Оё дар гормонҳои бадани шумо ягон тағйирот ба амал омадааст? Биёед аз Пролактинома (Prolactinoma) огоҳ бошем.

Оё давраи ҳайзи шумо ногаҳон номунтазам шудааст? Ё аз синаҳои шумо ихроҷи сафеди ширӣ пайдо мешавад, ҳатто агар шумо ҳомиладор набошед ё синамаконӣ накунед? Агар шумо мард бошед, оё шумо коҳиши шавқи ҷинсӣ ё дигар ҳолатҳои мушкилро аз сар гузаронидаед? Сабаби ин чизҳо метавонад чизе бошад, ки шумо ҳеҷ гоҳ дар бораи он фикр накардаед. Имрӯз мо дар бораи чунин ҳолат, яъне беморие бо номи Пролактинома сӯҳбат мекунем.

Хулоса, пролактинома чист?

Пролактинома варамест, ки дар ғадуди хурде, ки хеле наздик ба мағзи мо, дар пояи мағзи сар, ҷойгир аст ва ғадуди гипофиз номида мешавад, инкишоф меёбад. Акнун, вақте ки мо "варам" мегӯем, натарсед. Ин варами бесарусомонӣ (хуб) аст. Ин маънои онро дорад, ки он варами хатарнок барои ҳаёт нест, ки мисли саратон дар тамоми бадан паҳн мешавад. Ин маъмултарин намуди варамест, ки дар ғадуди гипофиз инкишоф меёбад.

Ин варам боис мешавад, ки бадани мо аз миқдори зарурӣ гормонеро бо номи пролактин бештар истеҳсол кунад. Одатан, ин гормони пролактин асосан барои рушди синаи занон ва истеҳсоли шир барои синамаконӣ (лактатсия) муҳим аст. Аммо вақте ки ин гормон афзоиш меёбад, ҳолате бо номи гиперпролактинемия ба вуҷуд меояд, ки метавонад барои занон ва мардон мушкилоти гуногун эҷод кунад.

Оё намудҳои пролактинома вуҷуд доранд?

Бале, ин чормағзҳо вобаста ба андозаи худ ба ду навъи асосӣ тақсим мешаванд. Барои фаҳмидани ин, ба ҷадвали зер нигаред.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Аломатҳо аз миқдори гормони пролактин, ки истеҳсол мешавад ва андозаи варам вобастаанд. Биёед бубинем, ки ин аломатҳо чистанд.

Эҳтимол дорад, ки занон ин ҳолатро барвақт аз сабаби нишонаҳо ба монанди тағирёбии давраи ҳайз ё ихроҷи сина муайян кунанд. Аммо, одамоне, ки ҳабҳои назорати таваллуд ё дигар табобатҳои гормонӣ истеъмол мекунанд, шояд ин нишонаҳоро эҳсос накунанд. Ғайр аз ин, нишонаҳо метавонанд дар занон ва мардоне, ки менопаузаро аз сар гузаронидаанд, ба таъхир афтанд, ки ин метавонад ташхисро ба таъхир андозад.

Сабаби ин чист?

Дар асл, муҳаққиқон ҳанӯз сабаби мушаххаси Пролактиномаро пайдо накардаанд. Аксари вақт, он гоҳ-гоҳ, бе ягон сабаби мушаххас, рух медиҳад. Аммо, баъзе бемориҳои генетикӣ метавонанд хатарро афзоиш диҳанд.

• «Неоплазияи сершумори эндокринӣ (МЕН) навъи 1»
• `МАРДОН НАВЪИ 4`
• ``Аденомаҳои оилавии ҷудошудаи гипофиз (FIPA)''

Шумо инро аз куҷо пайдо мекунед, духтур?

Духтури шумо аввал нишонаҳо ва таърихи тиббии шуморо бодиққат аз назар мегузаронад. Сипас, онҳо муоинаи ҷисмонӣ мегузаронанд. Сипас, онҳо метавонанд якчанд санҷишҳоро барои тасдиқи ташхис тавсия диҳанд.

• Санҷиши хуни пролактин: Ин санҷиши аз ҳама асосӣ аст. Агар ин санҷиш тасдиқ кунад, ки сатҳи пролактини шумо аз муқаррарӣ хеле баландтар аст, шуморо барои санҷишҳои минбаъда барои муайян кардани варам равона мекунанд.
• Томографияи компютерӣ ё томографияи компютерӣ: Ин сканҳо метавонанд дақиқ нишон диҳанд, ки оё варами гипофиз мавҷуд аст ва агар вуҷуд дошта бошад, андозаи он то чӣ андоза аст. Духтурон аксар вақт сканкунии MRI-ро тавсия медиҳанд.
• Санҷиши хуни сатҳи тестостерон: Агар шумо мард бошед, духтури шумо инчунин метавонад санҷиши сатҳи гормонҳои тестостеронро тавсия диҳад.

Агар беморӣ тасдиқ карда шавад, тавсия дода мешавад, ки сатҳи дигар гормонҳоро дар ғадуди гипофиз тафтиш кунед ва агар шумо варами калон (макропролактинома) дошта бошед, аз ҷониби офтальмолог муоинаи чашм гузаронед, то бубинед, ки оё ба биноии шумо таъсир мерасонад ё не.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Хабари хуш ин аст, ки барои ин табобатҳои хеле муассир мавҷуданд. Дар аксари мавридҳо, ин ҳолатро бо доруворӣ назорат кардан мумкин аст.

Доруҳо (доруҳо)

Духтурон аксар вақт доруҳоеро таъин мекунанд, ки агонистҳои дофамин номида мешаванд. Ин доруҳо метавонанд пролактиномаро кам кунанд ва сатҳи пролактинро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонанд.

• Каберголин ва Бромокриптин: Ин ду доруи асосии истифодашаванда мебошанд. Аз инҳо, каберголин интихоби аввалини табибон аст, зеро он самараноктар аст ва таъсири манфии камтар дорад.
• Таъсири манфӣ: Ин доруҳо метавонанд таъсири манфии ночизе ба монанди дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ва чарх задани сарро ба вуҷуд оранд.
• Давомнокии табобат: Барои пешгирии дубора пайдо шудани варам, шумо бояд ин доруро ҳадди аққал ду сол пайваста истеъмол кунед. Пас аз ду сол, агар сатҳи пролактини шумо ба ҳолати муқаррарӣ баргардад ва варам дигар дар сканҳо намоён набошад, духтуратон миқдори доруро тадриҷан кам мекунад ва дар ниҳоят онро қатъ мекунад.

Ҷарроҳӣ

Ҷарроҳӣ хеле кам зарур аст, дар ҳолатҳои зерин:

• Агар дору таъсири манфии ҷиддии тарафӣ дошта бошад.
• Агар варам бо доруворӣ кам нашавад.
• Агар ин дору бо дигар доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, вокуниш нишон диҳад.
• Агар шумо варами калон дошта бошед ва пеш аз кӯшиши ҳомиладор шудан онро хориҷ кардан лозим бошад.

Ду намуди ҷарроҳӣ вуҷуд дорад.

1. Ҷарроҳии транссфеноидӣ: Ин маъмултарин ҷарроҳист. Дар ин ҷо варам тавассути буриши хурд дар дохили бинӣ ё зери лаби болоӣ хориҷ карда мешавад.

2. Ҷарроҳии транскраниалӣ: Агар варам хеле калон бошад, варам тавассути сӯрохи хурд дар косахонаи сар хориҷ карда мешавад.

Терапияи радиатсионӣ

Радиотерапия варианти сеюм аст, вақте ки саратон ба дору ё ҷарроҳӣ посух намедиҳад. Ин низ як табобати хеле нодир аст.

Дурнамои ин беморӣ чӣ гуна аст?

Дурнамои пролактинома хеле хуб аст. Бо ёрии табобати тиббӣ, сатҳи пролактин дар 4 аз 5 нафаре, ки варамҳои хурд доранд, метавонад ба эътидол ояд ва варам хурд шавад.

Ҷарроҳӣ низ аксар вақт муваффақ аст. Вақте ки ҷарроҳи ботаҷриба анҷом медиҳад, сатҳи пролактинро дар тақрибан 90% одамони гирифтори варамҳои хурд ва 50% одамони гирифтори варамҳои калон ба ҳолати муқаррарӣ баргардонидан мумкин аст.