Тасаввур кунед, ки агар механизми табиии қатъ кардани хунравии бадани шумо ногаҳон аз назорат берун равад ва сипас комилан қатъ шавад, чӣ мешавад? Дар тамоми бадани шумо лахтаҳои хурди хун пайдо мешаванд, ҳама чизҳои зарурӣ барои он аз байн мераванд ва баъд шумо ҳатто бо ҷароҳати хурд хунравиро қатъ карда наметавонед. Ин яке аз он бемориҳои хеле ҷиддӣ ва мураккабест, ки мо имрӯз дар бораи он сӯҳбат мекунем , DIC (коагулятсияи паҳншудаи дохили рагҳо) . Гарчанде ки ин ном даҳшатнок ба назар мерасад, биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем.
DIC дар асл чист?
Ба таври оддӣ, DIC як ҳолати ҷиддиест, ки ба қобилияти лахташавии хуни шумо таъсир мерасонад. Он чизе, ки рӯй медиҳад, ин аст, ки системаи лахташавии хуни бадани шумо комилан аз кор мемонад. Ин ҳолат метавонад дар ду марҳилаи асосӣ рух диҳад.
1. Марҳилаи 1 (Марҳилаи ташаккули лахта): Дар ин марҳила, ҳазорҳо лахтаҳои хурди хун дар тамоми бадани шумо, дар дохили рагҳои хуни шумо ташаккул меёбанд. Барои ташаккули ин лахтаҳои хун, мо аз тромбоситҳо ва омилҳои лахташавии зиёд истифода мебарем. Ин мисли истифодаи бисёр блокҳои семент барои сохтани деворҳои хурди нолозим дар саросари шаҳр аст. Бо ин роҳ, ин чизҳо зуд истифода мешаванд.
2. Марҳилаи 2 (Марҳилаи хунравӣ): Акнун, дар бадан тромбоситҳо ва сафедаҳои зарурӣ барои лахташавии хун тамом шудаанд. Дар ин лаҳза, ҳатто ҷароҳати хурд наметавонад хунравиро боздорад. Ин аз он сабаб аст, ки бадан дигар "семент"-и заруриро барои ташаккули лахташавии хун надорад. Ин боиси хунравии шадиди беназорат мегардад. Ин хатарноктарин марҳилаи беморӣ аст ва табобати фавриро талаб мекунад.
Муҳим он аст, ки DIC ҳеҷ гоҳ худ аз худ ба вуҷуд намеояд. Он ҳамеша дар натиҷаи як ҳолати ҷиддии тиббӣ ё мушкилии дигар рух медиҳад. Гузориш дода мешавад, ки он дар тақрибан 1% беморони бистарӣшуда рух медиҳад.
Чӣ боиси DIC мегардад?
Тавре ки қаблан қайд кардем, DIC аз сабаби як бемории аслии тиббӣ ба вуҷуд меояд. Сабаб аз беморӣ ба беморӣ фарқ мекунад. Он одатан бо ворид шудани чизи бегона (масалан, токсинҳои бактериявӣ , пораҳои бофтаи осебдида) ба ҷараёни хун оғоз мешавад. Биёед сабабҳои асосиро дида бароем.
| Навъи сабаб | Мисолҳо ва тавсифҳо |
|---|---|
| Сабабҳои DIC-и ногаҳонӣ (шадид) |
|
| Сабабҳои DIC-и музмин |
|
Аломатҳои эҳтимолии DIC кадомҳоянд?
Аломатҳое, ки шумо аз сар мегузаронед, аз он вобастаанд, ки оё ҳолати DIC ногаҳон (шадид) ё оҳиста (музмин) пайдо мешавад.
Аломатҳои DIC-и шадид
Аломати асосӣ ва хатарноктарини ин хунравии беназорат аст.
- Хунравии аз ҳад зиёд аз макони ҷарроҳӣ, макони IV, бинӣ ё милки дандон.
- Пайдоиши кӯфтагиҳо дар тамоми бадан бе ягон сабаб.
- Қайкунии хун.
- Хуруҷи хун бо наҷосат.
- Хунравӣ ба мағзи сар, роҳи ҳозима, мушакҳо ё ковокиҳои бадан.
Аломатҳои DIC-и музмин
Хатари асосӣ дар ин намуд на аз хунравӣ, балки аз лахтаҳои хун аст, ки дар марҳилаҳои аввал ба вуҷуд меоянд. Ин лахтаҳои хун метавонанд ҳаракат кунанд ва рагҳои хунро дар узвҳои ҳаётан муҳим банд кунанд.
- Норасоии узвҳо: Агар лахтаи хун ҷараёни хунро ба узвҳо ба монанди гурдаҳо, ҷигар ё шуш боздорад.
- Инсултҳо: Агар лахтаи хун раги хунро дар мағзи сар банд кунад.
- Садамаи дил: Агар раги хунгузаре, ки ба дил хун медиҳад, баста шавад.
- Тромбоэмболияи рагҳои амиқ (DVT): Лахтаҳои хун дар дохили рагҳои пойҳо ё дастҳо ба вуҷуд меоянд, ки боиси варам ва дард дар ин минтақаҳо мегарданд.
- Душвории нафаскашӣ: Агар лахтаи хун ба шуш равад.
Баъзан, DIC-и суст метавонад ягон нишонаеро ба вуҷуд наорад. Ҳамчунин, хунравӣ аз се нуқтаи ба ҳам алоқаманд дар як вақт (масалан, хунравии бинӣ, милки дандон ва пешоб) метавонад нишонаи DIC бошад.
Кадом табобатҳо барои DIC мебошанд?
Аввалин ва муҳимтарин коре, ки табибон дар ҳолати DIC анҷом медиҳанд, табобати бемории аслии тиббиест, ки DIC-ро ба вуҷуд овардааст. Масалан, агар DIC аз сабаби сироят (сепсис) ба вуҷуд омада бошад, барои он сироят антибиотикҳо дода мешаванд.
Илова бар ин, табобат инчунин барои назорат кардани нишонаҳои DIC гузаронида мешавад.
- Гузаронидани плазма: Агар хунравии аз ҳад зиёд ба амал омада бошад, плазмаи хун барои иваз кардани сафедаҳо (омилҳои лахташавӣ), ки барои лахташавии хун заруранд, дода мешавад.
- Гузаронидани тромбоситҳо: Инҳо барои барқарор кардани шумораи тромбоситҳое, ки аз сабаби хунравӣ кам шудаанд, анҷом дода мешаванд.
- Оксигенотерапия: Агар таъминоти хун ба узв аз сабаби лахташавии хун халалдор шавад, оксиген барои пешгирии осеб дидани он узв дода мешавад.
- Доруҳои зиддикоагуляция: Доруҳои тунуккунандаи хун ба монанди гепаринро истифода бурдан мумкин аст. Шумо шояд фикр кунед, ки "Вой, чаро ба касе, ки аллакай хунравӣ мекунад, доруҳои тунуккунандаи хун лозим аст?" Ин доруҳо бо эҳтиёти зиёд истифода мешаванд. Онҳо барои пешгирии пайдоиши лахтаҳои хатарноктари хун, махсусан дар DIC музмин ё дар марҳилаҳои аввали беморӣ, дода мешаванд. Ин қарорро танҳо духтури шумо қабул карда метавонад.
DIC-и шадид як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Он табобатро дар шӯъбаи эҳёгарии беморхона (ICU) ё шӯъбаи табобати таъҷилӣ (ETU) талаб мекунад. Аммо хавотир нашавед, аксари вақт ин ҳангоми ҷарроҳӣ ё таваллуд рух медиҳад ва як гурӯҳи тиббӣ дар паҳлӯи шумост.
Пас аз тарк кардани беморхона, духтуратон шуморо назорат мекунад ва ҳама гуна бемориҳо ва мушкилоти тиббии аслиро, ки аз DIC ба вуҷуд омадаанд, назорат мекунад.
Паёми бурдан ба хона
- DIC беморӣ нест, ки худ аз худ пайдо шавад. Он ҳамеша як мушкилии як ҳолати ҷиддии дигар аст (масалан, сепсис, саратон, осеби шадид).
- Дар ин ҳолат, аввал лахтаҳои хун дар тамоми бадан бе зарурат пайдо мешаванд ва сипас моддаҳои зарурӣ барои лахташавии хун берун мераванд, ки боиси хунравии беназорат мегардад.
- Табобат ба табобати бемории аслӣ, ки боиси DIC шудааст, инчунин ба идоракунии нишонаҳо нигаронида шудааст.
- Агар шумо бе ягон сабаби маълум аз қисмҳои гуногуни баданатон хунравии ногаҳонӣ ё кӯфтагии шадидро эҳсос кунед, хусусан агар шумо бемории ҷиддии дигаре дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
DIC, коагулятсияи паҳншудаи дохили рагҳо, лахташавии хун, хунравӣ, хунравӣ, сепсис, нишонаҳо
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед