Вақте ки духтур ба шумо мегӯяд, ки дар рӯдаи рост, қисми поёнии рӯдаи ғафси шумо варам дорад, эҳсоси тарс як чизи муқаррарӣ аст. Шояд шумо фикр кунед: "Оҳ, ман бояд меъдаатонро бурам, ман бояд чанд рӯз дар беморхона бимонам, ин хеле дард мекунад", дуруст аст? Аммо хавотир нашавед. Технология имрӯз хеле пешрафта аст. Имрӯз мо дар бораи микроҷарроҳии эндоскопии трансаналӣ (TEMS) , як амалиёти махсуси ҷарроҳӣ, ки варамҳои ба ин монандро бе ягон буриш дар меъда, бо истифода аз асбобҳои хурде, ки ба рӯдаи рост ворид карда мешаванд, хориҷ мекунад, сӯҳбат мекунем.
Ба ибораи дигар, TEMS чист?
TEMS як амалиёти ҷарроҳии каминвазивӣ аст, ки барои хориҷ кардани варамҳо ва саратонҳои хурд аз рӯдаи рост истифода мешавад. Дар гузашта, хориҷ кардани варам аз рӯдаи рост ҷарроҳии ҷиддии шикамро талаб мекард. Дар ин амалиёти TEMS, ҷарроҳ асбоби махсусро тавассути мақъад ворид мекунад ва барои хориҷ кардани варам аз камераи хурд ва асбобҳои ҷарроҳӣ истифода мебарад.
Бартарии бузургтарини ин дар он аст, ки азбаски дар беруни бадан буриш вуҷуд надорад , шумо нисбат ба ҷарроҳии ҷиддӣ дардро хеле камтар эҳсос мекунед, зудтар шифо меёбед ва мушкилоти камтар хоҳед дошт.
Фарқи байни TEM ва TAMIS чист?
Шумо инчунин метавонед дар бораи TAMIS шунида бошед. Ҳардуи ин усулҳо то андозае монанданд, аммо фарқияти ночиз вуҷуд дорад.
- TEMS (Микроҷарроҳии эндоскопии трансаналӣ): Ин амалиёт аз асбоби дароз ва ғафси найчамонанд бо номи "Ректоскоп" истифода мебарад. Камера ва дигар асбобҳо аз ин найча гузаронида мешаванд.
- TAMIS (Ҷарроҳии ҳадди ақали инвазивии трансаналӣ): Ин амалиёт аз як порти хурд, мудаввар, чандир ва гелмонанд истифода мебарад. Он тавассути мақъад ворид карда мешавад ва варам бо истифода аз ҳамон асбобҳое, ки барои ҷарроҳии лапароскопӣ истифода мешаванд, хориҷ карда мешавад.
Духтур ҳолати шуморо арзёбӣ мекунад ва усули мувофиқтаринро вобаста ба ҷойгиршавии варам интихоб мекунад.
Ҷарроҳии TEMS барои кӣ беҳтар аст?
Ин ҷарроҳӣ барои ҳама мувофиқ нест, аммо дар баъзе мавридҳо он як варианти хеле хуб аст.
- Барои онҳое, ки аз сабаби дигар мушкилоти саломатӣ (масалан, бемории дил, диабет) ҷарроҳии калонро таҳаммул кардан душворӣ мекашанд.
- Барои онҳое, ки дар марҳилаи аввал саратони рӯдаи рост доранд.
- Барои ҷавононе, ки варамҳои ғайрисаратонӣ (хубсифат) доранд.
- Барои ҳар касе, ки мехоҳад аз ҷарроҳии ҷиддӣ канорагирӣ кунад, агар духтур қарор кунад, ки ин мувофиқ аст.
Аммо, агар мавқеи сутунмӯҳраи шумо расидани асбобро ба варам душвор гардонад, ё агар росткунҷаи шумо танг шуда бошад (стеноз), ин амалиёт метавонад имконнопазир бошад. Ҳамаи ин аз ҷониби ҷарроҳи шумо муайян карда мешавад.
Бемориҳое, ки бо ҷарроҳии TEMS табобат карда мешаванд
Ин ҷарроҳӣ аксар вақт барои нест кардани варамҳо дар рӯдаи рост анҷом дода мешавад. Он барои табобати бемориҳои зерин истифода мешавад:
| Ҳолати тиббӣ | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Варамҳои хушсифати рӯдаи ғадудӣ | Варамҳои муқаррарӣ, ки ба саратон табдил намеёбанд. |
| Саратони рӯдаи рост | Хусусан дар марҳилаҳои аввали пайдоиши омосҳои саратонӣ. |
| Полипҳои рӯдаи ректалӣ | Кистаҳои хурд, ки дар қабати болоии рӯдаи рост инкишоф меёбанд. |
| Фистулаҳо | Роҳҳои хурди сироятёфта, ки байни мақъад ва пӯсти атроф ба вуҷуд меоянд. |
| Пролапси рӯдаи рост | Қисме аз рӯдаи рост аз сӯрохии мақъад берун мебарояд. |
| Тангшавии рӯдаи рост (стриктураҳо) | Рӯдаи рост бо ягон сабаб танг шудааст. |
Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ мебинед?
Омодагӣ барои ин ба омодагӣ ба колоноскопия монанд аст. Муҳимтар аз ҳама, тоза кардани рӯдаҳои шумо пурра аст. Ин ба духтур имкон медиҳад, ки дохили рӯдаи рости шуморо ба таври возеҳ бубинад. Барои ин, духтур ба шумо доруи махсуси исҳоловар медиҳад.
Одатан, шумо дастурҳои зеринро мегиред:
- Рӯзи пеш аз ҷарроҳӣ аз хӯрдани хӯрокҳои сахт худдорӣ кунед .
- 12-24 соат пеш аз ҷарроҳӣ, танҳо моеъҳои шаффоф (об, оби шӯр, ҷиевани) бинӯшед.
- Аз нисфи шаби рӯзи ҷарроҳӣ, аз хӯрдан ва нӯшидани чизе худдорӣ кунед .
- Агар шумо ягон доруи ба монанди доруҳои лоғаркунандаи хунро истеъмол мекунед, ҳатман ба духтуратон дар ин бора хабар диҳед ва чанд рӯз пештар, мувофиқи маслиҳати ӯ, истеъмоли онҳоро қатъ кунед.
Муҳимтар аз ҳама риояи дақиқи ҳамаи дастурҳои духтур аст, ки ин барои муваффақияти ҷарроҳӣ хеле муҳим аст.
Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Шумо ҳангоми ин амалиёт ҳеҷ чизро ҳис намекунед, зеро амалиёт таҳти наркози умумӣ анҷом дода мешавад, яъне шумо пурра хобидаед. Дар ин ҷо чӣ рӯй медиҳад:
1. Ҷарроҳ асбоби "Ректоскоп"-ро тавассути сӯрохии мақъад ба рӯдаи рост ворид мекунад.
2. Барои беҳтар тасаввур кардани минтақаи атрофи варам, рӯдаи рост каме бо газ пур карда мешавад.
3. Камера ва асбобҳои нозуки ҷарроҳӣ тавассути ректоскоп ворид карда мешаванд ва варам ё полип, якҷоя бо баъзе бофтаҳои солим дар атроф, бурида ва хориҷ карда мешаванд.
4. Сипас буриш бо дӯхтаҳои ҳалшаванда ё клипҳои хурди металлӣ баста мешавад.
Пас аз ҷарроҳӣ чӣ гуна аст?
Шумо метавонед пас аз ҷарроҳӣ каме нороҳатӣ эҳсос кунед. Дар давоми 24 соати аввал шумо метавонед инҳоро эҳсос кунед:
- Катетер (найча), ки барои холӣ кардани пешоб дар масона ҷойгир карда шудааст.
- Ба бадан моеъҳои лозимиро тавассути инфузияи маҳлули шӯр ("хатти IV") ба раги дастатон диҳед.
- Антибиотикҳо (антибиотикҳои дохиливаридӣ), ки тавассути маҳлули шӯр тақрибан 24 соат барои пешгирии сироят дода мешаванд.
Шумо метавонед тақрибан як рӯз пас аз ҷарроҳӣ хӯрдан ва нӯшиданро оғоз кунед. Одатан, шумо метавонед пас аз як ё ду рӯз дар беморхона ба хона равед.
Афзалиятҳои ин усул кадомҳоянд?
Усули TEMS нисбат ба лапаротомия бартариҳои зиёд дорад. Ҷарроҳии ҷиддӣ баъзан метавонад боиси мушкилоти назорати пешоб, вайроншавии ҷинсӣ ва ҳатто зарурати колостомияи доимӣ гардад. Усули TEMS бисёре аз ин хатарҳоро коҳиш медиҳад.
| Бартарӣ | Шарҳ |
|---|---|
| Хунравии камтар | Хунравии хеле кам ба амал меояд, зеро буриш вуҷуд надорад. |
| Мушкилоти камтар | Хатари сироят ва басташавии рӯдаҳо кам аст. |
| Барқароршавии зуд | Фаъолиятҳои муқаррарӣ метавонанд дар як ё ду рӯз оғоз шаванд. |
| Кӯтоҳтар дар беморхона бистарӣ шудан | Одатан, шумо метавонед дар давоми 1-2 рӯз ба хона равед. |
Оё дар ин хатаре нест?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, хатари ночиз вуҷуд дорад, аммо хатар нисбат ба ҷарроҳии шикам хеле камтар аст.
- Хунравӣ
- Доштани сироят
- Дарди ректалӣ ё шикам
- Душвории пешоб кардан ("Нигоҳ доштани пешоб")
- Зарурати ногаҳонии пешоб кардан ("Таъҷилии наҷосат")
Агар чунин ҳолат рух диҳад, табибон омодаанд онро табобат кунанд.
Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Агар шумо пас аз бозгашт ба хона яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
- Хунравии аз ҳад зиёд
- Табларза ё эҳсоси хунукӣ
- Душвории пешоб кардан
- Дарди тоқатфарсои меъда ё ректалӣ
Агар саратон бошад, оё ин ягона табобат аст?
Агар саратони рӯдаи рост дар марҳилаҳои аввали он ошкор карда шавад ва варам бо ҷарроҳии TEMS пурра хориҷ карда шавад, дигар табобатҳо шояд лозим набошанд. Аммо, барои баъзе одамон, вобаста ба хусусияти варам, духтури шумо метавонад илова бар ин ҷарроҳӣ химиотерапия ё радиотерапияро тавсия диҳад. Ҳамаи ин пас аз ташхиси ҳолати шумо муайян карда мешавад.
Паёми бурдан ба хона
- TEMS як амалиёти ҷарроҳии муосир, бехатар ва ғайриинвазивӣ мебошад, ки барои хориҷ кардани варамҳои рӯдаи рост истифода мешавад.
- Ин боиси камтар шудани дард, зудтар барқароршавӣ ва кӯтоҳтар шудани бистарӣ дар беморхона мегардад.
- Ин барои ҳама мувофиқ нест. Духтури шумо қарор медиҳад, ки оё ин барои шумо мувофиқ аст ё не.
- Риояи дақиқи дастурҳои пеш аз ҷарроҳӣ (тозакунии меъда, парҳез) хеле муҳим аст.
- Ҳатто агар шифоёбӣ зуд бошад ҳам, ба нишонаҳои огоҳкунанда ба монанди табларза, дарди аз ҳад зиёд ё хунравӣ диққат диҳед. Агар шумо ягонтои инҳоро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед