Синдроми Щелкунчик чист? Биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.

Оё шумо аксар вақт дар пушти чап ё шиками поёнии худ дард ҳис мекунед? Ё оё шумо дар пешобатон каме хунро мушоҳида кардаед? Агар шумо чунин аломатҳоро дошта бошед, сабаб метавонад як ҳолати нодир бошад, ки шумо дар борааш нашунидаед. Имрӯз мо дар бораи ин ҳолат бо номи Синдроми Щелкунчик сӯҳбат мекунем. Аз шунидани ин натарсед. Ин одатан ҷиддӣ нест ва мутахассисе, ки дар ин бора медонад, метавонад ба шумо кӯмак кунад.

Ба ибораи дигар, синдроми Щелкунчик чист?

Дар бораи чормағзча тасаввур кунед. Ин мисли шикастани чормағз бо чормағзча аст. Дар ин ҳолат, раги асосӣ, ки хунро аз гурдаи чапи шумо мебарад, аорта, дар байни ду рагҳои калони дигари хун дар шиками шумо фишурда мешавад. Аз ин рӯ, онро синдроми чормағзча меноманд.

Вақте ки раг бо ин роҳ баста мешавад, ҷараёни хун аз он суст мешавад ё фишори хун баланд мешавад ва хун ба самти нодуруст ҷорӣ мешавад. Ин аст он чизе ки нишонаҳо ба монанди дард ва хун дар пешобро ба вуҷуд меорад.

Аксар вақт, ин раг байни артерияи асосии аз дили мо (аорта) ва артерияе, ки ба рӯдаҳои мо хун медиҳад (артерияи болоии мезентерикӣ) банд мемонад. Инро синдроми гайкаи пешӣ меноманд. Хеле кам, ин раг инчунин метавонад байни артерияи асосӣ ва сутунмӯҳра банд шавад. Инро синдроми гайкаи пасӣ меноманд.

Аломатҳои синдроми Щелкунчик кадомҳоянд?

Дар аввал, шумо шояд ягон чизи ҷиддиро пай набаред. Аммо агар раг муддати тӯлонӣ банд бошад, нишонаҳои гуногун пайдо шуда метавонанд. Биёед ба инҳо дар ҷадвал назар андозем.

Вақте ки хун аз венаи гурда дуруст ҷараён гирифта наметавонад, фишори он хун метавонад ба дигар венаҳои коси хурд низ таъсир расонад. Аз ин рӯ, нишонаҳо вобаста ба ҷинс фарқ мекунанд.

Ин дард на ҳамеша доимӣ аст. Баъзан он метавонад ҳангоми ҳаракат дар атроф, дар мавқеъҳои муайян ё ҳангоми ҳайз дар занон шадидтар шавад.

Фарқи байни падидаи Щелкунчик ва синдроми Щелкунчик

Мо бояд дар ин ҷо чизи дигареро дарк кунем. Фарқи байни ин ду аст.

• Падидаи Щелкунчик: Дар ин ҳолат, ҳатто агар раги гурдаи дар боло зикршуда баста шуда бошад ҳам, шумо ягон нишона надоред .
• Синдроми Щелкунчик: Дар ин ҳолат, раг баста мешавад ва шумо инчунин нишонаҳоро аз сар мегузаронед .

Духтурон одатан ин падидаро табобат намекунанд. Аммо агар нишонаҳо дертар пайдо шаванд, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед ва дар ин бора сӯҳбат кунед.

Сабабҳои ин вазъият чист?

Дар ин ҳолат шумо ягон "гуноҳ" надоред. Сабабҳои маъмултарин инҳоянд:

• Тангшавии модарзодии кунҷе, ки дар он рагҳои хун ҷойгиранд.
• Кам шудани равғани шикам (аз сабаби лоғар будан ё аз даст додани ногаҳонии вазн).
• Афзоиши ногаҳонии қад (афзоиши босуръат, махсусан дар ҷавонӣ).

Ба таври оддӣ, ин чизҳо фазои рагҳои хунро кам мекунанд. Одатан, дар он ҷо як болишти чарбӣ мавҷуд аст, ки рагро муҳофизат мекунад. Вақте ки он тунук мешавад ё мавқеи рагҳои хун тағйир меёбад, раг метавонад баста шавад.

Сабабҳои дигари камёб:

• Варамҳое, ки дар наздикии гадуди зери меъда ё дар дохили меъда пайдо мешаванд.
• Гиреҳҳои лимфавии варамшуда.
• Аортаи васеъшуда.
• Ҳомиладорӣ (аз сабаби фишори калони бачадон ба рагҳои атроф).
• Мушкилоти сутунмӯҳра (масалан, каҷшавии зиёдшудаи пушти поён).

Ташхис чӣ гуна гузошта мешавад?

Ташхиси синдроми Щелкунчик душвор буда метавонад, зеро нишонаҳо (дарди шикам, хун дар пешоб) ба дигар бемориҳои маъмулӣ, ба монанди сангҳои гурда, сироятҳои роҳҳои пешоб ва эндометриоз хеле монанданд. Аз ин рӯ, духтури шумо аввал сабабҳои дигарро тафтиш мекунад.

Пас аз бартараф кардани ин сабабҳо, агар ба синдроми Щелкунчик гумонбар шавад, барои санҷидани басташавии рагҳои гурда санҷишҳои зеринро анҷом додан мумкин аст:

• Таҳлили пешоб: Ин усул ҳатто қатраҳои хурди хунро, ки бо чашми бараҳна дидан хеле хурданд, муайян карда метавонад.
• УЗИ Доплер: Ин як озмоиши бедард аст, ки аз мавҷҳои садо барои чен кардани суръати ҳаракати хун тавассути рагҳои гурда истифода мебарад. Гарчанде ки ин танҳо ташхисро тасдиқ карда наметавонад, он метавонад нишонаҳои муҳимро пешниҳод кунад.
• Ангиографияи компютерии компютерӣ (КТ) ё ангиографияи МРТ (МРА): Ин намуди сканҳо метавонанд тасвири хеле равшани сеченакаи рагҳои хунро дар шикам ба вуҷуд оранд. Онҳо метавонанд дақиқ бубинанд, ки оё раг баста шудааст, оё хун ба қафо ҷараён дорад ё роҳи дигарро интихоб мекунад.
• Венограмма: Ин ворид кардани найчаи тунук ба раг ва чен кардани фишор пеш аз ва баъд аз басташавӣ мебошад. Агар фарқияти назаррас дар фишор вуҷуд дошта бошад, ин далели қавӣ аст, ки ин ҳолат вуҷуд дорад. Дар айни замон, барои дидани дохили раг, усуле бо номи IVUS (ултрасадои дохили рагҳо) низ метавонад истифода шавад.

Табобатҳо кадомҳоянд?

Табобат аз он вобаста аст, ки нишонаҳои шумо то чӣ андоза ба ҳаёти ҳаррӯзаи шумо таъсир мерасонанд. Баъзе одамон бо табобатҳои оддӣ ва бо мурури замон шифо меёбанд. Дигарон метавонанд ба ҷарроҳӣ ниёз дошта бошанд.

Мониторинг ва назорати нишонаҳо

Агар нишонаҳои шумо шадид набошанд, духтуратон метавонад интизории ҳушёронаро тавсия диҳад. Хусусан дар кӯдакони хурдсол, эҳтимол дорад, ки ин ҳолат бо афзоиши бадан худ аз худ беҳтар шавад. Дар ин муддат:

• Доруҳои дардкунанда (масалан, парацетамол) метавонанд истифода шаванд.
• Баъзе доруҳое, ки ба гурдаҳо мусоидат мекунанд (масалан, ингибиторҳои ACE) метавонанд дода шаванд.
• Агар сабаб аз даст додани вазн бошад, ба шумо тавсия дода мешавад, ки каме вазн гиред.
• Ҳолат мунтазам бо истифода аз сканҳо ё таҳлили пешоб назорат карда мешавад.

Ҷарроҳӣ ва дигар усулҳо

Агар нишонаҳо беҳтар нашаванд ё ба ҳаёти ҳаррӯзаи шумо халал расонанд, шояд ба шумо лозим ояд, ки ҷарроҳӣ кунед. Беҳтарин вариант барои шумо аз синну сол, саломатӣ ва хусусияти нишонаҳои шумо вобаста аст.

• Транспозитсияи венаи гурда: Ин амалиёт бартараф кардани венаи басташуда ва пайваст кардани онро ба маконе, ки фазои бештар дорад, дар бар мегирад. Ин ҷарроҳии маъмултарин ва муваффақтарин аст.
• Стентгузорӣ: Барои кушода нигоҳ доштани раги басташуда, найчаи хурди торӣ (стент) дар дохили раги басташуда ҷойгир карда мешавад. Аммо, ин беҳтарин вариант барои ҷавонон нест, зеро ин стентҳо абадӣ нестанд.
• Эмболизатсияи рагҳои гонадӣ: Ин барои табобати рагҳои варамкардаи коси хурд истифода мешавад. Он ҷараёни хунро ба ин рагҳо бозмедорад. Ин метавонад муфид бошад, агар дарди коси хурд мушкили асосӣ бошад.
• Автотрансплантатсияи гурда: Тамоми гурда хориҷ карда мешавад ва ба ҷои дигари мувофиқ дар бадан интиқол дода мешавад. Ин танҳо дар сурате анҷом дода мешавад, ки ҳамаи дигар усулҳо кор накунанд.

Синдроми Щелкунчик, дарди гурда, хун дар пешоб, дарди паҳлӯ, гематурия, дарди тарафи чап