Оё шумо дар дилатон сӯрохи хурде доред? Биёед дар бораи "(Patent Foramen Ovale - PFO)" сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор шунидаед, ки дили шумо, ё аниқтараш, байни ду камераи болоии дил, метавонад сӯрохи хурде дошта бошад, ки пас аз таваллуд боқӣ монад? Бисёриҳо аз шунидани ин ҳайрон мешаванд. Аммо ин дуруст аст. Ин ҳолатро "сӯрохии кушодаи овале" ё "(PFO)" меноманд. Хавотир нашавед, мо дар ин бора ба таври оддӣ ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед фаҳмед.

PFO чист? Биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем

Ба таври оддӣ, сӯрохии кушодаи байзашакл (PFO) як сӯрохи хурди ба сарпӯш монанд байни ду камераи болоии дили шумо, атриуми рост ва атриуми чап аст. Акнун тасаввур кунед, ки вақте ки ҳамаи мо дар батни модар ҳастем, ин сӯрох, ки сӯрохи байзашакл номида мешавад, дар он ҷост. Ин хеле муҳим аст. Аммо одатан, он пас аз таваллуд пӯшида мешавад. PFO вақте аст, ки он пас аз таваллуд пӯшида намешавад. Калимаи "патент" маънои "кушода"-ро дорад.

Аксари вақт, одамони гирифтори PFO ягон нишона надоранд ва ба табобат ниёз надоранд. Аммо, хеле кам, мушкилоти муайян, ба монанди сактаи мағзӣ, метавонанд бо PFO алоқаманд бошанд.

Чаро ин сӯрохи байзашакл муҳим аст? Дар давраи навзодӣ чӣ рӯй медиҳад?

Кӯдаке, ки дар батни модар аст, яъне ҷанин, аз шушҳои худ барои гирифтани хуни бой аз оксиген истифода намебарад. Ба ҷои ин, ин хуни бой аз оксиген аз модар тавассути пласента, дар баробари ноф меояд. Ин аст он чизе ки сӯрохи байзавии бачадон мекунад, ки хуни бой аз оксигенро аз ноф аз даҳлези рости кӯдак мустақиман ба даҳлези чап равона мекунад.

Аз он ҷо, он хун ба тарафи чапи дили кӯдак ҳаракат карда, ба мағзи сар ва дигар узвҳои ҳаётан муҳими кӯдак оксиген мерасонад. Механизми хеле аҷиб аст, дуруст аст?

Пас аз таваллуди кӯдак, вақте ки ӯ мустақилона нафаскашӣ мекунад, хун барои гирифтани оксиген ба шуш меравад. Дар он вақт ин "сӯрохии байзашакл" одатан баста мешавад. Сипас хуни оксигендор ба тарафи чапи дил меравад ва аз он ҷо ба тамоми бадан интиқол дода мешавад.

Кӣ метавонад PFO-ро инкишоф диҳад? Он то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, PFO метавонад ба ҳар кас, новобаста аз ҷинс, нажод ё ранг таъсир расонад. Аммо, он дар байни гурӯҳҳои муайян бештар маъмул аст:

• Ғаввосон, бахусус онҳое, ки аз "бемории декомпрессионӣ - эмболияи ҳаво" азият мекашанд, ҳолате, ки дар он ҳубобчаҳои ҳаво рагҳои хунро аз сабаби тағирёбии фишор банд мекунанд.
• Дар байни онҳое, ки сактаи мағзи сарро аз сар гузаронидаанд, ки сабаби дақиқи онро пайдо кардан мумкин нест (садамаи криптогенӣ).

Дар саросари ҷаҳон, тақрибан аз чор нафар як нафар (25%) метавонад PFO дошта бошад. Ғайр аз ин, муайян карда шудааст, ки аз 30% то 40% одамоне, ки бе ягон сабаби маълум сактаи мағзӣ кардаанд, PFO доранд. Аммо, ин маънои онро надорад, ки ҳар касе, ки PFO дорад, сактаи мағзӣ хоҳад дошт. Дар хотир доштан муҳим аст, ки инро дар хотир дошта бошед.

Оё PFO ба бадан таъсир мерасонад?

Вақте ки шумо "PFO" доред, миқдори ками хун аз даҳлези рост ба даҳлези чап тавассути он пардаҳои хурд ҷорӣ мешавад. Одатан, ин рӯй намедиҳад, зеро ин пардаҳо бастаанд.

Аксари вақт, PFO ягон мушкилот эҷод намекунад. Аммо, баъзан лахтаи хун метавонад аз тарафи рости дил ба тарафи чапи дил тавассути ин PFO ҳаракат кунад. Агар ин рӯй диҳад, дил метавонад он лахтаи хунро ба дигар қисмҳои бадан интиқол диҳад. Тасаввур кунед, ки агар ин лахтаи хун ба мағзи сар равад, таъминоти хун ба мағзи сар метавонад халалдор шавад. Дар ин вақт ҳолате бо номи сактаи ишемикӣ рух медиҳад. Инчунин, ин лахтаи хун метавонад ба дигар узвҳо, ба монанди гурдаҳо ва дил, зарар расонад.

Оё сабаби мушаххасе вуҷуд дорад, ки чаро PFO инкишоф меёбад?

Муҳаққиқон то ҳол дақиқ муайян накардаанд, ки чӣ боиси пайдоиши PFO мегардад. Яъне, ҳанӯз маълум нест, ки ин генетикӣ, муҳити зист ё чизи дигаре аст.

Аломатҳои PFO кадомҳоянд? Бифаҳмед, ки оё шумо низ инҳоро доред

Бисёре аз одамоне, ки PFO доранд, ягон нишона нишон намедиҳанд. Ин дуруст аст. Аммо, баъзан шумо метавонед чизҳои ба ин монандро бубинед:

• Инсулт.
• Ҳамлаи ишемикии муваққатӣ (TIA) ё мини-инсулт . Ин метавонад боиси душвории ҳаракат додани дасту пой гардад ва ба узвҳои ҳаётан муҳим, аз қабили мағзи сар, рӯдаи борик, рӯдаи ғафс ё гурдаҳо таъсир расонад.

Илова бар ин, шароити нодир инҳоянд:

• Инфаркти миокард.
• Кам шудани сатҳи оксиген дар хун (гипоксемия).
• Синдроми платипноа-ортодеоксия (синдроми PO): Ин ҳолатест, ки дар он сатҳи оксиген дар хун бо душвории нафаскашӣ ҳангоми рост нишастан коҳиш меёбад.

Чӣ тавр шумо метавонед фаҳмед, ки оё шумо PFO доред? Санҷишҳо кадомҳоянд?

Духтури шумо аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад ва муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Агар ба PFO гумонбар шавад, онҳо метавонанд санҷишҳоеро ба монанди инҳо тавсия диҳанд:

• Эхокардиограммаи трансторакалӣ : Эхокардиограмма (ё эхо) санҷишест, ки аз мавҷҳои садо барои тавлиди тасвирҳои камераҳои дил истифода мебарад. Санҷиш бо гузоштани асбоб дар сатҳи қафаси сина анҷом дода мешавад.
• Эхокардиограммаи трансезофагеалӣ (TEE) : Дар ин санҷиш, духтури шумо найчаи хурди муҷаҳҳаз бо камераро ба сурхрӯдаи шумо ворид мекунад. Ин метавонад тасвири равшантари PFO-ро нисбат ба эхо-судсияи муқаррарӣ ба вуҷуд орад.
• УЗИ Допплери транскраниалӣ (TCD) : УЗИ TCD аз мавҷҳои садо барои дидани ҷараёни хун ба мағзи сар ва даруни он истифода мебарад. Он инчунин метавонад ба муайян кардани сактаҳое, ки аз лахтаҳои хун ба вуҷуд омадаанд, кӯмак расонад.

Дар баробари ин санҷишҳо, духтури шумо инчунин метавонад "озмоиши ҳубобча"-ро тавсия диҳад. Ин ворид кардани маҳлули шӯрро ба раги шумо дар бар мегирад. Агар ин ҳубобчаҳо аз сӯрохие, ки ба тарафи чапи дили шумо ворид мешавад, бе он ки онро аз шушҳоятон холӣ кунад, онҳо метавонанд муайян кунанд, ки оё шумо "PFO" доред ё не.

Оё табобати PFO вуҷуд дорад? Оё ҳама ба он ниёз доранд?

Аксари одамоне, ки PFO доранд, ба табобат ниёз надоранд. Аммо, агар шумо таърихи сактаи мағзӣ ё лахташавии хун дошта бошед ё хатари баланди онҳо дошта бошед, духтуратон метавонад табобатро тавсия диҳад. Имконоти табобати PFO инҳоянд:

• Доруҳое, ки лахташавии хунро пешгирӣ мекунанд : масалан, аспирин ё варфарин.
• Катетеризатсия : Дар ин амалиёт, кардиологи интервенсионӣ барои пӯшидани клапан аз найчаи дароз ва тунук (катетер) истифода мебарад. Ин катетер тавассути раги калон дар ковок ба дил гузаронида мешавад ва барои пӯшидани клапан аз дастгоҳи махсус (дастгоҳи пӯшидан) истифода мешавад. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки ин тартиби катетер нисбат ба ҷарроҳӣ дар табобати PFO дар одамони то 60-сола самараноктар аст.
• Ҷарроҳии дил : Ҷарроҳ буриш мекунад ва онро дӯхта, қисмати онро мепӯшонад. Ин корро дар сурате анҷом додан мумкин аст, ки усули катетер муваффақ набошад. Инро метавон тавассути ҷарроҳии дили кушод ё тавассути чанд буриши хурд дар қафаси сина анҷом дод, ки онро таъмири сӯрохии патентии байзавии роботӣ меноманд.

Таҳқиқоти ахир нишон доданд, ки дар одамоне, ки сактаи мағзи сарро аз сар гузаронидаанд, бастани PFO метавонад ба пешгирии сактаҳои оянда мусоидат кунад. Беҳтар аст, ки бо духтуратон дар бораи он ки кадом варианти табобат барои шумо мувофиқ аст, сӯҳбат кунед.

Оё табобат метавонад таъсири манфии табобатро ба вуҷуд орад?

Баъзе одамон метавонанд аз табобати PFO бо мушкилот рӯ ба рӯ шаванд. Ин мушкилот вобаста ба усули табобат фарқ мекунанд:

Чизҳое, ки бо доруворӣ рӯй дода метавонанд

Ҳангоми истеъмоли доруҳо ба монанди Аспирин ё Варфарин, чунин таъсироти зерин метавонанд ба амал оянд: +

• Хунравӣ.
• Хунравии дохили косахонаи сар (хунравии мағзи сар).

Ҳангоми табобати катетер чӣ рӯй дода метавонад?

Мушкилоти маъмулии катетеризатсия:

• Лахташавии хун.
• Зарар ба рагҳои хун.
• Дастгоҳи басташавӣ фуҷур шудааст.
• Сирояти дил ё «эндокардит».
• 'PFO' дуруст пӯшида намешавад.
• «Лахти хун дар шуш (эмболияи шуш)».

Мушкилоти нодир:

• Эмболияи ҳавоӣ.
• Ихтилоли ритми дил (аритмия).
• «Фибриллятсияи атриалӣ (Афиб).»
• Тампонадаи дил (ҷамъшавии моеъ дар атрофи дил).

Чизҳое, ки бо ҷарроҳӣ рух дода метавонанд

Ҷарроҳӣ барои бастани PFO метавонад боиси мушкилот гардад, ба монанди:

• «Фибриллятсияи атриалӣ (Афиб).»
• Хунравӣ.
• Сироятҳо.
• Инсулт.

Оё роҳе барои кам кардани хатари пайдоиши PFO вуҷуд дорад?

Шумо дар ҳақиқат барои кам кардани хатари пайдоиши PFO ҳеҷ коре карда наметавонед. Ин чизе нест, ки мо метавонем онро назорат кунем. Аммо, агар шумо сактаи мағзи сар (сактаи криптогенӣ) дошта бошед, муҳим аст, ки барои ин ҳолат ташхис гузаред. Пас, дар ҳолати зарурӣ, шумо метавонед зуд табобат гиред.

Вазъи саломатии шахсе, ки PFO дорад, чӣ гуна аст? Оё ин чизест, ки бояд нигарон бошад?

Дар аксари мавридҳо, сарпӯши кӯдаки гирифтори PFO дар се соли аввали ҳаёт пурра пӯшида мешавад. Бисёре аз одамоне, ки PFO доранд, дар калонсолӣ ҳаёти пурмазмун ва солимро бе ягон мушкилот ба сар мебаранд. Аз ин рӯ, дар ин бора беҳуда хавотир нашавед .

Агар ман PFO дошта бошам, чӣ гуна ман метавонам саломатии худро нигоҳубин кунам?

Шумо метавонед дили худро солим нигоҳ доред ва хатари сактаи мағзӣро бо риояи ин қадамҳо кам кунед:

• Аз истеъмоли машрубот ё дигар маводи мухаддир худдорӣ кунед.
• Парҳези солим барои дил истеъмол кунед.
• Фишори баланди хун (гипертония) ё сатҳи баланди холестеринро назорат кунед.
• Вазни солимро нигоҳ доред.
• Тамокукашӣ ва истифодаи маҳсулоти тамокуро қатъ кунед.
• Барои дигар бемориҳои саломатӣ, ки хатари сактаи мағзӣ, аз қабили фибриллятсияи атриалӣ (Afib)-ро зиёд мекунанд, табобати мувофиқ гиред.

Ҳамчунин, муддати тӯлонӣ дар як ҳолат намондан метавонад хатари лахташавии хунро кам кунад.

Беҳтарин вақтҳо барои дидани духтур кадомҳоянд?

Агар шумо ягон нишонаҳои сактаи мағзӣ дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба 911 (ё рақами ёрии таъҷилии маҳаллии худ) занг занед. Ин нишонаҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Душвории фаҳмидан ё сухан гуфтан.
• Чарх задани сар ё гум шудани мувозинат.
• Карахтӣ ё заъф дар рӯй, даст ё пой.
• Душвории дидан дар як ё ҳарду чашм.
• Дарди ногаҳонии шадиди сар.

Паёми бурдан ба хона

Сӯрохии кушодаи байзашакл (PFO) як сӯрохи хурд дар дил байни камераҳои рост ва чапи дил аст. Он тақрибан ба як нафар аз чор нафар (25%) таъсир мерасонад. Аксари вақт, PFO ягон нишонаеро ба вуҷуд намеорад ва ба табобат ниёз надорад. Аммо, баъзан он метавонад нишонаи сактаи мағзӣ ё хурд сакта бошад. Агар шумо таърихи сактаи мағзӣ ё лахташавии хун дошта бошед, духтуратон метавонад табобатро тавсия диҳад. Имконоти табобат доруворӣ, катетеризатсия ва ҷарроҳӣ мебошанд. Муҳим он аст, ки аксари одамоне, ки PFO доранд, метавонанд ҳаёти пурмазмун ва солим дошта бошанд. Агар шумо ягон нигаронӣ дошта бошед, аз сӯҳбат бо духтур шарм надоред.

`PFO, сӯрохии ошкоршудаи байзашакл, сӯрохӣ дар дил, сактаи мағзӣ, лахтаи хун, бемории дил, сӯрохи байзашакл