Сепсис: Чӣ гуна сирояти сабук метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад?

Оё дар баданатон захме доред, ки каме сироят меёбад? Ё шумо бо чизе ба монанди сироятёбии хурди шуш ё сироятёбии роҳҳои пешоб мубориза мебаред? Мо одатан фикр мекунем, ки ин чизҳо бо каме истироҳат ва каме дору аз байн мераванд. Аммо баъзан, ғайричашмдошт, чунин сироятёбии ночиз метавонад ба як ҳолати ҷиддӣ табдил ёбад, ки ба тамоми бадан таъсир мерасонад ва барои ҳаёт хатарнок аст. Ин ҳолати хатарнокро "сепсис" меноманд.

Ба ибораи дигар, сепсис чист?

Тасаввур кунед, ки артише кишвари моро муҳофизат мекунад. Вақте ки душмане аз берун меояд, ин артиш рафта, бо он душман меҷангад, онҳоро мағлуб мекунад ва кишварро наҷот медиҳад. Системаи масунияти бадани мо мисли ин артиш аст. Вақте ки микроб, ба монанди бактерия ё вирус, ба бадан ворид мешавад, системаи масунияти мо фаъол мешавад ва бо он микроб мубориза мебарад ва моро аз бемориҳо наҷот медиҳад.

Аммо тасаввур кунед, ки агар ногаҳон чизе хато шавад, артиши мо ҷанг бо душманро қатъ кунад ва хонаҳо ва шаҳрҳоро дар кишвари худ хароб кунад, чӣ гуна харобиовар хоҳад буд?

Сепсис чизе ба ин монанд аст.

Вақте ки сироят пайдо мешавад, баъзан системаи масунияти бадани мо аз назорат берун мешавад. Он мубориза бо сироятро қатъ мекунад ва ба бофтаҳо ва узвҳои солимамон ҳамла мекунад. Ин боиси илтиҳоб дар тамоми бадан мегардад.

Ҳамзамон, дар системаи лахташавии хун аксуламали занҷирии ғайримуқаррарӣ оғоз мешавад ва лахтаҳои хун дар дохили рагҳои хун ба таври нолозим ташаккул меёбанд. Ин ҷараёни хунро ба узвҳои асосӣ, аз қабили мағзи сар, дил, гурдаҳо ва шушҳо коҳиш медиҳад. Вақте ки ин узвҳо аз оксиген ва ғизо маҳрум мешаванд, онҳо метавонанд ба таври ҷиддӣ осеб бинанд, корношоям шаванд ва дар ниҳоят ҳатто бимиранд.

Оё марҳилаҳои сепсис мавҷуданд?

Дар гузашта, табибон сепсисро ба се марҳила тақсим мекарданд: сепсис, сепсиси шадид ва шоки септикӣ.

Аммо ҳоло мо инро ҳамчун як ҳолати пешрафта мебинем. Яъне, он метавонад бо сирояти оддӣ оғоз шавад, ба бактериемия, сипас сепсис ва дар ниҳоят шоки септикӣ табдил ёбад, ки метавонад ба нокомии узвҳо ва марг оварда расонад.

Кӣ хатари бештари пайдоиши сепсисро дорад?

Гарчанде ки сепсис метавонад ба ҳама таъсир расонад, баъзе одамон дар хатари баландтар қарор доранд. Ин махсусан барои одамоне, ки сироят ё сироятҳои тавассути хун гузаранда доранд, дуруст аст. Одамони зерин низ дар хатари баландтар қарор доранд:

Аломатҳои сепсис кадомҳоянд?

Азбаски сепсис ба бисёр қисмҳои бадан таъсир мерасонад, нишонаҳои зиёде метавонанд вуҷуд дошта бошанд. Як ё якчандтои инҳо метавонанд ҳамзамон рух диҳанд. Огоҳ будан аз ин нишонаҳо муҳим аст, зеро ташхиси барвақт метавонад ҷони инсонро наҷот диҳад.

• Табларза ё ҳарорати пасти бадан: Бадан метавонад табларза гирад. Ва баъзан ҳарорати бадан метавонад аз муқаррарӣ хеле пасттар шавад (гипотермия).
• Ларзиш ва эҳсоси хунукӣ: Шумо метавонед дар бадани худ эҳсоси ларзишро эҳсос кунед.
• Суръати тези дил: Дил нисбат ба эҳсоси худ тезтар мезанад.
• Баланд шудани суръати нафаскашӣ: Нафаскашӣ тез мешавад ва метавонад ба нафаскашӣ монанд бошад.
• Парешонхотирӣ ва изтироб: Сари сар, аз ҳуш рафтан, рафтори изтиробнок. Ҳатто нутқ метавонад норавшан шавад.
• Фишори хун паст: Фишори хун (BP) метавонад ногаҳон паст шавад.
• Дарди шадид: Шумо метавонед дар бадани худ дард ё нороҳатии тоқатфарсоро эҳсос кунед.
• Тағйироти пӯст: Баъзан дар пӯст доғҳои сурх ё ранги дигаргуншуда (доғи сепсис) пайдо мешаванд. Инчунин, пӯст метавонад аз арақ гарм ё нарм шавад.
• Кам шудани пешоб: Миқдори пешобе, ки шумо хориҷ мекунед, аз муқаррарӣ хеле камтар аст.
• Эҳсоси заъф: эҳсоси хеле хастагӣ ва заъф.

Сабабҳои асосии сепсис кадомҳоянд?

Сабаби асосии сепсис сироятҳои бактериявӣ мебошанд. Аммо, баъзан сироятҳои замбӯруғӣ, паразитӣ ва вирусӣ низ метавонанд боиси сепсис шаванд. Муҳим он аст, ки новобаста аз он ки сироят дар куҷост, вокуниши бадан ба он як аксуламали занҷираи беназорат аст, ки боиси сепсис мегардад.

Инҳо ҷойҳои маъмултарине мебошанд, ки сироят метавонад оғоз шавад:

Системаи нафаскашӣ

• Сироятҳои шуш, махсусан бемориҳо ба монанди пневмония.

Системаи пешоб

• Сироятҳои роҳҳои пешоб. Ин хатар махсусан барои одамоне, ки катетерҳои пешоб доранд, баланд аст.

Системаи меъдаву рӯда

• Аппендицит.
• Мушкилоти рӯда.
• Сироятҳо дар ковокии шикам (перитонит).
• Сироятҳои ҷигар ё заҳра.

Системаи асаби марказӣ

• Сироятҳои мағзи сар ё ҳароммағз (масалан, менингит).

Пӯст

• Бактерияҳо тавассути захмҳо, буриданҳо ё тавассути ҷойҳои воридшавӣ ба монанди канюлаҳои шӯр ба бадан ворид мешаванд.
• Сироятҳои пӯст, ба монанди целлюлит.

Оё сепсис сирояткунанда аст?

Не. Сепсис худ сирояткунанда нест. Агар шумо бо касе тамос гиред ё дар наздикии ӯ бошед, ба сепсис гирифтор нахоҳед шуд.

Аммо, сирояте, ки боиси сепсис мегардад, баъзан метавонад сирояткунанда бошад. Масалан, агар ин сирояти роҳи нафас ба монанди илтиҳоби шуш бошад, микробҳое, ки боиси сироят мешаванд, метавонанд ба каси дигар гузаранд.

Чӣ тавр духтур медонад, ки оё шумо сепсис доред?

Барои ташхиси сепсис ягон санҷиши ягонаи муайян вуҷуд надорад, аз ин рӯ, табибон барои тасдиқи ҳолат аз маҷмӯи маълумот аз муоинаҳои беморон, озмоишҳои лабораторӣ ва рентген истифода мебаранд.

Агар духтур ҳангоми қабул ба беморхона аз сепсис гумонбар шавад, онҳо арзёбии фаврӣ анҷом медиҳанд. Ин бо истифода аз усуле бо номи "(qSOFA)" анҷом дода мешавад. Сепсис гумонбар мешавад, агар шахсе, ки гумон меравад сироят дорад, ду ё зиёда нишонаҳои зеринро дошта бошад:

• Фишори хуни паст: Фишори систоликӣ (рақами болоӣ) аз 100 мм симоб камтар аст.
• Баландшавии суръати нафаскашӣ: Нафаскашии беш аз 22 маротиба дар як дақиқа.
• Ошуфтагӣ/Ҳуш: Холи 15 ё камтар аз он дар миқёси комаи Глазго, ки сатҳи ҳушёрии беморро чен мекунад.

Пас аз ин гумони аввалия, якчанд санҷишҳои дигар гузаронида мешаванд, то дақиқ муайян карда шаванд, ки сироят чист ва оё ягон узв осеб дидааст.

• Ташхиси хун: Ҳисобкунии пурраи хун (CBC), таҳлили умумии хун, фаъолияти ҷигар ва гурда ва мушкилоти лахташавии хун.
• Сатҳи оксигени хун: Барои чен кардани миқдори оксиген дар хун, дастгоҳи монанд ба клип ба ангушт пайваст карда мешавад.
• Санҷишҳои пешоб: Сироятҳои роҳҳои пешобро тафтиш кунед.
• Ташхиси дигар: Рентгени сина ё томографияи компютерӣ метавонад анҷом дода шавад.

Сепсис чӣ гуна табобат карда мешавад?

Табобати сепсис бояд фавран оғоз шавад. Ҳар қадар ташхис барвақттар гузошта шавад ва табобат ҳар қадар барвақттар оғоз шавад, ҳамон қадар эҳтимоли наҷоти ҳаёт зиёдтар аст.

Одатан, беморе, ки бо сепсис ташхис шудааст, барои табобати махсус ба шӯъбаи эҳёгарии беморхона (ICU) бистарӣ карда мешавад.

• Антибиотикҳо: Агар ин сирояти бактериявӣ бошад, антибиотикҳои қавӣ фавран тавассути раг (ба дохиливаридӣ - IV) оғоз карда мешаванд.
• Моеъҳои дохиливаридӣ (моеъҳои дохиливаридӣ): Миқдори зиёди моеъҳо, ба монанди маҳлули шӯр, барои нигоҳ доштани ҷараёни хуби хун ба узвҳо ва пешгирии паст шудани фишори хун дода мешаванд.
• Доруҳои назорати фишори хун (вазопрессорҳо): Агар маҳлули шӯр дода шавад, аммо фишори хунро ба сатҳи кофӣ расонидан мумкин набошад, доруҳои вазопрессор дода мешаванд, ки фишори хунро тавассути танг кардани рагҳои хун зиёд мекунанд.
• Дастгирии узвҳо: Агар узв аз кор монад, ба он нигоҳубини дастгирӣ дода мешавад. Масалан, агар гурдаҳо аз кор монанд, диализ лозим шуда метавонад. Агар нафаскашӣ душвор бошад, вентилятсияи механикӣ лозим шуда метавонад.
• Ҷарроҳӣ: Агар сабаби сироят чизе ба монанди захми чирк ё сирояти шикам бошад, бофтаи осебдида бояд ҷарроҳӣ карда шавад.

Пас аз шифо ёфтан аз сепсис чӣ мешавад?

Агар беморӣ зуд ташхис ва табобат карда шавад, аксари одамони гирифтори сепсис пурра шифо меёбанд. Аммо, агар ҳолат вазнин шавад, хусусан агар он ба шоки септикӣ табдил ёбад, ҳатто бо табобат наҷот додани ҳаёт душвор буда метавонад. Дар шоки септикӣ, марг метавонад дар давоми ҳамагӣ 12 соат ба амал ояд.

Ҳатто агар сепсис ҳаётро наҷот диҳад ҳам, баъзе одамон метавонанд таъсири дарозмуддатро аз сар гузаронанд.

• Бехобӣ, хобҳои даҳшатнок.
• Ҳамлаҳои ваҳм.
• Дард дар буғумҳо ва мушакҳо.
• Коҳиши қобилияти фикрронӣ, дар хотир нигоҳ доштан ва қабули қарорҳо.
• Вайроншавии дарозмуддати фаъолияти узвҳо.

Ҳамчунин, шахсе, ки як бор сепсисро аз сар гузаронидааст, хатари дубора пайдо шудани онро дорад. Аз ин рӯ, агар сироятёбии нав пайдо шавад, фавран табобат гирифтан хеле муҳим аст.

Сафари барқароршавӣ... пас аз бозгашт ба ватан

Пас аз шифо ёфтан аз сепсис ва бозгашт ба хона, шумо бояд ба бадан ва ақли худ вақт диҳед, то барқарор шавад. Дар аввал, шумо метавонед нороҳатиро ба монанди:

Мушкилоти ҷисмонӣ:

• Хастагӣ ва заъфи шадид.
• Душвории нафаскашӣ.
• Дарди бадан.
• Душвории роҳ рафтан, иҷрои вазифаҳо ва мушкилоти хоб.
• Кам шудани иштиҳо ва аз даст додани вазн.
• Хушк шудани пӯст, хориш, шикастани нохунҳо ва рехтани мӯй.

Мушкилоти равонӣ ва эмотсионалӣ:

• Омодагӣ ба танҳоӣ.
• Флешбэкҳо.
• Душвории тамаркуз.
• Изтироб ва депрессия.
• Тез хашмгин шудан, асабонӣ шудан.
• Ошуфтагӣ.

Дар ин муддат ҳарчи бештар истироҳат кунед. Дастурҳои духтуратонро риоя кунед. Дар аввал, кӯшиш кунед, ки ҳадафҳои хурд, ба монанди оббозӣ ва либоспӯшӣ, муқаррар кунед ва сипас барои онҳо кор кунед. Дар бораи эҳсосоти худ бо оила ва дӯстон сӯҳбат кунед. Ин сафар каме вақт мегирад, аммо шумо тадриҷан ба ҳолати муқаррарӣ бармегардед.

Чӣ тавр худро аз сепсис муҳофизат кардан мумкин аст?

Роҳи беҳтарини пешгирии сепсис ин пешгирии пайдоиши сироятҳо ва дар сурати пайдоиши сироятҳо фавран табобат гирифтан аст.

• Гигиенаи хуб: Дастҳоятонро мунтазам бо собун ва об бишӯед.
• Тоза нигоҳ доштани захмҳо: Захмҳо, аз қабили буридан ва харошиданҳоро бодиққат тоза кунед ва онҳоро то шифо ёфтанашон пӯшонед.
• Гирифтани эмгузаронӣ: Ҳамаи эмгузарониҳои заруриро сари вақт гиред.
• Идоракунии бемориҳои музмин: Агар шумо бемориҳо ба монанди диабет дошта бошед, онҳоро хуб идора кунед.
• Барои гирифтани ёрии фаврии тиббӣ муроҷиат кунед:

Агар шумо гумон кунед, ки сироят доред, агар он аз байн наравад ё ба назар чунин расад, ки он бадтар мешавад, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Сирояте, ки ҳамчун мушкили ночиз сарфи назар карда мешавад, метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад.