Биёед дар бораи ихтилоли асаб-мушакӣ бо роҳи содда маълумот гирем.

Оё баъзан шумо эҳсос мекунед, ки қувват надоред, бардоштани даст ё пой душвор аст, ё ҳангоми роҳ рафтан дасту пойҳоятон карахт мешаванд ва мушакҳоятон тадриҷан заиф мешаванд? Инҳо танҳо чизҳои тасодуфӣ нестанд. Шояд дар паси ин нишонаҳо бемориҳои асаб ва мушакҳое, ки мо имрӯз дар бораашон сӯҳбат хоҳем кард, яъне ҳолате бо номи "Ихтилоли асаб-мушакӣ" пинҳон аст. Хавотир нашавед, пас аз шунидани ин чизе барои тарсидан нест. Биёед дар бораи ҳама чиз равшан ва содда сӯҳбат кунем.

Ихтилоли нейромускулӣ чист?

Ба таври оддӣ, ин як гурӯҳи бемориҳоест, ки ба қисмҳои системаи асаби мо, бахусус асабҳои периферӣ ( асабе, ки аз мағзи сар ва ҳароммағз мебароянд), мушакҳо ё муоширати байни ин ду, таъсир мерасонанд. Дар ин бора фикр кунед, ҳаракатҳои бадани мо вақте рух медиҳанд, ки паёмҳо аз мағзи сар тавассути асабҳо барои фаъол кардани мушакҳо ҳаракат мекунанд. Агар дар ин раванд ягон хатогӣ вуҷуд дошта бошад, ин бемориҳо метавонанд рух диҳанд.

Ин ҳолатҳо одатан боиси заъфи мушакҳо , лоғаршавӣ ё харобшавии мушакҳо (атрофияи мушакҳо) ва тағйирот дар ҳиссиёт (масалан, карахтӣ ё ларзиш) мегарданд. Аммо, вобаста ба намуди беморӣ, нишонаҳои дигар низ метавонанд ба амал оянд.

Ин бемориҳо чистанд? Онҳо ба бадани мо чӣ гуна таъсир мерасонанд?

Ихтилоли асаб-мушакӣ як беморӣ нестанд. Онҳо як гурӯҳи бемориҳо мебошанд ва ҳар як гурӯҳ як қатор бемориҳоро дар бар мегирад. Онҳо метавонанд ба қисмҳои зерини системаи асаб-мушакии мо таъсир расонанд:

• Ҳуҷайраҳои шохи пеши ҳароммағз
• Решаҳои асаб (инчунин ганглияҳои решаи дорсалиро дар бар мегиранд)
• Шабакаҳои асаб "(Плексусҳо)" (масалан, "(плексуси брахиалӣ)" - марбут ба китф, "(плексуси лумбосакралӣ)" - марбут ба гардан)
• Асабҳои периферӣ
• Пайванди асаб-мушакӣ
• нахҳои мушакҳо

Акнун биёед бемориҳоеро, ки ба ҳар яки ин қисмҳо таъсир мерасонанд, каме муфассалтар дида бароем.

Бемориҳои марбут ба ҳуҷайраҳои асаби ҳаракаткунанда (ҳуҷайраҳои шохи пеш)-и ҳароммағз

Инҳо аксар вақт бемориҳои пешрафтае мебошанд, ки нейронҳои моториро нобуд мекунанд. Нейронҳои моторӣ як навъи ҳуҷайраҳо дар мағзи сар ва ҳароммағзи мо мебошанд, ки ба мо дар ҳаракат, ба монанди роҳ рафтан, гап задан ва нафаскашӣ кӯмак мекунанд. Ин ҳуҷайраҳо паёмҳоро аз мағзи сар ба мушакҳо интиқол медиҳанд.

Аз ҷумла, "ҳуҷайраҳои шохи пеш" ҳуҷайраҳои асаби ҳаракаткунанда дар моддаи хокистарии ҳароммағз мебошанд. Онҳо барои ҳаракати мушакҳои скелетии мо муҳиманд. Вақте ки ин ҳуҷайраҳо нобуд мешаванд, мушакҳо таъминоти асабро (денерватсия) аз даст медиҳанд ва заиф мешаванд.

Бемориҳои асосӣ, ки ба ин категория мансубанд, инҳоянд:

• Склерози паҳлуии амиотрофӣ (ALS) ё бемории Лу Гериг
• Атрофияи мушакҳои сутунмӯҳра (SMA)
• Атрофияи мушакҳои сутунмӯҳра-булбарӣ (SBMA) ё бемории Кеннеди
• Полиомиелит

Мушкилоти марбут ба плексус (плексопатияҳо)

Асабҳое, ки аз ҳароммағз дар сатҳҳои гуногун мебароянд, дар ниҳоят ба ҳам пайваст шуда, як шабакаи мураккаб ё плексусро ташкил медиҳанд. Мо дар бозуҳои болоии худ плексуси брахиалӣ ва дар бозуҳои поёнии худ плексуси лампар ё плексуси лумбосакралӣ дорем, ки дар гардани мо ҷойгиранд.

Ин нахҳои асаб метавонанд осеб бинанд, фишурда шаванд ё илтиҳоб ёбанд, ки метавонад дар даст ё пойи зарардида дард, карахтӣ, ларзиш ва заъфро ба вуҷуд орад.

Бемориҳои марбут ба решаи асаб

Решаҳои асаб шохаҳои кӯтоҳи асаби ҳароммағз мебошанд. Асабҳои ҳароммағз аз сутунмӯҳраҳо (устухонҳо) дар паҳлӯи ҳароммағз пайдо мешаванд. Ҳар як асаби ҳароммағз решаҳои асаби ҳаракатӣ ва решаҳои асаби ҳиссиётӣ дорад. Решаҳои асаби ҳаракатӣ ҷое мебошанд, ки паёмҳо аз мағзи сар ва ҳароммағз тавассути асабҳои периферӣ ба мушакҳо интиқол дода мешаванд.

Вақте ки ин решаҳои асаб аз ҷониби бофтаҳои атроф фишурда мешаванд, дар қисмҳои гуногуни бадан дард ва карахтӣ ба вуҷуд меояд. Инро "радикулопатия" меноманд. Вақте ки решаҳои асаби ҳаракатӣ фишурда мешаванд, мушакҳо заиф мешаванд.

Вобаста аз макони фишурдашавии асаби сутунмӯҳра, намудҳои радикулопатия мавҷуданд:

• Радикулопатияи гарданаки бачадон
• Аз миёна то қисми болоии сина (`(радикулопатияи сина)`)
• Радикулопатияи камар ё лумбосакралӣ (марбут ба гардан ва пушт)

Бемориҳои марбут ба асабҳои периферӣ

Нейропатияи периферӣ истилоҳи умумӣ барои ҳама гуна бемориест, ки ба асабҳои берун аз мағзи сар ва ҳароммағз (асабҳои периферӣ) таъсир мерасонад. Якчанд намуд ва сабабҳои ин вуҷуд доранд. Агар асабҳои периферӣ дуруст кор накунанд, мо наметавонем мушакҳои худро ҳаракат диҳем. Аз ин рӯ, ин бемориҳо инчунин ба гурӯҳи калонтари бемориҳои асаб-мушакӣ тааллуқ доранд.

Нейропатияҳои периферӣ метавонанд танҳо ба қисмҳои муайяни бадан ё тамоми бадан таъсир расонанд. Навъи маъмултарини невропатияи периферӣ он чизест, ки ба дастҳо ва пойҳо, махсусан нӯги ангуштон таъсир мерасонад. Масалан, баъзе одамоне, ки гирифтори диабет ҳастанд , дар кафи пойҳояшон карахтӣ мекунанд, гӯё онҳо заминро ҳис карда наметавонанд. Ин як мисоли ин аст.

Инҳоянд чанд мисол:

• Зарари асаб, ки аз сабаби диабети қанд ба вуҷуд омадааст
• Аз сабаби истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот (ихтилоли истеъмоли машрубот)
• Норасоии ғизоӣ
• Ҳолате бо номи "Амилоидоз"
• Сабабҳои генетикӣ ё ирсӣ (масалан, бемории Шарко-Мари-Тут)
• Сабабҳои аутоиммунӣ ё илтиҳобӣ (масалан, полинейропатияи демиелинии музмини илтиҳобӣ - CIDP, синдроми Гийен-Барре)
• Таъсири моддаҳои заҳролуд (масалан, моддаҳои кимиёвии заҳролуд ба монанди моеъҳои тозакунанда, пеститсидҳо)

Бемориҳои пайвандҳои асаб-мушакӣ

Пайванди асаб-мушакӣ (NMJ) пайванд (синапс) байни терминали асаби ҳаракатӣ ва мушак аст. Барои муошират бо мушак, асабҳои ҳаракатӣ тавассути ин пайванд моддаи кимиёвӣ бо номи ацетилхолинро хориҷ мекунанд. Агар дар ин робита нуқсоне вуҷуд дошта бошад, бемориҳои марбут ба пайванди асаб-мушакӣ ба вуҷуд меоянд.

Бемориҳои асосие, ки ба ин буғум таъсир мерасонанд, инҳоянд:

• «Ботулизм» (беморие, ки метавонад дар натиҷаи заҳролудшавӣ аз ғизо ба вуҷуд ояд)
• Синдроми миастеникии Ламберт-Итон (LEMS)
• «Миастения Гравис»

Бемориҳои мушакҳо (миопатияҳо)

Миопатияҳо бемориҳое мебошанд, ки мустақиман ба мушакҳои скелетии мо (мушакҳое, ки ба устухонҳои мо пайваст мешаванд) таъсир мерасонанд. Ин бемориҳо ба нахҳои мушакҳо зарар мерасонанд ва мушакҳоро суст мекунанд. Якчанд намуди миопатияҳо мавҷуданд. Баъзеҳо модарзодӣ (генетикӣ ё ирсӣ) мебошанд. Баъзеҳо метавонанд дар дертар дар ҳаёт инкишоф ёбанд.

Аммо, ҷароҳатҳои мустақим ба монанди канда шудан, кашидан ё кашиши мушакҳо ба ин категорияи «миопатияҳо» дохил намешаванд.

Дистрофияи мушакҳо

Дистрофияи мушакҳо як гурӯҳи зиёда аз сӣ бемориест, ки ба фаъолияти мушакҳо аз сабаби сабабҳои генетикӣ (меросӣ) таъсир мерасонанд. Баъзе аз намудҳои асосӣ инҳоянд:

• Дистрофияи мушакҳои Дюшен (ДМД) - Ин навъи маъмултарин аст.
• «Дистрофияи мушакҳои Беккер (BMD)»
• «Дистрофияи миотонӣ»
• «Дистрофияи мушакҳои окулофарингеалӣ (OPMD)»

Миопатияҳои аутоиммунӣ ва илтиҳобӣ

Ин бемориҳоест, ки ба фаъолияти мушакҳо аз сабаби нуқсонҳои системаи иммунии худи мо халал мерасонанд. Мисолҳо:

• «Дерматомиозит»
• 'Полимиозит'
• «Миопатияи некрозии тавассути иммунизатсия ба вуҷуд омада»

Миопатияҳои дигар

Бемориҳои мушакҳо метавонанд бо сабабҳои дигар ба вуҷуд оянд:

• Номутавозинии электролитҳо : Масалан, миқдори зиёди калсий дар хун (гиперкальцемия) ё миқдори зиёди калий дар хун (гиперкальцемия) метавонад боиси мушкилоти мушакҳо гардад.
• Миопатияҳои эндокринӣ : номутавозинии гормонҳо, ки фаъолияти мушакҳоро халалдор мекунанд. Масалан,Инҳо метавонанд аз сабаби мушкилот бо ғадуди сипаршакл, ғадудҳои паратироид ё ғадудҳои adrenal ба вуҷуд оянд.
• Миопатияҳои метаболикӣ : Инҳо аз сабаби нуқсонҳо дар генҳое ба вуҷуд меоянд, ки ба мушакҳо дастур медиҳанд ферментҳоро истеҳсол кунанд. Мисолҳо: бемориҳои нигоҳдории гликоген, ихтилоли нигоҳдории липидҳо.
• Миопатияҳои митохондриявӣ : Инҳо аз сабаби нуқсонҳо дар митохондрия, қисмҳои истеҳсоли энергия дар ҳуҷайраҳо ба вуҷуд меоянд.
• Фалаҷи даврӣ : Ин як гурӯҳи бемориҳои ирсӣ аз бемориҳои асабӣ мебошад. Дар ин ҳолат, мушакҳо давра ба давра заиф мешаванд ва наметавонанд кашиш хӯранд.
• Миопатияҳои токсикӣ: Инҳо аз токсин ё доруе ба вуҷуд меоянд , ки сохтор ё вазифаи мушакҳоро халалдор мекунад.

Бемориҳои маъмултарини асаб ва мушакҳо кадомҳоянд?

Дар асл, невропатияи периферӣ маъмултарин аз ин бемориҳост. Ин аз он сабаб аст, ки он намудҳо ва сабабҳои гуногун дорад. Муҳаққиқон тахмин мезананд, ки зиёда аз 20 миллион нафар дар Иёлоти Муттаҳида ягон намуди невропатияи периферӣ доранд.

Аммо бисёриҳо "(нейропатияҳои периферӣ)"-ро ҳамчун "(ихтилоли асаб-мушакӣ)" намешуморанд, зеро онҳо як категорияи алоҳида доранд. Аммо, "(бемориҳои асаб-мушакӣ)", ки ҳамаи мо дар бораашон шунидаем, аммо дар асл камёбанд, "(ALS) " ва "Дистрофияи мушакҳо" мебошанд.

Аломатҳои маъмулии ин бемориҳо кадомҳоянд?

Аломатҳои бемориҳои асаб-мушакӣ вобаста ба намуди мушаххаси беморӣ метавонанд фарқ кунанд. Аммо, нишонаҳои маъмулии марбут ба мушакҳо инҳоянд:

• Заъфи мушакҳо (душвории бардоштани даст ё пой, нотавонӣ дар бардоштани ашёи вазнин)
• Атрофияи мушакҳо ( кам шудани мушакҳо ва лоғар шудани онҳо)
• Кашиши мушакҳо (фасикуляцияҳо), кашишхӯрӣ ё спазмҳо
• Дарди мушакҳо
• Сахтии мушакҳо (спастикӣ)
• Душвории роҳ рафтан
• Мушкилоти мувозинат ва ҳамоҳангӣ
• паст шудани пилкҳо ё дигар қисмҳои рӯй
• Мушкилии суханронӣ (дизартрия) аз сабаби заъфи мушакҳои забон ё даҳон/рӯй
• Душвории фурӯ бурдан (дисфагия) аз сабаби заъфи мушакҳои ҳалқ
• Душвории нафаскашӣ аз сабаби заифии мушакҳои диафрагма

Аломатҳои дигар метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Хастагӣ
• Карахтӣ
• Эҳсосоти ғайриоддӣ ба монанди роҳ рафтани мӯрчагон ё сӯзан задан (парестезия)

Муҳим: Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро пай дар пай дошта бошед, хусусан агар заъфи мушакҳо ногаҳон ё тадриҷан ба амал ояд, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

Чаро ин бемориҳо пайдо мешаванд? Сабабҳо кадомҳоянд?

Сабабҳои зиёде барои бемориҳои асаб-мушакӣ вуҷуд доранд. Аммо, баъзеи онҳо генетикӣ мебошанд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо метавонанд аз ҷониби генҳои аз волидон меросгирифта ё аз сабаби тағйироти тасодуфӣ дар як ген (мутатсия) ба вуҷуд оянд. Ин бемориҳо метавонанд аз сабаби нуқсон дар як ген ё аз сабаби нуқсонҳо дар якчанд ген ба вуҷуд оянд.

Баъзе бемориҳои асаб-мушакӣ бемориҳои аутоиммунӣ мебошанд . Ин маънои онро дорад, ки системаи иммунии мо ба ҳуҷайраҳои худи мо ҳамла мекунад. Дигарон метавонанд аз садама, норасоии ғизоӣ, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, таъсири токсин ё илтиҳоб ба вуҷуд оянд. Баъзан ягон сабабе пайдо намешавад.

Чӣ тавр духтур ин бемориҳоро ташхис медиҳад?

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, ӯ аз шумо дар бораи таърихи тиббии шумо, оё касе аз оилаатон ин ҳолатро аз сар гузаронидааст, кадом доруҳоро истеъмол мекунед ва кадом нишонаҳо доред, мепурсад. Сипас, онҳо муоинаи умумии ҷисмонӣ ва муоинаи неврологиро анҷом медиҳанд. Ин муоина метавонад мушкилоти мағзи сар, ҳароммағз ва системаи асаби периферӣ (аз ҷумла мушакҳо)-ро муайян кунад.

Шумо инчунин метавонед барои ташхиси минбаъда ба невролог муроҷиат кунед. Баъзе аз санҷишҳои дигаре, ки метавонанд барои тасдиқи ин ҳолатҳо кумак кунанд, инҳоянд:

• Электромиография (ЭМГ) : Ин санҷиш саломатӣ ва фаъолияти мушакҳои скелетӣ ва асабҳоеро, ки онҳоро идора мекунанд, месанҷад.
• Санҷиши гузариши асаб : Ин озмоиш фаъолияти асабҳои периферии шуморо месанҷад.
• Санҷишҳои хун : Инҳо метавонанд чизҳои гуногунро, ба монанди норасоиҳои ферментҳо ва нишонаҳои бемориҳои аутоиммунӣ, тафтиш кунанд.
• Санҷишҳои тасвирӣ : Санҷишҳо ба монанди MRI , томографияи компютерӣ ва ултрасадои асаб-мушакӣ метавонанд "мушоҳида" кунанд, ки оё ягон мушкилот бо мағзи сар, ҳароммағз ва/ё асабҳо вуҷуд дорад.
• Биопсияи мушакҳо: Дар ин санҷиш , намунаи хурди мушаки шумо гирифта мешавад ва патолог онро зери микроскоп тафтиш мекунад, то бубинад, ки оё ягон нуқсон вуҷуд дорад.
• Санҷиши генетикӣ : Ин санҷишҳо барои тасдиқи баъзе бемориҳои нейромускулии генетикӣ кӯмак мекунанд.

Табобатҳои ин бемориҳо кадомҳоянд?

Табобати бемориҳои асаб-мушакӣ вобаста ба намуди мушаххаси беморӣ хеле фарқ мекунад. Умуман, аксари бемориҳои асаб-мушакӣ пурра табобат карда намешаванд. Аммо, табобатҳо ва терапияҳое мавҷуданд, ки метавонанд ба коҳиш додани нишонаҳо, боздоштани пешрафти беморӣ ё суст кардани пешрафти он мусоидат кунанд. Нақшаи табобати шумо метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Доруҳо
• Терапияи ҷисмонӣ ва терапияи касбӣ
• нутқ терапияси
• Терапияи ғизоӣ
• Дастгоҳҳои ёрирасон, ки ҳаракатро осон мекунанд
• Дигар амалиётҳои тиббӣ, аз ҷумла ҷарроҳӣ

Аксар вақт, невролог (хусусан мутахассиси асаб-мушак) барои ин ҳолатҳо духтури асосии шумо хоҳад буд. Аммо, вобаста ба намуди ҳолат, ба шумо метавонад аз дигар мутахассисон ва кормандони соҳаи тандурустӣ кӯмак лозим шавад. Инҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Физиотерапевтҳо ва терапевтҳои касбӣ
• Ревматологҳо
• Пульмонологҳо ва терапевтҳои роҳи нафас
• Патологҳо
• Ҷарроҳон
• Ортопедҳо
• Патологҳои нутқ
• Парҳезшиносон
• Равоншиносон
• Кормандони иҷтимоӣ

Ҳангоми зиндагӣ бо ин намуди беморӣ шумо чӣ интизор шуда метавонед?

Бисёре аз бемориҳои асаб ва мушакҳо дарозмуддат (музмин) мебошанд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо метавонанд тамоми умр давом кунанд. Гарчанде ки табобате вуҷуд надорад, доруҳо ва дигар табобатҳо метавонанд ба назорат кардани нишонаҳо, боздоштани пешрафти беморӣ ё суст кардани он мусоидат кунанд. Духтури шумо, вобаста ба ҳолати мушаххаси шумо, метавонад ба шумо тасаввуроти беҳтаре дар бораи он ки чӣ интизор шудан лозим аст, диҳад.

Бемориҳои асаб-мушакӣ як категорияи васеи бемориҳо мебошанд, ки асосан ба фаъолияти асабҳо ва мушакҳои периферӣ таъсир мерасонанд. Агар шумо заъфи ногаҳонии мушакҳо ё сабаби номаълумро эҳсос кунед, бо духтур муроҷиат кунед. Ӯ метавонад нишонаҳои шуморо арзёбӣ кунад ва барои муайян кардани сабаб санҷишҳоро тавсия диҳад.

Ниҳоят, муҳимтарин чиз (Паёми хонагӣ)

Аз шунидани номи "Ихтилоли асаб-мушакӣ" натарсед. Бисёре аз ин бемориҳоро бо ташхиси барвақт, табобати дуруст ва идоракунии онҳо назорат кардан мумкин аст. Муҳим он аст, ки агар шумо нишонаҳои ғайриоддӣ (хусусан заъфи мушакҳо, карахтӣ, душвории роҳгардӣ) дошта бошед,Онҳоро нодида нагиред ва фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед. Табибон, терапевтҳо ва гурӯҳҳои дастгирӣ бомаҳорат ҳастанд, ки метавонанд ба шумо дар мубориза бо ин вазъиятҳо кӯмак расонанд. Гирифтани маълумоти дуруст ва андешидани чораҳои барвақтӣ беҳтарин роҳи ҳаёти солим аст.

Бемориҳои асаб , бемориҳои мушакҳо, ихтилоли асаб-мушакӣ, ALS, дистрофияи мушакҳо, нейропатияи периферӣ, миастения гравис