Вақте ки кӯдаки шумо гап мезанад, оё шумо ягон бор садои "бинӣ"-ро мешунавед, гӯё овози ӯ аз бинӣ мебарояд? Баъзан вақте ки онҳо ҳарфҳоеро ба монанди "प", "ब", "त" мегӯянд, садои норавшани бинӣ мебароранд? Бисёре аз волидон фикр мекунанд, ки ин муқаррарӣ аст, аммо баъзан метавонад сабаби тиббӣ дошта бошад. Парво накунед, имрӯз мо дар бораи чунин вазъият сӯҳбат хоҳем кард.
Ба таври оддӣ, норасоии велофарингеалӣ ( VPI ) чист?
Гарчанде ки ин ном каме мураккаб садо диҳад, нукта хеле содда аст. Биёед инро бифаҳмем.
Тасаввур кунед, ки байни даҳони мо (ковокии даҳон) ва ковокии дохили бинии мо (ковокии бинӣ) даре ҳаст. Мо ин дарро "сфинктери велофарингеалӣ" меномем. Дар асл, ин ҳалқаи мушакҳост . Вақте ки мо сухан мегӯем ё фурӯ мебарем, ин дар сахт пӯшида мешавад ва монеъи ворид шудани ҳаво ба бинии мо мегардад. Масалан, вақте ки мо "нон" мегӯем, фишори ҳаво, ки ба ҳарфи "п" мерасад, дар дохили даҳони мо ба вуҷуд меояд. Дар он вақт, дар баста аст, бинобар ин ҳаво ба бинии мо намедарояд.
Норасоии велофарингеалӣ ( VPI ) ҳолатест, ки дар он дар, ё "сфинктер", дуруст баста намешавад. Ин маънои онро дорад, ки фосилаи хурд боқӣ мондааст. Пас чӣ мешавад? Ҳангоми сухан гуфтан, баъзе аз ҳавое, ки бояд аз даҳонамон берун ояд, ба бинии мо ворид мешавад. Аз ин рӯ, овози мо мисли бинӣ садо медиҳад. Дар баъзе ҳолатҳои вазнин, он ҳатто метавонад аз бинии мо берун ояд, вақте ки мо чизе моеъ ба монанди об менӯшем.
Ба ибораи дигар, VPI вақте рух медиҳад, ки ҳангоми сухан гуфтан ҳаво аз бинӣ берун мешавад, зеро дари мушакӣ байни даҳон ва бинӣ дуруст пӯшида намешавад.
Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи ин ҳолатро дорад?
Гарчанде ки VPI метавонад дар ҳар кас пайдо шавад, он махсусан дар кӯдакон маъмул аст. Якчанд омилҳо мавҷуданд, ки ба ин мусоидат мекунанд.
- Мушкилоти модарзодӣ: Баъзе кӯдакон бо мушкилоти муайяни коми худ таваллуд мешаванд. Масалан, кӯдаконе, ки коми кафида доранд, метавонанд ин ҳолатро дошта бошанд. Ғайр аз ин, коми нарми баъзе кӯдакон ҳангоми таваллуд метавонад каме кӯтоҳ бошад.
- Бодомакҳо ва аденоидҳои калон: Дар баъзе кӯдакон, вақте ки бодомакҳо дар гулӯ ё аденоидҳои паси бинӣ калон мешаванд, ин метавонад ба "сфинктер"-е, ки мо зикр кардем, халал расонад.
- Бемориҳои генетикӣ: Синдроми ДаунVPI инчунин метавонад бо баъзе бемориҳои генетикӣ, ба монанди синдроми Даун ё нейрофиброматоз, рух диҳад.
- Заъфи мушакҳо: Ихтилоли асабӣ, ба монанди фалаҷи мағзи сар, метавонад боиси заиф шудани мушакҳои сар ва фаъолияти дурусти онҳо гардад.
- Баъзе ҷарроҳӣ:
- Аденоидэктомия.
- Ҷарроҳии тонзиллэктомия.
- Ҷарроҳии тоза кардани бофта аз қафои гулӯ (ҷарроҳии UPPP) барои ҳолатҳо ба монанди хорпушт .
- Сабабҳои дигар: Доштани варам дар косахонаи сар ё гирифтани терапияи радиатсионӣ барои саратони гулӯ/бинӣ низ метавонад боиси VPI гардад.
Камёб аст, ки дар мусиқичиёне, ки созҳои нафасии биринҷӣ ё чӯбӣ менавозанд, инчунин метавонанд аз сабаби стресс як ҳолати муваққатӣ бо номи "стресс VPI" пайдо шавад.
Аломатҳои шахсе, ки VPI дорад, кадомҳоянд?
Агар шумо гумон кунед, ки фарзандатон VPI дорад, ба ин нишонаҳо диққат диҳед.
| Аломат | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Овози бинӣ | Ин нишонаи асосӣ аст. Ҳангоми сухан гуфтан, овози шумо гӯё аз бинии шумо мебарояд, гӯё шумо танҳо шамолхӯрда бошед. Мо инро "нутқи гипербинӣ" меномем. |
| Душвории талаффузи баъзе ҳарфҳо | Талаффузи ҳамсадоҳое, ки фишорро дар дохили даҳон талаб мекунанд, ба монанди «па», «ба», «та», «да», «ка» ва «га», махсусан душвор аст, зеро ҳаво аз бинӣ берун мешавад. |
| Садоҳои бинӣ ҳангоми сухан гуфтан | Ҳангоми сухан гуфтан, шумо метавонед садоеро ба монанди вазидан аз бинии худ, садои "шшш" ё садоеро бишнавед, ки бинии шумо баста шудааст. |
| Регургитация (аз бинӣ берун омадани хӯрок/моеъ) | Ин чизест, ки дар ҳолатҳои вазнинтар дида мешавад. Вақте ки шумо чизе ба монанди об ё шир менӯшед, он метавонад аз бинии шумо берун ояд. |
Дар ҳолати VPI овоз чӣ гуна садо медиҳад?
Аниқтараш, вақте ки шахсе бо ин ҳолат гап мезанад, шумо метавонед чизҳоеро ба монанди ин бишнавед:
- Ба назар чунин мерасад, ки ҳикоя дар миёна банд мемонад ва ҳикоя ба таври аҷибе қатъ мешавад.
- Овоз равшан нест, ба назар чунин мерасад, ки хомӯш аст (гуфтори хомӯш).
- Ҳангоми сухан гуфтан, шумо метавонед садои "пуф", "чирри" ё "хурриши"-ро бишнавед, гӯё бинии шумо баста шуда бошад .
- Чунин ба назар мерасад , ки гӯё шумо бо бинии худ гап мезанед, на бо даҳон.
Чӣ тавр ин ҳолатро шинохтан мумкин аст?
Агар шумо ин нишонаҳоро дар фарзандатон мушоҳида кунед, беҳтарин коре, ки бояд кард, ин муроҷиат ба духтур аст. Барои ин мутахассиси гӯш, бинӣ ва гулӯ (ҷарроҳи ЛОР) беҳтарин шахс аст. Ӯ барои тасдиқи ин ҳолат якчанд санҷиш мегузаронад.
1. Муоинаи ҷисмонӣ: Аввалан, духтур даҳони кӯдакро ламс мекунад, то бубинад, ки оё ягон нуқсон вуҷуд дорад ё не.
2. Таҳлили нутқ: Бигзор кӯдак сухан гӯяд ва садоҳои хоси VPI-ро бодиққат гӯш кунад.
3. Назоэндоскопия: Дар ин ҳолат, найчаи тунук ва чандир бо камера ва рӯшноӣ ба бинӣ ворид карда мешавад ва духтур мустақиман ба экран нигоҳ мекунад, то бубинад, ки оё сфинктер ҳангоми сухан гуфтан пӯшида мешавад ё ягон фосила вуҷуд дорад. Гарчанде ки ин каме нороҳаткунанда ба назар мерасад, барои ташхиси дақиқ хеле муҳим аст.
4. Видеофлюороскопия: Ин як ташхиси махсуси рентгенӣ аст. Ба кӯдак моеъе бо номи барий барои нӯшидан дода мешавад ва рентген ҳаракати қисмҳои даҳон ва гулӯро ҳангоми фурӯ бурдан ва гап задан нишон медиҳад.
Табобатҳои VPI кадомҳоянд?
Пас аз тасдиқи мақоми VPI, чизе барои тарс нест. Барои ин табобатҳои муассир мавҷуданд. Усулҳои табобатро метавон ба ду категорияи асосӣ тақсим кард.
1. Нутқ терапия
Ин қисми хеле муҳим аст. Логопед ба кӯдак тарзи сухан гуфтанро бо VPI ба тарзе меомӯзонад, ки садои биниро дар овоз кам кунад. Баъзан, терапияи логопедӣ пеш аз ҷарроҳӣ ва баъд аз он лозим аст. Пас аз ҷарроҳӣ, кӯдак бояд талаффузи садоҳоро бо роҳи нав ёд гирад.
2. Ҷарроҳӣ
Дар аксари мавридҳо, роҳи ҳалли доимии VPI ҷарроҳӣ аст. Ҳадафи асосии ҷарроҳӣ пӯшидани фосилаи байни бинӣ ва даҳон аст. Аммо, бояд эҳтиёт кард, ки нафаскашии биниро халалдор накунад. Вобаста ба ҳолати кӯдак, духтур метавонад усулҳои гуногуни ҷарроҳиро истифода барад.
- Тағйир додани шакли коми нарм.
- Девори гулӯро каме ғафстар мекунад ва масофаро то таъм кам мекунад.
- Дароз кардан ё машқ додани мушакҳои кафи даст.
- Қисмати мушакӣ ("қисмати фарингиалӣ") аз девори қафои гулӯ гирифта шуда, ба болои даҳон пайваст карда мешавад. Ин фосиларо то андозае маҳкам мекунад.
Баъзан, барои онҳое, ки наметавонанд ё намехоҳанд ҷарроҳӣ кунанд, дастгоҳи махсус ("протези даҳон") дар даҳон ҷойгир карда мешавад, ки ба монанди ретейнере, ки ба дандонҳо гузошта мешавад. Ин барои тела додани болопӯши даҳон ва пӯшидани фосила анҷом дода мешавад. Аммо, истифодаи пайвастаи онҳо метавонад каме душвор бошад.
Оё ягон хатари ҷарроҳӣ вуҷуд дорад?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ҷарроҳии VPI метавонад баъзе хатарҳои ночизро ба бор орад, аммо инҳо дар аксари ҳолатҳо рух намедиҳанд.
- Нутқи гипоназалӣ: Ин маънои онро дорад, ки пас аз ҷарроҳӣ садое, ки аз бинӣ мебарояд, аз муқаррарӣ камтар мешавад ва овоз гӯё аз шамолхӯрӣ ба вуҷуд меояд.
- Душвории нафаскашӣ тавассути бинӣ.
- Хурӯс ва апноэи обструктивии хоб.
- Баъзан, ҳатто пас аз ҷарроҳӣ, овози бинӣ (нутқи гипербинӣ) метавонад пурра нопадид нашавад, балки ҳатто афзоиш ёбад.
Духтури шумо пеш аз ҷарроҳӣ бо шумо инро муфассал муҳокима мекунад.
Ҷарроҳии VPI 85% муваффақ аст, яъне фоизи зиёди кӯдакон хуб шифо меёбанд. Бо вуҷуди ин, баъзеҳо метавонанд нишонаҳо дошта бошанд ё ба ҷарроҳии дигар ниёз дошта бошанд.
Агар фарзандам ин беморӣ дошта бошад, ман бояд чӣ кор кунам?
Муҳимтарин коре, ки бояд кард, ин аст, ки ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед ва маслиҳат гиред. Агар шумо дар нутқи фарзандатон одатҳо, одатҳо ё садоҳои ғайриоддиро мушоҳида кунед, хусусан агар овоз бинӣ садо диҳад, онро нодида нагиред.
Зеро ҳар қадар ин ҳолат зудтар табобат карда шавад, натиҷаҳо ҳамон қадар беҳтар мешаванд. Дар акси ҳол, кӯдак метавонад одати нодуруст гап заданро пайдо кунад ва тағйир додани ин одат баъдтар душвор буда метавонад.
Роҳи мушаххасе барои пешгирии ин ҳолат вуҷуд надорад, зеро он аксар вақт модарзодӣ ё аз сабаби дигар бемориҳои тиббӣ ба вуҷуд меояд.
Паёми бурдан ба хона
- Норасоии велофарингиалӣ (VPI) ҳолатест, ки дар он сӯрохи мушакҳои байни даҳон ва бинӣ дуруст баста намешавад ва ҳангоми суханронӣ боиси ҷорӣ шудани ҳаво ба бинӣ мегардад.
- Хусусияти асосӣ дар он аст, ки овоз гӯё аз бинӣ мебарояд (овози "бинӣ"). Талаффузи ҳарфҳо ба монанди "ப", "" ва "த" низ душвор буда метавонад.
- Ин метавонад аз сабаби чизҳое ба монанди шикофи танглай, васеъшавии аденоидҳо ва баъзе ҷарроҳиҳо ба вуҷуд ояд.
- Агар шумо чунин тағйиротро дар нутқи фарзандатон мушоҳида кунед, онро нодида нагиред ва фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Дар табобати ин ҳолат, терапияи нутқ ва ҷарроҳӣ метавонанд хеле муассир бошанд. Табобати барвақтӣ натиҷаҳои беҳтаринро медиҳад.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед