Оё шумо баъзан эҳсос мекунед, ки дилатон бе ягон сабаби маълум тезтар ва тезтар мезанад? Оё шумо эҳсос мекунед, ки гӯё парранда болҳояшро дар дохили синаатон мезанад? Ин як таҷрибаи воқеан даҳшатнок аст. Ин афзоиши ногаҳонии суръати дилро тахикардияи суправентрикулярӣ (SVT) меноманд. Дар чунин вақтҳо, пеш аз муроҷиат ба дору, як усули оддӣ, вале хеле муфид вуҷуд дорад, ки метавонад ба шумо дар ба эътидол овардани суръати дилатон кӯмак кунад. Имрӯз мо дар бораи "Маневрҳои вагалӣ" сӯҳбат мекунем.
Ба таври оддӣ, "Маневрҳои Вагал" чистанд?
Тасаввур кунед, ки бадани шумо як "тормоз"-и табиӣ дорад, ки суръати дили шуморо назорат мекунад. Ин тормоз "Асаби вагус" номида мешавад. Ин як асаби дароз аст, ки аз мағзи сар то меъдаи мо мегузарад. Ин асаб ба назорати бисёр чизҳо, аз ҷумла суръати тапиши дил ва нафаскашии мо кӯмак мекунад.
«Манёврҳои вегалӣ» баъзе фаъолиятҳои ҷисмоние мебошанд, ки мо қасдан анҷом медиҳем. Онҳо «асабҳои вагас»-ро ҳавасманд мекунанд, ки ба стимулятори табиии дил сигнал мефиристад, ки суръати дилро суст мекунад. Ба таври оддӣ, инҳо баъзе аз роҳҳо барои истифодаи «тормоз»-и табиии бадани мо барои ором кардани дили тезтаъсир мебошанд. Ин коре аст, ки таҳти назорати духтур анҷом дода мешавад. Инҳоро бе машварат бо духтур мустақилона накунед.
Чаро ин усулҳо ин қадар муҳиманд?
Ҳангоми табобати шахсе, ки суръати баланди дил (SVT) дорад, табибон аксар вақт ин "маневрҳои вегеталӣ"-ро ҳамчун интихоби аввалини худ истифода мебаранд. Барои ин якчанд сабаб вуҷуд дорад:
- Хатари кам: Ин усулҳо нисбат ба додани дору ё додани зарбаи барқӣ (кардиоверсия) хеле камтар хатарноканд.
- Арзиши паст: Ин ягон таҷҳизоти махсус ё доруворӣ талаб намекунад, аз ин рӯ он арзон аст.
- Натиҷаҳои зуд: Агар муваффақ бошанд, суръати дил дар давоми чанд дақиқа ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад. Сатҳи муваффақият одатан аз 20% то 40% аст.
- Кӯмаки ташхисӣ: Баъзан, бо дидани он ки дили шумо ба ин усулҳо чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад, духтури шумо метавонад дақиқ муайян кунад, ки шумо кадом намуди ихтилоли ритми дил (аритмия)-ро доред.
Намудҳои асосии "маневрҳои вегеталӣ", ки табибон истифода мебаранд
Якчанд аз ин усулҳо мавҷуданд. Дар ҷадвали зер баъзе аз усулҳое нишон дода шудаанд, ки табибон бештар истифода мебаранд.
| Номи усул | Ба таври оддӣ шарҳ дода шудааст |
|---|---|
| Маневри Вальсалва | Нафасатонро нигоҳ дошта, мисли пешоб кардан фишор оваред. |
| Рефлекси ғаввосӣ | Ногаҳон рӯйро дар косаи оби яхдор тар кардан. |
| Массажи синусҳои каротид | (Танҳо аз ҷониби духтур) Массажи нарм ба нуқтаи мушаххас дар паҳлӯи гардан. |
| Рефлекси беҳушӣ | Стимулятсияи гулӯ барои ба вуҷуд овардани қайкунӣ. |
| Сулфа | Сулфаи сахт ва сахт доштан. |
Шумо ин усулҳоро чӣ гуна амалӣ мекунед?
Ин аст тарзи иҷрои се усули маъмултарин. Дар хотир доред, ки инҳо таҳти назорати духтур анҷом дода мешаванд.
- Маневри Валсалва: Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки рӯи кат хобед, нафаси чуқур кашед, бинӣ ва даҳонатонро пӯшед ва 10-30 сония нафас бароред, гӯё шумо кӯшиш мекунед, ки ба қубури басташуда нафас кашед. Баъзан, духтур инчунин метавонад сари катро ба поён хам карда, пойҳои шуморо ҳангоми нафасбарорӣ боло бардорад.
- Рефлекси ғаввосӣ: Ҳангоми нишастан, нафасатонро нигоҳ доред ва тамоми рӯятонро дар ҳавзи оби яхдор тар кунед. Рӯятонро то ҳадди имкон дар об нигоҳ доред. Интихобан, шумо метавонед як халтачаи ях ё дастмоли хунуки тарро рӯи худ гузоред.
- Массажи синусҳои каротид: Ин коре аст, ки танҳо духтур метавонад анҷом диҳад. Шуморо рӯи кат мегузоранд, сари шумо ба як тараф гардонида мешавад ва духтур бо ангуштонаш ба қисмате, ки "синусҳои каротид" номида мешавад, дар паҳлӯи гарданатон оҳиста пахш мекунад.
Ин усул барои кӣ мувофиқ нест? (Омилҳои хавф)
Ин усулҳо барои ҳама мувофиқ нестанд. Духтурон ин усулҳоро дар сурате истифода намебаранд, ки ҳолати бемор "номуътадил" бошад, яъне агар онҳо нишонаҳои зеринро дошта бошанд:
- Фишори хуни хеле паст(Фишори хун паст)
- Дарди қафаси сина
- Нафаскашии кӯтоҳ
- Нарасидани оксигени кофӣ ба бадан
- Ҳолате, ки дар он узвҳо хуни кофӣ намегиранд
Барои чунин шахси ноустувор, кардиоверсия, ки тапиши дилро бо дору ё зарбаи барқӣ идора мекунад, ба ҷои "маневрҳои вагалӣ" истифода мешавад.
Муҳим: Агар шумо нишонаҳо ба монанди дарди қафаси сина, кӯтоҳ будани нафас ё тез задани дилро эҳсос кунед, ин ҳолати фавқулодда аст. Фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
Оё бо ин усулҳо ягон хатар вуҷуд дорад?
Умуман, вақте ки духтур ин амалиётро бар шахси мувофиқ анҷом медиҳад, мушкилот кам ба назар мерасанд. Агар онҳо рух диҳанд, аксари онҳо муваққатӣ мебошанд.
- Фишори хун паст (гипотензия)
- Суръати аз ҳад зиёди сусти дил (брадикардия)
- Дигар ихтилоли ритми дил, ки хеле кам ба амал меоянд, фибриллятсияи атриалӣ, фибриллятсияи меъдачаҳо ва тахикардияи меъдачаҳоро дар бар мегиранд.
Аз ҷумла, усуле бо номи "Массажи синусҳои каротид"-ро ҳама иҷро карда наметавонанд. Онро набояд одамоне, ки таърихи зерин доранд, анҷом диҳанд:
- Барои онҳое, ки қаблан сактаи мағзӣ ё ҳамлаи ишемикии муваққатӣ (TIA) доштанд.
- Барои онҳое, ки бемории артерияи каротид доранд
- Барои онҳое, ки ба наздикӣ сактаи қалб доштанд
- Барои кӯдакони то 10-сола
Аз ин рӯ, мо такрор мекунем, ки ҳеҷ гоҳ ин усулҳоро, бахусус усули массажи гарданро, бе маслиҳати духтур мустақилона истифода набаред.
Паёми бурдан ба хона
- «Манёврҳои вегалӣ» машқҳои оддии ҷисмонӣ мебошанд, ки барои назорат кардани афзоиши ногаҳонии суръати дил (SVT) истифода мешаванд.
- Духтурон инҳоро ҳамчун хати аввали табобат истифода мебаранд, зеро онҳо камтар хатарноканд.
- Инҳоро дар хона анҷом надиҳед, агар духтур тавсия надиҳад. Массажи синусҳои каротид бояд танҳо аз ҷониби духтур анҷом дода шавад.
- Агар шумо дарди қафаси сина, чарх задани сар ё душвории нафаскашӣ ҳангоми тез задани дилатон дошта бошед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
- Агар ин усулҳо натавонанд суръати дили шуморо назорат кунанд, воҳима накунед. Шояд духтури шумо доруҳо ё дигар табобатҳоро таъин кунад (масалан, аблятсияи катетер). Ҳамеша дастурҳои ӯро риоя кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед