Афзоиши моеъ дар атрофи кӯдак ҳангоми ҳомиладорӣ (полигидрамниос) - оё ин чизест, ки бояд нигарон бошад?

Агар шумо модари оянда бошед, эҳтимол медонед, ки кӯдаки хурдсоли шумо дар моеъе бо номи моеъи амниотикӣ ё тавре ки мо онро меномем, обе, ки кӯдакро иҳота мекунад, бехатар ҷойгир аст. Ин моеъ чизест, ки кӯдакро бароҳат ва бехатар нигоҳ медорад ва ба ҳаракат ва рушди он мусоидат мекунад. Аммо баъзан, дар ҳолатҳои хеле кам, ин моеъ метавонад каме аз ҳад зиёд шавад. Оё духтуратон ба шумо инро гуфтааст? Пас, мо дар бораи ҳамин гап мезанем. Аз нигоҳи тиббӣ, инро полигидрамниоз меноманд.

Ба ибораи дигар, полихидрамниос чист?

Полигидрамниоз ҳолатест, ки дар он миқдори моеъи амниотикӣ дар бачадон ва атрофи кӯдаки шумо аз миқдори муқаррарӣ зиёдтар аст. Он одатан дар нимаи дуюми ҳомиладорӣ рух медиҳад, аммо баъзан метавонад дар аввали ҳафтаи 16 пайдо шавад.

Аммо инро дар хотир доред. Ин ҳолат хеле камёб аст. Он тақрибан ба як зани ҳомила аз 100 (1%) таъсир мерасонад. Ғайр аз ин, он аксар вақт бо афзоиши ночизи моеъи амниотикӣ (полигидрамниоси сабук) ҳамроҳ мешавад. Ин афзоиши ночиз одатан ягон мушкилии ҷиддиро ба вуҷуд намеорад. Духтури шумо шуморо мунтазам муоина мекунад ва ҳолати шуморо назорат мекунад.

Чӣ тавр ман метавонам донам, ки оё ман ин ҳолатро дорам? Аломатҳо кадомҳоянд?

Аксари вақт, ин ҳолат сабук аст, аз ин рӯ баъзе модарон метавонанд ягон нишонаро эҳсос накунанд. Аммо, агар сатҳи об каме баландтар бошад (дар ҳолати вазнин), шумо метавонед ин нишонаҳоро эҳсос кунед.

Дар асл, бо зиёд шудани об, бачадон калон мешавад. Сипас, он ба узвҳои атроф, ба монанди шуш, меъда ва масона, фишор меорад. Ин аст он чизе ки ин нишонаҳоро ба вуҷуд меорад.

Чизҳое, ки духтур мебинад

Ҳатто агар шумо ин нишонаҳоро эҳсос накунед ҳам, духтуратон метавонад инро гумон кунад, агар онҳо ин чизҳоро ҳангоми муоинаи муқаррарӣ бубинанд:

• Бачадон нисбат ба ҳафтаҳо калонтар ба назар мерасад: Масалан, агар шумо 30 ҳафтаи ҳомиладорӣ дошта бошед, шиками шумо гӯё 32 ҳафта аст.
• Душвории шунидани тапиши дили кӯдак: Аз сабаби миқдори зиёди об, шунидани тапиши дили кӯдак каме душвор буда метавонад.
• Надоштани қобилияти дурусти эҳсос кардани мавқеи кӯдак: Азбаски кӯдак дар оби зиёд қарор дорад, санҷиши дақиқи мавқеи кӯдак бо даст душвор аст.

Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳо кадомҳоянд?

Ин саволест, ки бисёре аз модарон мепурсанд: "Чаро ин бо ман рӯй дод?"

Аммо, дар ҳолатҳое, ки миқдори об ба таври назаррас афзоиш ёфтааст (миёна то шадид), метавонад сабабҳои муайяне барои он вуҷуд дошта бошанд. Инҳо инҳоянд:

• Кӯдак наметавонад моеъро фурӯ барад: Одатан, кӯдак ин обро оҳиста-оҳиста фурӯ мебарад, ки миқдори об ҳамин тавр назорат карда мешавад. Агар кӯдак аз сабаби ягон бемории модарзодӣ ин корро карда натавонад, об ҷамъ мешавад.
• Модар диабети қанд дорад:Ин хатар новобаста аз он ки шумо пеш аз ҳомиладорӣ диабет доштед ё дар давраи ҳомиладорӣ (диабети ҳомиладорӣ) инкишоф меёфт, вуҷуд дорад. Бо афзоиши сатҳи қанди хуни модар, ҳаҷми пешоби кӯдак зиёд мешавад, ки ин дар навбати худ миқдори моеъро дар пешоби кӯдак зиёд мекунад.
• Дугоникҳои якхела: Синдроми трансфузияи дугоник ба дугоник (TTTS), ҳолате, ки дар он таъминоти хун байни дугоникҳо нобаробар аст, метавонад боиси ҷамъшавии моеъ дар атрофи як кӯдак гардад.
• Номутобиқатии омили Rh: Ин метавонад аз сабаби мушкилоте рух диҳад, ки агар модар Rh-манфӣ ва кӯдак Rh-мусбат бошад.
• Мушкилот бо тапиши дили кӯдак: Ин ҳолат метавонад аз сабаби баъзе мушкилоти тапиши дили кӯдак ба вуҷуд ояд.
• Сироят дар кӯдак: Сироят дар кӯдак дар батни модар низ метавонад сабаб бошад.

Духтур инро чӣ тавр дақиқ муайян мекунад?

Агар духтур аз ин шубҳа дошта бошад, вай барои тасдиқи ин мушкилот як қатор санҷишҳо мегузаронад.

Аввалин коре, ки шумо анҷом медиҳед, ин чен кардани баландии шиками худ (баландии зери бачадон) аст. Сипас, барои тасдиқи ин, шумо муоинаи ултрасадоӣ мегузаронед. Ин муоина ягона роҳи дақиқ чен кардани миқдори об дар бачадони шумост. Барои ин ду усули асосӣ истифода мешаванд:

1. Индекси моеъи амниотикӣ (AFI): Бачадон ба чор қисм тақсим мешавад, чуқурии об дар ҳар як қисм чен карда мешавад ва ҷамъи умумӣ ҷамъ карда мешавад.

2. Ҷайби максималии амудӣ (MPV): Ин нуқтаи амиқтаринро дар бачадон чен мекунад, ки дар он ҷо об бештар аст.

Агар ин скан тасдиқ кунад, ки шумо полигидрамниоз доред, духтуратон метавонад барои ёфтани сабаб якчанд санҷишҳои дигарро тавсия диҳад.

• Эхокардиограммаи ҷанин: Як сканкунии махсус ва муфассалтар, ки вазифа ва сохтори дили кӯдакро меомӯзад.
• Санҷиши ғайристресс: Санҷише, ки норасоиҳоро дар суръати дили кӯдак тафтиш мекунад.
• Профили биофизикӣ: Сканкунӣ тарзи нафаскашӣ ва ҳаракатҳои бадани кӯдакро тафтиш мекунад.
• Амниосентез: Санҷише, ки дар он намунаи хурди моеъи амниотикӣ барои муайян кардани нуқсонҳои муайяни таваллуд гирифта мешавад.
• Санҷиши глюкозаи хун: Санҷиш барои муайян кардани он, ки оё шумо диабети гестатсионӣ доред.

Табобати ин чист?

Аксар вақт, агар ҳолат сабук бошад ё шумо ба охири ҳомиладорӣ наздик шуда бошед, ягон табобати махсус лозим нест. Духтури шумо танҳо шумо ва кӯдаки шуморо мунтазам муоина мекунад ва ҳолатро назорат мекунад. Ин маънои онро дорад, ки ба шумо лозим меояд, ки зуд-зудтар ба клиника муроҷиат кунед ва бештар аз он муоина гузаронед. Дар аксари ҳолатҳо, ин назорати бодиққат беҳтарин вариант аст.

Аммо, агар миқдори об аз ҳад зиёд бошад (полигидрамниозҳои шадид) ва шумо нороҳатии зиёд дошта бошед, шояд ба шумо табобат лозим бошад. Барои ин якчанд вариантҳо мавҷуданд:

• Табобати сабаби аслӣ: Масалан, агар сабаб диабет бошад, диабети шумо барои назорат кардани он табобат карда мешавад.
• Хориҷ кардани оби зиёдатӣ: Дар баъзе мавридҳо, миқдори ками оби зиёдатӣ дар бачадон бо ёрии сӯзан хориҷ карда мешавад.
• Таваллуди бармаҳал: Агар ҳолат вазнин бошад ва кӯдак пурра инкишоф ёфта бошад, духтур метавонад қарор кунад, ки таваллудро ба вуҷуд орад, одатан байни ҳафтаҳои 37 ва 39.

Ин чӣ хатарҳоро ба бор оварда метавонад?

Инро хуб дарк кунед. Оби зиёдатӣ ба кӯдак зарари мустақим намерасонад. Аммо, хатари ночизе вуҷуд дорад, ки аз сабаби фишори зиёд ба бачадон аз сабаби ин оби зиёдатӣ ба вуҷуд меояд. Агар ин ҳолат дар аввали ҳомиладорӣ рух диҳад, хатар метавонад каме баландтар бошад, зеро об вақти бештаре барои ҷамъ шудан дошт.

Аз ин чизҳо натарсед. Инҳо чизҳои "имконпазир" ҳастанд, на чизҳои "муайян" . Духтури шумо барои кӯмак ба шумо дар идоракунии ин хатарҳо омода аст.

Ман бояд чӣ кор кунам? Оё ман метавонам ягон кӯмак гирам?

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки ин беморӣ доред, эҳсоси тарс ва изтироб як чизи муқаррарӣ аст. Аммо корҳое ҳастанд, ки шумо метавонед барои кам кардани ин нороҳатӣ ва изтироб анҷом диҳед.

• Хеле истироҳат кунед: То ҳадди имкон бештар истироҳат кунед. Худро аз ҳад зиёд хаста накунед.
• Роҳҳои истироҳатро ёбед: Ба корҳое машғул шавед, ки шуморо ором мекунанд. Китоб хонед, мусиқӣ гӯш кунед, коре кунед, ки ба шумо маъқул аст.
• Бо духтуратон ошкоро сӯҳбат кунед: Дар бораи ҳама нигарониҳо ва тарсҳои худ бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ҳеҷ чизро дар худ нигоҳ надоред.
• Аз тағйирот огоҳ бошед: Агар меъдаатон ногаҳон калонтар шавад ё нишонаҳои нав пайдо шаванд, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Оё ҷарроҳии қайсарӣ зарур аст? Аксари вақт шумо метавонед таваллуди муқаррарӣ дошта бошед. Аммо, агар духтури шумо фикр кунад, ки ҷарроҳии қайсарӣ аз сабаби омилҳо ба монанди мавқеи кӯдак бехатартар аст, ӯ метавонад онро интихоб кунад. Хатари афзоянда хеле кам аст.
• Оё мо наметавонем аз ин пешгирӣ кунем? Не, мо наметавонем аз ин пешгирӣ кунем. Аммо агар шумо диабети қанд дошта бошед, шумо метавонед хатари худро бо назорати хуби сатҳи қанди хунатон кам кунед.

Шумо ва кӯдакатон пас аз таваллуд зери назорати қатъӣ қарор хоҳед гирифт. Баробари таваллуди кӯдак, духтури кӯдакон ӯро муоина мекунад, то боварӣ ҳосил кунад, ки ӯ хуб аст.