Доруи наве, ки диабети навъи 1-ро ба таъхир меандозад: Биёед дар бораи Тзилд (Теплизумаб) маълумот гирем

Оё касе дар оилаи шумо диабети навъи 1 дорад? Ё духтур ба шумо гуфтааст, ки шумо дар хатари пайдоиши ин беморӣ ҳастед? Агар ҳа, имрӯз мо дар бораи доруи наве сӯҳбат мекунем, ки метавонад пайдоиши нишонаҳои диабетро барои чанд сол ба таъхир андозад. Ин чизест, ки воқеан ба бисёриҳо умеди бузурге овардааст. Биёед бубинем, ки ин дору чист ва он чӣ гуна кор мекунад.

Диабети навъи 1 ва нақши доруи Тзилд

Аввалан, биёед танҳо фаҳмем, ки диабети навъи 1 чист. Дар асл, ин як бемории аутоиммунӣ аст. Ба таври оддӣ, системаи масуният, ки мисли "артиш" аст, ки бадани моро аз бемориҳо муҳофизат мекунад, хато ба ҳуҷайраҳои хуби худамон ҳамла мекунад. Дар диабети навъи 1, ин "ҳамла" ба ҳуҷайраҳои бета дар гадуди зери меъдаи мо рух медиҳад.

Ин ҳуҷайраҳои бетаро ҳамчун корхонаҳои хурде тасаввур кунед, ки гормоне бо номи инсулин истеҳсол мекунанд, ки барои бадани мо муҳим аст. Инсулин ба ҳуҷайраҳо кӯмак мекунад, ки шакар (глюкоза)-ро дар ғизои мо ба энергия табдил диҳанд. Пас, вақте ки системаи масуният ин ҳуҷайраҳои бетаро нобуд мекунад, истеҳсоли инсулин тадриҷан коҳиш меёбад.

Ин харобӣ якбора рух намедиҳад. Он дар се марҳила рух хоҳад дод.

• Марҳилаи 1: Системаи масуният ба ҳамла ба ҳуҷайраҳои бета шурӯъ мекунад, аммо онҳо то ҳол инсулини кофӣ истеҳсол мекунанд.
• Марҳилаи 2: Зарари ҳуҷайраҳои бета меафзояд, сатҳи қанди хун каме ғайримуқаррарӣ мешавад, аммо ҳанӯз нишонаҳои беруна вуҷуд надоранд.
• Марҳилаи 3: Аксари ҳуҷайраҳои бета нобуд мешаванд ва бадан наметавонад инсулини кофӣ истеҳсол кунад. Сатҳи қанди хун ба таври назаррас баланд мешавад. Дар ин вақт нишонаҳои диабет, ба монанди ташнагии аз ҳад зиёд ва пешоб кардани зуд-зуд пайдо мешаванд.

Дар ин ҷо доруе бо номи Тзилд (теплизумаб-мзвв) ба кор меояд. Тзилд як доруи биологӣ аст. Он метавонад суръати ҳамлаи системаи масуниятро ба ҳуҷайраҳои бетаи одамоне, ки диабети навъи 1 дар марҳилаи 2 доранд, суст кунад. Ин маънои онро дорад, ки он метавонад пешрафти бемориро ба марҳилаи 3, вақте ки нишонаҳо пайдо мешаванд ва сӯзандоруҳои ҳаррӯзаи инсулин лозим мешаванд, ба таъхир андозад .

Ин доруест, ки тавассути раг (инфузияи дохиливаридӣ ё IV) ворид карда мешавад. Ин курси табобат як маротиба дар як рӯз ба муддати 14 рӯзи пайдарпай гузаронида мешавад.

Оё ин табобати Тзиелд барои ман мувофиқ аст?

Диабети навъи 1 метавонад ба ҳар кас дар ҳар синну сол ва бо ҳар тарзи зиндагӣ таъсир расонад. Табобати Тзиелд метавонад барои шумо мувофиқ бошад, агар шумо ба ин меъёрҳо ҷавобгӯ бошед:

• Агар шумо диабети навъи 1-и марҳилаи 2 дошта бошед.
• Ба туАгар шумо диабети навъи 2 надошта бошед .
• Агар шумо 8-сола ё калонтар бошед.

Барои тасдиқи он, ки оё шумо диабети навъи 1 дар марҳилаи дуюм доред, духтуратон якчанд санҷишҳои махсуси хунро анҷом медиҳад. Муҳимтаринашон санҷиш барои санҷиши аутоантиденаҳо бар зидди ҳуҷайраҳои бета ва санҷиши таҳаммулпазирии қанди даҳонӣ мебошанд. Онҳо инчунин шумораи ҳуҷайраҳои хун ва ферментҳои ҷигари шуморо тафтиш мекунанд, то бубинанд, ки оё ин дору барои шумо бехатар аст ё не.

Таъсири доруи Тзиелд чӣ гуна омӯхта шуд?

Барои таҳқиқи фоидаҳо ва хатарҳои ин дору як таҳқиқоти махсуси клиникӣ бо номи TN-10 гузаронида шуд. Саволи асосии он ин буд: "Оё Тзилд метавонад пешрафти диабети навъи 1-ро ба марҳилаи 3 дар одамони зери хатари баланд боздорад ё ба таъхир андозад?"

Иштирокчиён ба ду гурӯҳ тақсим карда шуданд. Ба як гурӯҳ доруи Тзилд дода шуд. Ба гурӯҳи дигар пласебо дода шуд. Яъне маҳлули шӯр, ки ба дору монанд буд, аммо ягон дору надошт. На беморон ва на табибон намедонистанд, ки кӣ чӣ мегирад.

Шумо метавонед ба осонӣ бубинед, ки кадом ҳуқуқҳо ва кадом имтиёзҳо барои иштирок дар таҳқиқот вуҷуд доранд, аз ҷадвали зер.

Натиҷаҳои таҳқиқот кадомҳоянд?

Пас аз 14 рӯзи табобат, ин одамон тақрибан 5 сол пайгирӣ карда шуданд. Натиҷаҳо воқеан рӯҳбаландкунандаанд.

Ба таври оддӣ, тақрибан 4 сол лозим шуд, ки дар онҳое, ки Тзилд истеъмол мекарданд, аломатҳо пайдо шаванд, дар ҳоле ки дар онҳое, ки пласебо истеъмол мекарданд, тақрибан дар 2 сол аломатҳо пайдо шуданд. Хусусан дар соли аввали табобат, танҳо шумораи хеле ками онҳое, ки Тзилд истеъмол мекарданд, бадтар шудани бемории худро аз сар гузарониданд. Дар охири таҳқиқот, 57% онҳое, ки Тзилд истеъмол мекарданд, ҳанӯз ҳам солим буданд ва аз ягон аломати диабет озод буданд. Аммо танҳо 28% онҳое, ки пласебо истеъмол мекарданд, ин бемориро аз сар гузарониданд.

Таъсири манфии Тзилд чист?

Мисли ҳама гуна дору, Тзилд метавонад таъсири манфӣ дошта бошад. Аммо хавотир нашавед, аксари инҳоро метавон идора кард.

Таъсири манфии маъмулӣ:

• Доғҳои пӯст: Ин одатан метавонад нишонаи аллергия бошад. Аксари вақт, он ҷиддӣ нест ва худ аз худ мегузарад. Пӯстро намнок нигоҳ доред ва аз харошидан худдорӣ кунед. Чизҳое ба монанди шустан бо оби хунук ё оббозӣ дар овёс метавонанд кӯмак кунанд. Дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед. Дар ҳолати зарурӣ, ӯ дору таъин мекунад. Аммо , агар доғ бо варами забон ё гулӯ ҳамроҳ бошад ё нафаскашӣ душворӣ кашад, фавран ба утоқи ёрии таъҷилӣ (ETU)-и беморхона муроҷиат кунед.

• Кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хун (лимфопения): Шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хуни шумо метавонад дар чанд рӯзи аввали табобат муваққатан кам шавад. Ин метавонад ба шумо таъсир нарасонад, аммо метавонад эҳтимолияти сироятёбиро дар шумо афзоиш диҳад. Ин ҳолат дар давоми чанд ҳафта ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад. Духтури шумо мунтазам шуморо аз рӯи ин назорат мекунад.

• Дарди сар: Дарди сабуки сар метавонад ба амал ояд. Он аксар вақт худ аз худ мегузарад. Агар дарди сар идома ёбад ё шадид шавад, ба духтур хабар диҳед.

Таъсири манфии ҷиддӣ, ки бояд ба онҳо диққат дод:

• Синдроми озодшавии ситокинҳо:Зеро доруҳое, ки ба системаи масуният таъсир мерасонанд, ба монанди Тзилд, баъзан метавонанд боиси хориҷ шудани миқдори зиёди моддаҳои масуниятӣ бо номи ситокинҳо ба хун шаванд. Ин метавонад дар рӯзҳои аввали табобат рух диҳад. Аломатҳо ба монанди табларза, дилбеҳузурӣ, дарди бадан ва хастагии шадид метавонанд ба амал оянд. Духтури шумо пеш аз табобат ба шумо доруҳои дигар (масалан, парасетамол) медиҳад, то ин нишонаҳоро коҳиш диҳад. Агар шумо ягонтои ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

• Камшавии шадиди шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хун: Агар ин ҳолат шадид шавад, он метавонад ба сироятҳои ҷиддӣ оварда расонад. Агар шумо нишонаҳои сироят, ба монанди табларза, ларзиш, сулфа ва хастагии шадид дошта бошед , фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Ин ҳама таъсири манфии эҳтимолии Тзилд нестанд. Агар шумо ягон нишонае дошта бошед, ки шуморо ташвиш медиҳад, ҳатман барои маслиҳати тиббӣ ба духтур муроҷиат кунед.

Чӣ тавр шумо медонед, ки оё дору кор мекунад?

Ҳадафи Тзилд ба таъхир андохтани пайдоиши нишонаҳо мебошад. Аз ин рӯ, шумо пас аз истеъмоли табобат шояд фарқияти зиёдро пай набаред. Ин як табобати якдафъаинаи 14-рӯза аст. Пас аз ин, духтури шумо мунтазам диабети шуморо тафтиш мекунад, то бубинад, ки чӣ гуна аст. Ҳеҷ гоҳ истеъмоли табобатро бе маслиҳати духтур қатъ накунед ё ҷадвали онро тағир надиҳед.

Оё бо дигар доруҳо ягон мушкилот вуҷуд дорад?

Пеш аз оғози табобати Тзил, хеле муҳим аст , ки ба духтур дар бораи ҳама доруҳои дигаре, ки истеъмол мекунед (аз ҷумла витаминҳо, иловаҳои ғизоӣ, доруҳои аюрведикӣ ё гиёҳӣ), хабар диҳед .

Хусусан, ҳангоми истеъмоли Тзилд шумо бояд ҳангоми гирифтани ваксинаҳо эҳтиёткор бошед. Баъзе ваксинаҳо метавонанд камтар самаранок бошанд ва баъзеи дигар метавонанд хатарнок бошанд. Аз ин рӯ , пеш аз гирифтани ягон ваксина, ба духтуратон хабар диҳед, ки шумо Тзилд истеъмол мекунед.