Ҳамаи мо фарзандони худро хеле дӯст медорем. Мо то чӣ андоза ҳатто аз шамолхӯрии хурд аз онҳо метарсем? Хуб, тасаввур кунед, ки агар духтур ба мо гӯяд, ки фарзанди шумо беморие ба монанди саратон дорад, ки табобаташ душвор аст... ҳеҷ яке аз мо намехоҳем инро бишнавем. Аммо баъзан дар зиндагӣ мо бояд бо чунин воқеиятҳои сахт ва тунд рӯ ба рӯ шавем. Имрӯз мо дар бораи мавзӯъе сӯҳбат мекунем, ки дар бораи он қарор қабул кардан душвор аст, аммо мо бояд дар ин бора сӯҳбат кунем. Яъне, чӣ гуна мо метавонем боқимондаи ҳаёти кӯдакеро, ки аз бемории табобатнашаванда азият мекашад, то ҳадди имкон бедард ва роҳат гардонем.
Ин достон дар бораи писарбачае бо номи Ҷабраил аст. Ӯ тобистони охири умрашро мисли дигар писарбачаҳо гузаронд. Ӯ бо дӯстонаш вақт гузаронд, ба хаймазанӣ рафт ва волидонашро бо корҳое ба монанди паридан аз парашют тарсонд. Сипас, дертар дар ҳамон сол, ӯ худкушӣ кард.
Марги Габриэл ғайричашмдошт набуд. Ӯ тамоми тобистон бо марг мубориза мебурд. Пас аз ташхиси лейкемияи шадиди лимфоситӣ дар синни 7-солагӣ, Габриэл то синни 15-солагӣ ду даври химиотерапия ва радиотерапияро аз сар гузаронида буд. Аммо ҳеҷ яке аз инҳо барои назорат кардани саратон кофӣ набуд. Чанд моҳ пас, саратон дубора пайдо шуд.
Ҷойивазкунии мағзи устухон ҳамчун чораи охирин анҷом дода шуд. Аммо вақте ки ин кор натиҷа надод ва саратон дубора пайдо шуд, ҳама умед ба табобати пурра аз байн рафт. Дар давраи илми пешрафтаи тиб, ки дар он аз чор кӯдаки гирифтори саратон се нафарро табобат кардан мумкин аст, табибон ва волидони Габриэл як ҳадафи дарднок, вале хоксорона доштанд.
«Онҳо кӯшиш намекарданд, ки бемориро табобат кунанд. Онҳо кӯшиш мекарданд, ки онро назорат кунанд ва ба ӯ дар беҳтарин зиндагии имконпазир кӯмак расонанд.» - Падари Ҷабраил.
Аммо Габриэл нисбат ба он ки ҳама интизор буданд, дарозтар ва хушбахттар зиндагӣ кард. Панҷ моҳ ӯ бо мотосикл парвоз кард, аз осмон ҷаҳид ва бо саги худ бозӣ кард. Дар ниҳоят, системаи иммунии заифшудаи ӯ натавонист бо сирояти шадиди замбӯруғӣ мубориза барад.
Нигоҳубини паллиативӣ чист?
Чорабиниҳо ба монанди чорабиниҳои Габриэл таваҷҷӯҳи ҷаҳонро ба аҳамияти ёрии паллиативӣ барои кӯдакон ҷалб кардаанд. Ба таври оддӣ, ёрии паллиативӣ табобат ва нигоҳубинест, ки барои кам кардани ранҷу азоб ва дарди шахси гирифтори бемории марговар ва беҳтар кардани сифати зиндагии онҳо пешниҳод карда мешавад.
Ин дар бораи кӯшиши табобати беморӣ нест. Баръакс, сухан дар бораи назорат кардани нишонаҳои аз беморӣ ба вуҷуд омада (ба монанди дард, душвории нафаскашӣ, дилбеҳузурӣ), таъмини тасаллии равонӣ ба кӯдак ва кӯмак ба онҳо барои гузаронидани вақти боқимонда то ҳадди имкон роҳат ва хушбахтона меравад.
Муҳимтар аз ҳама: Нигоҳубини паллиативӣ дар бораи "аз даст додани умед" нест. Он дар бораи илова кардани арзиш ва тасаллӣ ба рӯзҳои боқимондаи ҳаёти кӯдак аст.
Чаро дар ин бора ҳатто сӯҳбат кардан ин қадар душвор аст?
Аксар вақт барои табибон ва волидон ҳатто фикр кардан дар бораи ёрии паллиативӣ душвор аст. Сабаби асосии ин муносибати нодуруст аст, ки гӯё "рафтан ба ёрии паллиативӣ маънои онро дорад, ки мо аз мубориза даст кашидаем".
Таҳқиқот нишон доданд, ки табибон тақрибан се моҳ пеш аз волидон воқеияти "ин кӯдакро табобат кардан мумкин нест"-ро дарк мекунанд. Аммо гуфтани ин ба волидон, барои омода кардани онҳо барои он хеле душвор аст. Зеро дар дили ҳар кас умеди шифо ёфтан дорад.
Имрӯз, 75% кӯдакони гирифтори саратонро табобат кардан мумкин аст. Ин як дастоварди бузург аст. Аз ин рӯ, табибон пурра ба табобати шифобахш тамаркуз мекунанд. Аз ин рӯ, ба он чизе, ки дар ҳолатҳое, ки табобат имконнопазир аст, бояд кард, камтар таваҷҷӯҳ зоҳир карда мешавад.
Аммо ҳақиқат ин аст, ки кӯдаконе, ки аз саратон мемиранд, дар моҳҳои охири ҳаёташон аз нишонаҳои шадид, аз қабили дарди шадид, нафастангӣ , хастагии шадид ва дилбеҳузурӣ азият мекашанд. Инҳоро асосан бо ёрии паллиативӣ назорат кардан мумкин аст.
Дар нигоҳубини паллиативӣ воқеан чӣ кор карда мешавад?
Нигоҳубини паллиативӣ як чиз нест. Ин як равиши васеъ аст, ки бисёр чизҳои гуногунро муттаҳид мекунад. Он чизе ки дар ин ҷо рӯй медиҳад, таъмини тасаллӣ ба кӯдак ҳам аз ҷиҳати ҷисмонӣ ва ҳам аз ҷиҳати рӯҳӣ мебошад.
| Навъи нигоҳубин | Мисолҳо ва тавсифҳо |
|---|---|
| Назорати дард | Додани доруҳои дардкунандаи қавӣ ба монанди морфин ё фентанил. Додани миқдори ками антидепрессантҳо барои дарди мушакҳо ва буғумҳо. |
| Назорати дигар нишонаҳо | Таъмини оксиген барои душвориҳои нафаскашӣ, доруворӣ барои дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ ва маслиҳатҳои ғизоӣ барои хастагии шадид ва камхунӣ. |
| Табобат дар хона | Баъзан, ба ҷои химиотерапияи дохиливаридӣ, доруҳоеро медиҳанд, ки дар хона истеъмол кардан мумкин аст. Инҳо метавонанд ба назорати саратон мусоидат кунанд ва ҳамзамон таъсири манфиро кам кунанд. Ҳатто хидматҳое мавҷуданд, ки ба хонаи шумо меоянд (нигоҳубини хоспис), ки метавонанд дар корҳое ба монанди хайрияи хун кӯмак расонанд. |
| Дастгирии равонӣ | Машварат додан ба кӯдак ва волидон. Истифодаи усулҳо ба монанди хондани китоб, гипноз ё тасвирҳои роҳнамо барои парешон кардани диққати кӯдак ҳангоми санҷишҳои дарднок. |
Дастгирии волидон
Ин давраи хеле душвор ҳам барои кӯдак ва ҳам барои волидон аст. Қабул кардани ин ки "фарзанди шумо шифо намеёбад" осон нест. Кормандони равоншиносӣ метавонанд ба волидон дар қабули ин ҳақиқати талх кӯмак расонанд. Таҳқиқот ҳатто исбот кардаанд, ки волидон ҳангоми сӯҳбат бо чунин мушовирон нисбат ба сӯҳбат бо танҳо бо табибон эҳтимоли бештари фаҳмидани воқеиятро доранд.
Дар достони Габриэл, дар ду ҳафтаи охири умраш, як ҳамшираи хоспис ба хонааш меомад. Ба ӯ як дастгоҳи хурде доданд, ки метавонист ҳар вақте ки хоҳад, ба худ доруҳои дардкунанда (фентанил) сӯзандору кунад. Ӯ ҳатто дар хона хун дод. Ҳамаи ин ба Габриэл имкон дод, ки рӯзҳои охирини худро дар хонаи худ, бе дард, бо оилааш гузаронад.
Ниҳоят, Ҷабраил тадриҷан заиф шуд, аз хӯрокхӯрӣ даст кашид ва ба ҳуш омад. Гарчанде ки ин як лаҳзаи дилшикаста буд, падараш маргро "осон ва ором" тавсиф мекунад. Як рӯз пас аз нисфирӯзӣ, дар ҳоле ки дар диван хобида буд, Ҷабраил дасти падарашро гирифт ва чашмонашро барои ҳамеша пӯшид.
Он шаб хоҳари Ҷабраил дар бораи бародараш хоб дид.
«Оё мурдан осон аст?» пурсид вай.
— Бале, нафаскашӣ осон аст, — ҷавоб дод ӯ. — Боз роҳ рафтан хеле хуб аст.
Паёми бурдан ба хона
- Нигоҳубини паллиативӣ маънои аз даст додани умедро надорад.Гап сари беҳтар кардани сифати зиндагии кӯдаке меравад, ки аз бемории табобатнашаванда азият мекашад.
- Ин нигоҳубин на танҳо изтироби ҷисмониро, ба монанди дард, душвории нафаскашӣ ва дилбеҳузуриро коҳиш медиҳад, балки барои кӯдак ва оила сабукии равонӣ низ фароҳам меорад.
- Нигоҳубини паллиативӣ метавонад дар баробари табобати шифобахш таъмин карда шавад. Он метавонад дар ҳама гуна ҳолати беморӣ муфид бошад.
- Агар фарзанди шумо аз бемории ҷиддӣ азият мекашад, дар ин бора бо духтуратон ошкоро сӯҳбат кунед. Натарсед, дар бораи ёрии паллиативӣ пурсед. Ин барои фарзанди шумо ва барои шумо як қувваи бузург хоҳад буд.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment