Оё дили шумо ногаҳон тапиш мекунад ва гӯё тапишаш суст шудааст? Биёед дар бораи (кашишхӯриҳои бармаҳали даҳлез) сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор эҳсос кардаед, ки дилатон ногаҳон аз тапиш мехезад ё ногаҳон эҳсос кардаед, ки гӯё дар синаатон мезанад? Баъзан эҳсоси каме тарс ва изтироб ҳангоми эҳсоси чунин чизе муқаррарӣ аст. Аммо аксар вақт, аз ин чизе наметарсед. Имрӯз мо дар бораи ин ҳолати маъмулӣ, ки бисёриҳо аз сар мегузаронанд, яъне кашишхӯрии бармаҳали атриалӣ (PACs), сӯҳбат хоҳем кард.

Ин кашишхӯриҳои бармаҳали атриалӣ (PAC) кадомҳоянд?

Барои фаҳмидани соддаи ин, биёед аввал ба тарзи кори дили худ назар андозем. Тасаввур кунед, ки дили шумо як муҳаррики хурд, вале хеле пурқувват аст. Барои дуруст кор кардани ин муҳаррик, он бояд сигналҳои электрикиро ба таври систематикӣ қабул кунад. Дар ду камераи болоии дили мо (мо онҳоро дар истилоҳоти тиббӣ "атриа" меномем), дар тарафи рост, дар кунҷи боло, як ҷои хурде бо номи "гиреҳи синус" мавҷуд аст. Ин чизест, ки мисли "стимулятори" табиии дил кор мекунад. Яъне, он сигналҳои электрикиро ба таври систематикӣ мефиристад, ки ритм ва суръати зарбаи дилро муайян мекунанд.

Акнун, кашишхӯриҳои бармаҳали атриалӣ (PAC) як халалдоркунии ночизе ба ин раванди муқаррарӣ мебошанд. Баъзан, сигнали электрикӣ пеш аз мӯҳлат аз ҷои дигаре дар камераи болоии дил, на аз "гиреҳи синусӣ" фиристода мешавад . Калимаи "бармаҳал" маънои "бармаҳал"-ро ​​дорад. Аз ин рӯ, аз сабаби ин сигнали бармаҳал, дил як маротиба пеш аз вақти муқаррарии худ мезанад.

Тасаввур кунед, ки дар ин ҷо чӣ рӯй медиҳад, ба монанди он аст, ки касе барабан менавозад ва бо ҳамон ритм мезанад, аммо ногаҳон як маротиба онро аз ритм берун мекунад.

Вақте ки дил барвақт мезанад, он метавонад хуни аз ҳад зиёдро аз даст диҳад, ки дар он вақт аз дил гузарад. Аз ин рӯ, ин тапиши бармаҳал аксар вақт заиф аст. Сипас, дил барои чанд сония танаффуси кӯтоҳ мегирад ва барои тапиши навбатӣ муқаррарӣ мезанад. Аммо аз сабаби ин танаффуси кӯтоҳ, вақте ки тапиши навбатӣ рух медиҳад, дил бо хуни каме бештар пур мешавад. Аз ин рӯ, ин тапиш нисбат ба маъмулӣ каме сахттар ҳис мешавад. Ин тапиши сахт чизест, ки мо гӯё "тапишро аз даст додаем" ё "мисли тапиши қафаси сина" эҳсос мекунем.

Аломатҳои шахсе, ки PAC дорад, кадомҳоянд?

Баъзе одамон, ҳатто агар PAC дошта бошанд ҳам, ягон нишонаро эҳсос накунанд. Аммо, агар чунин бошад, онҳо метавонанд чунин ба назар расанд. Биёед ба ин роҳе назар кунем, ки онро равшантар кунад.

Чаро мо ин PAC-ҳоро дорем? Сабабҳо кадомҳоянд?

Дар аксари мавридҳо, сабаби мушаххасе барои PAC вуҷуд надорад. Аммо, якчанд омилҳои маъмуле мавҷуданд, ки метавонанд ба ин ҳолат мусоидат кунанд. Баъзе аз онҳо инҳоянд:

• Омилҳои тарзи зиндагӣ:
• Миқдори аз меъёр зиёди кофеин: Нӯшидани аз ҳад зиёди чизҳо ба монанди қаҳва, чой ва баъзе нӯшокиҳои газдор.
• Истеъмоли машрубот: Нӯшидани нӯшокиҳои спиртӣ.
• Истифодаи маҳсулоти тамоку: чизҳое ба монанди сигор ва нӯшокиҳо.
• Стресс: изтироби аз ҳад зиёд, фишори аз ҳад зиёд.
• Хастагӣ ва норасоии хоб: Эҳсоси хеле хастагӣ ва нагирифтани хоби кофӣ.
• Сабабҳои тиббӣ:
• Номутавозунии минералҳо дар бадан:Кам ё зиёд шудани сатҳи электролитҳо, ба монанди калий ё магний, дар хун.
• Мушкилоти сохтории дил: Ҳолатҳо ба монанди басташавӣ дар рагҳои хунгузар, ки хунро ба дил таъмин мекунанд (бемории рагҳои ишемиявӣ) ё ғафсшавии мушакҳои дил (кардиомиопатияи гипертрофӣ).
• Зарари дил: Аз сабаби сабабе ба монанди сактаи қалби қаблӣ.
• Мушкилоти ғадуди сипаршакл: Тағйирот дар сатҳи гормонҳои сипаршакл.
• Баъзе доруҳо: Баъзе доруҳое, ки барои бемориҳои дил ё бемориҳои рӯҳӣ дода мешаванд.
• Истифодаи ғайриқонунии маводи мухаддир.

Агар шумо зуд-зуд PAC дошта бошед, духтуратон кӯшиш мекунад, ки ин сабабҳоро ҷустуҷӯ кунад.

Кӣ хатари бештари инкишофи ин ҳолатро дорад?

Гарчанде ки PAC-ҳо метавонанд дар ҳама гуна шахс пайдо шаванд, баъзе одамон хатари бештари инкишофи онҳоро доранд.

• Одамони баландқад
• Занони ҳомиладор
• Афроде, ки бемории дилу раг доранд
• Одамоне, ки аз ҷиҳати ҷисмонӣ фаъол нестанд (онҳое, ки машқ намекунанд)
• Одамоне, ки фишори баланди хун доранд (махсусан фишори систоликӣ)
• Афроде, ки гирифтори диабет ҳастанд
• Одамоне, ки сатҳи пасти холестерини хуб (холестерини HDL) доранд
• Одамоне, ки гирифтори бемории музмини обструктивии шуш (COPD) мебошанд
• Одамоне, ки оби кофӣ наменӯшанд
• Одамоне, ки тамоку мекашанд
• Одамоне, ки миқдори аз ҳад зиёди кофеин ё стимуляторҳоро истеъмол мекунанд
• Одамоне, ки ба қадри кофӣ хоб намекунанд ва аз стресси зиёд азият мекашанд

Оё ягон мушкилие вуҷуд дорад, ки метавонад аз сабаби PAC-ҳо ба вуҷуд ояд?

PAC-ҳо одатан безараранд. Аммо, агар шахс PAC-ҳоро хеле зуд-зуд аз сар гузаронад, ин метавонад нишонаи мушкилоти ҷиддитари ритми дил бо номи "фибриллятсияи атриалӣ (Афиб)" дар оянда бошад.

Фибриллятсияи атриалӣ (Афиб) ҳолатест, ки дар он камераҳои болоии дил хеле зуд ва номунтазам бе назорат мезананд. Ин метавонад ба бемориҳои ҷиддӣ, ба монанди сактаи мағзӣ, оварда расонад. Аз ин рӯ, агар шумо PAC-ҳои зиёдеро аз сар гузаронед, ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Чӣ тавр духтур ин ҳолатро ташхис медиҳад?

Агар шумо ҳангоми муроҷиат ба духтур ягон PAC надошта бошед, ӯ шояд онҳоро бо стетоскоп муайян карда натавонад. Аз ин рӯ, вобаста ба нишонаҳои шумо, духтуратон метавонад ин санҷишҳоро тавсия диҳад.

PAC-ҳо чӣ гуна табобат карда мешаванд?

Ин муҳимтарин чиз аст: Аксари вақт, PAC-ҳо ба ягон табобат ниёз надоранд. Онҳо аксар вақт худ аз худ мегузаранд.

Аммо, агар нишонаҳои шумо хеле шадид бошанд ё агар PAC-ҳо хеле зуд-зуд рух диҳанд, духтуратон метавонад қарор кунад, ки шуморо табобат кунад.

• Тағйир додани тарзи зиндагӣ: Ин аввалин корест, ки бояд санҷид. Бисёриҳо бо кам кардани истеъмоли кофеин ва машрубот, даст кашидан аз тамокукашӣ, хоби кофӣ ва идоракунии стресс сабукӣ меёбанд.
• Дорувори:
• Бета-блокаторҳо: Ин намуди дору интихоби аввал аст. Онҳо суръати дил ва қувваи кашишхӯрии онро коҳиш медиҳанд ва нишонаҳоро назорат мекунанд.
• Антиаритмикҳо: Доруҳои махсусе, ки ритми дилро назорат мекунанд. Ин доруҳо одатан танҳо дар сурате дода мешаванд, ки бета-блокаторҳо онро назорат карда натавонанд.
• Аблятсияи катетер:Ин хеле кам анҷом дода мешавад. Дар ин ҳолат, найчаи тунук (катетер) тавассути шох ё бозу ба дил ворид карда мешавад ва қисми хеле хурди дил, ки сигналҳои ғайримуқаррарии электрикиро мебарорад, нобуд мешавад.

Оё ягон таъсири манфии табобат вуҷуд дорад?

Бале. Мисли ҳама гуна табобат, таъсири манфии эҳтимолӣ вуҷуд дорад. Бета-блокаторҳо метавонанд хастагӣ ва чарх задани сарро ба вуҷуд оранд. Доруҳои зидди аритмия як қатор таъсири манфии худро доранд, аз ин рӯ онҳо бояд таҳти назорати қатъии духтур истеъмол карда шаванд. Гарчанде ки аблятсияи катетер одатан як амалиёти камхатар аст, хатарҳои хеле хурд, ба монанди лахташавии хун ва хунравӣ, мавҷуданд.

Барои назорат кардани PAC ва кам кардани хатар ман чӣ кор карда метавонам?

Шумо метавонед корҳои зиёдеро барои кам кардан ва назорат кардани PAC-ҳои худ анҷом диҳед.

• Машқҳои мунтазам кунед.
• Нӯшокиҳоеро, ки дорои кофеин ҳастанд, ба монанди қаҳва, чой ва шоколад, маҳдуд кунед.
• Истеъмоли машруботро кам кунед ё пурра қатъ кунед.
• Агар шумо тамокукашӣ кунед, бас кунед.
• Оби фаровон нӯшед. Аз хушкшавӣ худдорӣ кунед.
• Ҳар рӯз ба қадри кофӣ хоб кунед.
• Идоракунии стресс. Чизҳое ба монанди йога ва мулоҳиза метавонанд кӯмак кунанд.
• Фишори хун ва сатҳи холестеринро назорат кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Одатан, агар PAC-ҳо гоҳ-гоҳ пайдо шаванд, чизе барои нигаронӣ нест. Аммо, дар чунин ҳолат, шумо ҳатман бояд ба духтур муроҷиат кунед.

• Агар нишонаҳои шумо бадтар шаванд.
• Агар басомади PAC-ҳо афзоиш ёбад.
• Агар ин нишонаҳо бо дарди қафаси сина, кӯтоҳ будани нафас, чарх задани сар ё беҳушӣ ҳамроҳ бошанд, шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
• Агар шумо аллакай бемории дил дошта бошед ва PAC-ро инкишоф диҳед.

Баъзе саволҳое, ки шумо низ метавонед дошта бошед

Оё PAC ва фибриллятсияи атриалӣ (Afib) як чиз ҳастанд?

Не. Ин ду чизи гуногунанд. PAC-ҳо зарбаҳои якка ва бармаҳали дил мебошанд. Афиб як ҳолати ҷиддиест, ки дар он камераҳои болоии дил бо ритми комилан номунтазам ва босуръат мезананд. Аммо, доштани PAC-ҳои зуд-зуд метавонад хатари пайдоиши Афибро зиёд кунад.

Оё ин чизест, ки ҳангоми пайдоиши PACs ҳангоми ҳомиладорӣ бояд нигарон бошад?

Одатан не. Паҳншавии PAC дар давраи ҳомиладорӣ аз сабаби тағирёбии гормонҳо ва ҳаҷми хун маъмул аст. Аксари вақт, онҳо худ аз худ мегузаранд ва табобатро талаб намекунанд. Аммо, агар шумо дар ин бора нигарон бошед, бо духтур муроҷиат кунед.

Фарқи байни PAC ва PVC (кашишхӯрии бармаҳали меъдача) чист?

Фарқият дар он аст, ки сигнали электрикии бармаҳал аз куҷо оғоз мешавад. PAC-ҳо дар камераҳои болоии дил (атриа) оғоз мешаванд. PVC-ҳо дар камераҳои поёнии дил (меъдачаҳо) оғоз мешаванд. Аломатҳои ҳарду метавонанд монанд бошанд.