Вақте ки шумо пас аз санҷиши ПАП калимаи "SIL" ё "Осеби дохилиэпителиалии сквамозӣ"-ро дар гузориш мебинед, каме тарсу ҳарос ва нигаронӣ эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Шояд фавран чизҳое ба монанди "Ин чист? Оё ман саратон дорам?" ба ёдатон оянд. Аммо воҳима накунед. Нафаси чуқур кашед ва ором шавед. SIL саратон нест. Аммо ин чизест, ки мо бояд аз он огоҳ бошем. Пас, имрӯз мо хеле содда дар бораи он сӯҳбат хоҳем кард, ки SIL чист, чаро он инкишоф меёбад ва чӣ кор кардан лозим аст.
Ба таври оддӣ, ин SIL чист?
SIL, ё осеби дохилиэпителиалии сквамозӣ , ҳолатест, ки дар он ҳуҷайраҳои сатҳи пӯсти бадани мо, бахусус ҳуҷайраҳои пардаҳои тунук, ки баъзе узвҳоро мепӯшонанд, нисбат ба муқаррарӣ каме фарқкунанда ва каме номунтазам мерӯянд. Худи калимаи "интраэпителиалӣ" маънои онро дорад, ки ин тағйирот танҳо дар қабати рӯизаминии пӯст/парда аст ва амиқтар намеравад.
Пӯсти моро мисли девори хиштӣ тасаввур кунед, ки бо тартиб гузошта шудааст. Дар SIL, гӯё қатори болоии хиштҳо дар ин девори хиштӣ аз ҳам ҷудо шуда, шакли дигар дорад. Девор ҳанӯз мустаҳкам аст, аммо дар қабати болоӣ фарқияти ночиз вуҷуд дорад.
Ин намуди тағйироти ҳуҷайра метавонанд дар бисёр қисмҳои гуногуни бадани мо ба амал оянд. Маъмултаринашон инҳоянд:
- Гарданаки бачадон
- Маҳбал
- Минтақаи берунии мањбал (Вулва)
- Анус
- Униси мардона
- Дар пушти гулӯят
Муҳим он аст, ки SIL саратон нест . Аммо мо онро пеш аз саратон меномем. Ин маънои онро дорад, ки агар мо ин тағйироти ҳуҷайраро муддати тӯлонӣ табобат накунем ва ба онҳо диққат надиҳем, эҳтимоли табдил ёфтани онҳо дар оянда вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, ошкор кардани он барвақт хеле муҳим аст.
Ду намуди асосии SIL мавҷуданд:
Духтурон ин ҳуҷайраҳои тағйирёфтаро таҳти микроскоп мебинанд ва SIL-ро ба ду намуди асосӣ тақсим мекунанд, вобаста ба он ки ҳуҷайраҳо аз ҳуҷайраҳои муқаррарӣ то чӣ андоза фарқ мекунанд.
| Навъи SIL | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| SIL-и пастсифат (LSIL) (Дисплазияи сабук) | Ин як тағйироти ночиз дар ҳуҷайраҳо аст. Ин мисли алафҳои бегонаест, ки дар боғ месабзанд. Аксари инҳоро системаи иммунии худи мо идора карда метавонад. Ин маънои онро дорад, ки эҳтимоли беҳтар аст , ки онҳо бе ягон табобат худ аз худ шифо ёбанд . Хатари ба саратон табдил ёфтани онҳо хеле кам аст. |
| SIL-и баландсифат (HSIL) (Дисплазияи миёна/шадид) | Дар ин ҷо дар ҳуҷайраҳо тағйироти назаррас ва возеҳ ба амал меояд. Дар ҳамон мисоли боғ, инҳо каме калонтаранд, ба монанди алафҳои бегонае, ки реша давонда, сабзидаанд. Эҳтимоли он ки онҳо худ аз худ шифо ёбанд, камтар аст. Аз ин рӯ, барои пешгирӣ аз табдил ёфтани онҳо ба саратон дар оянда, шумо одатан бояд ягон намуди табобатро анҷом диҳед . |
Сабаби асосии рушди СИИЛ чист?
Сабаби асосӣ ва маъмултарини SIL вируси папилломавируси инсон ё HPV , як сирояти бо роҳи алоқаи ҷинсӣ гузаранда (STI) мебошад. HPV барои тақрибан 90% ҳолатҳои SIL масъул аст.
Вақте ки вируси HPV ба бадани мо ворид мешавад, он ба баъзе ҳуҷайраҳо таъсир мерасонад ва боиси тезтар ва бо роҳи дигар аз муқаррарӣ тақсим шудани онҳо мегардад. Ин сабаби SIL аст.
Аммо ин чиз аст: Зиёда аз 100 намуди HPV вуҷуд дорад.
- Баъзе намудҳо (масалан, HPV 6, 11) намудҳои камхатар мебошанд. Эҳтимоли бештари пайдоиши чизҳое ба монанди захмҳои таносул ва бемориҳои LSIL вуҷуд дорад.
- Баъзе намудҳои дигар (масалан, HPV 16, 18) намудҳои "хатари баланд" ҳисобида мешаванд. Ин намудҳои хавфи баланд эҳтимоли бештари ба вуҷуд овардани HSIL ва саратонро доранд.
Аксари вақт, системаи масунияти бадани мо метавонад бо сироятёбии HPV мубориза барад ва онро дар давоми чанд моҳ ё як ё ду сол аз бадан тоза кунад. Аммо баъзан, махсусан намудҳои хавфи баланд, онҳо метавонанд дар бадан боқӣ монанд ва дар тӯли солҳои зиёд оҳиста-оҳиста тағйироти ҳуҷайраҳоро ба вуҷуд оранд, ки боиси SIL мегардад.
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Яке аз мушкилоти бузургтарин дар ин ҷо дар он аст, ки қариб ягон нишонаҳои мушаххаси SIL вуҷуд надоранд . Бисёриҳо медонанд, ки ин беморӣ дар онҳо тавассути санҷиши Пап ё муоинаи гинекологӣ бо сабаби дигар гузаронида шудааст.
Аммо, баъзан нишонаҳои зерин пайдо мешаванд. Агар шумо инҳоро мушоҳида кунед, ҳатман бояд ба духтур муроҷиат кунед.
Дар бораи минтақаи таносул:
- Ихроҷи ғайриоддии мањбал ё хунравӣ (хусусан берун аз ҳайз ё пас аз алоқаи ҷинсӣ)
- Пайдоиши гиреҳҳо ё захмҳои таносул
- Эҳсоси сӯзиш ё хориш
- Дард
- Сурхӣ будани минтақа
Агар SIL дар қафои гулӯ пайдо шавад:
- Дарди гӯш
- Хирригии овоз
- Дард ҳангоми фурӯ бурдани чизе
- Дарди дарозмуддати гулӯ
- Ғадудҳои варамшуда дар гардан
Аз ин рӯ, барои зан хеле муҳим аст, ки мунтазам аз санҷиши Пап-смез гузарад, ҳатто агар вай ягон нишонае надошта бошад.
Кӣ хатари бештари гирифторӣ ба SIL дорад?
Гарчанде ки ҳар касе, ки бо HPV сироят ёфтааст, метавонад SIL-ро инкишоф диҳад, баъзе одамон дар хатари каме баландтар қарор доранд.
- Афроде, ки системаи масунияти заиф доранд: Афроде, ки гирифтори ВИЧ, гирандагони трансплантатсияи узвҳо ё онҳое, ки системаи масунияти онҳо аз сабаби дигар бемориҳои тиббӣ заиф шудааст, дар мубориза бо вируси HPV душвортаранд.
- Тамокукашҳо: Моддаҳои кимиёвии сигор ба ҳуҷайраҳои мо зарар мерасонанд ва системаи иммунии моро заиф мекунанд, ки назорати сироятёбии HPV-ро барои тамокукашҳо душвортар мекунад.
- Рафтори ҷинсии ноамн: Доштани шарикони сершумори ҷинсӣ ва истифода накардани усулҳои муҳофизатӣ ба монанди презерватив хатари сироятёбии HPV-ро зиёд мекунад.
Чӣ тавр духтур SIL-ро ташхис медиҳад?
Барои ташхиси SIL якчанд санҷишҳо мавҷуданд.
1. Пап-мазма: Ин муҳимтарин ва маъмултарин озмоиш аст. Дар ин озмоиш, намунаи хурди ҳуҷайраҳо аз гарданаки бачадон гирифта шуда, зери микроскоп тафтиш карда мешавад, то бубинад, ки оё ягон нуқсон вуҷуд дорад. Пап-мазмаро инчунин метавон барои муайян кардани SIL дар мақъад истифода бурд.
2. Колпоскопия: Агар санҷиши Пап-мозаи шумо SIL-ро нишон диҳад, эҳтимол духтуратон ин санҷишро таъин мекунад. Ин истифодаи линзаи махсуси калонкунанда бо номи колпоскопро барои дидани гарданаки бачадон ва маҳбал дар бар мегирад. Агар ягон чизи ғайриоддӣ вуҷуд дошта бошад, онро ба таври возеҳ дидан мумкин аст.
3. Биопсия: Агар духтур ҳангоми колпоскопия ягон минтақаи шубҳанокро бубинад, як пораи хеле хурди бофта гирифта мешавад ва барои санҷиш ба лаборатория фиристода мешавад. Ин биопсия номида мешавад. Ин чизест, ки муайян мекунад, ки оё он SIL, LSIL, HSIL ё чизи ҷиддитар аст.
«Манфӣ барои осеби дохилиэпителиалии сквамусӣ» чӣ маъно дорад?
Агар дар гузориши Пап-сумкаи шумо "(NILM - манфӣ барои осеби дохилиэпителиалӣ ё бадсифатӣ)" гуфта шуда бошад, ин хабари хуб аст. Ин маънои онро дорад, ки дар ҳуҷайраҳои гарданаки бачадони шумо ягон аномалия ё аломатҳои пеш аз саратон пайдо нашудаанд. Аммо ҳатто агар ин натиҷа хуб бошад ҳам, муҳим аст, ки дар фосилаҳои тавсияшуда бо духтур муроҷиат кунед.Идома додани санҷишҳои Пап-смез муҳим аст.
Табобатҳои SIL кадомҳоянд?
Усули табобат аз он вобаста аст, ки шумо LSIL ё HSIL доред, макони он ва синну сол ва саломатии шумост.
- Барои LSIL: Аксари ҳолатҳои LSIL, махсусан дар занони ҷавон, бе ягон табобат худ аз худ ҳал мешаванд . Аз ин рӯ, духтури шумо аксар вақт равиши "интизории эҳтиёткорона"-ро риоя мекунад. Ин маънои онро дорад, ки ҳар 6 моҳ то як сол як маротиба аз санҷиши Пап-мазкр гузаред, то бубинед, ки оё тағйироти ҳуҷайра бадтар мешавад ё беҳтар мешавад.
- Барои HSIL: HSIL одатан табобатро талаб мекунад, зеро хатари бештари табдил ёфтан ба саратон нисбат ба LSIL дорад. Якчанд вариантҳои табобат мавҷуданд:
| Усули табобат | Чӣ тавр ин корро кардан мумкин аст |
|---|---|
| Табобатҳои маҳаллӣ | Дар баъзе ҳолатҳо, ба минтақае, ки ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ ҷойгиранд, крем молида мешавад. Инҳо ҳуҷайраҳои ғайримуқаррариро мекушанд ё системаи масунияти баданро ҳавасманд мекунанд. |
| Криотерапия | Моддаи хеле хунук, ба монанди нитрогени моеъ, барои яхкунӣ ва нобуд кардани бофтаи дорои ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ истифода мешавад. |
| Табобати лазерӣ | Нури пуриқтидори лазерӣ барои сӯзондан ва хориҷ кардани бофтаи ғайримуқаррарӣ равона карда шудааст. |
| Ҷарроҳии эксцизионӣ | Ин усули маъмултарин аст. LEEP (Тартиби буриши электроҷарроҳии ҳалқавӣ) ё биопсияи конусӣ барои HSIL-и гарданаки бачадон.Бо истифода аз чунин усулҳо, танҳо қисме, ки ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ дорад, дар шакли конус бурида ва хориҷ карда мешавад. |
Агар шумо HSIL дошта бошед, эҳтимолияти гирифтор шудан ба саратон чӣ гуна аст?
Ин барои бисёриҳо як тарси бузург аст. Танҳо аз он сабаб, ки дар гузориш гуфта мешавад, ки HSIL маънои онро надорад , ки шумо саратон доред. Ин танҳо маънои онро дорад, ки баъзе ҳуҷайраҳо мавҷуданд , ки метавонанд ба саратон табдил ёбанд .
Тибқи таҳқиқот, агар табобат карда нашавад, ҳолатҳои HSIL танҳо 2% эҳтимолияти ба саратон табдил ёфтанро доранд. Аммо ҳеҷ кас наметавонад бигӯяд, ки ин чӣ қадар вақтро мегирад. Ин метавонад 10 сол, метавонад 10 моҳ бошад.
Аз ин рӯ, мо ягон хатарро ба дӯш намегирем ва ҳамин ки мо гирифтори HSIL ҳастем, мо он ҳуҷайраҳои ғайримуқаррариро бо табобати мувофиқи тавсиякардаи духтур хориҷ мекунем. Бо ин роҳ, мо метавонем хатари пайдоиши саратонро қариб пурра пешгирӣ кунем.
Оё SIL-ро пешгирӣ кардан мумкин аст?
Роҳи беҳтарин ва муассири пешгирии SIL ин пешгирӣ аз сироятёбӣ бо вируси HPV мебошад, ки сабаби асосии он мебошад.
1. Ваксинаи HPV гиред: Ин муҳимтарин чиз аст. Ваксинаи HPV аз 90% намудҳои асосии HPV, ки боиси саратон ва SIL мешаванд, муҳофизат мекунад. Гирифтани ин ваксина дар синни мувофиқ (одатан барои духтарон ва писарон аз 9 то 14 сола) метавонад хатарҳои ояндаро ба таври назаррас коҳиш диҳад. Агар шумо аз ин синну сол калонтар бошед, аз духтуратон пурсед, ки оё ин ваксина барои синну соли шумо мувофиқ аст ё не.
2. Алоқаи ҷинсии бехатар: Истифодаи дурусти рифола ҳангоми алоқаи ҷинсӣ метавонад шуморо аз бемориҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда, аз ҷумла HPV, муҳофизат кунад.
3. Маҳдуд кардани шарикони ҷинсӣ: Хатари сироятёбии HPV бо шумораи шарикон меафзояд.
4. Пап-тестҳоро сари вақт анҷом диҳед: Ҳатто агар шумо ягон нишона надошта бошед ҳам, вобаста ба синну сол ва хатари худ, дар фосилаҳои тавсиякардаи духтуратон, пап-тест гузаронед. Агар ягон тағйирот ба амал ояд, онро дар сатҳи LSIL пеш аз он ки ба ҳолати ҷиддитар ба монанди HSIL мубаддал шавад, муайян кардан мумкин аст.
Вақте ки шумо ташхиси SIL-ро мегиред, тарсидан як чизи муқаррарӣ аст. Аммо ин поёни дунё нест. Ин ҳушдори бадани шумост, ки мегӯяд: "Ин як чизи хурд аст, биёед ба ин диққат диҳем." Бо духтуратон ошкоро сӯҳбат кунед ва ба маънои гузориш гӯш диҳед. Дар бораи он ки чӣ кор кардан лозим аст, равшан бошед. Агар барвақт ошкор ва дуруст табобат карда шавад, ин як бемории комилан табобатшаванда аст.
Паёми бурдан ба хона
- SIL (осеби дохилиэпителиалии сквамозӣ) саратон нест . Ин як ҳолати пеш аз саратон аст , ки метавонад ба саратон табдил ёбад.
- Сабаби асосии ин вируси HPV аст, ки тавассути алоқаи ҷинсӣ гузаранда аст.
- Ду намуди SIL вуҷуд дорад: LSIL (тағйироти сабук, аксар вақт худ аз худ ҳал мешавад) ва HSIL (тағйироти дараҷаи баланд, табобатро талаб мекунад).
- SIL аксар вақт ягон нишона надорад, аз ин рӯ сари вақт гузаронидани санҷиши Пап хеле муҳим аст.
- Ҳатто агар HSIL мавҷуд бошад ҳам, ташхиси барвақт ва табобати дуруст (масалан, LEEP) қариб пурра метавонад аз рушди саратон пешгирӣ кунад.
- Гирифтани ваксинаи HPV ва амалияҳои алоқаи ҷинсии бехатар беҳтарин роҳҳои пешгирии SIL мебошанд.
- Агар шумо дар бораи гузориши худ ягон нигаронӣ ё шубҳа дошта бошед, аз духтуратон барои шарҳ додан пурсед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед