Оё кӯдаки шумо ин мушкили хурди дил дорад? (Patent Ductus Arteriosus - PDA) Биёед дар ин бора маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор эҳсос кардаед, ки кӯдаки хурдсолатон пас аз таваллуд нафаскашӣ душворӣ мекашад? Ё мушоҳида кардаед, ки ҳангоми синамаконӣ арақ ва нафаскашӣ мекунад? Баъзан инҳо метавонанд аз сабаби мушкилоти хурд дар дили кӯдакон ба вуҷуд оянд. Яке аз чунин ҳолатҳое, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат хоҳем кард, "Patent Ductus Arteriosus" ё "(PDA)" номида мешавад. Хавотир нашавед, биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.

«Patent Ductus Arteriosus (PDA)» чист?

Ба таври оддӣ, "PDA" як бемории дил аст, ки метавонад дар кӯдакони навзод пайдо шавад. Ин вақте рух медиҳад, ки раги хунгузаре бо номи "ductus arteriosus", ки бояд пас аз таваллуди кӯдак баста шавад, дуруст баста намешавад. Онро мисли сӯрохи хурде тасаввур кунед, ки дар қубури об боқӣ мондааст.

Бо "Ductus Arteriosus" чӣ мешавад?

Барои фаҳмидани ин, мо бояд каме ба замоне баргардем, ки кӯдак дар батни модар аст. Вақте ки кӯдак дар батн аст, шушҳои ӯ хеле кам кор мекунанд. Ин аз он сабаб аст, ки кӯдак оксигени заруриро аз модар тавассути ноф мегирад. Пас, дар ин муддат аксари хуне, ки бояд аз дили кӯдак ба шуш равад, аз шуш мегузарад. Раги махсуси хун, ки ба ин кор кумак мекунад, "ductus arteriosus" номида мешавад. Аниқтараш, ин мисли пули хурд байни артерияи асосии дил ("аорта") ва артерияи асосии ба шуш меравад ("артерияи шуш") аст. Вақте ки кӯдак таваллуд мешавад ва мустақилона нафас мекашад, ин "ductus arteriosus" дигар лозим нест, аз ин рӯ он одатан дар давоми чанд рӯз худ аз худ пӯшида мешавад.

Бо кӯдакони гирифтори "PDA" чӣ мешавад?

Акнун, он чизе, ки дар кӯдаки дорои "PDA" рух медиҳад, ин аст, ки "ductus arteriosus" пурра пӯшида намешавад ва сӯрохи хурд боқӣ мемонад. Аз ин рӯ, хуни иловагӣ аз артерияи асосии дил ("аорта") ба артерияҳое, ки ба шушҳо мераванд ("артерияҳои шуш") ҷорӣ мешавад. Вобаста аз андозаи ин сӯрох, дил ва шушҳои кӯдак бояд барои кашидани хун бештар кор кунанд. Аниқтараш, онҳо бояд кори бештареро анҷом диҳанд.

Кӣ аз ин вазъияти "PDA" бештар таъсир мебинад?

Ин ҳолати "PDA" бештар дар кӯдакони бармаҳал, яъне онҳое, ки як моҳ пештар таваллуд шудаанд, маъмул аст. Инчунин муайян карда шудааст, ки он дар духтарон нисбат ба писарон каме бештар маъмул аст.

'PDA' то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, PDA яке аз маъмултарин бемориҳои дил аст, ки дар навзодон мушоҳида мешавад. Он махсусан дар кӯдакони бармаҳал маъмул аст. Хатар вобаста ба ҳафтаи таваллуди кӯдак фарқ мекунад.

Дар ин бора чунин фикр кунед:

• Тақрибан 10% кӯдаконе, ки дар байни ҳафтаҳои 30 ва 37 таваллуд мешаванд.
• Тақрибан 80% кӯдакон дар байни ҳафтаҳои 25 ва 28 таваллуд мешаванд.
• Тақрибан 90% кӯдаконе, ки пеш аз 24 ҳафтаи ҳомиладорӣ таваллуд мешаванд, метавонанд ин ҳолатро, ки бо номи "PDA" маълум аст, инкишоф диҳанд.

Аз ин омор хавотир нашавед. Ин танҳо хатарро нишон медиҳад. Ин барои ҳама ҷиддӣ нахоҳад буд.

PDA чӣ гуна ба кӯдаки шумо таъсир мерасонад?

Агар шумо PDA миёна ё калон дошта бошед, кӯдаки шумо метавонад нисбат ба маъмулӣ тезтар ва сахттар нафас кашад. Ин аз он сабаб аст, ки бадан кӯшиш мекунад, ки бо хуни изофии ба шуш равонашуда мубориза барад. Агар ин ҳолат муддати тӯлонӣ табобат нашавад, он метавонад ба фишори баланди хун дар шуш (гипертонияи шуш) ва осеб дидани рагҳои хун оварда расонад. Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин муҳим аст.

Сабабҳои "PDA" кадомҳоянд?

Муҳаққиқон то ҳол наметавонанд дақиқ бигӯянд, ки чаро ин ҳолат бо номи "PDA" пайдо мешавад. Бо вуҷуди ин, баъзе омилҳо муайян карда шудаанд.

• Таъсири генетикӣ: Баъзе шароити генетикӣ ё таърихи оилавии бемории дил низ метавонад таъсир расонад.
• Сурхча ҳангоми ҳомиладорӣ: Агар модар ҳангоми ҳомиладорӣ сурхчаро аз сар гузаронад, хатари пайдоиши PDA дар кӯдак зиёд мешавад.
• Синдроми норасоии нафаскашии навзодон: Ин мушкили нафаскашӣ метавонад дар кӯдаконе рух диҳад, ки пеш аз таваллуд сурфактанти кофӣ намегиранд. Чунин кӯдакон инчунин эҳтимоли пайдоиши PDA-ро доранд.

Аломатҳои PDA кадомҳоянд?

Аломатҳои PDA вобаста ба андозаи PDA фарқ мекунанд. PDA-и хурд метавонад ягон нишонаеро ба вуҷуд наорад, ба истиснои садои дил, ки духтур метавонад онро бо стетоскоп бишнавад.

Аммо, PDA каме калонтар метавонад нишон диҳад, ба монанди:

• Нафаскашии зуд.
• Душвории нафаскашӣ (нафаскашӣ).
• Арақкунӣ ҳангоми синамаконӣ ё ғизодиҳӣ.
• Тез хаста шудан, хастагӣ.
• Мушкилоти хӯрокхӯрӣ ва нӯшокӣ, кам шудани истеъмоли шир.
• Набудани афзоиш ё афзоиши вазн.
• Набзи тез ё тези дил.

Агар кӯдаки шумо ин нишонаҳоро дошта бошад, беҳтар аст, ки ҳарчи зудтар ба педиатр муроҷиат кунед.

Чӣ тавр табибон PDA-ро ташхис медиҳанд?

Вақте ки шумо кӯдаки худро барои муоинаи муқаррарӣ ё барои ягон беморӣ мебаред, духтур ҳангоми муоинаи кӯдаки шумо метавонад садои дар боло зикршудаи дилро ("садои дили PDA") бишнавад. Агар духтур аз ин шубҳа дошта бошад, ӯ шуморо ба кардиологи кӯдакона равон мекунад.

Барои ташхиси "PDA" кадом озмоишҳо гузаронида мешаванд?

Кардиологи кӯдакона метавонад барои тасдиқи ташхиси PDA якчанд санҷишҳоро анҷом диҳад:

• Рентгени сина.
• Ташхиси ултрасадои дил (эхокардиограмма). Ин метавонад чизҳоеро ба монанди фаъолияти дил ва андозаи канали артериосус тафтиш кунад.
• Электрокардиограмма (ЭКГ). Ин санҷиш фаъолияти электрикии дилро анҷом медиҳад.

Оё калонсолон метавонанд PDA дошта бошанд?

Бале, баъзан PDA дар калонсолон низ ташхис карда мешавад. Агар PDA-и хурд дар кӯдакӣ табобат карда нашавад, он метавонад то он даме, ки калон шавад, пайхас нашавад. Аломатҳо дар калонсолон инҳоянд:

• Шуриши дил.
• Суръати тези дил.
• Гипертонияи шуш.

Чунин чизҳо рӯй дода метавонанд.

PDA чӣ гуна табобат карда мешавад?

Духтур нақшаи табобатро дар асоси омилҳо ба монанди синну сол, вазн ва саломатии кӯдаки шумо муайян мекунад.

• Интизории ҳушёрона: Баъзан духтур метавонад кӯдакро бодиққат назорат кунад, тафтиш ва санҷиш кунад, то бубинад, ки оё PDA худ аз худ пӯшида мешавад. PDA-и хурд шояд умуман ба табобат ниёз надошта бошад.
• Табобат бо доруворӣ: Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) метавонанд барои бастани PDA, махсусан барои кӯдакони бармаҳал, дода шаванд. Инҳо ба кам шудан ва баста шудани канал мусоидат мекунанд. Аммо, ин доруҳо одатан ба кӯдакони калонсол ё калонсолон дода намешаванд.
• Дигар табобатҳо:
• Катетеризатсияи дил: Ин ворид кардани найчаи тунук ва чандир (катетер) тавассути ковок ва гузаронидани он тавассути раги хун ба дилро дар бар мегирад. Сипас, дастгоҳи хурд (вилка ё спирал) аз найча ба PDA гузаронида мешавад ва мӯҳр карда мешавад. Ин ҷараёни иловагии хунро бозмедорад. Ин амалиёт одатан барои кӯдакони бармаҳал анҷом дода намешавад, аммо онро барои кӯдакони калонсол ва кӯдакони калонсол анҷом додан мумкин аст.
• Ҷарроҳии PDA (ҷарроҳӣ бо канали артериосус): Дар ин ҳолат, ҷарроҳон дар паҳлӯи сина буриши хурде мекунанд ва PDA-ро бо дӯхтаҳо ё клипи хурди металлӣ мепӯшонанд.

Ин табобатҳоро мисли таъмири сӯрохи қубури об тасаввур кунед. Ё онро бо як сӯрохи хурд васл мекунед, ё сӯрохиро бурида, сӯрохи нав месозед.

Пас аз табобат гардиши хун чанд вақт ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад?

Пас аз баста шудани PDA, хоҳ тавассути катетеризатсияи дил ё ҷарроҳӣ, ҷараёни хун қариб фавран ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад, ба шарте ки дигар нуқсонҳои дил вуҷуд надошта бошанд.

Оё PDA метавонад боиси мушкилоти дигар гардад?

Пас аз баста шудани PDA, ҷараёни хун муқаррарӣ аст, аз ин рӯ мушкилоти ҷиддӣ камтар ба назар мерасанд. Аммо, кӯдаконе, ки PDA-и худро бо катетеризатсияи дил бастаанд, бояд тақрибан шаш моҳ антибиотикҳо истеъмол кунанд, то аз сироятҳои дил (эндокардит) пешгирӣ кунанд. Духтури шумо инро ба шумо муфассал шарҳ медиҳад. Калонсолон низ бояд пас аз баста шудани PDA антибиотикҳоро ба ҳамин тарз истеъмол кунанд ва мунтазам аз муоинаи кардиолог гузаранд.

Оё ман метавонам аз инкишофи PDA дар кӯдаки худ пешгирӣ кунам?

Шумо дар асл ҳеҷ коре карда наметавонед, то аз инкишофи PDA пешгирӣ кунед. Ин аксар вақт бо афзоиши кӯдак алоқаманд аст.

Оё ягон шароите вуҷуд дорад, ки хатари инкишофи PDA-и кӯдаки маро зиёд мекунад?

Бале, чунон ки қаблан қайд карда шуд, агар шумо ҳангоми ҳомиладорӣ сурхаки олмонӣ ("Rubella") дошта бошед, хатари бештари гирифторӣ ба "PDA" дар кӯдак вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, агар шумо ҳомиладор бошед ва бо шахсе, ки гирифтори сурхаки олмонӣ аст, тамос гирифта бошед, хеле муҳим аст, ки фавран ба духтур хабар диҳед.

Агар кӯдаки ман PDA дошта бошад, ман бояд чӣ интизор шавам?

Хабари хуш ин аст, ки пас аз табобат, аксари кӯдакони гирифтори PDA ҳаёти солим ва фаъолро идома медиҳанд. Аз ин рӯ, чизе барои нигаронӣ нест.

Оё PDA-ро пурра табобат кардан мумкин аст?

Бале. Агар PDA худ аз худ пӯшида нашавад, табибон метавонанд онро дар ҳолати зарурӣ ислоҳ кунанд. Аммо, навзодон ва кӯдакони гирифтори PDA миёна ё калон дар калонсолон хатари пайдоиши мушкилоти дилро доранд, агар фавран табобат карда нашаванд. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки бо духтуратон дар бораи он ки оё кӯдаки шумо ба нигоҳубини доимии тиббӣ ниёз дорад, сӯҳбат кунед.

Чӣ тавр ман метавонам кӯдаки худро бо PDA нигоҳубин кунам?

Муҳимтар аз ҳама риояи ҳамаи дастурҳои духтур аст. Кӯдаки худро дар рӯзҳои муқарраршуда барои муоина баред. Агар кӯдаки шумо ягон нишонаҳои нав, ба монанди душвории нафаскашӣ, кам шудани истеъмоли шир ё ба назар чунин расад, ки аз маъмулӣ бештар хаста аст, фавран ба духтур хабар диҳед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар кӯдаки шумо ягон нишонаҳои нав пайдо кунад, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Хусусан, агар кӯдаки шумо нафаскашӣ душворӣ кашад, ин як ҳолати фавқулодда аст, бинобар ин ӯро фавран ба беморхона баред.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Гарчанде ки "Patent Ductus Arteriosus" ё "(PDA)" як бемории модарзодии дил аст, чизе барои нигаронӣ нест. Барои он табобатҳои хуб мавҷуданд.

Муҳимтар аз ҳама, ташхиси саривақтии беморӣ ва таъмини табобати зарурӣ мебошад.

Бо духтуратон сӯҳбат кунед ва қарор диҳед, ки кадом табобат барои кӯдаки шумо беҳтарин аст. Бо табобати дуруст, кӯдаки шумо метавонад мисли ҳар кӯдаки дигар ҳаёти хушбахтона ва солим дошта бошад. Ғамхорие, ки шумо ба кӯдаки худ нишон медиҳед, бузургтарин қуввати ӯ аст!

` Дуктус артериосуси патентӣ, PDA, Бемории дили навзод, Кӯдаки бармаҳал, Шикоят дар дил, Норасоии нафаскашӣ, Саломатии кӯдак