Skip to main content

Оё мо дар бораи гипертонияи порталӣ гап мезанем?

Оё мо дар бораи гипертонияи порталӣ гап мезанем?

Оё шумо ягон бор дар бораи ин ҳолат бо номи "(Гипертонияи порталӣ)" шунидаед? Шояд ин ном барои шумо каме аҷиб ва душворфаҳм бошад. Аммо ин ҳолатест, ки метавонад дар ҷигари мо рух диҳад, каме эҳтиёткориро талаб мекунад ва метавонад ҷиддӣ бошад. Биёед имрӯз дар ин бора танҳо, ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо фаҳмед, гӯё касе аз наздиконатон онро ба шумо мефаҳмонад, хуб?

Гипертонияи порталӣ чист?

Ба таври оддӣ, "гипертонияи порталӣ" вақте аст, ки фишори хун дар раги асосии хун ("венаи порталӣ"), ки ба ҷигари шумо ва системаи рагҳои хурд ("системаи венаи порталӣ") пайваст аст, ки аз он шохаҳо мешаванд, аз сатҳи муқаррарӣ болотар мешавад. Тасаввур кунед, ки дар шиками шумо як раги калон вуҷуд дорад, ки хуни ифлосро аз узвҳо ба монанди меъда, рӯдаҳо, гадуди зери меъда ва сипурз ҷамъ карда, ба ҷигари шумо меорад. Ин чизест, ки мо онро "венаи порталӣ" ё венаи порталӣ меномем. Системае, ки аз ҷониби бисёр рагҳои хурди ба ин раги асосӣ пайвастшуда ташкил ёфтааст, "системаи венаи порталӣ" ё системаи венаи порталӣ номида мешавад.

Ҷигари мо як узви хеле муҳим аст. Ин ҷигарест, ки хуни ҷамъшударо тоза мекунад, моддаҳои ғизоии заруриро ҷудо мекунад ва онро ба дил бармегардонад, то онро дар тамоми бадан паҳн кунад.

Акнун, агар бо ягон сабаб ҷараёни хун ба ҷигар тавассути ин «(венаи порталӣ)» баста шавад, ё ин сафар суст бошад, фишор дар тамоми системаи венавӣ тадриҷан меафзояд. Мисли он ки вақте қубури об дар мобайн баста мешавад, фишори оби дохили қубур меафзояд. Вақте ки фишор зиёд мешавад, мо инро «(гипертонияи порталӣ)» меномем.

Сипас бадани мо кӯшиш мекунад, ки бо ин фишори афзоянда мубориза барад. Пас, он ба рагҳои дигар, одатан хурдтар, ки дар он ҷо хун камтар ҷорӣ мешавад, хун мефиристад, гӯё роҳи басташударо убур мекунад. Аммо вақте ки ин хуни иловагӣ ба он ворид мешавад, он рагҳои хурд наметавонанд онро таҳаммул кунанд ва дароз мешаванд, калон мешаванд ва деворҳои онҳо метавонанд хеле заиф шаванд. Баъзан ин рагҳои заиф метавонанд моеъро ба шикам "резанд" ё рагҳо метавонанд ногаҳон кафида, хунравӣ кунанд. Ин хатарноктарин чиз аст.

Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи «гипертонияи порталӣ»-ро дорад?

Дар кишварҳои Ғарб, сабаби асосии ин ҳолат аксар вақт беморие бо номи сирроз (ҷигар) аст. Сирроз ҳолатест, ки дар он ҷигар бо мурури замон осеб мебинад ва ҳуҷайраҳои солим бо бофтаи шрам (бофтаи сахт ва нахдор) иваз мешаванд. Ин шрам боиси монеаи ҷиддӣ барои ҷараёни хун тавассути ҷигар тавассути венаи порталӣ мегардад. Ин мисли сангест, ки роҳро мебандад.

Дар дигар қисматҳои ҷаҳон, масалан, дар баъзе кишварҳои Африқо ва Осиё, он инчунин аз сабаби сироятёбии паразитӣ бо номи "шистосомоз" маъмул аст. Ин паразит ба рагҳои хунгузари ҷигар зарар мерасонад. Тибқи маълумоти Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт, дар саросари ҷаҳон беш аз 230 миллион нафар аз ин сироят ранҷ мекашанд.

Ин вазъият то чӣ андоза ҷиддӣ аст?

Баъзан мушкилоти марбут ба "гипертензияи порталӣ" метавонанд барои ҳаёт хатарнок бошанд., махсусан хунравии дохилӣ. На ҳама бо ин мушкилот дучор мешаванд, аммо бо афзоиши фишор дар системаи вена хатар меафзояд. Ҳар қадар фишор баландтар бошад, эҳтимоли калон шудан, заиф шудан ва кафидан аз рагҳо зиёдтар аст.

Дар асл, гипертонияи порталӣ ва мушкилоти он сабаби асосии бистарӣ шудан дар беморхона ва дар баъзе мавридҳо марг барои одамони гирифтори сиррози ҷигар мебошанд.

5 аломати асосии "гипертонияи порталӣ" кадомҳоянд?

Як мушкили ин дар он аст, ки дар бисёр мавридҳо, то пайдо шудани мушкилот, нишонаҳои беруна вуҷуд надоранд. Ба назар гиред, ки тақрибан 90% одамони гирифтори сирроз пеш аз пайдо шудани нишонаҳо дар бадани худ гипертензияи порталӣ доранд. Ғайр аз ин, тақрибан 40% метавонанд аллакай васеъшавии рагҳо бо номи варикозро бидуни ягон огоҳӣ дошта бошанд.

Аломатҳои аввалине, ки пайдо мешаванд, одатан бо рагҳои нав, васеъшуда, шорида ва хунраванда алоқаманданд. Онҳо инҳоянд:

  • Қайкунии хун (шояд ҳатто ранги хокаи қаҳвамонанд).
  • Хун дар наҷосат (аксар вақт сиёҳи тира, қатронӣ ё баъзан сурх).
  • Меъда ногаҳон калон мешавад ва серӣ ҳис мешавад, дар баробари афзоиши босуръати вазн (ин аз сабаби пур шудани меъда аз об аст).
  • Варами пойҳо, махсусан буҷулакҳо (варам) .
  • Каме ошуфтагӣ, аз даст додани ҳуш, баъзан фаромӯш кардани он ки шумо кӣ ҳастед ва дар куҷо ҳастед (ошуфтагии рӯҳӣ) .

Мушкилоти эҳтимолии «гипертензияи порталӣ» кадомҳоянд?

Ин ҳолат метавонад боиси мушкилоти гуногун гардад. Биёед онҳоро як ба як дида бароем:

  • «Асцит»: « Асцит» ҷамъшавии моеъи обмонанд дар шикам аз рагҳои васеъ ва заифшуда мебошад, ки ба ковокии шикам ("ковокии шикам") ворид мешавад. Ин метавонад боиси варам кардани шикам ва эҳсоси варам ва аз даст додани иштиҳо ва душвории ҳозима гардад. Дар баъзе ҳолатҳои вазнин, ин моеъ инчунин метавонад ба сина ҳаракат кунад ва нафаскаширо душвор гардонад. Инчунин, хатари пайдоиши сироятро дар дохили шикам ("перитонит") зиёд мекунад.
  • Хунравии меъдаву рӯда: Рагҳои васеъшуда дар роҳи ҳозима (сурхрӯда, меъда, рӯдаҳо) (варикосҳо) метавонанд кафида, хунравӣ кунанд. Маъмултаринашон рагҳои сурхрӯда мебошанд . Ин рагҳо ба пӯст наздиктаринанд ва деворҳои хеле тунук доранд, аз ин рӯ онҳо метавонанд ба осонӣ кафида шаванд. Рагҳо дар деворҳои меъда низ метавонанд варам кунанд (инро гастропатияи гипертензии порталӣ меноманд) ва дар ҳолатҳои вазнин онҳо метавонанд хунравӣ кунанд. Агар ин хунравӣ идома ёбад , камхунӣ ё норасоии хун дар бадан метавонад ба вуҷуд ояд.
  • «Гиперспленизм»:Вақте ки ҷараёни хун тавассути испурч кам мешавад, испурч бо хуни бештар варам мекунад ва рагҳои нави хунро барои ҷойгир кардани ин хуни иловагӣ мерӯёнад. Испурчи калоншуда аз ҳад зиёд фаъол мешавад ва ба хориҷ кардани ҳуҷайраҳои муҳимтар аз хуни бадан шурӯъ мекунад (масалан, тромбоситҳо , ки ба лахташавии хун мусоидат мекунанд ва ҳуҷайраҳои сафеди хун , ки барои масуният муҳиманд). Ин метавонад ба коҳиши лахташавии хун (хунукшавии осонтар) ва суст шудани системаи масуният (ба осонӣ бемор шудан) оварда расонад.
  • Оксигени пасти хун: Дар баъзе одамон, ин "гипертонияи порталӣ" боиси васеъ шудани рагҳои хун дар шуш мегардад. Сипас, шуш наметавонад оксигенро ба хун дуруст интиқол диҳад. Дар натиҷа, сатҳи пасти оксиген дар хун "(гипоксемия)" ба вуҷуд меояд. Ин ҳолати мушаххасро "(синдроми гепатопулмонарӣ)" низ меноманд.
  • Норасоии гурда: Васеъшавии рагҳои хун, ки аз гипертонияи порталӣ ба вуҷуд меоянд, метавонанд рагҳои хунро дар дигар қисмҳои бадан танг кунанд (хусусан онҳое, ки ба гурдаҳо хун медиҳанд). Агар ин дар гурдаҳо рух диҳад, таъминоти хун ба гурдаҳо коҳиш меёбад ва боиси нокомии гурда мегардад. Ин як мушкилии нодир, вале хеле ҷиддӣ аст, ки онро синдроми гепатореналӣ низ меноманд.
  • Норасоии сабуки маърифатӣ: Вақте ки бадани мо кӯшиш мекунад, ки ба гипертонияи порталӣ мутобиқ шавад, онҳо рагҳои нави хун (шунтҳо)-ро эҷод мекунанд, ки аз ҷигар мегузаранд. Аммо вақте ки хун аз ҷигар мегузарад ва мустақиман ба гардиши хун ворид мешавад, токсинҳое, ки ҷигар бояд тоза кунад, тоза карда намешаванд. Сипас ин токсинҳо дар хун ҷамъ мешаванд ва тадриҷан ба фаъолияти мағзи сар таъсир мерасонанд. Шумо метавонед нишонаҳои муваққатӣ, аз қабили ошуфтагӣ, норавшании сухан ва аз даст додани ҳушро эҳсос кунед. Инро энцефалопатияи ҷигар меноманд.

Сабабҳои асосии гипертонияи порталӣ кадомҳоянд?

Тавре ки мо каме пештар дар бораи он сӯҳбат кардем, якчанд сабабҳои асосӣ вуҷуд доранд:

  • Сиррози ҷигар: Ин сабаби маъмултарин аст. Сирроз одатан марҳилаи охирини бемории дарозмуддати ҷигар аст. Он бештар аз сабаби сироятҳои вирусӣ, ба монанди гепатити вирусии С, гепатити аз машрубот ба вуҷуд омада ва бемории чарбии ғайриалкоголӣ ба вуҷуд меояд . Ин бофтаи шрам ҷараёни хунро тавассути ҷигар бозмедорад.
  • «Гранулемаҳои ҷигар»:Грануломаҳо маҷмӯаи ҳуҷайраҳои илтиҳобӣ мебошанд, ки бо сироятҳои гуногун (масалан, шистосомоз) ва бемориҳои илтиҳобӣ ба вуҷуд меоянд. Онҳо ба варамҳои хурд монанданд ва метавонанд системаи венаи порталиро масдуд кунанд. Онҳо аксар вақт пешгузаштаи инкишофи баъдии фиброзҳои ҷигар мебошанд.
  • Лахташавии хун (тромбоз): Агар лахташавии хун (тромбоз) дар ягон ҷои системаи венаи порталӣ пайдо шавад, он метавонад ҷараёни хунро ба ҷигар, тавассути ҷигар ё берун аз ҷигар боздорад. Ин метавонад сабабҳои зиёде дошта бошад, аз ҷумла баъзе бемориҳои ирсии хун.

Чӣ тавр шумо медонед, ки оё шумо "гипертонияи порталӣ" доред?

Барои фаҳмидани он ки оё ин тавр аст, шумо бояд фишорро дар рагҳои ҷигар чен кунед. Ин ворид кардани найчаи хурд (катетер) ба рагро дар бар мегирад. Аммо, ин як санҷиши то андозае душвор ва мураккаб аст ва он одатан ба осонӣ анҷом дода намешавад ва на ҳама ба он ниёз доранд.

Хушбахтона, табибон метавонанд ин ҳолатро (гипертонияи порталӣ) дар асоси аломатҳо ва нишонаҳои клиникӣ ташхис кунанд. Яъне, он чизе ки шумо мегӯед ва он чизе ки онҳо ҳангоми муоинаи шумо мебинанд. Сканҳо ва таҳлилҳои хун метавонанд ин гумонро тасдиқ кунанд.

Духтур кадом аломатҳоро аз гипертонияи порталӣ гумонбар мекунад?

  • Васеъшавии рагҳо (варикосҳо) (хусусан агар ҳангоми эндоскопия мушоҳида шавад).
  • Калон шудани сипурз (ҳангоми палпатсия ё сканкунӣ).
  • Нишонаҳои гузариши хун аз роҳи ҳозима.
  • Мавҷуд будани моеъ дар шикам (асцит).
  • Аломатҳои каме коҳиш ёфтани фаъолияти мағзи сар (чунон ки қаблан зикр гардид, нишонаҳои «энцефалопатияи ҷигар»).
  • Агар санҷиши хун нишон диҳад, ки шумораи намудҳои муайяни ҳуҷайраҳо (масалан, тромбоситҳо, ҳуҷайраҳои сафеди хун) дар хун кам аст.
  • Аломатҳо кӯфтагии осон ва хунравии аз ҳад зиёдро дар бар мегиранд.

Барои тасдиқи ин ҳолат кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

  • Ташхисҳои хун: Ташхисҳои хун метавонанд ба шумо дар бораи он чизе, ки дар узвҳои шумо, бахусус ҷигар ва гурдаҳои шумо рӯй медиҳад, бисёр чизҳоро нақл кунанд. Панели мукаммали мубодилаи моддаҳо метавонад ҳама гуна мушкилотро бо гурдаҳо ва ҷигари шумо тафтиш кунад. Ҳисобкунии пурраи хун (CBC) метавонад ҳама гуна сипурзи аз ҳад зиёд фаъолро, ки шумораи зиёди ҳуҷайраҳои сафеди хун ё тромбоситҳоро хориҷ мекунад, тафтиш кунад. Он инчунин метавонад баъзе бемориҳои хунро, ки метавонанд боиси гипертонияи порталӣ ё камхунӣ шаванд, тафтиш кунад.
  • Санҷишҳои тасвирӣ: Сканҳои ултрасадоӣ ва томографияи компютерӣ метавонанд барои муайян кардани он, ки оё сирроз, асцит, калон шудани узвҳо ба монанди испурч, калон шудани системаи венаи порталӣ ва пайдо шудани рагҳои нав кӯмак расонанд. УЗИ Доплер махсусан муфид аст.Шумо метавонед аз ҷараёни хун дар дохили рагҳо акс гиред. Он метавонад монеаҳои ҷараёни хун ва васеъ ё танг будани рагҳоро ба таври возеҳ муайян кунад.
  • Эндоскопия: Агар шумо аломатҳои хунравиро аз роҳи ҳозима (хун дар қай, хун дар наҷосат) мушоҳида кунед, эҳтимол дорад, ки духтуратон эндоскопия кунад. Эндоскопияи болоӣ ворид кардани найчаи дароз ва тунук (эндоскоп) бо камераро тавассути даҳон барои тафтиши сурхрӯда, меъда ва қисми аввали рӯдаи борик (дувоздаҳдувоздаҳ) дар бар мегирад. Духтур рагҳои васеъшударо, ки варикоз номида мешаванд, меҷӯяд, ки оё онҳо хунравӣ мекунанд ва оё ягон минтақаҳои хунравии наздик вуҷуд доранд. Қисми беҳтарини он аст, ки агар шумо хунравиро мушоҳида кунед, онҳо аксар вақт метавонанд асбобҳои махсусро тавассути эндоскоп ворид кунанд, то хунравиро қатъ кунанд.

Кадом табобатҳо барои "гипертензияи порталӣ" истифода мешаванд?

Табобати пурраи гипертонияи порталӣ аз сабаби аслӣ вобаста аст. Масалан, агар сабаб сироят ё лахтаи хун бошад, духтури шумо метавонад сабаби аслиро бо дору табобат кунад ва гипертонияи порталии шумо тадриҷан беҳтар мешавад ва баъзан ҳатто комилан аз байн меравад.

Аммо, агар дар ҷигар доғҳои васеъ, ба монанди сирроз, мавҷуд бошанд, он одатан аз байн намеравад. Ин маънои онро дорад, ки доғҳо аз байн намераванд. Аз ин рӯ, гипертонияи порталӣ метавонад идома ёбад. Дар аксари мавридҳо, табобат ба назорати мушкилоти хатарноки гипертонияи порталӣ ва кам кардани зараре, ки онҳо ба вуҷуд меоранд, равона карда шудааст. Духтурон аввал кӯшиш мекунанд, ки ҳолатҳои шадидро (масалан, хунравӣ) назорат кунанд ва сипас ба роҳҳои ҳалли дарозмуддат гузаранд.

Табобати сатҳи аввал барои боздоштани хунравӣ аз роҳи ҳозима:

  • Терапияи эндоскопӣ: Духтур хунравии ногаҳониро тавассути эндоскопия табобат мекунад. Ин усулҳо склеротерапия (ворид кардани доруи махсус ба рагҳои хунраванда барои кам кардани онҳо ва назорат кардани хунравӣ) ва бандбандӣ ( баста кардани рагҳои хунраванда бо тасмаҳои хурди резинӣ барои қатъ кардани хунравӣ)-ро дар бар мегиранд.
  • Доруворӣ: Духтури шумо метавонад доруҳоро дар якҷоягӣ ё алоҳида аз терапияи эндоскопӣ барои коҳиш додани фишор дар рагҳои варикозии шумо ва коҳиш додани хатари дубораи хунравӣ таъин кунад. Доруҳое, ки бета-блокаторҳо номида мешаванд, метавонанд ба коҳиш додани фишори порталӣ мусоидат кунанд, дар ҳоле ки вазоконстрикторҳо метавонанд ба танг кардани рагҳои васеъшуда ва кам кардани хунравӣ мусоидат кунанд.

Табобати сатри аввал барои дигар мушкилот:

  • Агар «синдроми гепатопулмонӣ» (норасоии оксиген дар хун) бошад, оксиген «(терапияи оксиген)» дода мешавад .
  • Агар синдроми гепатореналӣ (норасоии гурда) мавҷуд бошад, диализ .
  • Агар шумо энцефалопатияи ҷигар (мушкилоти фаъолияти мағзи сар) дошта бошед, доруҳое ҳастанд, ки метавонанд кӯмак кунанд.
  • Парасентез хориҷ кардани моеъи зиёдатӣ аз шикам аз сабаби асцит (ҷамъшавии моеъ дар шикам) мебошад ва намунае аз он моеъ барои ташхиси перитонит (сироят дар шикам) гирифта мешавад.

Табобати хатти дуюм (агар хунравӣ ё дигар мушкилот идома ёбад):

Баъзан, агар хунравиро қатъ кардан мумкин набошад ё дигар мушкилот идома ёбанд, табибон ба табобати дуюмдараҷа муроҷиат мекунанд. Ду усули асосӣ ҷарроҳии "шунт" мебошанд. Инҳо барои тағир додани роҳи ҷараёни хун дар "системаи венаи порталӣ" ва коҳиш додани фишор истифода мешаванд.

  • Шунти портосистемавии дохилиҷигарии трансюгулярӣ (TIPS): Ин як амалиёти ғайриҷарроҳӣ аст. Бо истифода аз тасвирҳои рентгенӣ, радиологи интервенсионӣ стент (найчаи хурди шабакавӣ)-ро дар дохили ҷигари шумо ҷойгир мекунад. Онҳо бо истифода аз сӯзан нақб эҷод мекунанд ва венаи порталиро мустақиман ба венаи ҷигар (венаи ҷигар) мепайванданд. Ин имкон медиҳад, ки хун тавассути нақб ҷорӣ шавад ва фишорро кам кунад. Стент барои кушода нигоҳ доштани нақб ҷойгир карда мешавад. Ин як амалиёти хеле самаранок аст, аммо бо мурури замон, стент метавонад баста шавад ва ба шумо лозим меояд, ки онро дубора таъмир кунед (тартиби такрорӣ).
  • Шунти дисталии спленореналӣ (DSRS): Ин як амалиёти ҷарроҳӣ аст. Барои баъзе одамон, ин метавонад нисбат ба TIPS як варианти беҳтар бошад. Аммо, шумо бояд барои аз сар гузаронидани ҷарроҳӣ ва давраи барқароршавӣ ба қадри кофӣ солим бошед. Аммо, он метавонад дар назорати беморӣ дар муддати тӯлонӣ самараноктар бошад. Ин амалиёт хориҷ кардани раги сипурзро аз ҷигари шумо ва пайваст кардани он ба раги гурдаи чап дар бар мегирад. Ин ба таври интихобӣ ҷараёни хун ва фишорро ба ҳам ҷигар ва ҳам сипурз коҳиш медиҳад.

Ниҳоят, барои онҳое, ки бемории хеле вазнини ҷигар доранд ва онро бо дигар табобатҳо назорат кардан мумкин нест, трансплантатсияи ҷигарро баррасӣ кардан мумкин аст.

Ба ман чӣ гуна нигоҳубини минбаъда лозим аст?

Пас аз ҳамаи ин табобатҳо , муҳим аст, ки таҳти назорати тиббӣ бошед. Шумо бояд ба ҳолати худ диққат диҳед. Шумо бояд дар соли аввали пас аз табобат мунтазам ба духтур муроҷиат кунед, то бубинед, ки оё табобат то ҳол самаранок аст ва оё ягон мушкилии нав ба миён омадааст. Пас аз ин, шумо бояд ҳадди аққал ду маротиба дар як сол ба духтур муроҷиат кунед, то ҷигарро муоина кунед ва барои санҷидани фаъолияти ҷигари худ ташхиси хун гузаронед. Ин мисли хидматрасонии мошин аст, шумо бояд онро нигоҳубин кунед.

Бо ин вазъият ман чиро интизор шуда метавонам?

Пешгӯӣ ва барқароршавии шумо аз шиддати гипертонияи порталии шумо, хунравии рагҳои варикозӣ ва мушкилоти дигар вобаста аст.Дар асл, хатари марг аз хунравии аввал метавонад то 40% бошад. Агар шумо пас аз табобат дубора хунравӣ кунед, хатари марг аз хунравии навбатӣ ба 30% наздиктар аст. Агар сиррозатон шадид бошад, хатар баландтар аст. Аммо агар бемории ҷигар дар марҳилаҳои аввали он ҳанӯз ҳам идорашаванда бошад ва агар шумо табобатро барвақт анҷом диҳед, шумо метавонед хатари худро кам кунед.

Чӣ тавр ман метавонам аз "гипертонияи порталӣ" пешгирӣ кунам?

Роҳи беҳтарини пешгирии ин «(Гипертонияи порталӣ)» ин аст, ки агар имкон бошад, кӯшиши боздоштани рушди бемории дарозмуддати ҷигарро анҷом диҳед. Шумо наметавонед ҳамаи сабабҳоро назорат кунед, аммо баъзе аз сабабҳои маъмултаринро метавон дар сурати барвақт ошкор кардан назорат кард.

  • Бемории ҷигар, ки аз истеъмоли машрубот ба вуҷуд меояд, ё бемории ҷигар, ки аз бемории мубодилаи моддаҳо ба вуҷуд меояд (масалан, бемории ҷигари равғании ғайриалкоголӣ), аксар вақт метавонад бо тағир додани парҳез ва тарзи ҳаёти солим (масалан, машқ) беҳтар карда шавад.
  • Гепатити С бо доруҳои нави зиддивирусӣ комилан табобатшаванда аст. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки ҳадди ақал як маротиба дар тӯли ҳаётатон аз ташхиси гепатити С гузаред.

Чӣ тавр ман метавонам ҳангоми зиндагӣ бо "гипертонияи порталӣ" ба худам ғамхорӣ кунам?

Ин метавонад сафари душвор бошад, аммо шумо танҳо нестед.

  • Бо дастаи тиббии худ, аз ҷумла духтурон ва ҳамшираҳои шафқат, дар тамос бошед. Ба гуфтаҳои онҳо бодиққат гӯш диҳед ва риоя кунед.
  • Сари вақт ба муоина равед, доруҳоятонро маҳз ҳамон тавре ки духтур ба шумо мегӯяд, дар вақти гуфтаашон истеъмол кунед. Як рӯзро низ аз даст надиҳед.
  • Пеш аз истеъмоли ягон доруи нав (хоҳ барои бемории дигар ё витамин), ҳамеша бо духтур маслиҳат кунед.
  • Истеъмоли машруботро пурра қатъ кунед ё то ҳадди имкон онро кам кунед. Ин яке аз бузургтарин фоидаҳо барои ҷигар аст.
  • Шояд ба шумо лозим ояд, ки парҳези камнатрийро риоя кунед, хусусан агар шумо аз варами меъда азият мекашед. Ё шояд ба шумо лозим ояд, ки нақшаи парҳези махсус барои шумо тарҳрезишударо риоя кунед. Беҳтар аст, ки аз мутахассиси ғизо маслиҳат пурсед.
  • Шумо метавонед дигар бемориҳои марбут ба ин беморӣ дошта бошед (масалан, диабет, холестирини баланд). Бо тағир додани парҳез ва тарзи зиндагӣ ба назорати онҳо мусоидат кунед.

Азбаски ин ҳолат, ки "гипертонияи порталӣ" номида мешавад, ба бисёр узвҳо таъсир мерасонад, табобати он метавонад ба хомӯш кардани оташе монанд бошад, ки дар ҷойҳои гуногун месӯзад. Шумо метавонед ҳайрон шавед, ҳатто тарсед, ки бидонед, ки бемории ҷигар метавонад ба рагҳои меъда, сурхрӯда, шуш ва гурдаҳои шумо таъсир расонад. Ин метавонад як зарбаи бузург бошад, хусусан агар шумо ҳеҷ гоҳ ягон нишонаҳои бемории ҷигарро надошта бошед. Аммо муҳимтар аз ҳама ин аст, ки агар шумо онро барвақт муайян кунед ва онро дуруст табобат кунед, шумо дар назорати "гипертонияи порталӣ" ва мушкилоти он бартарии калон хоҳед дошт. Аз ин рӯ, натарсед ва агар шумо ягон шубҳа дошта бошед, барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед.

Паёми ниҳоии қабули хона

Хуб, пас аз он чизе ки мо муҳокима кардем, умедворам, ки шумо дар бораи "(Гипертонияи порталӣ)" беҳтар фаҳмидед. Инҳоянд нуктаҳои асосие, ки бояд дар хотир дошт:

  • Гипертензияи порталӣ афзоиши фишор дар рагҳое мебошад, ки ба ҷигар пайваст мешаванд. Ин метавонад як ҳолати ҷиддӣ бошад.
  • Сабаби маъмултарин сирроз аст. Аз ин рӯ, ҳифзи ҷигар хеле муҳим аст.
  • Аксар вақт, нишонаҳо метавонанд дар марҳилаҳои аввал пайдо нашаванд. Аз ин рӯ, агар шумо омилҳои хавф дошта бошед (масалан, бемории музмини ҷигар, гепатит), мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаред.
  • Агар шумо нишонаҳо ба монанди қай кардани хун, наҷосати сиёҳ ё шиками васеъшударо эҳсос кунед , фавран ба духтур муроҷиат кунед.
  • Роҳҳои табобат мавҷуданд, аммо беҳтар аст, ки онро сари вақт муайян кунед ва табобатро оғоз кунед.
  • Дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед, доруҳои худро дуруст истеъмол кунед ва тағироти зарурии тарзи ҳаётро анҷом диҳед.

Агар шумо дар ин бора саволҳои дигаре дошта бошед, шарм надоред, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед. Саломат бошед!


Гипертонияи порталӣ , ҷигар, фишори венаи порталӣ, сирроз, хунрезӣ, асцит, бемории ҷигар, (сирроз), (варикозҳо), (асцит)

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.

Шарҳи худро илова кунед

Лутфан ҳисоб кунед: 3 + 3 =
Оё мо дар бораи гипертонияи порталӣ гап мезанем?

Оё мо дар бораи гипертонияи порталӣ гап мезанем?

Оё шумо ягон бор дар бораи ин ҳолат бо номи "(Гипертонияи порталӣ)" шунидаед? Шояд ин ном барои шумо каме аҷиб ва душворфаҳм бошад. Аммо ин ҳолатест, ки метавонад дар ҷигари мо рух диҳад, каме эҳтиёткориро талаб мекунад ва метавонад ҷиддӣ бошад. Биёед имрӯз дар ин бора танҳо, ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо фаҳмед, гӯё касе аз наздиконатон онро ба шумо мефаҳмонад, хуб?

Гипертонияи порталӣ чист?

Ба таври оддӣ, "гипертонияи порталӣ" вақте аст, ки фишори хун дар раги асосии хун ("венаи порталӣ"), ки ба ҷигари шумо ва системаи рагҳои хурд ("системаи венаи порталӣ") пайваст аст, ки аз он шохаҳо мешаванд, аз сатҳи муқаррарӣ болотар мешавад. Тасаввур кунед, ки дар шиками шумо як раги калон вуҷуд дорад, ки хуни ифлосро аз узвҳо ба монанди меъда, рӯдаҳо, гадуди зери меъда ва сипурз ҷамъ карда, ба ҷигари шумо меорад. Ин чизест, ки мо онро "венаи порталӣ" ё венаи порталӣ меномем. Системае, ки аз ҷониби бисёр рагҳои хурди ба ин раги асосӣ пайвастшуда ташкил ёфтааст, "системаи венаи порталӣ" ё системаи венаи порталӣ номида мешавад.

Ҷигари мо як узви хеле муҳим аст. Ин ҷигарест, ки хуни ҷамъшударо тоза мекунад, моддаҳои ғизоии заруриро ҷудо мекунад ва онро ба дил бармегардонад, то онро дар тамоми бадан паҳн кунад.

Акнун, агар бо ягон сабаб ҷараёни хун ба ҷигар тавассути ин «(венаи порталӣ)» баста шавад, ё ин сафар суст бошад, фишор дар тамоми системаи венавӣ тадриҷан меафзояд. Мисли он ки вақте қубури об дар мобайн баста мешавад, фишори оби дохили қубур меафзояд. Вақте ки фишор зиёд мешавад, мо инро «(гипертонияи порталӣ)» меномем.

Сипас бадани мо кӯшиш мекунад, ки бо ин фишори афзоянда мубориза барад. Пас, он ба рагҳои дигар, одатан хурдтар, ки дар он ҷо хун камтар ҷорӣ мешавад, хун мефиристад, гӯё роҳи басташударо убур мекунад. Аммо вақте ки ин хуни иловагӣ ба он ворид мешавад, он рагҳои хурд наметавонанд онро таҳаммул кунанд ва дароз мешаванд, калон мешаванд ва деворҳои онҳо метавонанд хеле заиф шаванд. Баъзан ин рагҳои заиф метавонанд моеъро ба шикам "резанд" ё рагҳо метавонанд ногаҳон кафида, хунравӣ кунанд. Ин хатарноктарин чиз аст.

Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи «гипертонияи порталӣ»-ро дорад?

Дар кишварҳои Ғарб, сабаби асосии ин ҳолат аксар вақт беморие бо номи сирроз (ҷигар) аст. Сирроз ҳолатест, ки дар он ҷигар бо мурури замон осеб мебинад ва ҳуҷайраҳои солим бо бофтаи шрам (бофтаи сахт ва нахдор) иваз мешаванд. Ин шрам боиси монеаи ҷиддӣ барои ҷараёни хун тавассути ҷигар тавассути венаи порталӣ мегардад. Ин мисли сангест, ки роҳро мебандад.

Дар дигар қисматҳои ҷаҳон, масалан, дар баъзе кишварҳои Африқо ва Осиё, он инчунин аз сабаби сироятёбии паразитӣ бо номи "шистосомоз" маъмул аст. Ин паразит ба рагҳои хунгузари ҷигар зарар мерасонад. Тибқи маълумоти Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт, дар саросари ҷаҳон беш аз 230 миллион нафар аз ин сироят ранҷ мекашанд.

Ин вазъият то чӣ андоза ҷиддӣ аст?

Баъзан мушкилоти марбут ба "гипертензияи порталӣ" метавонанд барои ҳаёт хатарнок бошанд., махсусан хунравии дохилӣ. На ҳама бо ин мушкилот дучор мешаванд, аммо бо афзоиши фишор дар системаи вена хатар меафзояд. Ҳар қадар фишор баландтар бошад, эҳтимоли калон шудан, заиф шудан ва кафидан аз рагҳо зиёдтар аст.

Дар асл, гипертонияи порталӣ ва мушкилоти он сабаби асосии бистарӣ шудан дар беморхона ва дар баъзе мавридҳо марг барои одамони гирифтори сиррози ҷигар мебошанд.

5 аломати асосии "гипертонияи порталӣ" кадомҳоянд?

Як мушкили ин дар он аст, ки дар бисёр мавридҳо, то пайдо шудани мушкилот, нишонаҳои беруна вуҷуд надоранд. Ба назар гиред, ки тақрибан 90% одамони гирифтори сирроз пеш аз пайдо шудани нишонаҳо дар бадани худ гипертензияи порталӣ доранд. Ғайр аз ин, тақрибан 40% метавонанд аллакай васеъшавии рагҳо бо номи варикозро бидуни ягон огоҳӣ дошта бошанд.

Аломатҳои аввалине, ки пайдо мешаванд, одатан бо рагҳои нав, васеъшуда, шорида ва хунраванда алоқаманданд. Онҳо инҳоянд:

  • Қайкунии хун (шояд ҳатто ранги хокаи қаҳвамонанд).
  • Хун дар наҷосат (аксар вақт сиёҳи тира, қатронӣ ё баъзан сурх).
  • Меъда ногаҳон калон мешавад ва серӣ ҳис мешавад, дар баробари афзоиши босуръати вазн (ин аз сабаби пур шудани меъда аз об аст).
  • Варами пойҳо, махсусан буҷулакҳо (варам) .
  • Каме ошуфтагӣ, аз даст додани ҳуш, баъзан фаромӯш кардани он ки шумо кӣ ҳастед ва дар куҷо ҳастед (ошуфтагии рӯҳӣ) .

Мушкилоти эҳтимолии «гипертензияи порталӣ» кадомҳоянд?

Ин ҳолат метавонад боиси мушкилоти гуногун гардад. Биёед онҳоро як ба як дида бароем:

  • «Асцит»: « Асцит» ҷамъшавии моеъи обмонанд дар шикам аз рагҳои васеъ ва заифшуда мебошад, ки ба ковокии шикам ("ковокии шикам") ворид мешавад. Ин метавонад боиси варам кардани шикам ва эҳсоси варам ва аз даст додани иштиҳо ва душвории ҳозима гардад. Дар баъзе ҳолатҳои вазнин, ин моеъ инчунин метавонад ба сина ҳаракат кунад ва нафаскаширо душвор гардонад. Инчунин, хатари пайдоиши сироятро дар дохили шикам ("перитонит") зиёд мекунад.
  • Хунравии меъдаву рӯда: Рагҳои васеъшуда дар роҳи ҳозима (сурхрӯда, меъда, рӯдаҳо) (варикосҳо) метавонанд кафида, хунравӣ кунанд. Маъмултаринашон рагҳои сурхрӯда мебошанд . Ин рагҳо ба пӯст наздиктаринанд ва деворҳои хеле тунук доранд, аз ин рӯ онҳо метавонанд ба осонӣ кафида шаванд. Рагҳо дар деворҳои меъда низ метавонанд варам кунанд (инро гастропатияи гипертензии порталӣ меноманд) ва дар ҳолатҳои вазнин онҳо метавонанд хунравӣ кунанд. Агар ин хунравӣ идома ёбад , камхунӣ ё норасоии хун дар бадан метавонад ба вуҷуд ояд.
  • «Гиперспленизм»:Вақте ки ҷараёни хун тавассути испурч кам мешавад, испурч бо хуни бештар варам мекунад ва рагҳои нави хунро барои ҷойгир кардани ин хуни иловагӣ мерӯёнад. Испурчи калоншуда аз ҳад зиёд фаъол мешавад ва ба хориҷ кардани ҳуҷайраҳои муҳимтар аз хуни бадан шурӯъ мекунад (масалан, тромбоситҳо , ки ба лахташавии хун мусоидат мекунанд ва ҳуҷайраҳои сафеди хун , ки барои масуният муҳиманд). Ин метавонад ба коҳиши лахташавии хун (хунукшавии осонтар) ва суст шудани системаи масуният (ба осонӣ бемор шудан) оварда расонад.
  • Оксигени пасти хун: Дар баъзе одамон, ин "гипертонияи порталӣ" боиси васеъ шудани рагҳои хун дар шуш мегардад. Сипас, шуш наметавонад оксигенро ба хун дуруст интиқол диҳад. Дар натиҷа, сатҳи пасти оксиген дар хун "(гипоксемия)" ба вуҷуд меояд. Ин ҳолати мушаххасро "(синдроми гепатопулмонарӣ)" низ меноманд.
  • Норасоии гурда: Васеъшавии рагҳои хун, ки аз гипертонияи порталӣ ба вуҷуд меоянд, метавонанд рагҳои хунро дар дигар қисмҳои бадан танг кунанд (хусусан онҳое, ки ба гурдаҳо хун медиҳанд). Агар ин дар гурдаҳо рух диҳад, таъминоти хун ба гурдаҳо коҳиш меёбад ва боиси нокомии гурда мегардад. Ин як мушкилии нодир, вале хеле ҷиддӣ аст, ки онро синдроми гепатореналӣ низ меноманд.
  • Норасоии сабуки маърифатӣ: Вақте ки бадани мо кӯшиш мекунад, ки ба гипертонияи порталӣ мутобиқ шавад, онҳо рагҳои нави хун (шунтҳо)-ро эҷод мекунанд, ки аз ҷигар мегузаранд. Аммо вақте ки хун аз ҷигар мегузарад ва мустақиман ба гардиши хун ворид мешавад, токсинҳое, ки ҷигар бояд тоза кунад, тоза карда намешаванд. Сипас ин токсинҳо дар хун ҷамъ мешаванд ва тадриҷан ба фаъолияти мағзи сар таъсир мерасонанд. Шумо метавонед нишонаҳои муваққатӣ, аз қабили ошуфтагӣ, норавшании сухан ва аз даст додани ҳушро эҳсос кунед. Инро энцефалопатияи ҷигар меноманд.

Сабабҳои асосии гипертонияи порталӣ кадомҳоянд?

Тавре ки мо каме пештар дар бораи он сӯҳбат кардем, якчанд сабабҳои асосӣ вуҷуд доранд:

  • Сиррози ҷигар: Ин сабаби маъмултарин аст. Сирроз одатан марҳилаи охирини бемории дарозмуддати ҷигар аст. Он бештар аз сабаби сироятҳои вирусӣ, ба монанди гепатити вирусии С, гепатити аз машрубот ба вуҷуд омада ва бемории чарбии ғайриалкоголӣ ба вуҷуд меояд . Ин бофтаи шрам ҷараёни хунро тавассути ҷигар бозмедорад.
  • «Гранулемаҳои ҷигар»:Грануломаҳо маҷмӯаи ҳуҷайраҳои илтиҳобӣ мебошанд, ки бо сироятҳои гуногун (масалан, шистосомоз) ва бемориҳои илтиҳобӣ ба вуҷуд меоянд. Онҳо ба варамҳои хурд монанданд ва метавонанд системаи венаи порталиро масдуд кунанд. Онҳо аксар вақт пешгузаштаи инкишофи баъдии фиброзҳои ҷигар мебошанд.
  • Лахташавии хун (тромбоз): Агар лахташавии хун (тромбоз) дар ягон ҷои системаи венаи порталӣ пайдо шавад, он метавонад ҷараёни хунро ба ҷигар, тавассути ҷигар ё берун аз ҷигар боздорад. Ин метавонад сабабҳои зиёде дошта бошад, аз ҷумла баъзе бемориҳои ирсии хун.

Чӣ тавр шумо медонед, ки оё шумо "гипертонияи порталӣ" доред?

Барои фаҳмидани он ки оё ин тавр аст, шумо бояд фишорро дар рагҳои ҷигар чен кунед. Ин ворид кардани найчаи хурд (катетер) ба рагро дар бар мегирад. Аммо, ин як санҷиши то андозае душвор ва мураккаб аст ва он одатан ба осонӣ анҷом дода намешавад ва на ҳама ба он ниёз доранд.

Хушбахтона, табибон метавонанд ин ҳолатро (гипертонияи порталӣ) дар асоси аломатҳо ва нишонаҳои клиникӣ ташхис кунанд. Яъне, он чизе ки шумо мегӯед ва он чизе ки онҳо ҳангоми муоинаи шумо мебинанд. Сканҳо ва таҳлилҳои хун метавонанд ин гумонро тасдиқ кунанд.

Духтур кадом аломатҳоро аз гипертонияи порталӣ гумонбар мекунад?

  • Васеъшавии рагҳо (варикосҳо) (хусусан агар ҳангоми эндоскопия мушоҳида шавад).
  • Калон шудани сипурз (ҳангоми палпатсия ё сканкунӣ).
  • Нишонаҳои гузариши хун аз роҳи ҳозима.
  • Мавҷуд будани моеъ дар шикам (асцит).
  • Аломатҳои каме коҳиш ёфтани фаъолияти мағзи сар (чунон ки қаблан зикр гардид, нишонаҳои «энцефалопатияи ҷигар»).
  • Агар санҷиши хун нишон диҳад, ки шумораи намудҳои муайяни ҳуҷайраҳо (масалан, тромбоситҳо, ҳуҷайраҳои сафеди хун) дар хун кам аст.
  • Аломатҳо кӯфтагии осон ва хунравии аз ҳад зиёдро дар бар мегиранд.

Барои тасдиқи ин ҳолат кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

  • Ташхисҳои хун: Ташхисҳои хун метавонанд ба шумо дар бораи он чизе, ки дар узвҳои шумо, бахусус ҷигар ва гурдаҳои шумо рӯй медиҳад, бисёр чизҳоро нақл кунанд. Панели мукаммали мубодилаи моддаҳо метавонад ҳама гуна мушкилотро бо гурдаҳо ва ҷигари шумо тафтиш кунад. Ҳисобкунии пурраи хун (CBC) метавонад ҳама гуна сипурзи аз ҳад зиёд фаъолро, ки шумораи зиёди ҳуҷайраҳои сафеди хун ё тромбоситҳоро хориҷ мекунад, тафтиш кунад. Он инчунин метавонад баъзе бемориҳои хунро, ки метавонанд боиси гипертонияи порталӣ ё камхунӣ шаванд, тафтиш кунад.
  • Санҷишҳои тасвирӣ: Сканҳои ултрасадоӣ ва томографияи компютерӣ метавонанд барои муайян кардани он, ки оё сирроз, асцит, калон шудани узвҳо ба монанди испурч, калон шудани системаи венаи порталӣ ва пайдо шудани рагҳои нав кӯмак расонанд. УЗИ Доплер махсусан муфид аст.Шумо метавонед аз ҷараёни хун дар дохили рагҳо акс гиред. Он метавонад монеаҳои ҷараёни хун ва васеъ ё танг будани рагҳоро ба таври возеҳ муайян кунад.
  • Эндоскопия: Агар шумо аломатҳои хунравиро аз роҳи ҳозима (хун дар қай, хун дар наҷосат) мушоҳида кунед, эҳтимол дорад, ки духтуратон эндоскопия кунад. Эндоскопияи болоӣ ворид кардани найчаи дароз ва тунук (эндоскоп) бо камераро тавассути даҳон барои тафтиши сурхрӯда, меъда ва қисми аввали рӯдаи борик (дувоздаҳдувоздаҳ) дар бар мегирад. Духтур рагҳои васеъшударо, ки варикоз номида мешаванд, меҷӯяд, ки оё онҳо хунравӣ мекунанд ва оё ягон минтақаҳои хунравии наздик вуҷуд доранд. Қисми беҳтарини он аст, ки агар шумо хунравиро мушоҳида кунед, онҳо аксар вақт метавонанд асбобҳои махсусро тавассути эндоскоп ворид кунанд, то хунравиро қатъ кунанд.

Кадом табобатҳо барои "гипертензияи порталӣ" истифода мешаванд?

Табобати пурраи гипертонияи порталӣ аз сабаби аслӣ вобаста аст. Масалан, агар сабаб сироят ё лахтаи хун бошад, духтури шумо метавонад сабаби аслиро бо дору табобат кунад ва гипертонияи порталии шумо тадриҷан беҳтар мешавад ва баъзан ҳатто комилан аз байн меравад.

Аммо, агар дар ҷигар доғҳои васеъ, ба монанди сирроз, мавҷуд бошанд, он одатан аз байн намеравад. Ин маънои онро дорад, ки доғҳо аз байн намераванд. Аз ин рӯ, гипертонияи порталӣ метавонад идома ёбад. Дар аксари мавридҳо, табобат ба назорати мушкилоти хатарноки гипертонияи порталӣ ва кам кардани зараре, ки онҳо ба вуҷуд меоранд, равона карда шудааст. Духтурон аввал кӯшиш мекунанд, ки ҳолатҳои шадидро (масалан, хунравӣ) назорат кунанд ва сипас ба роҳҳои ҳалли дарозмуддат гузаранд.

Табобати сатҳи аввал барои боздоштани хунравӣ аз роҳи ҳозима:

  • Терапияи эндоскопӣ: Духтур хунравии ногаҳониро тавассути эндоскопия табобат мекунад. Ин усулҳо склеротерапия (ворид кардани доруи махсус ба рагҳои хунраванда барои кам кардани онҳо ва назорат кардани хунравӣ) ва бандбандӣ ( баста кардани рагҳои хунраванда бо тасмаҳои хурди резинӣ барои қатъ кардани хунравӣ)-ро дар бар мегиранд.
  • Доруворӣ: Духтури шумо метавонад доруҳоро дар якҷоягӣ ё алоҳида аз терапияи эндоскопӣ барои коҳиш додани фишор дар рагҳои варикозии шумо ва коҳиш додани хатари дубораи хунравӣ таъин кунад. Доруҳое, ки бета-блокаторҳо номида мешаванд, метавонанд ба коҳиш додани фишори порталӣ мусоидат кунанд, дар ҳоле ки вазоконстрикторҳо метавонанд ба танг кардани рагҳои васеъшуда ва кам кардани хунравӣ мусоидат кунанд.

Табобати сатри аввал барои дигар мушкилот:

  • Агар «синдроми гепатопулмонӣ» (норасоии оксиген дар хун) бошад, оксиген «(терапияи оксиген)» дода мешавад .
  • Агар синдроми гепатореналӣ (норасоии гурда) мавҷуд бошад, диализ .
  • Агар шумо энцефалопатияи ҷигар (мушкилоти фаъолияти мағзи сар) дошта бошед, доруҳое ҳастанд, ки метавонанд кӯмак кунанд.
  • Парасентез хориҷ кардани моеъи зиёдатӣ аз шикам аз сабаби асцит (ҷамъшавии моеъ дар шикам) мебошад ва намунае аз он моеъ барои ташхиси перитонит (сироят дар шикам) гирифта мешавад.

Табобати хатти дуюм (агар хунравӣ ё дигар мушкилот идома ёбад):

Баъзан, агар хунравиро қатъ кардан мумкин набошад ё дигар мушкилот идома ёбанд, табибон ба табобати дуюмдараҷа муроҷиат мекунанд. Ду усули асосӣ ҷарроҳии "шунт" мебошанд. Инҳо барои тағир додани роҳи ҷараёни хун дар "системаи венаи порталӣ" ва коҳиш додани фишор истифода мешаванд.

  • Шунти портосистемавии дохилиҷигарии трансюгулярӣ (TIPS): Ин як амалиёти ғайриҷарроҳӣ аст. Бо истифода аз тасвирҳои рентгенӣ, радиологи интервенсионӣ стент (найчаи хурди шабакавӣ)-ро дар дохили ҷигари шумо ҷойгир мекунад. Онҳо бо истифода аз сӯзан нақб эҷод мекунанд ва венаи порталиро мустақиман ба венаи ҷигар (венаи ҷигар) мепайванданд. Ин имкон медиҳад, ки хун тавассути нақб ҷорӣ шавад ва фишорро кам кунад. Стент барои кушода нигоҳ доштани нақб ҷойгир карда мешавад. Ин як амалиёти хеле самаранок аст, аммо бо мурури замон, стент метавонад баста шавад ва ба шумо лозим меояд, ки онро дубора таъмир кунед (тартиби такрорӣ).
  • Шунти дисталии спленореналӣ (DSRS): Ин як амалиёти ҷарроҳӣ аст. Барои баъзе одамон, ин метавонад нисбат ба TIPS як варианти беҳтар бошад. Аммо, шумо бояд барои аз сар гузаронидани ҷарроҳӣ ва давраи барқароршавӣ ба қадри кофӣ солим бошед. Аммо, он метавонад дар назорати беморӣ дар муддати тӯлонӣ самараноктар бошад. Ин амалиёт хориҷ кардани раги сипурзро аз ҷигари шумо ва пайваст кардани он ба раги гурдаи чап дар бар мегирад. Ин ба таври интихобӣ ҷараёни хун ва фишорро ба ҳам ҷигар ва ҳам сипурз коҳиш медиҳад.

Ниҳоят, барои онҳое, ки бемории хеле вазнини ҷигар доранд ва онро бо дигар табобатҳо назорат кардан мумкин нест, трансплантатсияи ҷигарро баррасӣ кардан мумкин аст.

Ба ман чӣ гуна нигоҳубини минбаъда лозим аст?

Пас аз ҳамаи ин табобатҳо , муҳим аст, ки таҳти назорати тиббӣ бошед. Шумо бояд ба ҳолати худ диққат диҳед. Шумо бояд дар соли аввали пас аз табобат мунтазам ба духтур муроҷиат кунед, то бубинед, ки оё табобат то ҳол самаранок аст ва оё ягон мушкилии нав ба миён омадааст. Пас аз ин, шумо бояд ҳадди аққал ду маротиба дар як сол ба духтур муроҷиат кунед, то ҷигарро муоина кунед ва барои санҷидани фаъолияти ҷигари худ ташхиси хун гузаронед. Ин мисли хидматрасонии мошин аст, шумо бояд онро нигоҳубин кунед.

Бо ин вазъият ман чиро интизор шуда метавонам?

Пешгӯӣ ва барқароршавии шумо аз шиддати гипертонияи порталии шумо, хунравии рагҳои варикозӣ ва мушкилоти дигар вобаста аст.Дар асл, хатари марг аз хунравии аввал метавонад то 40% бошад. Агар шумо пас аз табобат дубора хунравӣ кунед, хатари марг аз хунравии навбатӣ ба 30% наздиктар аст. Агар сиррозатон шадид бошад, хатар баландтар аст. Аммо агар бемории ҷигар дар марҳилаҳои аввали он ҳанӯз ҳам идорашаванда бошад ва агар шумо табобатро барвақт анҷом диҳед, шумо метавонед хатари худро кам кунед.

Чӣ тавр ман метавонам аз "гипертонияи порталӣ" пешгирӣ кунам?

Роҳи беҳтарини пешгирии ин «(Гипертонияи порталӣ)» ин аст, ки агар имкон бошад, кӯшиши боздоштани рушди бемории дарозмуддати ҷигарро анҷом диҳед. Шумо наметавонед ҳамаи сабабҳоро назорат кунед, аммо баъзе аз сабабҳои маъмултаринро метавон дар сурати барвақт ошкор кардан назорат кард.

  • Бемории ҷигар, ки аз истеъмоли машрубот ба вуҷуд меояд, ё бемории ҷигар, ки аз бемории мубодилаи моддаҳо ба вуҷуд меояд (масалан, бемории ҷигари равғании ғайриалкоголӣ), аксар вақт метавонад бо тағир додани парҳез ва тарзи ҳаёти солим (масалан, машқ) беҳтар карда шавад.
  • Гепатити С бо доруҳои нави зиддивирусӣ комилан табобатшаванда аст. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки ҳадди ақал як маротиба дар тӯли ҳаётатон аз ташхиси гепатити С гузаред.

Чӣ тавр ман метавонам ҳангоми зиндагӣ бо "гипертонияи порталӣ" ба худам ғамхорӣ кунам?

Ин метавонад сафари душвор бошад, аммо шумо танҳо нестед.

  • Бо дастаи тиббии худ, аз ҷумла духтурон ва ҳамшираҳои шафқат, дар тамос бошед. Ба гуфтаҳои онҳо бодиққат гӯш диҳед ва риоя кунед.
  • Сари вақт ба муоина равед, доруҳоятонро маҳз ҳамон тавре ки духтур ба шумо мегӯяд, дар вақти гуфтаашон истеъмол кунед. Як рӯзро низ аз даст надиҳед.
  • Пеш аз истеъмоли ягон доруи нав (хоҳ барои бемории дигар ё витамин), ҳамеша бо духтур маслиҳат кунед.
  • Истеъмоли машруботро пурра қатъ кунед ё то ҳадди имкон онро кам кунед. Ин яке аз бузургтарин фоидаҳо барои ҷигар аст.
  • Шояд ба шумо лозим ояд, ки парҳези камнатрийро риоя кунед, хусусан агар шумо аз варами меъда азият мекашед. Ё шояд ба шумо лозим ояд, ки нақшаи парҳези махсус барои шумо тарҳрезишударо риоя кунед. Беҳтар аст, ки аз мутахассиси ғизо маслиҳат пурсед.
  • Шумо метавонед дигар бемориҳои марбут ба ин беморӣ дошта бошед (масалан, диабет, холестирини баланд). Бо тағир додани парҳез ва тарзи зиндагӣ ба назорати онҳо мусоидат кунед.

Азбаски ин ҳолат, ки "гипертонияи порталӣ" номида мешавад, ба бисёр узвҳо таъсир мерасонад, табобати он метавонад ба хомӯш кардани оташе монанд бошад, ки дар ҷойҳои гуногун месӯзад. Шумо метавонед ҳайрон шавед, ҳатто тарсед, ки бидонед, ки бемории ҷигар метавонад ба рагҳои меъда, сурхрӯда, шуш ва гурдаҳои шумо таъсир расонад. Ин метавонад як зарбаи бузург бошад, хусусан агар шумо ҳеҷ гоҳ ягон нишонаҳои бемории ҷигарро надошта бошед. Аммо муҳимтар аз ҳама ин аст, ки агар шумо онро барвақт муайян кунед ва онро дуруст табобат кунед, шумо дар назорати "гипертонияи порталӣ" ва мушкилоти он бартарии калон хоҳед дошт. Аз ин рӯ, натарсед ва агар шумо ягон шубҳа дошта бошед, барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед.

Паёми ниҳоии қабули хона

Хуб, пас аз он чизе ки мо муҳокима кардем, умедворам, ки шумо дар бораи "(Гипертонияи порталӣ)" беҳтар фаҳмидед. Инҳоянд нуктаҳои асосие, ки бояд дар хотир дошт:

  • Гипертензияи порталӣ афзоиши фишор дар рагҳое мебошад, ки ба ҷигар пайваст мешаванд. Ин метавонад як ҳолати ҷиддӣ бошад.
  • Сабаби маъмултарин сирроз аст. Аз ин рӯ, ҳифзи ҷигар хеле муҳим аст.
  • Аксар вақт, нишонаҳо метавонанд дар марҳилаҳои аввал пайдо нашаванд. Аз ин рӯ, агар шумо омилҳои хавф дошта бошед (масалан, бемории музмини ҷигар, гепатит), мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаред.
  • Агар шумо нишонаҳо ба монанди қай кардани хун, наҷосати сиёҳ ё шиками васеъшударо эҳсос кунед , фавран ба духтур муроҷиат кунед.
  • Роҳҳои табобат мавҷуданд, аммо беҳтар аст, ки онро сари вақт муайян кунед ва табобатро оғоз кунед.
  • Дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед, доруҳои худро дуруст истеъмол кунед ва тағироти зарурии тарзи ҳаётро анҷом диҳед.

Агар шумо дар ин бора саволҳои дигаре дошта бошед, шарм надоред, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед. Саломат бошед!


Гипертонияи порталӣ , ҷигар, фишори венаи порталӣ, сирроз, хунрезӣ, асцит, бемории ҷигар, (сирроз), (варикозҳо), (асцит)

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.

Шарҳи худро илова кунед

Лутфан ҳисоб кунед: 3 + 3 =