Хунравии ногаҳонии сар? (Хунравии субарахноидӣ - SAH) Имрӯз мо дар ин бора сӯҳбат хоҳем кард!

Оё шумо ягон бор дарди ногаҳонии саре доштед, ки гӯё саратон таркида истодааст ё барқ ​​задааст? Баъзе одамон онро "бадтарин дарди сар дар ҳаётатон" меноманд. Ин шӯхӣ нест. Ин метавонад як ҳолати хеле хатарнок бошад. Дар тиб, мо ин ҳолатро "(Хунравии субарахноидӣ)" ё "(SAH)" меномем. Ин воқеан як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Пас, биёед дар ин бора каме муфассалтар, бо ибораҳои оддӣ сӯҳбат кунем, хуб?

Ин (Хунравии субарахноидӣ) чист? Биёед онро содда фаҳмем, хуб?

Ба таври оддӣ, «(Хунравии субарахноидӣ)» ин вақте аст, ки дар фосилаи байни мағзи мо ва пардаи тунуки пӯшандае, ки мағзи сарро иҳота мекунад, хунравӣ ба амал меояд. Фикр кунед, мағзи мо мисли як ҷавоҳироти қиматбаҳост. Пас, барои ҳифзи он, табиат ба мо се қабати пардаи тунуки пӯшандаро додааст. Мо онҳоро «(Пардаи менингҳо)» меномем. Он мисли пӯсти пиёз ё якчанд қабат ба монанди пӯсти кокос аст.

Ин се пӯшиш инҳоянд:

• Dura mater: Ин пӯшиши берунии каме қавитар дар зери косахонаи сар аст.
• Матери арахноид: Ин пӯшиши миёна аст. Пардаи нозуке, ки ба тори тортанак монанд аст.
• Pia mater: Ин пӯшиши хеле тунук ва ботинӣ аст, ки ба худи мағзи сар пайваст аст.

Акнун, он чизе ки дар ин «(Хунравии субарахноидӣ)» рӯй медиҳад, ин аст, ки хунравӣ дар зери пардаи арахноидӣ дар мобайн (яъне дар фазои «субарахноидӣ») ба амал меояд. Ин хеле хатарнок аст, зеро ин хунравӣ метавонад ба мағзи сар фишор оварад ва ҳуҷайраҳои мағзи сар метавонанд осеб бинанд. Аз ин рӯ, ин ҳолати фавқулоддаи тиббӣ ҳисобида мешавад.

Фарқи байни (Хунравии субарахноидӣ) ва (Гемотомаи субдуралӣ) чист?

Шумо шояд дар бораи ҳолати дигаре бо номи "Гемотомаи субдуралӣ" шунида бошед. Ҳарду хунравӣ дар дохили мағзи сар аст. Фарқият дар он аст, ки хунравӣ дар куҷо рух медиҳад .

• Дар «гематомаи субдуралӣ», хун ба фазое , ки дар зери пӯшиши берунӣ, «матери дура» , ки мо қаблан зикр кардем, ҷорӣ мешавад.
• Дар хунравии субарахноидӣ, хун ба фазо дар зери пардаи арахноидӣ ҷорӣ мешавад.

Аломатҳои ҳарду баъзан метавонанд монанд бошанд, ҳарду метавонанд ба осеби мағзи сар оварда расонанд ва ҳарду ҳолате мебошанд, ки ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз доранд.

Кӣ эҳтимоли бештари гирифторӣ ба SAH дорад? Омилҳои хавф кадомҳоянд?

Ин ҳолат, ки "Хунравии субарахноидӣ" номида мешавад, метавонад дар ҳар кас рух диҳад. Аммо, он бештар дар одамони аз 40 то 60 сола маъмул аст.

Осеби сар (SAH) дар калонсолон бештар маъмул аст, зеро хатари афтидан ва аз даст додани мувозинат бо пиршавии одамон меафзояд. Дар байни ҷавонон, садамаҳои нақлиётӣ сабаби асосии он мебошанд.

Илова бар ин, якчанд омилҳои хавфи дигаре низ мавҷуданд, ки метавонанд ба рушди SAH мусоидат кунанд. Онҳо инҳоянд:

• Доштани аневризмаи кафиданашуда дар мағзи сар ё дар ҷои дигари бадан (аневризма раги хунгузарест, ки мисли пуфак варам мекунад).
• Доштани таърихи кафидани аневризмаи мағзи сар.
• Тамокукашӣ. (Ин сабаби бисёр бемориҳост, дуруст нест?)
• Доштани фишори баланди хун (гипертония). (Мо "фишори баланд" мегӯем).
• Баъзе бемориҳои генетикӣ, масалан, бемориҳои бофтаи пайвандкунанда ба монанди «дисплазияи фибромускулярӣ (FMD)» ва «синдроми Элерс-Данлос».
• Доштани бемории гурда бо номи «(Бемории поликистикии гурда)».
• Истифодаи маводи мухаддир ба монанди кокаин ва/ё метамфетамин.
• Истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот.
• Истифодаи доруҳои хунтозакунанда ба монанди Варфарин (инҳоро танҳо бо тавсияи духтур истифода бурдан мумкин аст).
• Агар касе дар оилаи шумо аневризма дошта бошад (ин маънои таърихи қавии оиларо дорад).

Муҳим: Агар шумо яке ё якчанд аз ин омилҳои хавф дошта бошед, ин маънои онро надорад, ки шумо бешубҳа SAH-ро инкишоф медиҳед. Аммо, ин маънои онро дорад, ки хатари шумо баландтар аст. Аз ин рӯ, муроҷиат ба духтур хеле муҳим аст.

Аломатҳои ин ҳолати хатарнок кадомҳоянд? Шумо онро чӣ гуна муайян мекунед?

Аломати асосӣ ва хатарноктарини хунравии субарахноидӣ "дарди сар бо раъду барқ" аст, ки мо қаблан зикр кардем. Ин дарди сарест, ки хеле шадид ва ногаҳонӣ аст. Он метавонад эҳсос кунад, ки гӯё чизе дар саратон таркиш мекунад. Бисёриҳо мегӯянд: "Ман дар ҳаётам ҳеҷ гоҳ чунин дарди сар надоштам".

Агар шумо дарди ногаҳонии сарро ба монанди ин эҳсос кунед, хусусан агар шумо ягон нишонаҳои дигари дар зер номбаршударо дошта бошед, лутфан фавран ба рақами 911 (1990 Сувасерия дар Шри-Ланка) занг занед ё ҳарчи зудтар ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед. Ин метавонад ҷони шуморо наҷот диҳад!

Аломатҳои дигар инҳоянд:

• Кам шудани шуур ва душвории бедор мондан.
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ.
• Эҳсоси сахтӣ дар гардан, душвории хам кардани гардан (Гардани сахт) .
• Эҳсос кардан ба он ки гӯё ногаҳон ҷони худро аз даст медиҳед.
• Тағйирот дар рӯҳия ва шахсият (масалан, изтироб, асабоният).
• Чарх задани сар .
• Фотофобия (ҳассосияти чашм ба нури дурахшон) .
• Дарди мушакҳо , махсусан дар гардан ва китфҳо.
• Карахтии яке аз қисмҳои бадан.
• Гирифторӣ аз сактаи мағзӣ (мускулӣ) .
• Тағйирот дар биноӣ : Дукарата биноӣ, нуқтаҳои сиёҳ дар биноӣ, аз даст додани муваққатии биноӣ дар як чашм.

Агар яке ё якчанд аз ин нишонаҳо бо дарди шадиди сар ҳамроҳ бошанд, эҳтимоли зиёд вуҷуд дорад, ки ин "SAH" бошад.

Чаро ин (Хунравии субарахноидӣ) ба амал меояд? Сабабҳои асосӣ кадомҳоянд?

Ду сабаби асосии пайдоиши хунравии субарахноидӣ вуҷуд дорад.

1. Осеби сар: Ин сабаби маъмултарин аст. Масалан, афтиши шадид ё садамаи нақлиётӣ метавонад ба сар зарбаи сахт расонад.

2. Кашидани аневризмаи мағзи сар: Ин низ як сабаби хеле маъмул аст. Тавре ки қаблан қайд кардем, аневризма нуқтаи заиф дар девори раги хун дар мағзи сар аст, ки мисли пуфак варам мекунад. Агар он ногаҳон кафида шавад, хун мустақиман ба фазо дар зери пардаи арахноидӣ ҷорӣ мешавад. Ин сабаби 85% кашидани ногаҳонии аневризма (SAH) бе осеби сар аст.

Илова бар ин ду сабаби асосӣ, якчанд сабабҳои дигари камтар маъмул низ мавҷуданд:

• Хунравӣ аз минтақаи печидашудаи рагҳои хун. Инро «малформасияи артериовенозӣ (AVM)» меноманд.
• Баъзе бемориҳои гардиши хун.
• Истифодаи доруҳои хунрез (ҳангоми истифода бидуни машварати духтур).
• Истифодаи маводи мухаддир ба монанди кокаин ва/ё метамфетамин.

Духтурон инро чӣ гуна ташхис мекунанд? Онҳо кадом ташхисҳоро анҷом медиҳанд?

Агар пас аз баррасии нишонаҳои шумо ва муоинаи аввалия, духтур гумон кунад, ки шумо "хунравии субарахноидӣ" доред, ӯ фавран "скани компютерӣ" (томографияи компютерӣ)-ро таъин мекунад.

Томографияи компютерӣ (КТ) метавонад аксҳои муфассали бофтаҳои бадани моро гирад. Томографияи компютерии мағзи сар роҳи хеле муассир барои муайян кардани он аст, ки оё SAH вуҷуд дорад. Баъзан, ангиографияи КТ (КТ), ки ворид кардани моеъи махсусро ба раг дар бар мегирад, инчунин метавонад ҳолати рагҳои хунро бубинад.

Аммо, агар ин SAH хеле хурд бошад ё камтар аз ду ҳафта пеш рух дода бошад, онро бо ёрии томографияи компютерӣ муайян кардан мумкин нест. Дар ин ҳолат, ба духтур лозим меояд, ки якчанд ташхиси дигар гузаронад.

Онҳо:

• Пунксияи камар: Ин ворид кардани сӯзани хеле тунук ба қисми поёнии пушт ва гирифтани намуна аз моеъе, ки мағзи сар ва ҳароммағзи шуморо иҳота мекунад (моеъи мағзи сар - CSF номида мешавад), дар бар мегирад. Сипас ин моеъ барои ксантохромия (намуди зардранг) санҷида мешавад. Агар он мавҷуд бошад, ин метавонад маънои онро дошта бошад, ки шумо SAH доред.
• Тасвири магнитии резонансии мағзи сар (MRI): Ин инчунин метавонад хунравии ахири мағзи сарро тафтиш кунад.

Пас аз ташхиси SAH, табобат дар беморхона бо ёфтан ва табобати сабаб, инчунин идоракунии ҳама гуна мушкилоте, ки метавонанд ба миён оянд, оғоз мешавад. Азбаски зиёда аз 80% SAH-ҳо бидуни осеби сар аз сабаби аневризма ба вуҷуд меоянд, табибон аксар вақт санҷишеро бо номи ангиографияи мағзи сар анҷом медиҳанд, ки аксҳои рагҳои мағзи сарро мегирад ва аневризмаро табобат мекунад.

Барои ин чӣ гуна табобатҳо мавҷуданд? Барои шифо ёфтан чӣ қадар вақт лозим аст?

Хунравии субарахноидӣ як ҳолати фавқулоддаи хатарнок барои ҳаёт аст ва одатан дар шӯъбаи эҳёгарии беморхона (ICU) , ки дар он ҷо мутахассисони соҳаи бемориҳои асаб мавҷуданд, табобат карда мешавад. Ҳадафҳои асосии табобат инҳоянд:

• Наҷоти ҷони шумо.
• Сабаби хунравиро муайян кунед ва онро табобат кунед.
• Рафъи нишонаҳо.
• Пешгирии мушкилот (масалан, вазоспазм - тангшавии рагҳои хун, гидросефалия - ҷамъшавии моеъ дар мағзи сар, осеби доимии мағзи сар).

Табобатҳои наҷотбахши ҳаёт ва назорати нишонаҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Системаҳои дастгирии ҳаёт.
• Ворид кардани найча барои паст кардани фишор дар мағзи сар.
• Усулҳои ҳифзи роҳҳои нафас.
• Дору барои кам кардани варам дар дохили косахонаи сар.
• Доруе, ки барои назорат кардани фишори хун ба таври дохиливарданӣ дода мешавад.
• Доруҳо барои пешгирии спазмҳои вазоспазм.
• Доруҳои дардкунанда барои дарди сар ва доруҳои зидди изтироб.
• Доруворӣ барои пешгирӣ ё табобати дард.

Барои табобати SAH ва сабаби он, ба шумо инчунин ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад:

• Агар SAH аз сабаби ҷароҳат ба вуҷуд омада бошад, ҳама гуна лахтаҳои калони хунро, ки ҷамъ шудаанд, хориҷ кунед ё фишорро ба мағзи сар кам кунед.
• Агар аневризма кафида, ба "SAH" табдил ёфта бошад, аневризмаро таъмир кунед.

Давомнокии будубоши шумо дар беморхона вобаста ба вазъи саломатии шумо фарқ мекунад. Аксари одамоне, ки гирифтори SAH ҳастанд, вобаста ба ҳолат ва ниёз ба барқарорсозӣ аз 10 то 20 рӯз дар беморхона мемонанд.

Барои пешгирии рушди SAH чӣ кор карда метавонем?

Аксари ҳолатҳои хунравии субарахноидӣ аз осеби сар ва/ё кафида шудани аневризмаҳои мағзи сар ба вуҷуд меоянд. Аз ин рӯ, беҳтарин коре, ки мо метавонем барои пешгирӣ аз хунравии субарахноидӣ анҷом диҳем, ин назорат кардани омилҳои хавф барои ҳардуи ин ҳолатҳо мебошад.

Эҳтиёт бошед, ки ба саратон зарар нарасонед:

• Ҳангоми рондани велосипед, мотосикл ё машқҳои варзишии хатарнок ҳамеша кулоҳи муҳофизатӣ пӯшед.
• Ҳамеша бехатар ронед ва қоидаҳои ҳаракат дар роҳро риоя кунед.
• Агар шумо зуд-зуд афтед, барои омӯхтани роҳҳои пешгирии афтидан ва бехатартар кардани муҳити хонаатон ба физиотерапевт ё терапевти касбӣ муроҷиат кунед.

Барои кам кардани хатари пайдоиши аневризмаи мағзи сар ва/ё пешгирӣ аз кафидани аневризмаи мавҷуда:

• Бо духтуратон дар бораи он ки чӣ кор карда метавонед, то саломатии худро нигоҳ доред, сӯҳбат кунед. Ӯ аксар вақт инҳоро тавсия медиҳад:
• Фишори баланди хунро назорат кунед (бо доруворӣ ва тағир додани тарзи ҳаёт).
• Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед.
• Машқҳои мунтазам кунед (аммо аз бардоштани вазнҳои вазнин якбора худдорӣ кунед, зеро ин метавонад боиси кафидан ба аневризма гардад).
• Парҳези мутавозинро истеъмол кунед.
• Агар шумо бо истеъмоли машрубот ё маводи мухаддир мушкилӣ дошта бошед, кӯмак гиред. Аз стимуляторҳо ба монанди кокаин истифода набаред.

Пас аз ин ҳолат чӣ интизор шудан мумкин аст (Пешгӯӣ ва мушкилот)

Пешгӯӣ пас аз хунравии субарахноидӣ аз сабаб, вазнинии он ва мавҷуд будани дигар мушкилот ё ҷароҳатҳо вобаста аст.

Ин як ҳолати хеле ҷиддӣ аст. Тақрибан нисфи одамоне, ки гирифтори SAH мешаванд, ногаҳон мемиранд . Аз онҳое, ки метавонанд ба беморхона раванд:

• Тақрибан сеяки онҳо дар беморхона ҷон медиҳанд.
• Тақрибан як се ҳисса бо ягон намуди маъюбӣ зиндагӣ мекунанд.
• Тақрибан сеяки онҳо ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд.

Мушкилоти фаврии SAH инҳоянд:

• Гирифторӣ (мускулит).
• Вазоспазм (танг шудани раги хун дар мағзи сар, баста шудани ҷараёни хун).
• Пас аз табобати аввалия, хунравӣ дубора рух медиҳад.
• Гидросефалия (ҷамъшавии моеъ дар мағзи сар).
• Баланд шудани фишори дохили косахонаи сар.
• Герникасияи мағзи сар.
• Инфаркти мағзи сар / сактаи ишемикӣ дар натиҷаи кам шудани таъминоти хун ба мағзи сар ба вуҷуд меояд.
• Марг.

Мушкилоти дарозмуддати SAH кадомҳоянд?

Азбаски хунравии субарахноидӣ метавонад ба мағзи сар зарар расонад, он метавонад мушкилоти дарозмуддат ва ҳатто доимиро ба вуҷуд орад. Мушкилоти эҳтимолии дарозмуддат инҳоянд:

• Мушкилоти ҷисмонӣ: хоболудӣ ва хастагии зуд-зуд, карахтӣ ё заъф дар қисмҳои бадан, душвории фурӯ бурдан, аз даст додани мувозинат.
• Мушкилоти маърифатӣ: мушкилоти хотира, душвории тамаркуз, душвории банақшагирӣ ва иҷрои вазифаҳои мураккаб.
• Мушкилоти нутқ: Норавшан ё суст нутқ. Мушкилот дар ёфтани калимаҳои лозима.
• Мушкилоти солимии равонӣ: SAH як осеби ҷиддии ҳаётӣ аст. Он метавонад ба бемориҳо ба монанди депрессия, изтироби умумӣ ва ихтилоли стресси пас аз осеб (PTSD) оварда расонад.

Барои ин мушкилоти дарозмуддат табобатҳои гуногун мавҷуданд. Масалан:

• Терапияи ҷисмонӣ.
• Терапияи касбӣ.
• Терапияи нутқ.
• Психотерапия (сухан терапия).

Баъзе доруҳо низ метавонанд дар ин кор кумак кунанд. Агар шумо ягонтои ин мушкилот дошта бошед, бо дастаи тиббии худ машварат кунед.

Агар табобат карда нашавад, SAH 65% эҳтимолияти фавт дар давоми як солро дорад. Аммо, агар дуруст ташхис ва табобат карда шавад, эҳтимолияти фавт дар давоми як сол метавонад то тақрибан 18% коҳиш ёбад.

Агар ба шумо ташхиси SAH гузошта шуда бошад, барои назорат кардани саломатӣ ва пешрафти худ, шумо бояд мунтазам ба гурӯҳи тиббии худ муроҷиат кунед. Дар сурати пайдо шудани мушкилот, ба шумо инчунин метавонад терапияи ҷисмонӣ, касбӣ ва/ё нутқӣ лозим шавад.

Паёми бурдан ба хона

Хуб, умедворам, ки шумо ҳоло дарки хубе доред, ки мо имрӯз дар бораи он чизе, ки "(Хунравии субарахноидӣ") гуфтем. Инҳоянд баъзе аз муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт:

• Дарди ногаҳонӣ, шадид ва бо садои баланд метавонад яке аз нишонаҳои асосии SAH бошад.
• `(SAH)` ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Агар шумо нишонаҳо дошта бошед, бе таъхир ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунед.
• Ҷароҳатҳои сар ва кафида шудани аневризмаҳои мағзи сар сабабҳои асосии ин мебошанд.
• Хатари пайдоиши SAH-ро метавон тавассути назорат кардани омилҳои хавф ва қабули тарзи ҳаёти бехатар кам кард.
• Гарчанде ки ин ҳолат ҷиддӣ аст, имкони наҷоти ҷонҳо ва зиндагии хуб тавассути табобати фаврӣ ва барқарорсозии дуруст вуҷуд дорад.

Пас, аз ин низ огоҳ бошед. Агар шумо ё касе аз шиносҳоятон ягонтои ин нишонаҳоро пайдо кунад, фавран чора андешед. Саломат бошед!

Хунравии субарахноидӣ , SAH, хунравии мағзи сар, дарди сар бо шакли раъду барқ, аневризмаи мағзи сар, ёрии таъҷилӣ, осеби сар, пӯшиши мағзи сар