Оё клапани аортаи дили шумо як клапан дорад? (Клапани аортаи яккапидӣ) - Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Баъзан мо мешунавем: "Оҳ, фарзанди ман мушкили хурди дил дорад, он бо садои дил таваллуд шудааст"? Ё вақте ки шахси ҷавон нафаскашӣ ё дарди қафаси сина душворӣ мекашад, табибон мегӯянд: "Мушкилоти хурде дар клапани дил вуҷуд дорад". Мо дар бораи бемории диле сӯҳбат хоҳем кард, ки хеле камёб аст, аммо донистани он хеле муҳим аст.

Ин клапани аортаи якварақӣ ("Клапани аортаи яккапидӣ") чист?

Ба таври оддӣ, клапани аорта дар дили шумо ба ҷои се варақаи муқаррарӣ танҳо як варақ дорад. Калимаи "unicuspid" маънои "як варақаро дорад". Онро ба мисли даре тасаввур кунед, ки ба ҷои ду қулф танҳо як аст.

Ин варақаҳо ба дарҳои хурд монанданд. Онҳо кушода ва пӯшида мешаванд, то хуни тоза ва бой аз оксиген аз меъдачаи чапи дил - камераи чап дар поёни дил - ба аорта гузарад. Сипас аорта хунро дар тамоми бадан мекашад. Пас, вақте ки шумораи варақаҳо дар ин клапан кам мешавад, метавонад монеаҳои хурд дар ҷараёни хун ба вуҷуд оянд.

Баъзе одамоне, ки ин ҳолат, клапани аортавии яккаспидӣ, доранд, инчунин метавонанд дигар мушкилоти дил дошта бошанд. Масалан:

• Аортопатия : Ин маънои заъфи деворҳои аортаро дорад.
• Нуқсони септали меъдача (VSD) : Сӯрохие дар девори байни ду камераи поёнии дил.
• Дуктуси артериосус (PDA) : Раги хуне, ки бояд пас аз таваллуд баста мешуд, кушода боқӣ мемонад.
• Аномалияҳои рагҳои коронарӣ : Тағйироти муайян дар рагҳое, ки хунро ба дил таъмин мекунанд.

Ин як ҳолати хеле нодир аст. Он тақрибан 0,02% аҳолии умумиро фаро мегирад. Ғайр аз ин, он бештар дар мардон маъмул аст.

Оё намудҳои ин вуҷуд доранд?

Бале, ду намуди асосии "клапани яктарафа"-и аортӣ вуҷуд дорад. Фарқи байни ин ду намуд фосилаест, ки дар он ду варақ (варақаҳо) ба девори клапан пайваст мешаванд, ки онро "Комиссура" меноманд. Шумо метавонед инро чунин фаҳмед. Тасаввур кунед, ки лабҳои шумо ба таври доимӣ ба рӯи шумо часпидаанд, аммо онҳо метавонанд якҷоя ва ҷудо шаванд, дуруст аст? Ин ҳамон чизест, ки "Комиссура" аст.

Ин ду намуд инҳоянд:

1. Навъи акоммиссуралӣ: Ин навъи аз ҳама шадидтарин аст. Дар ин ҳолат, комиссура, яъне фосила вуҷуд надорад. Ва он ба аорта пайваст нест. Ҳамаи варақаҳо ба ҳам часпидаанд, гӯё ки онҳо ба ҳам кафшер карда шудаанд. Хун танҳо аз сӯрохи хурд, ба монанди сӯрохи сӯзанӣ, ҷорӣ мешавад.

2. Навъи яккомиссуралӣ:Ин нисбат ба дигараш каме камтар шадид аст ва инчунин маъмултарин намуд аст. Он як "Комиссура" дорад, яъне як фосила. Он инчунин ба аорта пайваст аст. Вақте ки ин намуди клапан кушода мешавад, он ба рах монанд аст. Баъзе одамон онро бо даҳони моҳӣ муқоиса мекунанд.

Кадом аломатҳоро мушоҳида кардан мумкин аст?

Агар шахси калонсол ин ҳолатро дошта бошад (клапани аортаи яклухт), нишонаҳое, ки одатан мушоҳида мешаванд, инҳоянд:

• Нафаскашии душвор : Вақте ки шумо каме хаста ҳастед, ҳангоми аз зинапоя боло рафтан эҳсос мекунед, ки гӯё беҳуш мешавед.
• Чарх задани сар : Вақте ки шумо ногаҳон аз ҷоятон мехезед, шояд чарх задани сар эҳсос кунед.
• Стенокардия : Ин эҳсоси дард ё тангшавӣ дар қафаси сина аст. Дар баъзе одамон, ин метавонад ба ҷоғ, гардан ё ҳатто дастҳо паҳн шавад.
• Беҳуш шудан/беҳуш шудан : Ногаҳон аз ҳуш рафтан.

Кӯдакони хурдсоле, ки ин ҳолатро доранд, одатан бемориҳое ба монанди норасоии дили чапи дилро инкишоф медиҳанд. Онҳо инчунин мисли дигар кӯдакони ҳамсолаш вазн кам мекунанд , яъне вазни хеле кам мегиранд.

Навъи "Акомиссурал" , ки қаблан зикр шуда буд, ки навъи шадид аст, дар кӯдакони хеле хурдсол нишонаҳо дорад . Аммо онҳое, ки гирифтори навъи "Уникомиссурал" ҳастанд, метавонанд то синни 20 ё 30-солагӣ, яъне то ба синни балоғат расидан, ягон нишона нишон надиҳанд.

Чаро ин рӯй медиҳад? Сабаб чист?

Ин ҳолат, ки "клапани аортаи яклухт" номида мешавад, вақте рух медиҳад, ки се варақаи бачадон, ки бояд одатан ташаккул ёбанд, ҳангоми дар батни кӯдак буданашон инкишоф меёбанд ва сипас ба ҷои ҷудо будан, онҳо якҷоя шуда, як варақа мешаванд. Ин ҳолат пеш аз таваллуди кӯдак рух медиҳад.

Гарчанде ки муҳаққиқон ҳанӯз наметавонанд инро бо итминон исбот кунанд, онҳо гумон мекунанд, ки ин метавонад як "ҳолати ирсӣ" бошад. Ин маънои онро дорад, ки метавонад таъсири генетикӣ дошта бошад.

Ин метавонад ба кадом мушкилот оварда расонад?

Шахсе, ки клапани аортаи яктарафа дорад, метавонад бо мурури замон мушкилоти гуногунро ба вуҷуд орад. Асосҳои онҳо инҳоянд:

• Стенози клапани аорта: Ин вақте рух медиҳад, ки клапан дуруст кушода намешавад ва ҷараёни хунро бозмедорад. Ин боиси он мегардад, ки дил барои кашидани хун бештар кор кунад.
• Регургитатсияи клапани аорта: Клапан дуруст пӯшида намешавад, ки боиси он мегардад, ки баъзе аз хуни аз он ҷо гузаронидашуда ба дил баргардад.
• Эндокардит сироятӣ : Сироятёбии қабати дил, бахусус клапанҳо. Одамоне, ки клапанҳои ғайримуқаррарӣ доранд, дар хатари бештар қарор доранд.
• Хатари афзояндаи ихроҷи аорта : Ин як ҳолати ногаҳонӣ ва шадид аст, ки дар он девори аорта аз дарун канда мешавад.

Муҳим: Пеш аз пайдоиши ин мушкилот, ташхис ва табобати саривақтии беморӣ хеле муҳим аст.

Шумо инро чӣ тавр пайдо мекунед?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, ӯ ҳангоми муоинаи тиббӣ бо стетоскоп ба дили шумо гӯш медиҳад. Агар духтур садои ғайримуқаррарии дилро ("садои дил") дар наздикии аортаи шумо шунавад, ӯ метавонад аз ин шубҳа кунад. Сипас, ӯ метавонад якчанд санҷишҳои дигарро тавсия диҳад.

Кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Санҷишҳои асосие, ки барои тасдиқи дақиқи мавҷудияти ин ҳолати "клапани аортии яклухт" анҷом дода мешаванд, инҳоянд:

• Эхокардиограммаи трансторакалӣ (ТТЭ) : Ин ба ултрасадои дил монанд аст. Он дар сатҳи қафаси сина анҷом дода мешавад. Он метавонад шакли дил ва фаъолияти клапанҳои онро беҳтар арзёбӣ кунад.
• Эхокардиограммаи трансезофагеалӣ (TEE) : Ин инчунин эхокардиограмма аст. Аммо, найчаи хурде аз гулӯ ворид карда мешавад ва дил тавассути сурхрӯда дида мешавад. Ин метавонад нисбат ба TTE тасвирҳои равшантарро ба вуҷуд орад.
• Томографияи компютерии дил (КТ) : Ин метавонад тасвирҳои сеченакаи буриши дил ва аортаро тавлид кунад.
• MRI дил (Тассуроти резонансии магнитӣ) : Ин инчунин метавонад маълумоти муфассалро дар бораи сохтор ва фаъолияти дил пешниҳод кунад.

Чӣ тавр табобат карда мешавад?

Табобати ин беморӣ вобаста ба синну сол ва вазнинии нишонаҳо фарқ мекунад.

Имкониятҳои маъмули табобати кӯдакони хурдсол инҳоянд:

• Валвотомияи ҷарроҳӣ : Ин анҷом додани ҷарроҳиро барои буридани бофтаи клапан, ки ба ҳам часпида шудааст ва эҷоди варақаҳои навро дар бар мегирад.
• Валвулопластика : Ин истифодаи чизе ба монанди пуфакро барои кушодани клапан дар бар мегирад.
• Комиссуротомия : Ҷудо кардани ҷарроҳии «Комиссур», ки дар он клапанҳо ба ҳам пайваст карда мешаванд.
• Тартиби Росс : Ин ҷарроҳии каме мураккабтар аст. Мо дар ин бора баъдтар бештар сӯҳбат хоҳем кард.

Барои калонсолон , одатан ҷарроҳӣ барои таъмири клапани аорта (таъмири клапани аортавии яклухт) ё иваз кардани он бо клапани нав (ивазкунӣ) талаб карда мешавад .

Оё ягон таъсири манфӣ/мушкилоти табобат вуҷуд дорад?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин табобат бо баъзе мушкилотҳои эҳтимолӣ алоқаманд аст. Аммо на ҳама аз инҳо азият мекашанд. Хавотир нашавед, духтуратон шуморо дар бораи инҳо хуб огоҳ мекунад.

Баъзе аз мушкилоти маъмуле, ки метавонанд ба миён оянд, инҳоянд:

• Сироят
• Лахташавии хун
• Хунравии аз ҳад зиёд ("Хунравӣ")
• Эндокардит (сироят даричаи клапан)
• Мушкилот бо часпак, ки ҳангоми таъмири клапан истифода мешавад.
• Блокадаи пурраи дил : Қатъшавии интиқоли сигналҳои электрикӣ дар дил.
• Дилзанак
• Хуруҷи хун аз клапан ба тарафи нодуруст.
• Ритми ғайримуқаррарии дил

Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?

Ин вобаста ба намуди амалиёте, ки шумо анҷом додаед, фарқ мекунад. Барои барқароршавӣ аз як ҳафта то якчанд моҳ вақт лозим аст. Духтури шумо ба шумо дақиқ мегӯяд, ки чӣ қадар вақт бояд истироҳат кунед ва кай шумо метавонед ба фаъолиятҳои муқаррарӣ баргардед.

Бо ин вазъият зиндагӣ чӣ гуна хоҳад буд?

Агар шумо клапани аортаи яккаспидӣ дошта бошед, эҳтимол ба шумо ҷарроҳӣ лозим мешавад . Дар асл, ба шумо лозим меояд, ки клапанатонро дар тӯли умратон беш аз як маротиба таъмир ё иваз кунед . Шумо инчунин метавонед мушкилоти дигари дил дошта бошед. Вобаста ба намуди клапан, шумо инчунин метавонед пас аз ҷарроҳӣ истеъмоли доруҳои лоғаркунандаи хун (антикоагулянтҳо) -ро идома диҳед.

Аммо бояд гуфт, ки ин "клапани аортаи яккапидӣ" чизе нест, ки худ аз худ беҳтар шавад . Ҳолат то он даме, ки шумо барои ислоҳи он ҷарроҳӣ кунед, бетағйир боқӣ мемонад.

Хабари хуше ҳаст. Як таҳқиқот нишон дод, ки 97% одамоне, ки ҷарроҳии клапани аорта аз сабаби беморие бо номи "Клапани аортавии яклухт" гузаронидаанд, пас аз 10 сол зинда буданд .

Аммо, чунин ақидае низ вуҷуд дорад, ки агар ба шахси то 65-сола бинобар ин ҳолат клапани протезии аортӣ гузошта шавад, он метавонад давомнокии умрро беш аз 10 сол кам кунад. Аз ин рӯ, муҳаққиқон мегӯянд, ки тартиби Росс барои одамони ҷавон ва фаъол беҳтарин аст. Дар ин "тартиби Росс", шумо клапани шуши худро гирифта, онро ба ҷое, ки клапани аортаи бемор аст, кӯчонед. Сипас, гомогранти шуш аз шахси фавтида ба ҷое, ки клапани шуш хориҷ карда шуда буд, кӯч карда мешавад. Гарчанде ки ин каме мураккаб аст, гуфта мешавад, ки натиҷаҳо хубанд.

Шумо аз тарафи худ чӣ кор кардан мехоҳед?

Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд дастурҳои духтурро дар бораи чӣ гуна нигоҳубин кардани буришҳо/буришҳо бодиққат риоя кунед. Ӯ инчунин ба шумо мегӯяд, ки чӣ қадар вақт бояд истироҳат кунед ва кай шумо метавонед рондани мошин ва дигар фаъолиятҳои ҳаррӯзаро оғоз кунед.

Фаромӯш накунед: Хеле муҳим аст, ки доруҳоро сари вақт, мувофиқи таъиноти духтур истеъмол кунед ва дар рӯзҳои муқарраршуда ба клиника равед.

Баъзан шумо фикр мекунед, ки "Оҳ, ман ҳанӯз ба қадри кофӣ калон нашудаам, ки бемории дилро ба даст орам", аммо шумо то ҳол дарди қафаси сина ва душвории нафаскашӣ доред.Агар шумо яке аз инҳоро дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Пас аз ҷарроҳии клапани аортаи яккаспидӣ, шумо бо духтуратон мулоқотҳои минбаъда хоҳед дошт. Агар пас аз ҷарроҳӣ мушкилӣ (масалан, сироят) ба вуҷуд ояд, ба шумо шояд табобати фаврӣ лозим шавад.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳед?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, аз пурсидани ҳама гуна саволҳое, ки доред, натарсед. Инҳоянд чанд саволе, ки шумо метавонед пурсед:

• Беҳтарин табобат барои ман кадом аст?
• Фарқиятҳои байни намудҳои гуногуни ивазкунии клапанҳо чист? (масалан, клапани сунъӣ ва клапани биологӣ)
• Чӣ қадар зудтар бояд ҷарроҳӣ кунам?
• Клапани нав насбшуда чӣ қадар вақт хизмат мекунад?

Вақте ки шумо мешунавед, ки чизе дар дилатон дуруст кор намекунад, ин осон нест. Аммо, бо гузашти вақт, табибон табобати беҳтареро барои ин ҳолат таҳия кардаанд. Бо духтуратон дар бораи он ки барои шумо чӣ беҳтар аст, сӯҳбат кунед. Азбаски ин як ҳолати нодир аст, ёфтани духтуре, ки дар он таҷриба дорад, ба манфиати шумост. Масалан, муҳаққиқон мегӯянд, ки ҷарроҳ бояд дар як сол ҳадди аққал 15 амалиёти Россро анҷом диҳад.

Ниҳоят, муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Хуб, умедворам, ки шумо ҳоло дар бораи ин бемории дил бо номи "(клапани аортии яккапидӣ)", ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат кардем, хуб дарк кардаед. Дар хотир доред, ки ин чизест, ки бо он таваллуд мешавад ва кам дида мешавад. Аммо, агар шумо дуруст ташхис ва сари вақт табобат карда шавед, шумо метавонед ҳаёти хубе дошта бошед . Агар шумо ё касе аз шиносони шумо ин нишонаҳоро дошта бошад, аз муроҷиат ба духтур ва гирифтани маслиҳат натарсед. Хусусан, ҳангоми табобати чунин бемориҳои нодир гирифтани дастгирии як гурӯҳи ботаҷрибаи тиббӣ хеле муҳим аст. Аз дили худ эҳтиёт бошед. Ин дороии гаронбаҳотарин дар ҳаёти шумост!

` Бемории дил, клапани аорта, клапани аорта яктарафа, ҷарроҳии дил, бемории модарзодии дил, кӯтоҳ будани нафас, дарди қафаси сина