Оё нафаскашии шумо хеле сатҳӣ аст? (Депрессияи нафаскашӣ/Гиповентиляция) - Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор эҳсос кардаед, ки нафаскашӣ душвор аст ё нафаскашии шумо хеле душвор аст? Шояд шумо чарх задани сар ё хастагӣ ҳис карда бошед. Яке аз сабабҳои эҳтимолии ин чизҳо коҳиши нафаскашӣ аст, ки мо онро дар тиббиёт (депрессияи нафаскашӣ) ё (гиповентиляция) меномем.

Депрессияи нафаскашӣ чист?

Ба таври оддӣ, депрессияи нафаскашӣ ( ё гиповентилятсия) вақте рух медиҳад, ки суръати нафаскашии шумо хеле суст мешавад ё шумо хеле сатҳӣ нафас мекашед. Вақте ки ин рӯй медиҳад, мубодилаи ҳаво дар шушҳои шумо дуруст ба амал намеояд. Дар ин бора фикр кунед, вақте ки мо нафас мекашем, оксиген дар ҳавои тоза тавассути халтаҳои хурди ҳаво (алвеолаҳо) дар шушҳои мо ба хун ворид мешавад. Ғайр аз ин, гази карбон (CO2) , ки маҳсулоти партов барои бадани мост, аз хун ба шуш бармегардад ва нафаскашӣ мешавад. Ин чизест, ки мо мубодилаи газ меномем.

Акнун, дар мавриди (Гиповентиляция) , он чизе, ки рӯй медиҳад, ин аст, ки аз сабаби дуруст нафас накашидани шумо, гази гази карбон (CO2) аз бадан берун намешавад ва дар хун ҷамъ мешавад. Мо инро (Гиперкапния) меномем. Ғайр аз ин, баъзан шушҳо метавонанд оксигени кофӣ нагиранд. Сипас сатҳи оксиген дар хун паст мешавад, ки онро (Гипоксемия) меноманд. Шумо мефаҳмед?

Аломатҳо кадомҳоянд?

Вақте ки нафаскашии шумо коҳиш меёбад (гиповентиляция) , шумо метавонед аломатҳои зеринро эҳсос кунед:

• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ.
• Дарди сар.
• Эҳсоси хастагӣ, хоболудӣ ё сустии доимӣ.
• Бетартибӣ, ошуфтагӣ ё тағирёбии ҳолати равонӣ.
• Суръати дил зиёд мешавад.
• Чарх задани сар.
• Нафаскашӣ суст, сатҳӣ ё душвор ҳис мешавад.
• Кабуд шудани пӯст, лабҳо ё нохунҳо (сианоз) . Ин нишонаи ҷиддитар аст.

Ин чӣ сабаб дорад?

Сабабҳои асосии тангии нафас метавонанд нодуруст истифода бурдани баъзе доруҳо, аз меъёр зиёд истеъмол кардан ё аксуламали ғайричашмдошт ба баъзе машрубот ё доруҳо бошанд. Ин чизҳоро ба назар гиред:

• Опиоидҳо: Инҳоро инчунин маводи мухаддир меноманд. Мисолҳо морфин , трамадол, оксикодон (OxyContin®) ва фентанил мебошанд. Баъзе одамон аз ин маводи мухаддир сӯиистифода мекунанд.
• Бензодиазепинҳо:Инҳо одатан доруҳои оромкунанда ва хобкунанда мебошанд. Мисолҳо лоразепам (Ативан®) , алпразолам (Ксанакс®) ва диазепам (Валиум®) -ро дар бар мегиранд.
• Барбитуратҳо: Ин доруҳо баъзан барои дарди сар ё мигрен дода мешаванд.
• Маводи мухаддири ғайриқонунӣ: чизҳое ба монанди героин ва гамма гидроксибутират (GHB) .
• Доруҳои хоб: Доруҳои дорухатӣ ба монанди золпидем (Амбиен®) .
• Анестезия: Он инчунин метавонад аз доруҳое, ки пеш аз ҷарроҳӣ барои хоболуд кардани шумо дода мешаванд, ба вуҷуд ояд.

Илова бар ин доруҳо ва доруҳо, дигар бемориҳо ва шароитҳо низ метавонанд боиси гиповентилятсия шаванд:

• Фарбеҳӣ: Инро синдроми гиповентилятсияи фарбеҳӣ (SGH) меноманд. Ин маънои онро дорад, ки нафаскашӣ аз сабаби фарбеҳӣ душвор мешавад.
• Бемориҳое, ки боиси душвории нафаскашӣ мешаванд: Масалан, бемории музмини обструктивии шуш (COPD) ва апноэи обструктивии хоб .
• Бемориҳое, ки фаъолияти нафаскаширо коҳиш медиҳанд: Масалан , сакта ва гипотиреоз .
• Бемориҳое, ки ба сутунмӯҳра, асабҳо ё назорати мушакҳо таъсир мерасонанд: Намунаҳо дистрофияи мушакҳо , ихтилоли асаб ё ҳароммағз, склерози сершумор (MS) ва склерози амиотрофии паҳлӯӣ (ALS)-ро дар бар мегиранд.
• Тағйирот дар шакли қафаси сина ё сутунмӯҳра: Бемориҳо ба монанди сколиоз ( каҷшавии сутунмӯҳра), спондилити анкилозӣ ва қафаси синаи каҷ .
• Токсинҳо ё заҳролудшавӣ: чизҳое ба монанди кузоз , заҳролудшавии сигуатера ва ботулизм .

Кадом чизҳо хатарро зиёд мекунанд?

Хатари кӯтоҳ будани нафас метавонад аз сабаби сабабҳои зерин афзоиш ёбад:

• Истифодаи нодурусти доруҳо ба монанди опиоидҳо ё бензодиазепинҳо .
• Агар шумо ба наздикӣ ҷарроҳӣ карда бошед (аз сабаби наркоз).
• Агар бемориҳои муайяни шуш, мушакҳо ва системаи асаб (мағзи сар ва ҳароммағз) мавҷуд бошанд, чунон ки мо дар боло муҳокима кардем.

Ин метавонад ба кадом мушкилот оварда расонад?

Гази карбон дар хуни шумоАгар сатҳи CO2 аз ҳад зиёд баланд шавад, он метавонад боиси мушкилоти хатарнок ва ҳатто барои ҳаёт хатарнок гардад. Нигоҳ кунед:

• Ацидози нафаскашӣ: Ин маънои онро дорад, ки хуни шумо нисбат ба он ки бояд бошад, турштар аст.
• Норасоии нафаскашӣ: Ин вақте рух медиҳад, ки бофтаҳои бадани шумо оксигени кофӣ намегиранд.
• Боздоштани дил: Қатъи ногаҳонии кори дил.
• Кома.
• Гипертонияи шуш: Баланд шудани фишор дар рагҳои хунгузар, ки ба шуш пайвастанд.

Шумо инро чӣ гуна ташхис мекунед?

Барои ташхиси депрессияи нафаскашӣ , духтур аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо, таърихи тиббии шумо ва ҳама гуна доруҳое, ки истеъмол мекунед, мепурсад. Сипас, онҳо метавонанд санҷишҳои махсуси хунро барои чен кардани миқдори гази карбон (CO2) дар хуни шумо таъин кунанд. Онҳо инчунин метавонанд санҷишҳои дигарро таъин кунанд, то дақиқ муайян кунанд, ки сабаби гиповентиляция чист.

Кадом намуди санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Барои муайян кардани сабаби аслии кӯтоҳ будани нафас, санҷишҳои зеринро анҷом додан мумкин аст:

• Санҷиши гази хуни артериалӣ: Ин санҷиш миқдори оксиген, гази карбон ва кислотаҳоро дар хун нишон медиҳад.
• Санҷишҳои фаъолияти шуш: Инҳо санҷишҳое мебошанд, ки санҷиши хуби кори шушҳои шуморо анҷом медиҳанд.
• Пулсоксиметрия: Дастгоҳе, ки миқдори оксигенро дар хуни шумо тавассути часпондани клипи хурд ба ангушти шумо чен мекунад. Шумо шояд инро дида бошед.
• Санҷишҳои хун: Санҷишҳои зиёди дигари хун мавҷуданд, ки метавонанд ба ташхиси ин ҳолат ё сабабҳои он мусоидат кунанд. Намунаҳо иборатанд аз : ҳисобкунии пурраи хун (CBC) , панели асосии мубодилаи моддаҳо (BMP) , скрининги токсикологӣ (барои тафтиши моддаҳо ба монанди маводи мухаддир), санҷиши хуни гази карбон (CO2) ва санҷишҳои фаъолияти ғадуди сипаршакл .
• Тасвирбардорӣ: Духтур метавонад барои ҷустуҷӯи дигар бемориҳои аслӣ рентгени сина ё сарро таъин кунад.
• Таҳқиқоти хоб / Полисомнография: Ин санҷиш барои муайян кардани шароитҳо ба монанди апноэи хоб ва синдроми гиповентилятсияи фарбеҳӣ кӯмак мекунад.

Чӣ тавр табобат карда мешавад?

Табобати кӯтоҳ будани нафас аз сабаб ва вазнинии ҳолат вобаста аст. Провайдерҳои тиббӣ метавонанд ба шумо табобатҳоеро пешниҳод кунанд, ба монанди:

• Вентилятсияи ғайриинвазивӣ: Ин истифодаи дастгоҳеро дар бар мегирад, ки ба шумо дар нафаскашӣ тавассути ниқобе, ки ба рӯи шумо мувофиқ аст, кӯмак мекунад. Масалан, дастгоҳи фишори ҳавоии мусбати доимӣ (CPAP) ё дастгоҳи фишори ҳавоии мусбати Bilevel (BiPAP®) . Шумо шояд дар бораи инҳо шунида бошед.
• Доруҳои ҳавасмандкунандаи нафаскашӣ: Баъзан, агар ин ҳолат аз миқдори аз меъёр зиёд ё ҳамчун таъсири иловагии дору ба вуҷуд ояд, доруҳои баръакскунанда дода мешаванд. Масалан, агар ин ҳолат аз сабаби опиоидҳо ба вуҷуд ояд, таъсирро бо додани доруе бо номи Налоксон/Наркан® кам кардан мумкин аст.
• Оксигенотерапия: Дар ҳолати зарурӣ, оксиген додан мумкин аст.
• Вентилятсияи механикӣ: Агар ҳолат хеле ҷиддӣ бошад, шахс метавонад ба хоболудкунӣ, гузоштани найча ва нафаскашии дастгоҳӣ ниёз дошта бошад.

Дар оянда чӣ гуна вазъиятро интизор шудан мумкин аст? (Пешгӯӣ)

Пешгӯии кӯтоҳ будани нафас аз сабаб вобаста аст. Ҳолати фавқулодда, ба монанди аз меъёр зиёд истеъмол кардани опиоидҳо , метавонад марговар бошад, агар зуд табобат карда нашавад. Аммо, агар ин ҳолат аз сабаби апноэи хоб, синдроми апноэи обструктивии хоби марбут ба фарбеҳӣ ( OHS ) ё дигар бемориҳои дарозмуддат ба вуҷуд ояд, он табобати доимиро талаб мекунад ва тадриҷан беҳтар мешавад.

Оё онро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Роҳи беҳтарини пешгирии нафаскашӣ ин истеъмоли доруҳои шумо маҳз мувофиқи таъиноти духтур ва идоракунии ҳама гуна бемориҳои аслӣ мебошад. Пеш аз истеъмоли ду ё зиёда доруҳо, бахусус опиоидҳо ва бензодиазепинҳо, ки тамаркузи шуморо паст мекунанд ё шуморо хоболуд мекунанд, ҳатман бо духтур ё дорусоз машварат кунед. Инчунин , аз аксуламалҳои манфии эҳтимолӣ, ки ҳангоми истеъмоли ин доруҳо бо машрубот метавонанд ба амал оянд, огоҳ бошед.

«Тиб агар дуруст истифода шавад, дӯст аст, аммо агар нодуруст истифода шавад, душман аст».

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Дар ин ҳолатҳо бо духтур муроҷиат кунед:

• Агар шумо дар бораи ҳолати тиббии худ ягон савол ё шубҳа дошта бошед.
• Агар шумо дар бораи доруи таъинкардаи духтур савол ё шубҳа дошта бошед.
• Агар шумо нишонаҳои кӯтоҳ будани нафас дошта бошед, хусусан агар шумо дигар бемориҳои тиббӣ дошта бошед, ки хатари шуморо зиёд мекунанд.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кард?

Агар шумо яке аз ин нишонаҳои ҷиддиро дошта бошед , фавран ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед:

• Агар шумо сактаи мағзӣ дошта бошед.
• Агар ҳолати равонӣ тағйир ёфта бошад ва нофаҳмиҳо ба миён оянд.
• Агар шумо худро чунон хоболуд ҳис кунед, ки наметавонед бедор монед.
• Агар шумо дар бораи он ки кай ва дар куҷо ҳастед, нофаҳмӣ дошта бошед.
• Агар шумо тарс ё шубҳаи ғайриоддиро (паранойя) эҳсос кунед.
• Агар пӯст, нохунҳо ё лабҳо кабуд шаванд.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳед?

Шояд додани саволҳои зерин ба духтуратон муфид бошад:

• «Чаро ин бо ман рӯй дод?»
• "Барои пешгирӣ аз чунин ҳодиса дар оянда чӣ кор бояд кард?"
• "Ман кадом имконоти табобатро дорам?"

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Депрессияи нафаскашӣ як ҳолати ҷиддиест, ки дар он гази карбон (CO2) дар хуни шумо ҷамъ мешавад. Аммо аксар вақт онро пешгирӣ кардан мумкин аст. Агар шумо доруҳоеро истеъмол мекунед, ки метавонанд боиси депрессияи нафаскашӣ шаванд, бо духтуратон сӯҳбат кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки онҳоро дуруст ва бехатар истеъмол мекунед. Агар шумо як ҳолати дигари тиббӣ дошта бошед, ки метавонад ин ҳолатро ба вуҷуд орад, аз духтуратон дар бораи чораҳое, ки шумо метавонед барои кам кардани хатари худ анҷом диҳед, пурсед. Ӯ метавонад бо шумо дар бораи нигарониҳои шумо сӯҳбат кунад ва нақшаеро барои идоракунии бехатари ҳолат ва доруҳои шумо тартиб диҳад. Ғамхорӣ ба саломатии худ муҳимтарин чиз аст.

Депрессияи нафаскашӣ, гиповентилятсия, кам шудани нафаскашӣ, гази карбон, оксиген, бемории шуш, сӯиистифода аз маводи мухаддир