Оё кӯдаки хурди шумо пас аз нӯшидани шир ларзида истодааст? Оё гарданашро мегардонад? Биёед дар бораи синдроми Сандифер маълумот гирем!

Оё кӯдаки шумо каме аҷиб ҳаракат мекунад, хоҳ баъд аз хӯрокхӯрӣ бошад, хоҳ хӯрокхӯрӣ? Оё баъзан гарданашро ба як тараф мегардонад ва пушташро ба таври аҷибе хам мекунад? Ин каме даҳшатнок аст, дуруст аст? Бисёре аз волидон ҳангоми дидани чунин чизҳо хавотир мешаванд. Фикр кардан мантиқӣ аст, ки "Оё бо фарзанди ман чизе мушкиле ҳаст?" Пас, имрӯз мо дар бораи ҳолате сӯҳбат хоҳем кард, ки ин нишонаҳоро нишон медиҳад, аммо аксар вақт ҷиддӣ нест, аммо бешубҳа ба таваҷҷӯҳ ниёз дорад. Ин ҳолатест, ки синдроми Сандифер номида мешавад.

Духтурон, синдроми Сандифер чист?

Ба таври оддӣ, синдроми Сандифер ҳолатест, ки дар он кӯдаки шумо ҳаракатҳои ғайриоддӣ ва беназоратро дар сар, гардан ва пушт дорад. Ин метавонад ба кашиши мушакҳо монанд бошад. Аксари вақт, ин ҳаракатҳои аҷиб пас аз он ки кӯдаки шумо синамаконӣ ё хӯрок хӯрдааст, мушоҳида мешаванд.

Дар ин бора фикр кунед, баъзан вақте ки мо чизе тунд мехӯрем, дар синаамон эҳсоси сӯзиш пайдо мешавад, дуруст аст? Ба ҳамин монанд, кӯдакон низ вақте ки шир ё хӯроке, ки менӯшанд, аз меъда ба гулӯ, яъне сурхрӯда, бармегардад, ки онро рефлюкси кислота меноманд, нороҳатӣ ҳис мекунанд. Дар посух ба ин нороҳатӣ, ин ҳаракатҳо ва кашишҳои аҷиб дар бадани кӯдак ба амал меоянд. Ин аксар вақт вақте рух медиҳад, ки мундариҷаи меъда дуруст ҷойгир намешавад.

Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи ин ҳолатро дорад?

Ин ҳолат, ки синдроми Сандифер номида мешавад, асосан дар навзодон ва кӯдакони хурдсол дида мешавад. Он инчунин метавонад дар кӯдаконе, ки дар инкишофи муайяне ақиб мемонанд, рух диҳад.

Дар мавриди паҳншавии ин ҳолат, тибқи пурсишҳое, ки дар Иёлоти Муттаҳида гузаронида шудаанд, тақрибан 7% кӯдакони ширмак аз бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ (GERD) азият мекашанд. Аммо, камтар аз 1% онҳо нишонаҳоеро ба монанди регургитатсия, ки бо синдроми Сандифер алоқаманд аст, нишон медиҳанд. Ин маънои онро дорад, ки на ҳама кӯдакони гирифтори GERD онро инкишоф медиҳанд.

Чаро ин бо кӯдаки ман рӯй медиҳад? Дар асл дар дохили он чӣ рӯй медиҳад?

Агар кӯдаки шумо пас аз нӯшидани шир ин нишонаҳоро нишон диҳад, ин аз он сабаб аст, ки мундариҷаи меъдаи ӯ (шир, шарбати меъда) дубора ба сурхрӯда ҳаракат мекунад . Ҳамон тавре ки мо ҳангоми хӯрдани чизи тунд сӯзиши дилро ҳис мекунем, кӯдак низ ҳамон нороҳатӣ ва дардро эҳсос мекунад.

Пас, бадани кӯдак ба ин нороҳатӣ ва дард бо кашишҳои беихтиёр вокуниш нишон медиҳад. Яъне, кӯдак пушташро хам мекунад, гарданашро мегардонад ва баданашро мепечонад, то ин нороҳатиро, ки аз дарун меояд, кам кунад . Ин мисли он аст, ки вақте мо ба чизе гарм бе огоҳӣ даст мерасонем, дастамонро зуд мекашем. Кӯдак баданашро зуд ба ин ҷо ва он ҷо ҳаракат медиҳад, гӯё ин кӯшишест барои пешгирӣ кардани рафтани нодурусти мундариҷаи меъда.

Аломатҳои синдроми Сандифер кадомҳоянд?

Дар ин ҳолат, се гурӯҳи асосии нишонаҳо мушоҳида мешаванд:

1. Аломатҳое, ки аз бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ (ГЭРД) ба вуҷуд меоянд:

Аксар вақт сабабаш ҳамин аст. Вақте ки кислотаи меъда ба гулӯ мерасад, чизҳои ба ин монанд метавонанд рӯй диҳанд:

• Кӯдак ширро туф мекунад .
• Сӯзиши дил эҳсоси сӯзиш дар қафаси сина аст. Кӯдакони хурдсол метавонанд гиря кунанд ва беқарор шаванд, зеро намедонанд, ки чӣ тавр инро баён кунанд.
• Дарди қафаси сина.
• Ба даҳонам таъми аҷиби турш меояд.

2. Ҳаракатҳои дистоникӣ:

Инҳо ҳаракатҳои қаблан зикршуда, ларзиш ва печиши мушакҳои кӯдак мебошанд. Инҳо метавонанд пайваста ё фосилавӣ ба амал оянд. Масалан:

• Онҳо пушташонро хам мекунанд.
• Ларзиши бадан (ларзиш)
• Мижа задан босуръат.
• Гардан ғелондан.
• Мушакҳо сахт эҳсос мешаванд.

3. Мушкилоти ғизодиҳӣ:

Кӯдаки шумо метавонад ин гуна мушкилотро ҳангоми синамаконӣ ё хӯрокхӯрӣ нишон диҳад:

• Ҳамеша гирякунанда .
• Бемаънӣ гуфтан, нишон додани бепарвоӣ .
• Чунин эҳсос мешавад, ки гулӯ банд шудааст ва сулфа гӯё ширро нафасгир мекунанд (ханда задан).

Оё ғайр аз ин чизҳои дигар низ буда метавонанд?

Бале, илова бар ин нишонаҳои асосӣ, синдроми Сандифер метавонад баъзе мушкилоти дигарро ба вуҷуд орад. Аммо инҳо на дар ҳама рух медиҳанд.

• Камхунӣ .
• Кам кардани вазн - танҳо аз он сабаб, ки шумо наметавонед шир нӯшед.
• Садои аҷиб ҳангоми нафаскашӣ (Стридор) ва/ё садои ҳуштак аз қафаси сина (хиррад).
• Ҳолате, ки дар он қисми болоии меъда берун мебарояд, ки онро чурраи хиаталӣ меноманд.

Чаро ин рӯй дода истодааст?

Сабаби дақиқи синдроми Сандифер ҳанӯз маълум нест . Аммо, табибон бар он ақидаанд, ки робитаи байни сурхрӯда ва меъда дар кӯдакони хурдсол, қисмати клапанмонанд, нокифоя инкишоф ёфтааст ва ба мундариҷаи меъда имкон медиҳад, ки ба осонӣ ба сурхрӯда баргардад. Ин аст он чизе, ки боиси GERD мегардад. Ин таҳқиқот минбаъд низ идома дорад.

Пас, кӯдак ба дард ва нороҳатие, ки аз GERD ба вуҷуд меояд, бо он «ҳаракатҳои дистонӣ», яъне бо ларзиши мушакҳо, посух медиҳад. Кӯдак ногаҳон баданашро ба ин ҷо ва он ҷо ҳаракат медиҳад ва пушташро хам мекунад, гӯё мехоҳад бо ин нороҳатие, ки аз дарун меояд, мубориза барад.

Чӣ тавр духтур синдроми Сандиферро дақиқ ташхис мекунад?

Агар кӯдаки шумо ин нишонаҳоро дошта бошад, аввалин коре, ки духтур анҷом медиҳад , ин аст, ки аз шумо дар бораи нишонаҳои кӯдаки шумо (таърихи тиббӣ) пурсед ва сипас муоинаи ҷисмонӣ гузаронед .

Дар аксари мавридҳо, ягон санҷишҳои махсус лозим нестанд. Аммо, баъзан санҷишҳо метавонанд барои истисно кардани дигар бемориҳое, ки нишонаҳои монандро ба вуҷуд меоранд ва тасдиқи он, ки синдроми Сандифер воқеан сабаб аст, гузаронида шаванд. Ин санҷишҳо инҳоянд:

• Эндоскопия: Ин амалиёт ворид кардани найча бо камераи хурдро ба сурхрӯда ва меъдаи кӯдак барои дидани дарун дар бар мегирад.
• Эзофаграмма (фурӯ бурдани барий): Дар ин санҷиш, ба кӯдак моеъи махсус (барий) дода мешавад ва ҳангоми гузаштани он аз сурхрӯда аксҳои рентгенӣ гирифта мешаванд. Ин имкон медиҳад, ки сурхрӯда дар ҳолати кор бубинад.
• Электроэнсефалография (ЭЭГ): Ин санҷиш фаъолияти электрикии мағзи кӯдакро тафтиш мекунад. Ин барои истисно кардани дигар бемориҳо, ба монанди эпилепсия, ки метавонад боиси сакта гардад, кӯмак мекунад.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд? Оё ин чизест, ки бояд нигарон шуд?

Пеш аз ҳама, чизе нест, ки аз ҳад зиёд хавотир шавед . Синдроми Сандифер одатан як ҳолати хуб идорашаванда аст.

Нуктаи асосӣ ҳангоми табобати ин ҳолат , назорат кардани воридшавии кислотаи меъда ба гулӯ, яъне ҳолати "GERD" мебошад . Ду роҳи асосии ин кор вуҷуд дорад: ворид кардани тағйирот дар парҳез ва дар ҳолати зарурӣ, истифодаи доруҳо.

1. Тағйирот дар парҳез

Ин метавонад аввалин усуле бошад, ки духтур истифода мебарад.

• Ғафс кардани баъзе аз формулаҳои шумо: Шумо метавонед формулаи худро бо илова кардани тақрибан як қошуқча ғалладонагиҳои биринҷӣ ба ҳар як унсия формула ё бо илова кардани ғафскунандаи дигар мувофиқи дастури духтур ғафс кунед. Агар шумо синамаконӣ кунед, бо духтуратон дар бораи чӣ гуна ин кор кардан сӯҳбат кунед. Духтури шумо инчунин ба шумо мегӯяд, ки чӣ қадар ва бо чанд вақт ғизо додан лозим аст.
• Ҳангоми хӯрокхӯрӣ ва баъд аз он кӯдакро рост нигоҳ доштан: Муҳим аст, ки кӯдакро рост ба курсӣ гузоред ё касе ӯро рост нигоҳ дорад. Ин эҳтимолияти дубора боло рафтани хӯрокро кам мекунад.
• Буридани кӯдак ҳангоми синамаконӣ ва баъд аз он: Ин ба кӯдак имкон медиҳад, ки ҳавои фурӯ бурдашударо раҳо кунад.
• Баъзе кӯдакон метавонанд ба сафедаҳои шири гов аллергия дошта бошанд. Ё онҳо метавонанд ба баъзе формулаҳои ширӣ аллергия дошта бошанд. Аломатҳо метавонанд дар ин давра бадтар шаванд. Агар ин тавр бошад, агар шумо синамаконӣ кунед, шояд ба шумо лозим ояд, ки парҳези худро назорат кунед ё мувофиқи тавсияи духтур ба формулаи дигар гузаред.

2. Доруҳо

Агар танҳо тағйироти парҳезӣ кӯмак накунанд, духтур метавонад доруҳои зиддирефлюксро таъин кунад, ки миқдори кислотаи меъдаро, ки ба гулӯ ворид мешавад, кам мекунанд. Масалан:

• Ингибиторҳои насоси протон
• Блокаторҳои H2

Пас аз оғози ин дору, нишонаҳои кӯдак бояд тадриҷан кам шаванд ва бо мурури замон пурра нопадид шаванд.

Муҳим: Агар кӯдаки шумо чурра дошта бошад ва нишонаҳоро бо доруворӣ назорат кардан мумкин набошад, баъзан ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад. Аммо, дар аксари ҳолатҳо ин зарур нест.

Кӯдак пас аз оғози табобат чанд вақт шифо меёбад?

Пас аз оғози табобат, нишонаҳои кӯдак бояд тадриҷан беҳтар шаванд ва дар ниҳоят пурра шифо ёбанд . Ин метавонад аз чанд ҳафта то як моҳ тӯл кашад. Дар давоми табобат, духтур кӯдакро назорат мекунад. Ин маънои онро дорад, ки онҳо тафтиш мекунанд, ки кӯдак ба тағйирот дар хӯрок ва нӯшокӣ чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад, оё кӯдак солим аст ва хуб мерӯяд.

Оё мо метавонем барои пешгирӣ аз рух додани ин вазъият коре кунем?

Гарчанде ки мо наметавонем аз ҳамаи омилҳое, ки ба ин ҳолат мусоидат мекунанд, пешгирӣ кунем, корҳое ҳастанд, ки мо метавонем барои кам кардани хатари пайдоиши синдроми Сандифер анҷом диҳем:

• Ба кӯдаки худ якбора миқдори зиёди шир/хӯрок надиҳед, балки онро дар давоми рӯз чанд маротиба оҳиста-оҳиста диҳед .
• Шир/хӯроки ба кӯдак додашударо каме ғафс кунед (бо илова кардани чизе ба монанди орди биринҷ).
• Ҳангоми хӯрокхӯрӣ/ширин кардан кӯдаки худро дар ҳолати рост нигоҳ доред .
• Ҳангоми синамаконӣ ва баъд аз он синаҳоро хуб кушоед .

Агар кӯдаки шумо GERD дошта бошад, нақшаи табобатиро, ки духтуратон таъин кардааст, дақиқ риоя кунед. Ин ба беҳтар шудани нишонаҳои кӯдаки шумо ва гирифтани ғизои зарурӣ барои нигоҳ доштани саломатии ӯ мусоидат мекунад.

Агар кӯдаки ман синдроми Сандифер дошта бошад, ман бояд чӣ интизор шавам?

Синдроми Сандифер як ҳолати аксаран муваққатӣ аст. Он одатан то яксолагӣ худ аз худ мегузарад. Бо табобат, хоҳ тавассути тағир додани парҳез ё доруворӣ, нишонаҳо метавонанд кам шаванд ва ҳолат метавонад зудтар беҳтар шавад.

Аммо, агар кӯдак табобат нагирад ва дар ғизодиҳӣ/хӯрондан душворӣ кашад, ин метавонад ба бемориҳо ба монанди норасоии ғизо оварда расонад, ки метавонад дар тӯли кӯдакӣ таъсири пойдор дошта бошад. Аммо, ин хеле кам рух медиҳад. Пас, хавотир нашавед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар кӯдаки шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошад, фавран ба духтур муроҷиат кунед:

• Агар кӯдак шир нӯшида/хӯрда натавонад, ё агар ӯ қодир набошад, ки миқдори хӯроки худро кам кунад (агар қай кунад).
• Агар кӯдак вазни худро гум кунад .
• Агар нишонаҳо пас аз оғози табобат бадтар шаванд ё агар ларзиши мушакҳо нисбат ба маъмулӣ шадидтар бошад .

Кадом саволҳои муҳим барои пурсидан ба духтур муҳиманд?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, пурсидани саволҳои ба ин монандро фаромӯш накунед:

• Ман бояд ба кӯдакам чӣ қадар шир/хӯрок диҳам? Чанд маротиба дар як рӯз?
• Барои ғафс кардани шири сина/омехта кадом намуди ғафскунандаро бояд истифода кунам?
• Оё кӯдаки ман ягон аллергияи хӯрокворӣ дорад?
• Агар ба шумо доруи камкунандаи кислота дода шавад, оё ягон таъсири манфӣ вуҷуд дорад?

Дар ниҳоят, ман бояд бигӯям... (Паёми хонагӣ)

Вақте ки кӯдаки шумо пас аз нӯшидани шир ларзида, гарданашро мегардонад, ғамгинӣ ва тарс эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Ғайр аз ин, вақте ки кӯдаки шумо дуруст хӯрок намехӯрад, ин низ нигаронкунанда аст, дуруст нест? Аз ин рӯ, муҳимтарин чиз ин аст, ки ҳамин ки кӯдаки шумо нишонаҳои синдроми Сандиферро нишон медиҳад, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ин метавонад аз пайдоиши чизҳое ба монанди норасоии ғизо дар кӯдак пешгирӣ кунад ва нороҳатии кӯдакро кам кунад.

Дар хотир доред, ки ин ҳолат одатан вақте ки кӯдаки шумо тақрибан яксола мешавад, ё ҳатто барвақттар бо табобати таъинкардаи духтуратон беҳтар мешавад. Пас, беҳуда воҳима накунед, бо духтуратон сӯҳбат кунед ва дастурҳои ӯро бодиққат риоя кунед. Кӯдаки шумо ба зудӣ шифо хоҳад ёфт!

Синдроми Сандифер , GERD, рефлюкси кислота, спазмҳои навзод, камоншаклии пушт дар кӯдак, душвориҳои ғизодиҳӣ дар кӯдакон, ҳаракатҳои дистонӣ, синдроми Сандифер, қай кардани шири кӯдак, ворид шудани кислотаи меъда ба гулӯ