Оё шумо дарди доимии пушт доред? Дар бораи варамҳои сутунмӯҳра маълумот гиред!

Баъзан шумо низ дарди пуштро ҳис мекунед, дуруст аст? Шояд ин муқаррарӣ бошад, он метавонад аз фишори ночиз ё ҳолати нодуруст ба вуҷуд ояд. Аммо, дардҳои пушт ҳастанд, ки бадтар ва бадтар мешаванд, чунон шадид мешаванд, ки ҳатто шабона хоб карда наметавонед ва ҳатто бо дору шифо намеёбанд. Дар чунин мавридҳо, мо бояд каме эҳтиёткор бошем. Зеро, ин инчунин метавонад нишонаи варами дар сутунмӯҳра пайдошуда бошад.

Варами сутунмӯҳра чист?

Ба ибораи содда, варами сутунмӯҳра як порча ё массаи ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ аст, ки дар дохили сутунмӯҳра , дар бофтаҳои атрофи он ё дар сутунмӯҳра мерӯянд.

Дар ин бора фикр кунед, сутунмӯҳраи шумо ё он чизе, ки мо онро "сутунмӯҳра" меномем, ба сутуни дароз ва чандири устухон монанд аст, ки ҳароммағзи шуморо муҳофизат мекунад. Он аз пояи косахонаи сар оғоз ёфта, то думбаи шумо тӯл мекашад. Ҳароммағзи шумо сохтори силиндрӣ дорад. Он аз миёнаи сутунмӯҳраи шумо, аз қисми поёнии мағзи шумо (пояи мағзи сар) то қисми поёнии пушт, мегузарад. Дар он ҷо нахҳои асаб ва ҳуҷайраҳо ҷойгиранд. Инҳо паёмҳоро аз мағзи шумо ба боқимондаи баданатон ва ба мағзи шумо интиқол медиҳанд.

Ҳоло, якчанд ҷойҳо мавҷуданд, ки ин варамҳои сутунмӯҳра метавонанд ҷойгир шаванд:

• Дар дохили ҳароммағз (интрамедулярӣ).
• Дар бофтаҳое, ки ҳароммағзро (менингҳо) мепӯшонанд (интрадуралӣ-экстрамедулярӣ).
• Ин бофтаи пӯшанда байни устухонҳои сутунмӯҳра (мӯҳраҳо) (экстрадуралӣ) ҷойгир аст.
• Дар устухонҳо (мӯҳраҳо)-и сутунмӯҳра.

Ин варамҳо метавонанд бесарусомонӣ (бесифат) ё бадсифат (саратонӣ) бошанд. Аммо, агар ин варам афзоиш ёбад, он метавонад ба бофтаҳои гуногуни сутунмӯҳраи шумо зарар расонад.

Варамҳое, ки аввал дар сутунмӯҳра ё ҳароммағз пайдо мешаванд, варамҳои аввалияи сутунмӯҳра номида мешаванд. Баъзан, саратон аз дигар ҷойҳои бадан метавонад ба сутунмӯҳра паҳн шавад. Инҳоро варамҳои метастатикӣ ё дуюмдараҷаи сутунмӯҳра меноманд. Дар асл, ин варамҳои дуюмдараҷа нисбат ба варамҳои аввалия бештар маъмуланд.

Варамҳои сутунмӯҳра чӣ гуна тасниф мешаванд?

Духтурон ин омосҳоро вобаста ба омилҳои гуногун ба якчанд намуд тақсим мекунанд:

• Варам дар куҷои сутунмӯҳра ҷойгир аст: дар гардан (гардан), дар қисми болоӣ ва миёнаи пушт (қафаси сина), дар қисми поёнии пушт (камар) ё дар нуқтаи пасттарини сутунмӯҳра (сакрам).
• Ҷое, ки варам дар дохили ҳароммағз ҷойгир аст: Яъне, дар дохили пардае, ки ҳароммағзро мепӯшонад (дура), аммо берун аз ҳароммағз (интрадуралӣ-экстрамедулярӣ), дар дохили ҳароммағз (интрамедулярӣ) ё берун аз ин пӯшиш, байни устухонҳо (экстрадуралӣ).
• Новобаста аз он ки варам аввал дар сутунмӯҳра пайдо шудааст ё саратон дар ҷои дигар паҳн шудааст: яъне, он ибтидоӣ аст ё дуюмдараҷа.
• Новобаста аз он ки варам саратонӣ аст ё не: яъне, оё он "хушбӯй" аст ё "бадсифат".

Минтақаҳои гуногуни сутунмӯҳра

Биёед бубинем, ки ин соҳаҳои сутунмӯҳра кадомҳоянд:

• Гарданаки бачадон: Ин ҷоест, ки гардани шумост.
• Қисми сина: Аз қисми болоии пушт то миёна.
• Минтақаи камар: Қисми поёнии пушт.
• Сакрум: Нуқтаи пасттарини сутунмӯҳра.

Гарчанде ки варами сутунмӯҳра метавонад дар ҳама ҷо инкишоф ёбад, он бештар дар минтақаҳои сина ва камар дида мешавад .

Ҷойгиршавии варамҳо дар сутунмӯҳра

Духтурон инчунин варамҳоро вобаста ба макони ташаккулёбии онҳо дар сутунмӯҳра тавсиф мекунанд:

• Варами интрадуралӣ-экстрамедулярӣ: Ин намуди варам дар дохили қабати тунук (дура), ки ҳароммағзро иҳота мекунад, вале берун аз ҳароммағз ҷойгир аст. Тақрибан 40% варамҳои ҳароммағз аз ин навъ мебошанд.
• Варами дохилимедулярӣ: Ин варамҳо дар дохили ҳароммағз инкишоф меёбанд. Тақрибан 5% варамҳо ба ин намуд тааллуқ доранд.
• Варами экстрадуралӣ: Ин варамҳо берун аз пӯшиш (`(dura)`) дар атрофи ҳароммағз ҷойгиранд. Яъне, дар наздикии устухонҳо (`(мӯҳраҳо)`), ки сутунмӯҳраро ташкил медиҳанд. Тақрибан 55% варамҳо бо ин роҳ инкишоф меёбанд.

Баъзе намудҳои мушаххаси варамҳои сутунмӯҳра

Сутунмӯҳраи шумо як сохтори мураккабест, ки аз намудҳои гуногуни ҳуҷайраҳо ва бофтаҳо иборат аст. Аз ин рӯ, намудҳои зиёди варамҳо метавонанд дар сутунмӯҳра пайдо шаванд. Биёед ба чанде аз онҳо назар андозем:

• Астроситома: Ин варамест, ки дар ҳуҷайраҳои дастгирикунандаи дохили ҳароммағз инкишоф меёбад. Ин варам ҳам навъҳои хушсифат (ғайрисаратонӣ) ва ҳам бадсифат (саратонӣ) дорад.
• Хордома: Инҳо варамҳои нодир ва саратонӣ мебошанд, ки дар сутунмӯҳра ва косахонаи сар пайдо мешаванд. Онҳо аксар вақт дар пояи сутунмӯҳра (сакрум) ва устухони думба (думба) пайдо мешаванд.
• Эпендимома: Ин варамест, ки дар ҳуҷайраҳое пайдо мешавад, ки роҳҳоеро мепӯшонанд, ки тавассути онҳо моеъи мағзи сар ва ҳароммағз ҷараён мегирад.
• Глиобластома: Ин як варами хеле хашмгин ва саратонӣ аст. Он аз ҳуҷайраҳо бо номи "астроситҳо" инкишоф меёбад, ки ҳуҷайраҳои асабро дар ҳароммағз ва мағзи сар дастгирӣ мекунанд.
• Гемангиобластома: Ин варамест, ки аз рагҳои хунгузаре, ки ба системаи марказии асаби шумо ("системаи марказии асаб") пайваст мешаванд, пайдо мешавад. Яъне рагҳои хунгузар дар мағзи сар ва ҳароммағз.
• Менингиома: Ин варамест, ки дар бофтае, ки ҳароммағз ва мағзи сарро фаро мегирад ("менингҳо"), инкишоф меёбад. Аксари вақт он саратонӣ нест ("хуб"), аммо баъзан он метавонад ба қадри кофӣ калон шавад, ки барои ҳаёт хатарнок бошад.
• Нейрофиброма: Ин варами бесарусомонӣ (бехуб) аст, ки дар асабҳои бадан инкишоф меёбад. Он инчунин метавонад дар асабҳои ҳароммағз инкишоф ёбад. Инҳо аксар вақт бо бемориҳои генетикӣ алоқаманданд.
• Остеосаркома: Ин як навъи саратони устухон аст. Гарчанде ки он метавонад аз сутунмӯҳра оғоз шавад, он бештар дар устухонҳои хуч ва зону дида мешавад.
• Шваннома: Ин варамест, ки дар ҳуҷайраҳои атрофи нахҳои ҳароммағз, системаи асаби периферӣ ва асабҳои косахонаи сар инкишоф меёбад. Инҳо аксар вақт ғайрисаратонӣ ("хуб") буда, хеле кам ба саратон табдил меёбанд.
• Гемангиомаи сутунмӯҳра: Ин варамест, ки аз бофтаи рагҳои хунгузар дар дохили сутунмӯҳра пайдо мешавад. Инҳо намуди маъмултарини варами ибтидоии сутунмӯҳра мебошанд. Аксари вақт, онҳо ғайрисаратонӣ ("хуб") мебошанд.

Кадом намудҳои саратон метавонанд ба сутунмӯҳра паҳн шаванд?

Инҳоянд баъзе намудҳои маъмули саратон, ки метавонанд дар дигар ҷойҳои бадан оғоз шаванд ва ба сутунмӯҳра паҳн шаванд (метастаз кунанд):

• Саратони шуш: Агар саратон дар мардон ба пушт паҳн шавад, ин аксар вақт саратони шуш аст.
• Саратони сина: Агар саратон дар занон ба сутунмӯҳра паҳн шавад, саратони сина маъмултарин аст.
• Саратони простата.
• Лейкемия (саратони хун).
• Лимфома (саратони системаи лимфавӣ).
• Миеломаи сершумор (саратони як навъи ҳуҷайраҳои сафеди хун).
• Саратони пӯст (меланома).
• Саркома (саратони бофтаи пайвандкунанда).
• Саратони гурда.
• Саратони сипаршакл.
• Саратонҳои рӯдаи меъдаву рӯдаи шумо.

Ин намудҳои саратон аксар вақт ба устухонҳои сутунмӯҳра паҳн мешаванд.

Кӣ варамҳои сутунмӯҳраро мегирад?

Ҳар кас метавонад варами сутунмӯҳраро пайдо кунад. Аммо, одамони гирифтори саратон, бахусус саратони шуш, сина ва простата, эҳтимоли бештари пайдоиши онро доранд. Инҳо он чизе ҳастанд, ки мо варамҳои дуюмдараҷа ё метастатикии сутунмӯҳра меномем.

Варамҳои ибтидоии сутунмӯҳра (онҳое, ки аввал дар сутунмӯҳра пайдо мешаванд) хеле кам ба назар мерасанд. Аммо, эҳтимоли пайдоиши онҳо бештар дар калонсолони аз 65 то 74 сола ва дар кӯдакони аз 10 то 16 сола мушоҳида мешавад.

Омосҳои сутунмӯҳра то чӣ андоза маъмуланд?

Омосҳои дуюмдараҷа (метастатикӣ)-и сутунмӯҳра хеле маъмуланд . Онҳо 97%-и ҳамаи омосҳои сутунмӯҳраро ташкил медиҳанд. Таҳқиқот нишон доданд, ки аз 30% то 70%-и одамони гирифтори саратон саратон ба сутунмӯҳра паҳн мешавад.

Омосҳои ибтидоии сутунмӯҳра (онҳое, ки аввал дар сутунмӯҳра пайдо мешаванд) кам ба назар мерасанд. Омосҳои ибтидоии сутунмӯҳра ("хушсифат") тақрибан 0,5% ҳамаи омосҳои нав ташхисшударо ташкил медиҳанд. Омосҳои ибтидоии сутунмӯҳра ("хашмгин") боз ҳам камтар ба назар мерасанд.

Аломатҳои варамҳои сутунмӯҳра кадомҳоянд?

Аломатҳои саратони мағзи сар аз якчанд омил вобастаанд:

• Дар куҷо ва чӣ гуна варам дар сутунмӯҳра ҷойгир аст.
• Варам то чӣ андоза калон аст.
• Ин чӣ гуна мева аст?

Баъзе варамҳои сутунмӯҳра ягон нишона ба вуҷуд намеоранд, зеро онҳо ба қадри кофӣ калон нестанд, ки ба бофтаҳои атроф фишор оваранд. Аммо, бо афзоиши варам, нишонаҳо, бахусус дард, пайдо шудан мегиранд.

Дарде, ки аз варамҳои сутунмӯҳра ба вуҷуд омадааст

Аломати маъмултарини варамҳои хушсифат ва бадсифати сутунмӯҳра дарди пушт аст. Дард бештар дар миёна ё поёни пушт эҳсос мешавад, зеро варамҳо аксар вақт дар ин минтақаҳои сутунмӯҳра пайдо мешаванд.

Дарди аз сабаби варами сутунмӯҳра ба вуҷуд омада одатан чунин ба назар мерасад:

• Ҳеҷ робитаи мушаххасе бо ягон ҷароҳат, стресс ё фаъолияти ҷисмонӣ вуҷуд надорад. Аммо, дард метавонад ҳангоми машқ, нишастан ё сулфа кардан афзоиш ёбад.
• Ин мисли дарди кундзе аст, ки дар умқи дарун эҳсос мешавад .
• Он оҳиста оғоз мешавад ва тадриҷан меафзояд.
• Он шабона давом мекунад, баъзан то ба дараҷаи халалдор кардани хоб.
• Бо гузашти вақт, ҳатто вақте ки шумо ҳеҷ коре намекунед, он тоқатфарсо мегардад.
• Он ба доруҳои дардкунанда ё табобатҳои муқаррарӣ посух намедиҳад.

Тасаввур кунед, ки дарди пушт доред, он бе ягон сабаби мушаххас пайдо мешавад, ҳатто ҳангоми хоб рафтанатон аз байн намеравад ва эҳсос мешавад, ки он бадтар мешавад, онро танҳо дарди муқаррарии пушт нашуморед. Муроҷиат ба духтур ва гирифтани маслиҳат хеле муҳим аст.

Варамҳои сутунмӯҳра инчунин метавонанд дарди радикуляриро ба вуҷуд оранд, ки дардест, ки аз пушт ба ронҳо, пойҳо, пойҳо ё дастҳо паҳн мешавад. Ин аксар вақт дарди тез ва зарбазананда аст.

Аломатҳои дигари варамҳои сутунмӯҳра

Вобаста аз макон ва намуди варам, илова бар дард, нишонаҳои дигар низ метавонанд пайдо шаванд. Ин вақте рух медиҳад, ки варам калон мешавад ва ба сутунмӯҳра, решаҳои асаб, рагҳои хун ё устухонҳои сутунмӯҳра фишор меорад.

Аломатҳои дигар метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Карахтӣ, ларзиш ё гум шудани эҳсос дар пойҳо, дастҳо ё қафаси сина.
• Заъфи мушакҳо дар пойҳо, дастҳо ё қафаси сина.
• Кашидани мушакҳо ё ларзиш.
• Эҳсоси сахтӣ дар пушт ё гардан.
• Нотавонӣ дар назорати рӯда ва пешоб ("(беихтиёрии рӯда)" ва "(беихтиёрии пешоб)").
• Душвории роҳ рафтан, ки метавонад ба афтидан оварда расонад.
• Сколиоз ё дигар деформатсияҳои сутунмӯҳра аз сабаби варами калон ё бадсифат.
• Фалаҷ . Ин метавонад дар қисмҳои гуногуни бадан, дар сатҳҳои гуногун, вобаста ба асабҳое, ки аз ҷониби варам фишурда шудаанд, рух диҳад.

Чӣ боиси варамҳои сутунмӯҳра мегардад?

Сабаби варами сутунмӯҳра аз он вобаста аст, ки он ибтидоӣ ё дуюмдараҷа (метастатикӣ) аст.

Сабабҳои варамҳои ибтидоии сутунмӯҳра

Олимон то ҳол сабаби дақиқи аксари варамҳои ибтидоии сутунмӯҳраро намедонанд. Баъзеи онҳо метавонанд аз таъсири кимиёвии боиси саратон шаванд. Одамоне, ки системаи масунияти заиф доранд, эҳтимоли бештари гирифторӣ ба лимфомаҳо (саратони як навъи ҳуҷайраҳои масуният)-и сутунмӯҳра доранд. Баъзан варамҳои сутунмӯҳра метавонанд дар оилаҳо пайдо шаванд. Аз ин рӯ, фикр мекунанд, ки робитаи генетикӣ вуҷуд дошта метавонад.

Сабабҳои варамҳои дуюмдараҷаи сутунмӯҳра

Омосҳои дуюмдараҷа (метастатикӣ), чунон ки аз номашон бармеояд, онҳое мебошанд, ки ҳангоми паҳн шудани саратоне, ки дар ҷои дигари бадан оғоз ёфтааст (метастаз шудааст) ба сутунмӯҳра пайдо мешаванд.

Ин аксар вақт вақте рух медиҳад, ки ҳуҷайраҳои саратон аз варами асосӣ ҷудо шуда, ба ҷараёни хун ё системаи лимфавӣ ворид мешаванд. Азбаски ин системаҳо моеъҳоро дар тамоми бадан интиқол медиҳанд, ҳуҷайраҳои саратонро низ аз як қисми бадан ба қисми дигар интиқол додан мумкин аст.

Ҳамчунин, ҳуҷайраҳои саратон метавонанд аз варами асосӣ, бахусус варам дар ковокии шикам, ҷудо шаванд ва дар минтақаҳои наздик, ба монанди ҷигар, шуш ё устухонҳо афзоиш ёбанд.

Азбаски сутунмӯҳраи шумо таъминоти хуби хун дорад ва дар наздикии системаҳои лимфавӣ ва венавӣ ҷойгир аст, эҳтимоли паҳншавии саратон бештар аст.

Варамҳои сутунмӯҳра чӣ гуна ташхис карда мешаванд?

Азбаски варамҳои ибтидоии сутунмӯҳра аксар вақт ягон нишонае ба вуҷуд намеоранд ("(бе аломат)"), табибон онҳоро тасодуфан ҳангоми гузаронидани "(озмоиши тасвирӣ)" бо сабаби дигар пайдо мекунанд.

Одамоне, ки варами сутунмӯҳра доранд, аксар вақт фикр мекунанд, ки дарди пушташон аз ҷароҳати ахир ба вуҷуд омадааст. Агар шумо дарди пушт дошта бошед, хусусан агар шумо саратон дошта бошед, ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Духтури шумо аз шумо дар бораи нишонаҳо ва таърихи тиббии шумо мепурсад. Онҳо инчунин барои санҷидани ин нишонаҳо муоинаи неврологӣ мегузаронанд:

• Дард дар сутунмӯҳра (ҳангоми кашиш).
• Кам шудани эҳсоси дард ва/ё ҳарорат.
• Рефлексҳои ғайримуқаррарӣ.
• Заъфи мушакҳо.

Духтури шумо инчунин баъзе санҷишҳоро таъин мекунад, то тасдиқ кунад, ки оё варам вуҷуд дорад ё не.

Барои ташхиси варами сутунмӯҳра кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Илова бар муоинаи ҷисмонӣ ва неврологӣ, духтур метавонад якчанд санҷишҳои дигарро барои тасдиқи мавҷудияти варами сутунмӯҳра анҷом диҳад:

• Санҷишҳои аксбардорӣ:Агар шахсе, ки гирифтори саратон аст, ногаҳон дарди пушт пайдо кунад, аввалин коре, ки ӯ анҷом медиҳад, рентгени сутунмӯҳра аст. Ин аз он сабаб аст, ки варамҳои метастатикии сутунмӯҳра аксар вақт дар устухонҳои сутунмӯҳра инкишоф меёбанд. Барои дидани сутунмӯҳра, асабҳо ва сутунмӯҳраи атроф (устухонҳо ва бофтаҳои нарм), инчунин метавонад MRI ва/ё томографияи компютерӣ анҷом дода шавад. Агар варам метастатик бошад, барои муайян кардани он, ки он аз куҷо оғоз ёфтааст, санҷишҳои тасвирӣ метавонанд дар дигар қисмҳои бадан анҷом дода шаванд.
• Биопсия: Барои муайян кардани он, ки оё варам саратонӣ (хушсифат ё бадсифат) аст, духтури шумо метавонад биопсия таъин кунад. Ин гирифтани намунаи хурди бофта аз варам ва муоинаи онро дар бар мегирад. Патологоанатом намунаро тафтиш мекунад, то бубинад, ки оё он афзоиш меёбад, паҳн мешавад ва агар ҳа, чӣ қадар зуд. Агар варам саратонӣ бошад, биопсия инчунин метавонад муайян кунад, ки он кадом намуди саратон аст. Ин ҳангоми қабули қарор дар бораи табобат муҳим аст.
• Сканкунии устухон: Ин ворид кардани миқдори хеле ками маводи радиоактивӣ ба раг ва сипас истифодаи технологияи тасвирӣ барои муоинаи устухонҳои шуморо дар бар мегирад. Бо дидани тарзи ҳаракати маводи радиоактивӣ, он метавонад нуқсонҳоро дар сутунмӯҳраи шумо муайян кунад.
• Ташхисҳои хун: Духтури шумо метавонад барои санҷидани сатҳи ғайримуқаррарии чизҳо ба монанди калсий ва фосфатазаи ишқорӣ дар хуни шумо ташхиси хун таъин кунад. Вақте ки бофтаи устухон аз сабаби саратон вайрон мешавад, бадан ин моддаҳоро ба хун хориҷ мекунад.

Варами сутунмӯҳра чӣ гуна табобат карда мешавад?

Табобати варамҳои сутунмӯҳра аз як шахс ба як шахс фарқ мекунад. Ин аз он вобаста аст, ки варам дар куҷо ҷойгир аст, андозаи он то чӣ андоза аст ва кадом намуд аст. Ҳадафҳои табобати варамҳои метастатикии сутунмӯҳра инҳоянд:

• Кам кардани дарди шумо.
• Нигоҳ доред ё фаъолияти сутунмӯҳра ва асабҳои ҳароммағзи худро беҳтар созед.
• Сифати ҳаёт ва давомнокии умри худро беҳтар созед.

Ҳадафи табобати варамҳои ибтидоии сутунмӯҳра, агар имкон бошад, пурра бартараф кардани варамест, ки боиси нишонаҳо мегардад.

Одатан, як гурӯҳи мутахассисони бисёрсоҳавӣ дар таҳияи нақшаи табобати варамҳои сутунмӯҳра иштирок мекунанд. Инҳо метавонанд неврологҳо, ҷарроҳони сутунмӯҳра, онкологҳои тиббӣ, онкологҳои радиатсионӣ, ортопедҳо, урологҳо ва ҷарроҳони рагҳоро дар бар гиранд.

Кадом доруҳо ва табобатҳо барои варамҳои сутунмӯҳра истифода мешаванд?

Усулҳои табобати варамҳои сутунмӯҳра вобаста ба намуди варам фарқ мекунанд.

Табобати омосҳои метастатикӣ (дуюмдараҷа)-и сутунмӯҳра

Гурӯҳи тиббии шумо метавонад барои табобати варами метастатикии сутунмӯҳра якҷоя аз табобатҳои гуногун истифода барад:

• Химиотерапия: Доруҳои химиотерапия метавонанд ҳуҷайраҳои саратонро дар сутунмӯҳра ва тамоми бадан нобуд кунанд. Ин табобатро метавон ба таври рагӣ ё ҳамчун ҳаб истифода бурд. Баъзан химиотерапия инчунин барои хурд кардани варам пеш аз ҷарроҳӣ истифода мешавад.
• Терапияи радиатсионӣ: Ин истифодаи нурҳои рентгении миқдори баландро барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои варам ё хурд кардани андозаи варам дар бар мегирад. Хурд кардани андозаи варам метавонад дард ё дигар нишонаҳоро коҳиш диҳад.
• Радиоҷарроҳӣ бо стереотактикӣ: Ин як амалиёти ғайриҷарроҳӣ ва ғайриинвазивӣ мебошад, ки аз як нури хеле дақиқ ва танг барои ҳадаф қарор додани варам истифода мебарад ва таъсири радиатсияро ба бофтаи атроф ба ҳадди ақал мерасонад.
• Ҷарроҳӣ: Одатан, одамоне, ки варамҳои метастатикии сутунмӯҳра доранд, танҳо дар сурате ҷарроҳӣ карда мешаванд, ки агар онҳо интизор шаванд, ки беш аз се то чор моҳ зиндагӣ кунанд ва варам ба радиатсия ё химиотерапия посух надиҳад. Ҷарроҳӣ метавонад ба коҳиш додани дард ва дигар нишонаҳо, нигоҳ доштани фаъолияти асаб ва устувор кардани сутунмӯҳра мусоидат кунад. Ҷарроҳи шумо метавонад ҷарроҳии анъанавии кушода ё тартиби ҳадди ақали инвазивиро тавсия диҳад. Пас аз хориҷ кардани варам, амалиёте бо номи вертебропластика ё кифопластика, ки дар он сементи устухон ба сутунмӯҳра ворид карда мешавад, метавонад анҷом дода шавад. Ин амалиётҳо ба сутунмӯҳра дастгирӣ ва устуворӣ мебахшанд, ҳаракатро беҳтар мекунанд ва дардро кам мекунанд. Тақрибан 10% одамоне, ки метастазҳои сутунмӯҳра доранд, метавонанд бо ҷарроҳӣ табобат карда шаванд.
• Мониторинг: Гурӯҳи тиббии шумо метавонад саратонро бо истифода аз санҷишҳои мунтазами аксбардорӣ бодиққат назорат кунад, то бубинад, ки оё он афзоиш меёбад ё паҳн мешавад.

Табобати варамҳои ибтидоии сутунмӯҳра

Агар шумо варами ибтидоии бесарусомонӣ (бехуб) дошта бошед, агар он ягон нишонае ба вуҷуд наорад ё танҳо нишонаҳои сабук ба вуҷуд орад ва агар ранги он тағйир наёбад ё афзоиш наёбад, духтури шумо метавонад сканҳои мунтазами MRI-ро барои назорат кардани он тавсия диҳад.

Баъзе варамҳои ибтидоии сутунмӯҳраро метавон бо роҳи резексияи пурраи en block табобат кард. Аммо, дигар намудҳои варамҳо, бахусус варамҳои дохилимедулярӣ, бидуни осеби назаррас ба асабҳо, пурра хориҷ кардан душвор аст.

Агар варами сутунмӯҳраи шумо саратонӣ (бадсифат) бошад, ба шумо табобати саратони дар боло зикршуда лозим мешавад.

Чӣ тавр шумо метавонед аз варамҳои сутунмӯҳра пешгирӣ кунед?

Усулҳои пешгирии варамҳои сутунмӯҳра аз он вобастаанд, ки онҳо аввалия ё дуюмдараҷа (метастатикӣ) мебошанд.

Пешгирии варамҳои ибтидоии сутунмӯҳра

Мутаассифона, варамҳои ибтидоии сутунмӯҳраро пешгирӣ кардан мумкин нест.

Дар ҳолатҳои хеле кам, варамҳои ибтидоии сутунмӯҳра метавонанд аз сабаби баъзе бемориҳои генетикӣ ба вуҷуд оянд. Масалан:

• Нейрофиброматози навъи 2 (NF2): Одамоне, ки ин ҳолати ирсӣ (генетикӣ) доранд, метавонанд дар қабати арахноидӣ ё ҳуҷайраҳои глиалии пуштибони ҳароммағз омосҳои ғайрисаратонӣ пайдо кунанд.
• Бемории фон Ҳиппел-Линдау (VHL): Ин ҳолати нодири генетикӣ бо варамҳои рагҳои хунгузари ғайрисаратонӣ (гемангиобластома) дар мағзи сар, пардаи чашм ва ҳароммағз, инчунин дигар намудҳои варамҳо дар гурдаҳо ё ғадудҳои adrenal алоқаманд аст.

Агар касе аз хешовандони наздики шумо (хоҳар ё волидайн) ин беморӣ дошта бошад, муҳим аст, ки машварати генетикӣ ё ташхис гузаронед, то бубинед, ки оё шумо низ ин беморӣ доред. Муайян кардани барвақти варамҳои сутунмӯҳра беҳтарин роҳи ба даст овардани натиҷаҳои беҳтарин аст.

Пешгирии омосҳои дуюмдараҷа (метастатикӣ)-и сутунмӯҳра

Мутаассифона, на ҳама омосҳои дуюмдараҷа (метастатикӣ)-и сутунмӯҳраро пешгирӣ кардан мумкин аст. Бисёре аз одамон аввал бо саратони метастатикӣ ташхис карда мешаванд.

Роҳи беҳтарини пешгирии варамҳои дуюмдараҷаи сутунмӯҳра ин гирифтани терапияи ёрирасон ё терапияи неоадъювантӣ мебошад, агар шумо саратони маҳаллиро ташхис карда бошед. Ҳадафи терапияи ёрирасон хурд кардани варами аввалия ва пешгирии пайдоиши ҳуҷайраҳои саратонӣ, ки аз варами аслӣ ҷудо шудаанд, аз пайдоиши варамҳои метастатикӣ мебошад.

Духтурон аз намудҳои гуногуни нигоҳубини дастгирикунанда истифода мебаранд ва инчунин табобатҳои навро меомӯзанд.

Пешгӯии омосҳои сутунмӯҳра чист?

Дурнамои варами сутунмӯҳра асосан аз синну сол, саломатии умумии шумо ва саратонӣ будан ё набудани варам ва ибтидоӣ ё метастатикӣ вобаста аст. Агар шумо варами сутунмӯҳра дошта бошед, дастаи тиббии шумо метавонад ба шумо тасаввуроти хубе дар бораи он ки чӣ интизор шудан лозим аст, диҳад. Аз пурсидани саволҳо ба онҳо натарсед.

Умуман, ошкор ва табобати барвақти варами сутунмӯҳра ба натиҷаҳои беҳтарин оварда мерасонад. Агар шумо нишонаҳои варами сутунмӯҳраро дошта бошед, ба монанди дарди пушт, ки шабона шадидтар мешавад, муроҷиат ба духтур хеле муҳим аст.

Агар ман варами сутунмӯҳра дошта бошам, чӣ гуна ман метавонам ба худам ғамхорӣ кунам?

Агар шумо варами сутунмӯҳра дошта бошед, риояи дақиқи нақшаи табобати шумо хеле муҳим аст. Ин аст, ки чӣ тавр шумо метавонед аз он ҳадди аксар фоида ба даст оред. Шумо инчунин барои мубориза бо оқибатҳои ҷисмонӣ, рӯҳӣ ва иҷтимоии зиндагӣ бо дарди пушт ва/ё саратон ба дастгирӣ ниёз доред.

Кай бояд дар бораи варами сутунмӯҳра ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо ногаҳон дарди шадиди пушт пайдо кунед ё дард афзоиш ёбад, ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст, хусусан агар шумо таърихи саратон дошта бошед.

Агар ҳангоми табобати варами сутунмӯҳра нишонаҳои нав пайдо шаванд ё нишонаҳои мавҷудаи шумо бадтар шаванд, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин дар беморхона муроҷиат кунед ё ба рақами 1990 занг занед.

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки варами сутунмӯҳра доред, эҳсоси тарс як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки гурӯҳи тиббии шумо нақшаи фардӣ ва муфассали табобатро таҳия мекунад, то ба кам кардани дарди шумо ва беҳтар кардани сифати зиндагии шумо мусоидат кунад. Муоинаҳои мунтазам пас аз табобати саратон метавонанд ба ошкор кардани метастазҳои сутунмӯҳра барвақт мусоидат кунанд. Агар шумо нишонаҳои варами сутунмӯҳраро пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Ниҳоят, инро дар хотир доред.

Варамҳои сутунмӯҳра чизест, ки бояд аз он тарсид, аммо огоҳ будан аз онҳо хеле муҳим аст.

• Онро нодида нагиред: Агар шумо дарди доимии пушт дошта бошед, ки шуморо шабона бедор нигоҳ медорад, онро муқаррарӣ ҳисоб накунед. Ба духтур муроҷиат кунед.
• Сабабро ёбед: Омосҳои сутунмӯҳра метавонанд аввалия ё дуюмдараҷа бошанд (аз ҷои дигар паҳн шаванд). Барои табобат ташхиси дақиқ муҳим аст.
• Табобатҳо мавҷуданд: Вобаста ба намуд, макон ва андозаи варам, табобатҳои гуногун мавҷуданд. Рафъи онро метавон тавассути ҷарроҳӣ, радиотерапия ва химиотерапия ба даст овард.
• Ташхиси барвақтӣ муҳим аст: Мисли ҳама гуна беморӣ, варами сутунмӯҳра ҳар қадар зудтар ошкор карда шавад, эҳтимоли муваффақияти табобат ҳамон қадар зиёдтар аст.

Агар шумо дар ин бора саволҳои дигаре дошта бошед, шарм надоред, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед. Саломат бошед!

Омосҳои сутунмӯҳра , Омосҳои сутунмӯҳра, Саратони пушт, Дарди пушт, Сутунмӯҳра, Неврология, Аломатҳои саратон