Оё шумо беморие бо номи миастения гравис (gMG) доред? Оё иҷрои корҳои ҳаррӯза ба шумо душвор аст, оё дасту пойҳоятон карахт мешаванд ё чашмонатон вазнин мешаванд? Ман медонам, ки ин як таҷрибаи хеле хастакунанда аст. Аммо хавотир нашавед, табобатҳои нав ва пешрафта барои идоракунии ин ҳолат мавҷуданд. Имрӯз мо дар бораи ду доруи нав сӯҳбат хоҳем кард. Онҳо Вивгарт ва Вивгарт Хитруло мебошанд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд, чӣ гуна кор мекунанд ва оё барои шумо мувофиқанд.
Ба ибораи дигар, миастения гравис чист?
Барои фаҳмидани ин, биёед ба як ҳикояи хурде дар бораи бадани худ назар андозем. Тасаввур кунед, ки мағзи шумо "сардор" аст. Он фармон медиҳад: "Дастатро бардор". Ин фармон мисли паёми электрикӣ дар "сим" аз асабҳо мегузарад. Вақте ки ин паём ба мушак мерасад, мушак кори худро мекунад, яъне дастро бардорад.
Аммо барои дуруст будани ин пайванди байни асаб ва мушак, ба як сафедаи махсусе бо номи ретсептори ацетилхолин (AChR) ниёз аст. Ин мисли як вилка аст.
Миастения Гравис (gMG) як бемории аутоиммунӣ аст. Ба таври оддӣ, "сарбозон"-и бадани мо ( системаи масуният ) бехабар ба "плагинҳо"-и хуб, AChR, ҳамла мекунанд. Онҳо барои ҳамла ба онҳо аз силоҳҳое истифода мебаранд, ки антитело номида мешаванд. Дар натиҷа, паёмҳои асаб ба мушакҳо дуруст намерасанд. Натиҷа? Мушакҳо заиф мешаванд ва ба осонӣ хаста мешаванд. Ин боиси пайдоиши нишонаҳо ба монанди хам шудани пилкҳо, душвории сухан гуфтан ва фурӯ бурдан ва карахтӣ дар дасту пойҳо мегардад.
Пас, ин доруҳои Vyvgart ва Vyvgart Hytrulo чӣ гуна кӯмак мекунанд?
Вивгарт (эфгартигимод алфа-фкаб) сафедаест, ки махсус дар лаборатория истеҳсол шудааст. Ин антителои моноклоналӣ номида мешавад.
Ин дору хеле хуб кор мекунад. Антителоҳои бад мавҷуданд, ки ба AChR-ҳои хуби мо ҳамла мекунанд ва ин дору рафта, ба он антителоҳо пайваст мешавад. Аниқтараш, он ба қисме аз он антителоҳо, ки ретсепторҳои Fc навзодон (FcRn) номида мешаванд, пайваст мешавад. Вақте ки ин рӯй медиҳад, бадан метавонад ба осонӣ ин антителоҳои бадро хориҷ кунад.
Яъне, доруи Вивгарт он "сарбозони бад" ( антителаҳо )-ро аз хун, ки пайвастагиҳои асаби моро халалдор мекунанд, хориҷ мекунад. Сипас паёмҳои асаб дубора мустақиман ба мушакҳо мераванд ва заъфи шумо коҳиш меёбад.
Vyvgart Hytrulo ҳамон доруест, ки Vyvgart, эфгартигимод алфа, истифода мебарад. Пас, он ба ҳамин тарз кор мекунад. Аммо илова бар ин,Он инчунин дорои моддае бо номи гиалуронидаза мебошад, ки ҳангоми тазриқи дору ба зери пӯст ба бадан беҳтар ҷаббида мешавад.
Дар тарзи додани дору фарқияти ночиз вуҷуд дорад: +
- Вивгарт: Он ҳамчун маҳлули шӯр ба дохили варид ( инфузияи IV ) дар тӯли тақрибан 60 дақиқа дода мешавад.
- Vyvgart Hytrulo: Он ҳамчун тазриқи хурд дар зери пӯст (тазриқи зерипӯстӣ) ворид карда мешавад. Ин дар давоми 20-90 сония анҷом дода мешавад.
Ҳардуи ин табобатҳо одатан як маротиба дар як ҳафта дар давраҳои чорҳафтаина дода мешаванд.
Чӣ тавр шумо медонед, ки ин дору барои шумо мувофиқ аст ё не?
Vyvgart ё Vyvgart Hytrulo метавонад барои шумо мувофиқ бошад.
- Агар шумо шахси калонсоле бошед, ки глюкофагияи хун (gMG) дорад.
- Агар санҷишҳо тасдиқ кунанд, ки шумо дар хуни худ антителоҳои AChR-ро, ки мо дар бораашон сӯҳбат кардем, доред .
Духтури шумо, бахусус невролог , дар асоси натиҷаҳои ташхиси хун ва таърихи тиббии шумо муайян мекунад, ки оё ин дору барои шумо мувофиқ аст ё не.
Таҳқиқотҳо дар бораи ин дору чӣ мегӯянд?
Барои таҳқиқи самаранокии Вивгарт озмоиши махсуси клиникӣ бо номи озмоиши ADAPT гузаронида шуд. Ҳадафи асосии ин озмоиш муайян кардани он буд, ки ин дору то чӣ андоза дар коҳиш додани нишонаҳо дар беморони gMG бо антителоҳои AChR самаранок аст.
Барои чен кардани ин, муҳаққиқон аз асбоби махсусе бо номи шкалаи фаъолиятҳои хоси ҳаёти ҳаррӯзаи миастения гравис (MG-ADL) истифода бурданд. Ин шкалаи душвории иҷрои фаъолиятҳои ҳаррӯзаро (ба монанди сӯҳбат, фурӯ бурдан ва аз курсӣ баромадан) барои беморон чен мекунад.
Дар таҳқиқот, беморон ба ду гурӯҳ тақсим карда шуданд.
1. Ба як гурӯҳ доруи Вивгарт дода шуд.
2. Ба гурӯҳи дигар пласебо дода шуд. Яъне, чизе, ки ба дору монанд аст, аммо ягон доруи фаъол надорад.
Нуктаи махсуси ин дар он аст, ки на бемороне, ки дору истеъмол мекарданд ва на табибоне, ки дору дода буданд, намедонистанд, ки кӣ доруи аслӣ ва кӣ плацебо гирифтааст.
| Маълумот дар бораи иштирокчиёни тадқиқот | |
|---|---|
| Ҳуқуқи иштирок |
|
| Маҳрумият аз иштирок | |
Натиҷаҳои таҳқиқот кадомҳоянд?
Натиҷаҳо воқеан рӯҳбаландкунандаанд.
Қариб 68% онҳое, ки Вивгартро истеъмол мекарданд, қобилияти худро барои иҷрои фаъолиятҳои ҳаррӯза ба таври назаррас беҳтар карданд, дар муқоиса бо танҳо 30% онҳое, ки плацебо истеъмол мекарданд.
Ин ба таври возеҳ нишон медиҳад, ки Вивгарт дар рафъи нишонаҳои гМГ то чӣ андоза самаранок аст. Азбаски Вивгарт Ҳитруло ҳамон як доруро дар бар мегирад, натиҷаҳо барои ин низ эътибор доранд.
Оё мо бояд аз таъсири манфии он низ огоҳ бошем?
Мисли ҳама гуна дору, ин доруҳо метавонанд баъзе таъсири манфӣ дошта бошанд. Огоҳ будан аз инҳо муҳим аст.
| Навъи таъсири манфӣ | Тавсиф ва чӣ кор кардан лозим аст |
|---|---|
| Бемориҳои ҷиддӣ, ки ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз доранд | |
| аксуламалҳои аллергӣ | Аломатҳо ба монанди доғи пӯст, варами зери пӯст ва душвории нафаскашӣ. Инҳо метавонанд дар давоми як соат ё то се ҳафта пас аз истеъмоли дору пайдо шаванд. Агар шумо нафаскашӣ душворӣ кашед ё худро беҳуш ҳис кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин дар беморхона (ETU) муроҷиат кунед. |
| Реаксияҳои инфузия/сӯзандору | Фишори баланди хун, ларзиш, ларзиш, дарди қафаси сина, меъда ё пушт ҳангоми ё баъд аз истеъмоли дору. Дар ин бора ба духтур низ хабар диҳед. |
| Таъсири манфии маъмулӣ | |
| Сироятҳои системаи нафаскашӣ | Табларза, шамолхӯрӣ, сулфа, равон шудани бинӣ ва ғайра. Оби фаровон нӯшед, истироҳат кунед ва аз ҷойҳои серодам худдорӣ намоед. |
| Дарди сар | Шумо метавонед дарди сар ё мигрени маъмулӣ дошта бошед. Дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед. |
| Сирояти роҳҳои пешоб (UTI) | Аломатҳо ба монанди пешоб кардани зуд-зуд, эҳсоси сӯзиш дар масона ва хун дар пешобро бо нӯшидани оби фаровон пешгирӣ кардан мумкин аст. Агар шумо ин нишонаҳоро эҳсос кунед, ба духтур муроҷиат кунед. |
| Дигар | Дарди мушакҳо ва карахтӣ метавонад ба амал ояд. Инҳо одатан дар давоми чанд рӯз аз байн мераванд. Агар онҳо идома ёбанд, ба духтур муроҷиат кунед. |
Муҳимтар аз ҳама: Агар шумо ягон нишонаҳои ғайриоддиро ба монанди ин эҳсос кунед, онҳоро нодида нагиред, фикр кунед, ки ин чизи ночиз аст ва ҳатман бо духтур муроҷиат кунед.
Оё ман бояд дар бораи дигар доруҳо ва ваксинаҳо хавотир шавам?
Бале, бешубҳа. Вивгарт ва Вивгарт Ҳитруло доруҳое ҳастанд, ки ба системаи иммунии шумо таъсир мерасонанд. Пас,
- Пеш аз оғози ин табобат, ба духтуратон дар бораи ҳамаи дигар доруҳое, ки истеъмол мекунед (аз ҷумла витаминҳо ва доруҳои анъанавӣ) , хабар диҳед.
- Ваксинаҳо: Агар ба шумо дар давоми ин давраи табобат ягон ваксина лозим бошад, пешакӣ ба духтур хабар диҳед.
- Ваксинаҳои ғайризинда: Масалан, ваксинаҳо бар зидди паротит, пневмония ва зуком. Маълум нест, ки оё инҳо метавонанд камтар самаранок бошанд ё не.
- Ваксинаҳои зинда:Дар ин давраи табобат гирифтани ваксинаҳо ба монанди сурхча, паротит ва сурхча тавсия дода намешавад.
То он даме, ки духтур ба шумо маслиҳат надиҳад, нақшаи табобати худро тағир надиҳед, истеъмоли доруро қатъ накунед ё миқдорро тағир надиҳед.
Дар ниҳоят, зиндагӣ бо миастения гравис метавонад душвор бошад. Аммо бо истифода аз усулҳои муосири табобат ба монанди Вивгарт, эҳтимоли зиёд вуҷуд дорад, ки сифати зиндагии шумо ба таври назаррас беҳтар шавад. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки мунтазам бо духтуратон тамос гиред ва дастурҳои ӯро риоя кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Vyvgart ва Vyvgart Hytrulo ду доруи нав барои табобати миастения гравис (gMG) дар беморони дорои антителоҳои AChR мебошанд.
- Инҳо бо роҳи хориҷ кардани антителоҳои баде, ки боиси беморӣ мешаванд, аз бадан ва коҳиш додани заъфи мушакҳо кор мекунанд.
- Невролог муайян мекунад, ки оё ин дору барои шумо мувофиқ аст ё не.
- Таъсири манфии маъмулӣ ба монанди сироятҳои роҳи нафас ва дарди сар метавонад ба амал ояд ва шумо инчунин бояд аз бемориҳои ҷиддӣ ба монанди аллергия огоҳ бошед. Агар шумо ягон нишонаҳои ғайриоддиро эҳсос кунед, ба духтур муроҷиат кунед.
- Огоҳ кардани духтури худ дар бораи дигар доруҳо ва ваксинаҳое, ки истеъмол мекунед, хеле муҳим аст.
- Табобатро ҳеҷ гоҳ набояд бе машварати духтур қатъ ё иваз кард.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment