Вақте ки духтур ба шумо гуфт, ки кӯдаки хурди шумо нуқсони модарзодии дил дорад, шумо бояд хеле тарсида бошед. Сипас, онҳо шояд ба шумо гуфта бошанд, ки барои наҷоти ҳаёти кӯдаки шумо амалиёте бо номи септостомия лозим аст. Ҳангоми шунидани ин суханон эҳсоси изтироб ва ошуфтагӣ як чизи муқаррарӣ аст. Аммо хавотир нашавед. Имрӯз мо дар бораи он ки ин чист, чаро ин корро мекунанд ва чӣ гуна ин корро бо роҳи хеле соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, анҷом медиҳанд, сӯҳбат хоҳем кард.
Септостомия дар асл чист?
Ба таври оддӣ, септостомия як амалиёти махсусест, ки ба кӯдакони гирифтори баъзе бемориҳои модарзодии дил кӯмак мекунад, ки то он даме, ки барои ҷарроҳии ҷиддӣ барои ислоҳи ин ҳолат омода шаванд, зинда монанд. Баъзе одамон онро "Септостомияи атриалии пуфакӣ" низ меноманд.
Тасаввур кунед, ки байни ду камераи болоии дили мо (атриа) девори хурде мавҷуд аст. Дар ин табобат, сӯрохи хурде, ки табиатан дар он девор мавҷуд аст, бо истифода аз чизе ба монанди пуфак каме калонтар карда мешавад.
Ин ҷарроҳии бузурги дили кушод нест . Он ҳамчун як роҳи ҳалли муваққатӣ барои нигоҳ доштани зинда мондани кӯдак ҳангоми омодагӣ ба ҷарроҳии ҷиддӣ анҷом дода мешавад.
Вақте ки ин сӯрох калонтар мешавад, хун бо оксигени бештар (хуни хуб) ва хун бо оксигени камтар (хуни бад) ба ҳам омехта шудан мегиранд. Сипас, қисме аз ин хуни омехта дар тамоми бадани кӯдак ҳаракат мекунад. Дар акси ҳол, танҳо хуни бе оксиген дар тамоми бадани кӯдак ҳаракат мекунад, ки ин барои ҳаёт хеле хатарнок аст.
Кадом намуди кӯдак ба ин табобат ниёз дорад?
Баъзе кӯдакон бо баъзе нуқсонҳои дил таваллуд мешаванд. Аз сабаби ин нуқсонҳо, хуни камкислород дар бадан ба шуш намеравад ва тоза карда намешавад. Сипас бофтаҳои кӯдак оксигени лозимиро намегиранд. Мо ин ҳолатро "сианоз" меномем. Шумо шояд баъзе кӯдаконро бо пӯсти кабуд дида бошед. Ин нишонаи асосии ин аст. Ин як ҳолати хеле хатарнок аст ва онро фавран табобат кардан лозим аст.
Ин амалиёт, ки септостомия номида мешавад, аксар вақт дар ду намуди бемориҳои дил истифода мешавад.
| Ҳолати дил | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| d-Транспозитсияи рагҳои бузург (d-TGA) | Дар ин ҳолат, ду рагҳои асосии хунгузар, ки хунро аз дил берун мебаранд (аорта ва артерияи шуш), иваз мешаванд. Гӯё ду роҳи асосӣ иваз мешаванд. Дар натиҷа, хуни дорои оксиген ба шуш бармегардад ва хуни дорои оксигени кам дар тамоми бадан паҳн мешавад. |
| Атрезияи сеқабата | Дар ин ҳолат, клапан дар тарафи рости дил (клапани трикуспидӣ) дуруст ташаккул намеёбад. Аз ин рӯ, хун аз камераи болоии дил ба камераи поёнӣ ҷорӣ шуда наметавонад, гузариш баста мешавад. |
Ин «сӯрохи табиӣ»-е, ки сӯрохи байзашакл номида мешавад, чист?
Ин як чизи хеле аҷиб аст. Дар батни модар, ҳар як кӯдак дар девори септум байни тарафҳои рост ва чапи дилаш сӯрохи хурде дорад. Онро сӯрохи байзашакл меноманд.
Вақте ки онҳо дар батн ҳастанд, кӯдакон тавассути шушҳояшон нафас намекашанд. Онҳо оксигенро аз пласентаи модар, тавассути ноф мегиранд. Ин хуни оксигендор аз тарафи рости дили кӯдак меояд, мустақиман аз он сӯрох ба тарафи чап меравад. Аз он ҷо, он дар тамоми бадан паҳн мешавад. Ин маънои онро дорад, ки вақте онҳо дар батн ҳастанд, хун ба шуш намеравад.
Аммо, баробари таваллуди кӯдак, шушҳо ба кор шурӯъ мекунанд. Пас, ба ин сӯрохӣ ниёз нест. Аз ин рӯ, сӯрох чанд рӯз пас аз таваллуд ба таври табиӣ пӯшида мешавад .
Пас, барои кӯдаки гирифтори бемории дил, ки дар боло зикр шуд, мушкили бузургтарин вақте аст, ки ин сӯрох баста мешавад. Зеро, то он даме, ки он сӯрох вуҷуд дорад, як қисми хуни оксигендор бо хуни деоксигендор омехта шуда, ба бадан ворид мешавад. Ҳамин ки он баста мешавад, ин роҳ гум мешавад ва кӯдак оксигени кофӣ намегирад. Септостомия он сӯрохи басташаванда ё пӯшидашударо дубора кушода, онро каме калонтар мекунад.
Ин маънои онро дорад, ки гарчанде сӯрохи дар дил одатан беморӣ аст, дар ҳолати махсус ба монанди ин, он сӯрохи ҷони кӯдакро наҷот медиҳад .
Септостомия чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Ин амалиёт дар утоқи махсуси шӯъбаи дил (лабораторияи катетеризатсия) ё шӯъбаи эҳёгарии навзодон (NICU) анҷом дода мешавад. Онро кардиологе анҷом медиҳад, ки барои ин кор омӯзиши махсус гирифтааст.
1. Омодагӣ: Ба кӯдак доруҳои зарурӣ дода мешаванд, то ӯро ором ва аз дард эмин нигоҳ доранд.
2. Гузоштани катетер: Одатан, барои сӯрох кардани раги калони хун дар қафаси кӯдак сӯзани хурд истифода мешавад ва аз он найчаи тунуки чандир (катетер) ворид карда мешавад. Ин найча дар нӯги он пуфакчаи хурд дорад. Баъзан ин кор тавассути найча дар ноф низ анҷом дода мешавад.
3. Ҳаракат ба сӯи дил: Духтур ба дастгоҳи сканкунӣ, ба монанди "эхокардиограмма" нигоҳ мекунад ва бодиққат найчаро аз рагҳои хун то ба дил равона мекунад.
4. Васеъ кардани сӯрох:Найча ба даҳлези рости дил ворид мешавад ва аз он ҷо тавассути сӯрохи байзашакл ба даҳлези чап ворид карда мешавад. Сипас, пуфаки охири найча пур карда шуда, ба тарафи рост кашида мешавад. Сипас сӯрох дароз мешавад ва калон мешавад.
5. Анҷом: Вақте ки кор ба анҷом расид, ҳаворо аз пуфак хориҷ кунед ва найчаро бодиққат берун кунед.
Ин тамоми раванд одатан камтар аз як соат вақтро мегирад.
Шумо аз куҷо медонед, ки оё ин муваффақ аст? Фоида ва хатарҳо кадомҳоянд?
Духтурон муайян мекунанд, ки оё табобат самаранок аст ё не, ба монанди:
- Сатҳи оксиген дар хуни кӯдак дар муқоиса бо пештара ҳадди аққал 10% меафзояд.
- Сӯрохи дил ҳадди ақал сеяки нисбат ба пештара калонтар мешавад.
- Тафовути калон дар фишори хун байни атрияҳои рост ва чапи дил аз байн меравад.
Бартарии асосӣ дар он аст, ки ин ҳаёти кӯдакро наҷот медиҳад. Кӯдаке, ки бо роҳи дигар оксиген гирифта наметавонад, имкони зинда монданро то ҷарроҳии ҷиддӣ дорад.
Агар дар бораи хатарҳо сухан ронда бошем, ҳар гуна амалиёти тиббӣ хатарҳо дорад. Хусусан барои кӯдаконе, ки чунин бемориҳои ҷиддии дил доранд, ҳама чиз хатарнок аст. Баъзе таҳқиқот робитаи эҳтимолии байни ин табобат ва сактаро муайян кардаанд, аммо он комилан исбот нашудааст. Шояд хатар на аз худи табобат, балки аз норасоии оксиген ба бадан аз сабаби бемории дил бошад.
Аммо муҳимтар аз ҳама он аст, ки хатари нагирифтани ин табобат нисбат ба хатари анҷом додани он хеле зиёдтар аст . Агар кӯдаки гирифтори бемории дил ба монанди ин зуд табобат карда нашавад, наҷоти ҷони ӯ хеле душвор аст.
Ояндаи кӯдак пас аз табобат чӣ гуна аст?
Фоизи хеле баланди кӯдаконе, ки септостомияро аз сар мегузаронанд, 94%, ин амалиётро бомуваффақият анҷом медиҳанд. Пас аз ин, ҷарроҳии ҷиддӣ (масалан, ҷарроҳии иваз кардани артерия) барои таъмири нуқсони дил дар вақти муносиб анҷом дода мешавад. Сатҳи муваффақияти ин ҷарроҳиҳо айни замон хеле баланд буда, 97-98% -ро ташкил медиҳад.
Ҳатто пас аз ҷарроҳӣ, кӯдаки шумо ба нигоҳубини доимии тиббӣ ниёз дорад. Шумо бояд ба таъиноти духтур риоя кунед, муоина гузаронед ва доруҳо истеъмол кунед. Ҳар як кӯдак гуногун аст, аз ин рӯ, духтури шумо метавонад ба шумо маълумоти беҳтаринро дар бораи пешрафти кӯдаки шумо диҳад.
Ман тарс ва изтироби шуморо дарк мекунам, вақте ки шумо маҷбур мешавед бо кӯдаки худ чунин коре кунед. Аммо дар хотир доред, ки илми тиб имрӯз хеле пешрафта аст. Як гурӯҳи табибон ва ҳамшираҳои бомаҳорат барои нигоҳубини кӯдаки шумо ҳастанд. Аз пурсидани ҳама гуна савол ё шубҳаҳои худ аз онҳо натарсед.
Паёми бурдан ба хона
- Септостомия як усули наҷотбахши ҳаёт аст, ки ба кӯдакони гирифтори бемории модарзодии дил кӯмак мекунад, ки то анҷоми ҷарроҳии ҷиддӣ зинда монанд.
- Ин ҷарроҳии дили кушод нест .
- Ин васеъ кардани сӯрохии табиӣ дар дил (сӯрохи байзашакл)-ро бо истифода аз пуфак дар бар мегирад, ки имкон медиҳад хуни оксигендор ва деоксигендор омехта шавад.
- Амният ва самаранокии ин табобат хеле баланд аст.
- Дар бораи ҳама гуна нигарониҳо ё шубҳаҳое, ки шумо метавонед дошта бошед, бо гурӯҳи тиббие, ки кӯдаки шуморо табобат мекунад, сӯҳбат кунед. Онҳо ҳамеша омодаанд ба шумо кӯмак расонанд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед