Оё шумо қаблан тавассути ҷарроҳии қайсарӣ кӯдак таваллуд кардаед? Биёед дар бораи VBAC (таваллуди мањбалӣ пас аз қайсарӣ) маълумот гирем!

Оё шумо қаблан кӯдаки худро бо ҷарроҳии қайсарӣ таваллуд карда будед? Дар он вақт, вақте ки шумо бори дигар кӯдакдор мешавед, шумо бояд дар зеҳни худ як саволи калон дошта бошед: "Оё ман ин дафъа низ таваллуди муқаррарӣ, яъне тавассути маҳбал (таваллуди маҳбал) хоҳам дошт?" Ин саволест, ки бисёре аз модарон бо он рӯ ба рӯ мешаванд. Пас, имрӯз биёед дар бораи таваллуди муқаррарӣ пас аз ҷарроҳии қайсарӣ, яъне VBAC (таваллуди маҳбалӣ пас аз ҷарроҳии қайсарӣ) сӯҳбат кунем.

VBAC (таваллуди маҳбалӣ пас аз қайсарӣ) чист? Ба таври оддӣ...

Ба таври оддӣ, ҷарроҳии қайсарӣ (VBAC) вақте аст, ки шумо қаблан як ё якчанд ҷарроҳии қайсарӣ (c-sezare) кардаед ва сипас кӯдаки навбатии худро ба таври мањбалӣ таваллуд мекунед, ки ин роҳи муқаррарӣ аст. Медонед, ҷарроҳии қайсарӣ вақте аст, ки духтур барои хориҷ кардани кӯдак дар шикам ва бачадони шумо буриши ҷарроҳӣ мекунад.

Ҳадафи асосии ҷарроҳии ...

Ҳангоми қабули қарор дар бораи санҷидани VBAC якчанд нуктаро бояд ба назар гирифт. Масалан:

• Навъи буриши ҷарроҳ ҳангоми ҷарроҳии қаблии шумо ва шумораи буриши шумо.
• Таърихи саломатии шумо.
• Оё шумо айни замон ягон бемории дигари тиббӣ доред?
• Мавқеи кӯдак ва оё ягон мушкилоти саломатӣ дорад ё не.

Духтури шумо ҳамаи инро баррасӣ мекунад ва ба шумо мегӯяд, ки оё санҷидани VBAC барои шумо бехатар аст. Ӯ ба шумо ҷиҳатҳои мусбат ва манфии онро шарҳ медиҳад. Сипас, дар асоси ин муҳокима, шумо метавонед қарор диҳед, ки оё VBAC-ро санҷед ё ҷарроҳии дигари кесаревоӣ кунед.

Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки тақрибан 75% заноне, ки як ҷарроҳии кесаревоӣ кардаанд, дар ҳомиладории навбатии худ бомуваффақият таваллуд кардаанд. Аммо, агар шумо қаблан ду ё зиёда ҷарроҳии кесаревоӣ дошта бошед, эҳтимолияти бомуваффақияти VBAC метавонад то тақрибан 50% коҳиш ёбад .

Духтурон баъзан ҷарроҳии таваллуди кӯдакро (VBAC) TOLAC (озмоиши таваллуд пас аз қайсарӣ) меноманд. TOLAC кӯшиши таваллуди маҳбалӣ пас аз ҷарроҳии қайсарӣ аст. Агар ин кӯшиш (TOLAC) муваффақ бошад, натиҷа VBAC аст. Агар он номуваффақ бошад, ҷарроҳии дигари қайсарӣ лозим мешавад.

Чаро ин қадар одамон пас аз ҷарроҳии кесарӣ ба VBAC умед мебанданд?

Ин аксар вақт як афзалияти шахсӣ аст. Баъзе одамон мехоҳанд таваллуди маҳбалӣ анҷом диҳанд, аммо бо ягон сабаб онҳо ин корро карда наметавонанд. Ё онҳо метавонанд таваллуди маҳбалиро афзалтар донанд, зеро барқароршавӣ аз ҷарроҳии кесаревӣ вақти бештарро талаб мекунад.

Ҳатто агар шумо таваллуди табииро афзалтар донед ҳам, духтуратон метавонад бо сабаби баъзе хатарҳои ҷарроҳии эндокринӣ (VBAC) ҷарроҳии кесаревонаро тавсия диҳад. Ё онҳо метавонанд бигӯянд, ки санҷидани VBAC ҷоиз аст.

Афзалиятҳои VBAC кадомҳоянд?

Дар муқоиса бо ҷарроҳии кесарӣ, ҷарроҳии VBAC якчанд бартариҳо дорад. Ба инҳо нигаред:

• Шифоёбии зудтар ва кам шудани бистарӣ дар беморхона: Пас аз ҷарроҳии кесарево, истироҳати бистарӣ зиёд аст ва барои шифо ёфтани буриш вақт вуҷуд дорад. Инҳо дар VBAC хеле камтар маъмуланд.
• Ҷарроҳии шикамӣ накардан: Ягона чизи муҳиме, ки бояд пешгирӣ кард, ҷарроҳии ҷиддӣ аст.
• Пешгирӣ ё кам кардани хатари ҷарроҳии кесаревӣ (масалан, хунравии аз ҳад зиёд, сироят).
• Фоидаҳо барои кӯдак: Ҳангоми таваллуди муқаррарӣ, моеъи амниотикӣ дар шушҳои кӯдак ҳангоми гузаштан аз канали таваллуд хориҷ карда мешавад . Ин кӯдакро барои оксиген пас аз таваллуд омода мекунад. Инчунин, системаи масунияти кӯдак ҳангоми гузаштан аз канали таваллуд ҳавасманд карда мешавад .
• Хатари мушкилот (ба монанди пайдоиши бофтаи шрам - часпидан, осеб дидани узвҳои дохилӣ), ки метавонанд дар натиҷаи ҷарроҳии такрорӣ ба вуҷуд оянд, кам аст.
• Афзалияти шахсӣ: Баъзе одамон хоҳиши қавӣ барои таваллуди муқаррарӣ доранд.

Дар ин бора фикр кунед, агар шумо нақша доред, ки фарзандони бештар дошта бошед, доштани ҷарроҳии бомуваффақияти ҷарроҳии эндокринӣ нисбат ба идома додани ҷарроҳии қайсарӣ хеле арзишмандтар аст. Зеро ҳар як ҷарроҳии қайсарӣ бо хатари муайяне ҳамроҳ аст.

Хатарҳои санҷиши VBAC кадомҳоянд?

Ҷарроҳии кесарӣ дар бачадон доғ мегузорад. Аз ин рӯ, фишори таваллуд метавонад боиси канда шудани бачадон дар баробари доғи кесарӣ (канда шудани бачадон) гардад . Ин хатари асосии ҷарроҳии бачадон аст. Аммо, таҳқиқоти ахир нишон доданд, ки дар аксари мавридҳо ҷарроҳии бачадонро пас аз ҷарроҳии кесарӣ бехатар анҷом додан мумкин аст.

Кашиши бачадон як мушкилии нодир, вале ҷиддӣ аст, ки метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад . Агар шумо дар хатари баланди кашиши бачадон қарор дошта бошед, духтури шумо одатан VBAC-ро истифода намебарад.

Хатарҳои дигаре, ки ҳангоми кӯшиши VBAC метавонанд ба миён оянд, инҳоянд:

• Хунрезӣ
• Сироят
• Ҷарроҳии фаврии қайсарӣ: Ин нисбат ба ҷарроҳии қайсарии банақшагирифташуда хатарноктар аст.

Хатари кандашавии бачадон чист?

Хатари кандашавии бачадон барои шахсе, ки қаблан ҷарроҳии кесаревонаро аз сар гузаронидааст ва дар он буриши кундали поёнӣ анҷом дода шудааст, тақрибан 0,9% аст, ки камтар аз 100 нафар аст. Аз ин рӯ, гарчанде ки ин хатар хеле кам аст, муҳим аст, ки аз он огоҳ бошед.

Оё буриши ҷарроҳии қаблии кесарево ба VBAC таъсир мерасонад?

Бале, албатта чунин аст. Ҳангоми ҷарроҳии кесарӣ якчанд намуди буришҳо мавҷуданд:

• Буриши кундаланги паст: Ин буриш хатари камтари кандашавии бачадонро дорад . Ин буриш дар қисмати поёнии тунуктари бачадон анҷом дода мешавад.
• Буриши амудии паст: Ин нисбат ба буриши кундаланг хатари каме бештари кандашавии бачадонро дорад . Ин дар қисмати поёнии бориктари бачадон ба таври дароз анҷом дода мешавад.
• Буриши тӯлонӣ дар қисми болоии бачадон ("буриши классикӣ"): Ин роҳи хатарноктарини кандани бачадон аст . Ҷарроҳон метавонанд ин навъи буришро вақте анҷом диҳанд, ки кӯдак бармаҳал таваллуд шудааст ё вақте ки кӯдак дар ҳолати душвори таваллуд қарор дорад.

Нуктаи хеле муҳим дар ин ҷо ин аст, ки макон ва самти шраме, ки аз беруни шиками шумо намоён аст, бо макон ва самти буриши дар дохили бачадони шумо яксон нахоҳад буд. Масалан, ҳатто агар шрами шиками шумо кундаланг бошад ҳам, буриши бачадони шумо метавонад тӯлонӣ бошад.

Сабтҳои тиббии шумо бояд маълумотро дар бораи макон ва самти буриши бачадонатон дар бар гиранд. Вақте ки шумо бо духтуратон дар бораи бехатарии ҷарроҳии ҷарроҳии бачадон сӯҳбат мекунед, боварӣ ҳосил кунед, ки ӯ сабтҳои тиббии шумо ва ҳама гуна ҷарроҳии қаблии шуморо аз назар мегузаронад.

Кӣ эҳтимоли бештари муваффақ шудани VBAC дорад?

Бо духтуратон дар бораи таърихи саломатии худ, ҳомиладории кунунӣ ва ҳама гуна омилҳое, ки ба ҷарроҳии қаблии кесаревӣ оварда расонидаанд, сӯҳбат кунед.

Шумо метавонед имконияти бештари муваффақ шудани VBAC дошта бошед, агар шумо:

• Агар шумо қаблан танҳо як ё ду ҷарроҳии кесаревоӣ карда бошед, ҳатто онҳо бо буриши кундаланги паст дар қисми поёнии бачадон анҷом дода шудаанд.
• Агар шумо қаблан таваллуди маҳбалӣ дошта бошед.
• Агар шумо ҷарроҳии дигари бачадонро анҷом надода бошед (масалан, миомэктомия ).
• Агар шумо қаблан таърихи кандашавии бачадон надошта бошед.
• Шумо ягон ҳолати тиббие надоред, ки таваллуди муқаррариро хатарнок гардонад (масалан, миомаи бачадон, мушкилот бо ҷойгиршавии пласента).
• Агар шумо таваллудро худ аз худ, пеш аз мӯҳлати таваллуд оғоз кунед.

Агар шумо қаблан VBAC-и бомуваффақиятро аз сар гузаронида бошед - бе мушкилот ба монанди канда шудани бачадон - эҳтимоли зиёд дорад, ки шумо дар оянда бомуваффақият таваллуд кунед.

Дар кадом ҳолатҳо имконияти муваффақ шудани VBAC кам мешавад?

Баъзан, имконияти муваффақ шудани VBAC метавонад бо сабабҳои зерин кам карда шавад :

• Ҷарроҳии қаблии кесаревоӣ аз сабаби пешрафти зоиш анҷом дода шуд.Яъне, агар гарданаки бачадон ҳангоми таваллуди муқаррарӣ дуруст кушода нашуда (васеъ нашуда) ё холӣ нашуда бошад.
• Агар шумо аз 35 сола боло бошед.
• Агар шумо вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ дошта бошед.
• Агар шумо интизори ҳомилаи калон бошед ё ҳомиладории сершуморро интизор бошед.
• Агар мӯҳлати таваллуди шумо гузашта бошад.
• Агар шумо камтар аз 18 моҳ пас аз таваллуди кӯдаки қаблӣ (фосилаи кӯтоҳ байни ҳомиладорӣ) дубора ҳомиладор шавед.
• Агар шумо преэклампсия дошта бошед (вақте ки духтурон эҳтимоли бештари анҷом додани ҷарроҳии кесарӣ доранд).

Хатари ҷарроҳии такрории кесарево чист?

Шумораи муайяни ҷарроҳии қайсарӣ вуҷуд надорад. Аммо, баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки одамоне, ки ҷарроҳии қайсарии зиёд доранд , хатари бештар доранд, ба монанди:

• Хунравии шадид.
• Осеби масона ва рӯда.
• Сироят.
• Шароити пласента дар ҳомиладории оянда, масалан, пайвастшавии ғайримуқаррарии пласента ба бачадон ( пешрафтаи пласента ё аккретаи пласента ).
• Кашиши бачадон.
• Часпиданҳо (часпидани бофтаи шрам).

Ин хатарҳо метавонанд аз як шахс ба шахс фарқ кунанд. Ин асосан аз таърихи саломатии шумо ва шароити мушаххаси ҳар як ҳомиладорӣ ва таваллуд вобаста аст. Аз ин рӯ, беҳтарин шахсе аст, ки бо духтури шумо дар бораи ҷиҳатҳои мусбат ва манфии гузаронидани як ҷарроҳии дигари кесарево ё санҷиши ҷарроҳии барвақти сунъӣ сӯҳбат кунед.

Шумо бояд ба духтуратон дар бораи ҷарроҳии VBAC ва такрории кесарево чӣ саволҳо диҳед?

Мисли ҷарроҳии ҷарроҳии каннабисӣ (VBAC), ҷарроҳии кесарево ҳам фоида ва ҳам хатар дорад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки шумо ҳам усулҳои таваллуд ва ҳам таъсири онҳоро ба худ фаҳмед.

Ин масъалаҳоро бо духтуратон муҳокима кунед:

• Дар бораи ҳомиладорӣ ва таваллудҳои қаблии шумо.
• Кадом омилҳо шуморо водор карданд, ки ҷарроҳии ҷарроҳии қайсарӣ анҷом диҳед ?
• Ҷарроҳии ҷарроҳии VBAC ва кесарево барои шумо ва кӯдакатон то чӣ андоза бехатар аст ?
• Сабабҳое, ки шумо бояд VBAC-ро баррасӣ кунед/накунед, кадомҳоянд?
• Сабабҳое, ки шумо бояд ҷарроҳии ҷарроҳии кесарро дубора баррасӣ кунед/накунед, кадомҳоянд?
• Нақшаи ҳавасмандгардонии таваллуд (новобаста аз он ки он вуҷуд дорад ё не).
• Оё беморхонае, ки шумо дар он кӯдаки худро таваллуд мекунед, метавонад ҳолатҳои фавқулоддаро ҳал кунад ё не.
• Дар бораи нақшаҳои шумо барои таваллуди фарзандони бештар .

Танҳо аз он сабаб, ки шумо қаблан ҷарроҳии қайсарӣ карда будед, маънои онро надорад, ки шумо дар оянда наметавонед VBAC кунед. Шумо шояд шунида ё хонда бошед, ки пайдоиши доғҳо пас аз қайсарӣ метавонад дар ҳомиладории оянда мушкилот эҷод кунад. Аммо, вазъияти ҳар як шахс гуногун аст.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Дар аввали ҳомиладорӣ, бо духтуратон дар бораи хоҳишҳо ва нигарониҳои худ дар бораи VBAC сӯҳбат кунед. Ӯ метавонад ба шумо ҷиҳатҳои мусбат ва манфии онро шарҳ диҳад ва ба шумо дар муайян кардани он, ки оё VBAC барои шумо бехатар аст, кӯмак расонад. Ҳангоми пешрафти ҳомиладории шумо, муҳим аст, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед ва нақшаи таваллуди худро аз нав дида бароед. Дар хотир доред, ки ҳар як ҳомиладорӣ беназир аст, аз ин рӯ, бо духтуратон ҳамкорӣ кунед, то қарори беҳтаринро барои шумо қабул кунед.

VBAC , ҷарроҳии қайсарӣ, буриши кесарӣ, таваллуди муқаррарӣ, ҳомиладорӣ, канда шудани бачадон, таваллуд