар фарзанди шумо субҳ аз хоб бедор шавад ва атрофи чашмонаш варам карда бошад, ин низ метавонад нишонаи ин бошад.
• Кам шудани сатҳи сафедаи альбумин дар хун (гипоалбуминемия) .
• Хӯрок бемазза аст .
• Эҳсоси беҷон ва хастагӣ ҳамеша .
• Дарди меъда (аз қабурғаҳо то шиками поёнӣ).
• Пешоби кафкдор , ба монанди оби собундор.

Чизи дигар ин аст, ки бадани мо бо ин роҳ минералҳо ва витаминҳои муҳим, бахусус калсий ва витамини D-ро аз даст медиҳад. Дар кӯдакони хурдсол, ин метавонад ба афзоиш таъсир расонад. Рехтани мӯй, заифии нохунҳо ва бемориҳои заифкунандаи устухонҳо, ба монанди "(Остеопороз)" (бемории тунукшавии устухонҳо) низ метавонанд рух диҳанд.

Мушкилоти маъмултарини синдроми нефротикӣ кадомҳоянд?

Агар табобат карда нашавад, мушкилот ба монанди:

• `(Осеби шадиди гурда)` - Ҳолате, ки дар он гурдаҳо ногаҳон кори дурустро қатъ мекунанд.
• Камхунӣ - набудани ҳуҷайраҳои хуни солим, ки оксигенро ба узвҳои бадан интиқол медиҳанд.
• Бемории рагҳои ишемиявӣ - ҷамъшавии чарб дар рагҳое, ки хунро ба дил таъмин мекунанд.
• Гипертония - фишори хун, ки ҳангоми ҳаракат дар рагҳои хун аз меъёр баландтар мешавад.
• Гипотиреоз - ғадуди сипаршакл гормонҳои сипаршаклро ба миқдори кофӣ ба хун ҷудо намекунад.

Сабабҳои синдроми нефротикӣ кадомҳоянд?

Аксар вақт, ин «(гломерулҳо)» аз сабаби бемориҳои гурда осеб мебинанд. Духтурон ва муҳаққиқон то ҳол мутмаин нестанд, ки чаро ин бемориҳо мустақиман ба «(гломерулҳо)» таъсир мерасонанд. Ин «(гломерулҳо)»-и осебдида сабаби асосии синдроми нефротикӣ мебошанд. Баъзе аз ин бемориҳо инҳоянд:

• `(Амилоидоз)` : Дар ин ҳолат, як навъи сафеда бо номи амилоид дар узвҳои ҳаётии мо ҷамъ мешавад. Ин аксар вақт дар гурдаҳо рух медиҳад. Сипас қобилияти филтркунии гурдаҳо коҳиш меёбад.
• `(Нефропатияи марбут ба диабет)`Нефропатия: Ин вақте рух медиҳад, ки гурдаҳо дуруст кор намекунанд. Ин ҳолат вақте рух медиҳад, ки диабет ба як ё якчанд асабҳои гурда зарар мерасонад. Ин метавонад боиси карахтӣ, заъфи мушакҳо ва дард гардад.
• Гломерулосклерози сегментии марказӣ (FSGS) : Ин боиси пайдоиши доғҳо дар қисмҳои хурди гломерули мегардад. Ин метавонад ба варам, норасоии гурда ва сафеда дар пешоб оварда расонад.
• Лупус : Лупус як бемории аутоиммунӣ аст. Он боиси илтиҳоб, варам ва дард дар тамоми бадан мегардад. Он инчунин метавонад ба гурдаҳо таъсир расонад.
• Нефропатияи мембранӣ : Дар ин ҳолат, системаи иммунии худи бадани мо ба мембранаҳои филтркунанда дар гурдаҳо ҳамла мекунад.
• Бемории тағйироти минималӣ (БМИ) : Ин инчунин як навъи нефропатия аст, ки дар он гурдаҳо дуруст кор намекунанд. Аммо, биопсияи гурда ягон осеби назаррасро ба гломерули ё бофтаи гурда нишон намедиҳад. Гарчанде ки он метавонад дар ҳар синну сол рух диҳад, он бештар дар кӯдакони хурдсол маъмул аст.

Синдроми нефротикӣ чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Барои муайян кардани ин беморӣ, табибон як қатор санҷишҳоро анҷом медиҳанд:

Санҷишҳои ташхиси пешоб

Ин тавассути таҳлили пешоб муайян карда мешавад, ки намуди зоҳирӣ, таркиби химиявӣ ва намуди микроскопии пешоби шуморо месанҷад.

• Санҷиши чӯбчаи намунавӣ : Дар ин санҷиш, шумо дар як зарфи махсус дар идораи духтур ё беморхона пешоб мекунед . Сипас, духтур ё ҳамшираи шафқат як рахи коғазии бо пӯшиши кимиёвӣ пӯшонидашударо (чӯбчаи намунавӣ) ба зарф мегузорад. Агар дар пешоби шумо альбумин мавҷуд бошад, ранги рах тағйир меёбад.
• Санҷишҳои протеини пешоб : Ин санҷишҳо дар сурати зарурати андозагирии дақиқтар анҷом дода мешаванд.
• Як намунаи пешоб : Ин ба озмоишгоҳ фиристода мешавад. Онҳо миқдори "(албумин)" ва "(креатинин)"-ро дар пешоби шумо месанҷанд ("(таносуби албумин ба креатинин)"). Агар шумо дар як грамм "(креатинин)" зиёда аз 30 миллиграмм "(албумин)" дошта бошед, ин метавонад мушкиле бошад.
• Ҷамъоварии пешоб дар давоми 24 соат : Духтур ба шумо як шиша медиҳад, то пешобро дар хона ҷамъ кунед. Дар рӯзи санҷиш:
• Аввалин коре, ки субҳ мекунед, мисли ҳамеша ба ҳоҷатхона пешоб кунед .
• Сипас, тамоми рӯз то хоб рафтанатон дар он шиша пешоб кунед .
• Субҳи рӯзи дигар, ҳамин ки аз хоб бедор мешавед, бори охир ба ҳамон шиша пешоб кунед .
• Пас шумо бояд ин намунаро ба идораи духтур ё ба лаборатория баред, ки дар он ҷо онҳо танҳо миқдори "(альбумин)"-ро чен мекунанд.

Санҷишҳои хун

Дар ин ҳолат, духтур бо истифода аз сӯзани борик миқдори ками хунро аз раги дасти шумо мегирад. Он барои санҷиш ба лаборатория фиристода мешавад. Агар дар хун сатҳи пасти "(альбумин)" ё дигар сафедаҳо мавҷуд бошад , ин метавонад синдроми нефротикӣ бошад. Онҳо инчунин сатҳи холестирин ва "(триглицерид)"-ро дар хун тафтиш мекунанд. Вақте ки "(альбумин)" паст аст, инҳо метавонанд афзоиш ёбанд.

Биопсияи гурда

Дар ин амалиёт, духтур як пораи хурди бофтаро аз гурдаи шумо гирифта, онро зери микроскоп месанҷад. Пеш аз амалиёт минтақа карахт карда мешавад, аз ин рӯ шумо ягон дард ҳис намекунед. Ба шумо инчунин метавонад миқдори ками доруи хоб диҳад, то ба шумо дар истироҳат кумак кунад. Сипас, духтур сӯзанро тавассути пӯсти шумо ба гурдаи шумо ворид мекунад, то намунаи бофтаро гирад.

Аммо, агар шумо диабети қанд дошта бошед ва духтуратон аз синдроми нефротикӣ гумонбар шавад, биопсияи гурда аксар вақт зарур нест. Таърихи тиббии шумо, таҳлилҳои пешоб ва таҳлилҳои хун метавонанд ба ташхиси синдроми нефротикии аз диабет ба вуҷуд омада кӯмак расонанд.

Оё синдроми нефротикиро табобат кардан мумкин аст?

Ин бемории комилан табобатшаванда нест . Аммо хабари хуше ҳам ҳаст! Агар он дар кӯдакони хурдсол рух диҳад, он аксар вақт то синни хурдсолӣ, тақрибан дар синни 18-20 солагӣ, аз байн меравад .

Табобат метавонад нишонаҳоро назорат кунад ва осеби минбаъдаи гурдаҳоро боздорад.

Табобат табобати сабаби аслӣ, коҳиш додани фишори баланди хун, холестирин, варам ва хатари сироятро дар бар мегирад. Аксар вақт, он аз доруҳо ва тағир додани парҳез иборат аст.

• Баъзе доруҳои фишори баланди хун метавонанд ба назорати бемории гурда, ки боиси синдроми нефротикӣ мегардад, мусоидат кунанд. Масалан:
• «(Ингибиторҳои ферменти табдилдиҳандаи ангиотензин (ACE)»
• «(Блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин (ARBs)»
• Ин доруҳо фишорро дар дохили гломерулиҳо коҳиш медиҳанд ва миқдори албуминеро, ки дар пешоб хориҷ мешавад, кам мекунанд. Бисёриҳо метавонанд барои назорат кардани фишори хунашон ба ду ё се дору ниёз дошта бошанд.
• Дар баробари ингибитори ACE ё ARB, духтури шумо метавонад диуретик таъин кунад. Диуретикҳо ба гурдаҳои шумо кӯмак мекунанд, ки моеъи зиёдатиро аз хун хориҷ кунанд. Онҳо инчунин метавонанд ба коҳиш додани фишори хун ва варам мусоидат кунанд. Дигар доруҳое, ки фишори хунро паст мекунанд , бета-блокаторҳо ва блокаторҳои каналҳои калсийро дар бар мегиранд.
• Духтур метавонад доруҳои "статин" -ро барои паст кардани холестирин таъин кунад.
• Агар шумо синдроми нефротикӣ дошта бошед, инчунин фикри хуб аст, ки ҳар сол ваксинаи зуком (грипп) ва ваксинаи пневмококкро гиред. Ваксинаи пневмококк метавонад аз сироятҳое, ки аз ҷониби бактерияҳо бо номи пневмококк ба вуҷуд меоянд (масалан, сироятҳои гӯш, пневмония, менингит), муҳофизат кунад.
• Баъзан духтури шумо метавонад доруҳои лоғаркунандаи хун (антикоагулянтҳо) таъин кунад, аммо инҳо танҳо дар сурате дода мешаванд, ки шумо лахтаи хун пайдо кунед. Онҳо синдроми нефротикӣ ё нишонаҳои онро пешгирӣ намекунанд.

Оё шумо бояд дар бораи хӯрок ва нӯшокӣ эҳтиёткор бошед?

Парҳез ва нӯшокӣ ба рушд ё пешгирии синдроми нефротикӣ дар калонсолон таъсири назаррас надоранд. Аммо агар шумо ин ҳолатро дошта бошед,Баъзе нишонаҳоро бо тағир додани парҳез кам кардан мумкин аст.

• Кам кардани намак (натрий) дар парҳези шумо метавонад ба коҳиши варам мусоидат кунад . Қисми зиёди натрий дар ғизое, ки мо мехӯрем, аз намак ҳосил мешавад. Нӯшидани оби бештар низ метавонад ба коҳиши варам мусоидат кунад.
• Кам кардани равғанҳои сершуда ва холестирин дар парҳези шумо метавонад ба назорати «гиперлипидемия» (равғани баланди хун) мусоидат кунад . Беҳтар аст, ки истеъмоли хӯрокҳо ба монанди маҳсулоти ширии серравған, гӯшти сурх, гӯшти коркардшуда, панир, хӯрокҳои бирёншуда, маҳсулоти нонпазӣ ва шириниҳоро маҳдуд кунед.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Роҳи беҳтарини идоракунии нишонаҳои шумо истеъмоли доруҳои таъинкардаи духтур аст. Инчунин фикри хуб аст, ки парҳезе дошта бошед, ки аз калий ва сафеда бой бошад, аммо аз натрий, равғани сершуда ва холестирин кам бошад.

Пас аз табобат чӣ қадар зуд худро беҳтар ҳис мекунам?

Ин вобаста ба сабаби синдроми нефротикӣ фарқ мекунад. Баъзе одамон метавонанд дар давоми чанд рӯз пас аз оғози табобат худро беҳтар ҳис кунанд . Барои дигарон, ин метавонад ҳафтаҳо ё ҳатто моҳҳо тӯл кашад. Сабр кардан муҳим аст.

Бо шахсе, ки синдроми нефротикӣ дорад, чӣ мешавад?

Агар ташхис ва табобати дуруст гузаронида шавад, одамони гирифтори синдроми нефротикӣ натиҷаҳои хуб доранд . Аксари одамон ба табобат хуб посух медиҳанд ва ба ремиссия мегузаранд (`(ремиссия)`). Ин маънои онро дорад, ки нишонаҳо аз байн мераванд. Агар шумо дар кӯдакӣ синдроми нефротикӣ дошта бошед, тавре ки қаблан зикр гардид, имконпазир аст, ки он то расидан ба синни балоғат пурра аз байн равад.

Оё синдроми нефротикиро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Синдроми нефротикиро пешгирӣ кардан мумкин нест , аммо табобати дурусти бемориҳои аслие, ки онро ба вуҷуд меоранд (масалан, диабет, фишори баланди хун) ва тағир додани парҳез метавонад ба беҳтар шудани нишонаҳо ва кам кардани осеби гурдаҳо мусоидат кунад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо нишонаҳои бемории гурда, бахусус пешоби кафкдор ва варам дошта бошед, ки беш аз чанд рӯз давом мекунад, фавран ба духтур муроҷиат кунед . Ҳар қадар он барвақттар ошкор карда шавад, табобаташ ҳамон қадар осонтар аст.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳед?

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, шумо метавонед ин саволҳоро пурсед:

• "Шумо аз куҷо медонед, ки ман синдроми нефротикӣ дорам?"
• "Оё барои тасдиқи ташхиси шумо ба ман лозим аст, ки ягон ташхиси дигар гузаронам?"
• "Агар ман синдроми нефротикӣ надошта бошам, боз кадом ҳолати дигарро дошта метавонам?"
• "Кадом ҳолат боиси пайдоиши синдроми нефротикии ман гардид?"
• "Шумо фикр мекунед, ки синдроми нефротикии ман бо табобат ба ремиссия медарояд?"
• "Оё синдроми нефротикии фарзандам бо калон шуданаш аз байн меравад?"
• "Шумо кадом доруҳо ё табобатҳоро тавсия медиҳед?"
• "Оё ба ман лозим аст, ки дар парҳези худ ягон тағйирот ворид кунам?"

Тафовут байни синдроми нефротикӣ ва синдроми нефритӣ

Ҳардуи ин ҳолатҳо ба гурдаҳо таъсир мерасонанд.

• Аломати асосии синдроми нефротикӣ миқдори зиёди сафеда дар пешоб аст.
• Аломати асосии синдроми нефритӣ илтиҳоби гурдаҳо мебошад. Ин илтиҳоб аксар вақт метавонад аз сабаби сироят, бемории рагҳои хун ё дегенератсия ба вуҷуд ояд.

Тафовут байни синдроми нефротикӣ ва гломерулонефрит

Гломерулонефрит инчунин як бемории гурда аст. Аломатҳои он ба синдроми нефротикӣ монанданд. Аммо, фарқияти асосӣ дар миқдори сафедаи хориҷшуда аст .

• Агар шумо синдроми нефротикӣ дошта бошед, шумо дар як рӯз зиёда аз 3,5 грамм сафеда хориҷ мекунед.
• Агар шумо гломерулонефрит дошта бошед, дар як рӯз камтар аз 3,5 грамм сафеда хориҷ мешавад.

Синдроми нефротикии модарзодӣ чист?

Ин ҳолатест, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад . Он метавонад ба нокомии доимии гурда, одатан байни синни 2 ва 8, оварда расонад. Ин як бемории ирсии гурда аст. Ин маънои онро дорад, ки он аз волидон ба фарзандон мегузарад.

Ниҳоят, чизҳое, ки шумо бояд дар хотир доред (Паёми хонагӣ)

Хулоса, синдроми нефротикӣ ҳолатест, ки дар он гурдаҳо сафедаи аз ҳад зиёдро дар пешоб хориҷ мекунанд. Агар шумо аломатҳое ба монанди дарди шикам, пешоби кафкдор, варам, гум шудани иштиҳо ва хастагии зуд-зуд дошта бошед, ки беш аз чанд рӯз давом мекунанд, беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед. Дар хотир доред, ки ташхиси барвақтӣ ва табобати он метавонад ба нигоҳ доштани саломатии гурдаҳои шумо ва пешгирии мушкилоти ҷиддӣ мусоидат кунад . Воҳима накунед, танҳо дастурҳои духтурро риоя кунед. Ба шумо шифои зуд орзумандам!

Синдроми нефротикӣ , бемории гурда, сафеда, варам, санҷиши пешоб, педиатрия, синдроми нефротикӣ